Влажный кашель у ребенка – признак развития инфекции в дыхательных органах. Это защитный рефлекс нашего организма, при котором выделяется мокрота с патологическими клетками. Этот кашель носит название продуктивным, так как идет процесс выделения секрета. Этот вид кашля говорит о нормальной динамике развития заболевания. В отличие от сухого, он появляется уже в процессе выздоровления ребенка. Поэтому родители считают, что процесс выздоровления завершится сам собой, и пора прекращать давать лекарства – ребенок сам выкашляется. Но попробуем разобраться, правильна ли такая позиция? 
Причины появления влажного кашля
Причиной такого защитного рефлекса организма является скопление микробов в бронхах. Они вместе со слизью выделяются из бронхов. Прослушивая ребёнка, врач определяет степень болезни по состоянию бронхов и легких. При сухом кашле могут диагностироваться разные заболевания, даже опасные. При влажном определяется состояние бронхов по наличию или отсутствию хрипов.
Важно осторожно относится к состоянию ребенка даже при мокром кашле, если он затяжной, возникают осложнения в виде пневмонии, бронхита. Большинство заболеваний дыхательных путей приходится в межсезонный период. При появлении влажного кашля у детей весной или осенью нужно применять препараты для лучшего отхождения мокроты.
Опасности влажного кашля
Хоть такая форма защитного рефлекса организма и показывает положительную динамику развития болезни, но есть ситуации, когда мокрый кашель – признак опасного заболевания, с которым иммунитет ребенка просто так не справится. Обратить внимание стоит:
- Если такой кашель внезапно появляется, ребенок не может откашляться, проявление такого кашля похоже на приступ, следует обратиться к врачу для выяснения причины такого явления.
- Если при откашливании у ребенка слизь мокрота не прозрачная, а зеленая с кровяными прожилками, а также иногда коричневого цвета.
- При выделении неприятного запаха с откашливанием мокроты.
- Если у малыша поднялась температура при грудинном влажном кашле, слышимых хрипах в груди.
Такие явления могут свидетельствовать о наличии острых респираторных инфекций, бронхите, бронхиальной астме, пневмонии, аллергические болезни, туберкулез и другие легочные патологии.
В процессе диагностики детей могут и не выявиться патологии дыхательной системы. Тогда причину возникновения кашля ищут в функционировании других систем организма. Маленький ребенок до года не может еще сказать о том, что его беспокоит помимо кашля, поэтому необходимо обследовать его полностью. Показательным является развернутый анализ крови и дополнительные анализы. Привести к возникновению мокрого кашля могут патологии:
- сердечной системы;
- наличие гельминтов;
- желудочно-кишечный рефлюкс;
- хламидиоз или другие венерические болезни – у детей младше 2 лет они могут появиться при рождении.
Лечение препаратами при мокром кашле
Чем лечить влажный кашель у ребенка, определяет врач по характеру его проявления и наличию определенных патологий. Это симптом основного заболевания, поэтому для его лечения используются препараты, воздействующие на основную причину и симптоматические.
Лечение влажного кашля у маленьких детей проходит гораздо сложнее, чем у взрослых. Это связано с более вязкой структурой мокроты, слабой мускулатурой для осуществления отхаркивания, невозможности произвольно отхаркивать мокроту. Маленький ребенок 2 – 3 лет не может выплюнуть мокроту, вместо этого он глотает ее. В результате бактерии, которые должны были выйти, обратно заселяются в организме малыша. При длительном нахождении мокроты с вирусами и бактериями в организме ребенка, появляется инфекционный очаг. Чтобы не давать инфекции распространяться по организму, необходимо давать препараты, помогающие быстрее вывести из организма микробы.
Муколитики
Препараты муколитического действия направлены на разжижение мокроты и отхаркивание ее. Применение полезно особенно детям, которые не могут справиться с вязкой мокротой. Эти препараты также помогают в начале болезни, когда у ребенка появляется сухой кашель. Муколитические средства переводят сухой кашель во влажный, ускоряя процесс выздоровления.
Существует несколько веществ, обладающих муколитическим действием, например, карбоцистеин, ацетилцистеин, амброксол, бромгексин, эрдостеин, телместеин, нелтенексин. На основе их современные фармакологические компании предоставляют огромный выбор препаратов. 
Отхаркивающие препараты рефлекторного и резорбтивного действия
Эти средства способствуют разжижению мокроты, увеличивая количество слизи. Под их воздействием активизируется защитный рефлекс в бронхах, что приводит к быстрейшему выведению инфекции с мокротой. Средства с рефлекторным действием приводят в активное состояние кашлевой и рвотный центры у ребенка. Таким образом выведение мокроты происходит быстрее.
Эти препараты нужно использовать осторожно, только по назначению врача, так как они могут осложнить протекание болезни ребенка.
Использовать противокашлевые медицинские препараты при влажном кашле не рекомендуется. Особенно у детей, которым два года и меньше, их использовать запрещено. Они усугубляют состояние ребенка, приводя к накоплению мокроты в дыхательных путях. Болезнетворные бактерии распространяются в организме, это дает возвратный эффект в болезни – ребенок заново инфицируется.
Лечение другими средствами
Применение лекарств от кашля не всегда полезно для детей. У таких препаратов есть много противопоказаний. Для этого родителям предлагается альтернатива – растирки, ингаляции и специальный уход за больным.
Растирание груди и спины
При влажном кашле иногда специалисты советуют делать растирки с применением согревающих и противовоспалительных средств. Это осуществляется массирующими движениями на верхней части спины и грудине.
Но в этом методе есть опасность неправильного лечения аллергического кашля. Аллергикам запрещено проводить любые растирки, особенно на груди, нельзя использовать согревающие мази. При аллергической реакции организма этот способ может вызвать бронхоспазм или ларингоспазм, так как пахущие средства и термическое воздействие резко ухудшает состояние больного.
Ингаляции
При инфекционной природе кашля используются паровые ингаляции. В посуду, предназначенную для ингаляции, добавляются травы, эфирные масла, сода, йод. Ребенок дышит парами этих веществ. Для осуществления ингаляции должно быть выполнено главное условие – температура тела с показателями нормы.
Проводить паровую ингаляцию при аллергии также категорически запрещено, лучше для этих целей использовать небулайзер. Также проведение этой манипуляции для детей должно осуществляться по правилам:
- жидкость должна быть теплой, но не горячей;
- нельзя делать глубокий вдох, чтобы не обожглась слизистая оболочка, простилающая дыхательные пути;
- время ингаляции не должно превышать 10 минут;
- метод используется как минимум через час после еды;
- после процедуры нужно воздержаться от разговоров, выхода на холод;
- если для ингаляции используются лекарства, их назначить должен врач.
Специальный уход за ребенком
Существуют данные о том, что в последнее время в связи с большим количеством побочных эффектов в Италии запретили давать маленьким детям муколитические средства. В начале заболевания, которое сопровождается мокрым кашлем, ребенку необходимо давать обильное питье и организовывать прогулки на свежем воздухе. Эти рекомендации уместны при нормальной температуре тела.
Если нет возможности делать прогулки, то дома ребенок должен получать качественный уход во время болезни. Для этого необходимо:
- обеспечивать в комнате, где находится маленький пациент, оптимальную температуру (зимой можно и до 18 градусов, предварительно одев малыша);
- также важна в комнате чистота – мелкие частички накопившейся пыли могут привести к аллергической реакции и пересыханию слизистой носа и ниже, это приводит к сухому кашлю;
- Обеспечивать нормальный уровень влажности – если нет возможности поставить увлажнитель, можно намочить полотенце или простынку и положить недалеко от ребенка, когда оно будет высыхать, малыш будет дышать испарением влаги, что способствует выздоровлению;
- Обильное питье – наилучшее разжижение и выведение мокроты, даже существуют споры о том, что этот метод лучше воздействует на состояние ребенка, чем лекарственные препараты такого же действия;
- Активный способ жизни, насколько это возможно. Если ребенок будет активным, будут быстрее очищаться верхние дыхательные пути, малоподвижный образ жизни во время болезни приводит к ухудшению.
- Не давать больному острую и прянную еду;
Активно применяются и рецепты народной медицины. Черная редька с медом, разные смеси с листьями алоэ, прополис и другие вещества. Многие дают отвары специальных трав: мать-и-мачеха, чабрец, ромашка, тысячелистник и другие. Все эти методы нужно согласовывать с лечащим врачом.
Хорошей профилактикой при часто возникающем мокром кашле будет проба Манту, чтобы она проводилась хотя бы 1 раз в год. Нужно давать витаминизированные напитки детям.
