Ангриография сосудов головного мозга это разновидность инструментальных методов исследования, которое позволяет оценить структурное и функциональное состояние крупных артерий. Для выполнения этой диагностической процедуры используется специальное рентгеноконтрастное вещество, функцией которого является обнаружение очагов малой проходимости кровеносных сосудов.
Сосуды головного мозга с контрастным веществом
Методика ангиографии мрт выполняется исключительно при наличии соответствующих показаний. Комбинация специализированного контрастного вещества и рентгеновских лучей, позволяет получить достоверное изображение кровеносных сосудов головного мозга. Многим пациентам выполняется коронароангиография, позволяющая оценить состояние артерий, питающих сердце.
Описание метода
Методика кт ангиографии сосудов области шеи и головы известна медицинской практике на протяжении более 100 лет. Данное исследование применяется в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Говоря об ангиографии, нельзя не упомянуть, что этот метод обладает ценностью в отношении диагностики инфаркта миокарда, атеросклеротических изменений в сосудах, ишемического и геморрагического инсульта.
Разновидности ангриографии
Церебральная ангиография сосудов головного мозга подразделяется на следующие разновидности:
- Катетеризационная. Данная методика подразумевает под собой введение рентгеноконтрастного вещества через предварительно установленный катетер в бедренной артерии;
- Пункционная. Введение необходимого вещества осуществляется через прокол одного из кровеносных сосудов.
С учётом площади исследуемого участка, выделяет такие разновидности ангиографии:
- Суперселективная. В данном случае речь идет об исследовании кровеносного сосуда, калибр которого не соответствует какому-либо кровеносному бассейну;
- Общая ангиография. При данном исследовании осуществляется визуализация сосудов головного мозга любого калибра;
- Селективная ангиография. В ходе этого медико-диагностического мероприятия оценивается состояние вертебробазилярного или каротидного бассейна.
Суперселективная кт ангиографии сосудов области шеи и головы, применяется не только в качестве одной из методик обследования, но и в качестве лекарственной методики. Если у человека была обнаружена сосудистая проблема, то медицинские специалисты в ходе микрохирургического вмешательства осуществляют устранение данной проблемы.
Показания к ангриографии
Мр ангиография области сосудов шеи и головы осуществляется только в соответствии с медицинскими показаниями.
В качестве основных врачебных показаний, выделяют:
- Подозрение на артериовенозную мальформацию;
- Подозрение на формирование аневризмы;
- С целью определения тяжести стенозирующих изменений в церебральных сосудах;
- Для контроля расположения хирургических клипс, которые были установлены на сосуды головного мозга.
Так называемая кт ангиография сосудов головного мозга не выполняется тем людям, которые предъявляют жалобы на периодическую головную боль, головокружение, общую слабость и чувство шума в ушах. Эта категория пациентов нуждается в консультации специалиста невропатолога с последующей сдачей лабораторных методов исследования.
Противопоказания к ангриографии
Данная медико-диагностическая методика обладает не только рядом показаний, но целым перечнем противопоказаний, которые не позволяют использовать её в качестве методики исследования.
К таким противопоказаниям относят:
- Снижение или увеличение показателей свертывающей системы крови;
- Индивидуальная непереносимость компонентов рентгеноконтрастного вещества;
- Период беременности и грудного вскармливания. При необходимости таким женщинам выполняется магнитно-резонансная ангиография. Благодаря использованию компьютерного томографа, есть возможность оценить состояние мозгового кровообращения и состояние шейного отдела позвоночника;
- Общее тяжёлое состояние пациента, вызванное терминальной стадией почечной и печеночной недостаточности, а также декомпенсированной сердечной недостаточностью 3 степени;
- Психоневрологические отклонения, не позволяющие соблюдать необходимые условия медико-диагностической процедуры;
- Острое течение инфекционно-воспалительных заболеваний.
Подготовка к исследованию
С целью получения достоверных результатов исследования, каждому пациенту рекомендовано следующее:
- Отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения в течение 2 недель;
- Сдача биохимического и общеклинического анализа крови, который позволит оценить общее состояние организма и определить резус принадлежность пациента;
- Осуществление электрокардиографического исследования;
- Отказ от употребления пищи в течение 8 часов до предполагаемого исследования;
- Отказ от употребления лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свертывающую систему крови;
- Проведение кожной аллергической пробы с рентгеноконтрастным веществом;
- Местная подготовка участка кожных покровов, в котором будет осуществляться пункция и катетеризация сосуда;
- Устранение всех металлических изделий с кожных покровов.
Методика проведения
Первоначальным этапом ангиографического исследования сосудов головного мозга является подписание добровольного согласия на выполнение данного исследования. Медицинские специалисты осуществляют постановку периферического сосудистого катетера, позволяющего иметь доступ к центральной кровеносной системе человека.
Следующим этапом является так называемая премедикация. В ходе этой подготовительной процедуры, медицинские специалисты осуществляют введение транквилизаторов, антигистаминных препаратов, седативных и обезболивающих средств. Данный этап необходим для снижения риска возникновения негативных осложнений.
В течение следующего этапа, пациента укладывают на специальный стол, и осуществляют подключение к пульсоксиметру и кардиомонитору. Далее, медицинские специалисты обрабатывают отдельную область кожных покровов антисептическим средством и вводят анестетик. После этого, осуществляется прокол необходимого кровеносного сосуда, через который будет получен доступ к центральным артериям.
Результаты
В ходе процедуры ангиографического исследования сосудов головного мозга, медицинские специалисты получают возможность оценить структурно-функциональное состояние церебральных сосудов, их эластичность, проходимость и анатомическое состояние.
При наличии окклюзирующих или стенозирующих изменений, на рентгенологическом снимке будут видны очаги закупорки кровеносного сосуда, которые препятствуют продвижению рентгеноконтрастного вещества. В случае обнаружения патологических изменений, медицинские специалисты вносит на рассмотрение вопрос о проведение хирургического вмешательства с целью ликвидации этих очагов.
Осложнения
Вероятность появления негативных реакций со стороны организма при ангиографии, приравнивается к 0,4% случаев. Появление таких последствий нередко связано с индивидуальной непереносимостью рентгеноконтрастного вещества.
При соблюдении всех необходимых рекомендаций, человек не подвергается риску формирования таких ситуаций.
На сегодняшний день, медицинские специалисты предпочитают использовать йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества последнего поколения, которые оказывают минимальное пагубное воздействие на человеческий организм.
- В особо редких случаях, не исключено появление таких осложнений:
- Судороги;
- Тошнота и рвота;
- Местные и системные аллергические реакции;
- Проникновение рентгеноконтрастного вещества в эпидермис;
- Спазм сосудов головного мозга;
- Общее недомогание;
- Головокружение.
Наряду с мрт головного мозга, эта методика оценивает сосудистое русло в максимально детальном формате.
