Нарушение целостности слизистой оболочки ануса называется анальной трещиной. Такая патология наблюдается весьма часто и бывает одной из самых распространенных послеродовых проблем. Женщине приходится выбирать, лечить болезненную трещину или как-то перетерпеть, ведь применение любых лекарств при кормлении грудью требует большой осторожности, от этого может измениться состав молока и плохо повлиять на малыша. В наше время уже не стоит мучиться, опасаясь навредить грудничку, современные препараты настолько разнообразны, что позволяют подобрать вполне безопасное лечение.
Суть проблемы и методы ее лечения
Анальная трещина у женщин в положении или кормящих грудью способна появиться из-за разных факторов:
- Запоры во время беременности — частая проблема. Из-за них слизистая ануса может быть поранена затвердевшими массами фекалий, что ведет к образованию ранок и трещин,
- При беременности возникают проблемы с кровообращением в тазовой области, так как матка, увеличиваясь, давит на сосуды,
- При естественных родах возникает перенапряжение всех мышц, и ануса также,
- После родов мышцы ослаблены, поэтому ношение тяжестей может подтолкнуть к подобной неприятности.
Ощущения при данной проблеме весьма специфические, и если своевременно среагировать и начать лечение, то оно скорее поможет.
- Иногда после туалета на белье или туалетной бумаге бывают следы крови,
- В процессе дефекации или после нее появляется боль или резь, от слабой до очень сильной,
- Возникает резкое болезненное сокращение сфинктера,
- Может быть раздражение, припухлость и зуд.
Для лечения подобных проблем нужен препарат, который снимает воспаление, спазм, заживляет и обезболивает. Поскольку речь идет о кормящей матери, то лекарство должно не наносить вреда младенцу. Трещина заднего прохода лечится, как и любая другая рана, сложность только в том, что данное место постоянно раздражается и инфицируется каловыми массами, его весьма сложно содержать в идеальной чистоте и дать время спокойно зажить. Микротрещины способны зажить самостоятельно без лечения за пару дней, если не будет их постоянного раздражения.
Стоит упомянуть, что лечение даже самым хорошим препаратом не поможет при наличии запоров. Если сфинктер будет каждый раз сильно напрягаться, то трещина будет расти. Для нормализации стула врач назначает средства со слабительным эффектом и диету, богатую клетчаткой. Врачи советуют не есть маринады, сладости, копчености, и употреблять побольше кисломолочных продуктов. Стоит также больше двигаться, гулять, при возможности посещать спортзал, либо бассейн. Хорошо бы носить несинтетическое белье и выбирать гипоаллергенные средства гигиены, так как даже небольшое раздражение больной области может спровоцировать рецидив. Также нужно вовремя лечить зубы, плохо пережеванные непереваренные остатки пищи повышают возможность травмы анального отверстия.
Разрешенные препараты и их краткая характеристика
В продаже имеется большое разнообразие мазей, ранозаживляющих и спазмолитических, например, мазь с ботулотоксином прекрасно снимает спазм, а мазь с сильными антибиотиками убирает воспаление. Дело в том, что для кормящих женщин показаны не все лекарства. Перед применением нужно проконсультироваться с доктором, или, как минимум, внимательно изучить аннотацию.
Среди препаратов, которые врачи часто назначают кормящим женщинам, можно назвать свечи, суппозитории, мази. Выбор формы лекарства зависит во многом от симптоматики. Если боли сильные, то суппозитории, либо свечи применять весьма проблематично, а если есть истечение слизи из ануса, то тогда не подойдет мазь. Заживляющие свечи от анальной трещины при грудном вскармливании предпочтительнее всего. Если у пациентки нет противопоказаний, то лучше всего выбрать именно их. Дело в том, такая лекарственная форма действует местно, не попадая в молоко, поэтому максимально безобидна.
Все мероприятия желательно проводить уже после похода в туалет. Анус моется теплой водой, без моющих средств, и промокается насухо мягкой тканью. На марлю нужно нанести немного мази и приложить к пораженной области. Можно смазывать и внутри при помощи специального наконечника. Процедуру проводят несколько раз в день. Суппозитории и свечи вводят чаще всего перед сном. Чтоб не испачкать одежду, можно пользоваться марлей или прокладкой для критических дней.
Нижеперечисленные лекарства можно приобрести без рецепта, но принимать их кормящей женщине самостоятельно не следует, только врач должен рассчитать длительность приема и назначить оптимальную дозу.
Анестезол
Хороший антигеморроидальный препарат, помогающий также от трещин, имеет противовоспалительный, подсушивающий эффект. Быстро убирает боль, так как содержит анестетик, но может вызвать аллергию. Детям до 12 не назначают. В период вынашивания ребенка и его вскармливания применять возможно, но с осторожностью.
Гепатромбин Г
Гепатромбин – ректальные свечи с преднизолоном, очень эффективное средство даже для запущенных случаев, хорошо заживляет и останавливает кровотечения. Но для беременных и кормящих женщин его используют очень осторожно и под контролем врача. Для лечения трещин подходит ректальный крем и суппозитории «Гепартомбин Г». Просто «Гепартомбин» для слизистой не подходит и может вызвать ее ожог.
Ихтиол
Ихтиоловоая мазь делается из вазелина и продукта торфопереработки — ихтаммола. Мазь совершенно безвредна для организма, всасываясь в ткани прямой кишки, ее компоненты не проникают в кровеносную систему. Этот экологически чистый препарат можно применять при беременности и лактации. Препарат очень дешев, прекрасно обеззараживает, снимает воспаление и боль, а, благодаря высокому содержании серы, уничтожает массу патогенных микробов. Из минусов можно отметить, что она темного цвета и очень плохо отстирывается при попадании на ткань, и имеет неприятный запах.
Календула ДН
Ещё в древности календулу часто использовали для лечения. Календула хорошо снимают спазмы в прямой кишке, лечат воспаления и трещинки. Применение этого растения для беременных опасно и может спровоцировать выкидыш, но при лактации полностью безвредно, если только у больной нет аллергии.
Метилурацил
Метилурациловая мазь, собственно, геморрой не лечит вообще. Она просто ускоряет регенерацию, поэтому хорошо подходит для лечения трещин. Препарат совместим с другими лекарствами, можно использовать и дамам в положении, и кормящим.
Внимание! При этом речь только о мази и свечах, таблетки метилурацила без разрешения врача использовать нельзя. Из минусов можно отметить достаточно высокую цену мази и отсутствие наконечника для введения.
Натальсид
К числу препаратов, разрешенных при лактации и беременности, относится Натальсид. Суппозитории уменьшают воспалительный процесс и хорошо заживляет. В его состав входит альгин, получаемый из морских водорослей. Он обволакивает стенки кишечника, обезболивает, улучшает стул и снимает спазм.
Нео-Анузол
Следует различать препараты Анузол и Нео Анузол. Оба помогают при геморрое и трещинах, но для кормящих разрешен только Нео Анузол, так как в нем отсутствует беладонна. Также он безвреден для детей. Лекарство уменьшает боли и препятствует инфицированию кровоточащих трещин. Риск для матери и малыша при приеме данного препарата сведен к минимуму. Стоит Анузол недорого и доступен в аптеках.
Облепиховые свечи
Облепиховые свечи часто назначаются, если пациентка кормит грудью, так как они полностью натуральны и безвредны. Такие свечи имеют дезинфицирующие и заживляющие свойства, хорошо справляются с трещинами заднего прохода, смягчают и улучшают прохождение кала, восстанавливают ткани, укрепляют иммунитет. За исключением редких случаев аллергии на облепиху, побочных эффектов не выявлено. Препарат действует мягко, поэтому его назначают как вспомогательное средство, при остром заболевании только одного его может быть недостаточно.
Постеризан
Препарат разработан для лечения геморроя, но теперь медики назначают его также и при экземах и трещина, он повышает иммунитет, обезболивает и заживляет ранки. Побочных действий не выявлено, единственное противопоказание — аллергия на фенол. В состав лекарства входят обезвреженные убитые бактерии, вызывающие повышение сопротивляемости организма.
Прокто-Гливенол
Препарат имеет в составе лидокаин, который снимает боль и уменьшает симптомы заболевания, отек и воспаление. Следует учесть, что у многих людей бывает аллергия на лидокаин. Если лекарство нужно применять при беременности и в период вскармливания грудью, то врач должен хорошо взвесить пользу для матери и риск для младенца.
Прополис ДН
Прополис способен снизить симптоматику заболевания, устранить болевые процессы и продезинфицировать кровоточащие ранки. Другое его название – пчелиный клей, он заживляет ранки, имеет противовоспалительный эффект. Продукт полностью натуральный, оптимален для лечения геморроя и трещин у беременных и кормящих, но лечиться им лучше только после консультации врача. Аллергикам, астматикам и диабетикам может быть опасно использовать лекарства на основе продуктов пчеловодства.
Релиф
Одним из самых неопасных лечебных средств против геморроя и трещин является «Релиф». Мазь и свечи действуют местно, убирают воспаление и заживляют. «Релиф» не имеет противопоказаний, но поскольку часть компонентов может попасть в молоко, то нужно тщательно соблюдать условия лечения. Масла могут вызвать аллергию, а фенилэфрин гидрохлорида убирает отек, но повышает артериальное давление. Препарат не рекомендуется применять больным диабетом, гипертонией, болезнями щитовидной железы.
Ультрапрокт
Ультра-прокт хорошо убирает воспаление, заживляет, быстро снимает боль и зуд и может избавить от трещины в заднем проходе всего за несколько дней. Препарат содержит кортикоиды, поэтому его опасно применять беременным. Считается, что количество глюкокортикоида, которое может попасть ребенку с молоком недостаточно для оказания вредного действия, но, тем не менее, препарат должен назначить только врач.
Течение беременности и родов зачастую чревато появлением трещин. Многие женщины мучаются от подобной напасти и стесняются об этом сказать даже врачу. Но стесняться тут не стоит, подобный недуг намного легче лечится в незапущенном состоянии, поэтому при появлении симптомов нужно сразу записаться на прием к проктологу. Занимаясь самолечением, мамочка рискует не только своим здоровьем, но здоровьем малыша.
