Другие вакцины и противопоказания
Пока мало данных о том, как срабатывают при ревакцинации другие российские вакцины «ЭпиВакКорона» от новосибирского «Вектора» и «КовиВак» от центра имени Чумакова.
«Что касается «КовиВака», то здесь все грустно. Я не рекомендую его для ревакцинации. Он чаще всего не показывает увеличение титра антител. Если люди вакцинировались «КовиВаком», а ревакцинировались «Спутником», то антитела подрастали. Про «ЭпиВакКорону» не говорим. Им не надо пока ни вакцинироваться, ни тем более ревакцинироваться. В этом нет никакого смысла», — считает Романенко.
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует странам проводить ревакцинацию. Но в этом она преследует свои цели. Дело в том, что ВОЗ нужно, чтобы государства прививались одновременно и какие-то страны перестали быть фабриками по производству новых штаммов (так, например, на индийский штамм сейчас приходится до 99% случаев заражения в России). ВОЗ рекомендует отдавать избыток вакцины развивающимся странам, у которых нет своей вакцины.
Что касается противопоказаний, то пока нет конкретных инструкций о том, что кому-то повторную прививку делать не нужно.
«Вы же не задаете стоматологу вопрос о том, есть ли у вас противопоказания к вырыванию зуба? А ведь это тоже инвазивная процедура, тоже с уколом. Почему-то никто не задумывается о противопоказаниях, приходя к косметологу на уколы ботоксом. Люди идут и ничего не спрашивают, а по поводу ревакцинации такими вопросами задаются. Этот контраст кажется мне поразительным», — недоумевает Сергей Нетесов.
Ученый уверен, что авторам вакцины нужно популяризировать информацию на русском языке, чтобы у людей не возникало вопросов.
Таким образом — спасение ревакцинируемых остается делом рук самих ревакцинируемых. Тут бы с первоначальной прививочной кампанией разобраться — слишком долго государство заигрывало с антиваксерами, а когда, после выборов в Госдуму, перешло в наступление, страну уже в полный рост накрыла четвертая коронавирусная волна с небывалыми темпами роста числа заболевших и рекордными данными по количеству умерших.
Вирус отрицания: чего боятся антипрививочники
Как не заболеть после ревакцинации?
После ревакцинации от коронавируса иммунной системе необходимо дать возможность «сконцентрироваться» на выработке антител. Для этого желательно снизить вирусную и бактериальную нагрузку на иммунитет. Сделать это можно несколькими способами.
Сокращение социальных контактов
Если это возможно, откажитесь от посещения мест большого скопления людей. Если отменить встречу или поездку нельзя, используйте маску и не забывайте ее регулярно менять
Также важно соблюдать социальную дистанцию – не менее 1,5 метра до человека, который находится рядом
Обеззараживание воздуха
Уничтожить вирусы и бактерии, которые находятся во вдыхаемом воздухе, помогут эфирные масла с противовирусным и антибактериальным действием. Это масла эвкалипта, мяты, можжевельника, гвоздики, каепута и гаултерии. Все они входят в состав спрея Масло Дыши (подробнее о продукте можно узнать здесь). Спрей не только обеззараживает воздух, но и дезинфицирует дыхательные пути, повышает иммунитет слизистой носа. Его можно распылять вокруг себя, брызгать на шторы, плед, покрывало, шарф.
Соблюдение правил гигиены
Обязательное правило гигиены в этот период – частое, тщательное мытье рук с мылом (после улицы, туалета, контакта с поверхностями, которые могут быть заражены, – кнопкой лифта, выключателями, перилами, клавиатурой и др.). Процедура должна занимать не менее 20 секунд, причем не стоит забывать о большом пальце, пространстве между пальцами, под ногтями
Если нет возможности вымыть руки водой с мылом, используйте антисептики.
Важно не касаться грязными руками глаз, носа, рта
Поддержание работы слизистых
Чтобы слизистые носа и горла не пересыхали и могли полноценно выполнять защитную функцию, вдыхаемый воздух должен быть свежим и достаточно увлажненным. Для этого не менее двух раз в день проветривайте помещение (по 10–15 минут), а для увлажнения используйте специальные приборы (увлажнители) или народные методы (например, мокрое полотенце на батарее). Считается, что оптимальная температура в помещении должна быть примерно +22 градуса, а влажность – около 70%.
Поддержка иммунитета
После ревакцинации важно соблюдать простые правила, которые помогают иммунной системе работать лучше. Спите 7–8 часов, старайтесь вести привычный образ жизни – без физического и эмоционального перенапряжения
Следите, чтобы в вашем меню было достаточно белковых продуктов, но не отказывайтесь и от жиров. В первые дни после вакцинации желательно исключить алкоголь.
Не планируйте на первые две недели после ревакцинации поездок, путешествий, важных встреч, ответственных мероприятий.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Через сколько нужна ревакцинация
Изначально предполагалось, что российские вакцины дадут возможность защититься от коронавируса в течение 12-24 месяцев. Но в ходе продолжающихся исследований выяснилось, что уже через 6 месяцев уровень антител после введения вакцины начинает снижаться — вероятность заражения и риск того, что болезнь будет протекать в тяжелой форме, возрастают в разы. Поэтому сейчас врачи рекомендуют проходить ревакцинацию через 9 месяцев, а при наличии высокого индекса антител — через 1 год.
Зарубежные вакцины от коронавируса отличаются меньшей эффективностью. Их разработчики предлагают отправляться на ревакцинацию максимум через 6 месяцев, хотя уже через 3 месяца желательно начинать контролировать количество антител.
До какого года продлится пандемия по вашему мнению?
В 2022 году все закончится 23.2%
Как минимум до 2023 года 20.66%
Еще 3-4 года будет длиться 21.48%
Пандемия не закончится никогда 34.67%
Проголосовало: 1220
Ревакцинация после Спутник V
По словам заместителя министра здравоохранения ревакцинация после введения “Спутник V” понадобится через 12 месяцев. И проводить ее нужно другими типами вакцин — “ЭпиВакКорона” или “КовиВак” (“Спутник Лайт”). Вторая предпочтительнее, потому что требует введения только одной дозы, обеспечивает выработку большого количества антител, имеет минимум противопоказаний.
В институте, который разработал вакцину “Спутник V”, было заявлено, что ревакцинация ею возможна и может быть даже более эффективной, чем первичная вакцинация. Решение о том, чем проводить процедуру, должен принимать врач, который обследует пациента.
Сомнения в отношении целесообразности вакцинации от коронавируса можно развеять следующими фактами:
- «Спутник V» создан на основе платформы вектора аденовируса – она максимально изучена. Эффективность вакцины составляет минимум 90%, некоторые ученые заявляют о 96% эффективности.
- Носить маску после вакцинации и ревакцинации обязательно нужно, потому что иммунитет формируется только через 42 дня после первой привики – все это время человек остается незащищенным перед вирусом.
- Перечень побочных эффектов был опубликован в журнале Lancet. Среди них указаны боли в мышцах и суставах, повышение температуры тела, головная боль, слабость – гриппоподобные симптомы, которые как раз и свидетельствуют о выработке антител организмом.
- SARS-CoV-2 отсутствует в вакцине, есть лишь его один небольшой ген, который способен вызывать иммунную реакцию, но не приводит к развитию заболевания. Аденовирусы, которые служат платформой для вакцины, не внедряются в ДНК человека, не вызывают мутаций.
- Полный курс вакцинации сохраняет приобретенный иммунитет на срок 9-12 месяцев.
- Наличие антител в организме, если человек ранее переболел КОВИДом, не влияет на необходимость вакцинации. После прививки их количество только увеличится, а качество станет гораздо лучше.
Ревакцинация от коронавируса, как и вакцинация, не является 100% гарантией того, что человек не заразится. Но течение болезни будет легкое, да и осложнений будет гораздо меньше. Врачи сделали однозначный вывод – на волне распространения нового штамма коронавируса (индийского) ревакцинация является обязательной мерой. Те, кто прививался в начале 2021 года должны будут пройти повторную процедуру через 9-12 месяцев. Крайне желательно перед ревакцинацией сдать анализ на антитела, но это совсем не обязательно – введенная вакцина не сделает хуже, она только повысит защиту организма от инфекции.
Тогда, может, определить по антителам?
Антитела должны блокировать вирус? Фото: budumamoi.com
Со всех сторон говорят, что прививку можно ставить и с антителами. Но зачем? Этот вопрос не даёт покоя тем, кто переболел. На самом деле, иммунитет обеспечивается не только антителами, но и Т-клетками. Так что, возможно, вы не заболеете повторно, даже если антитела и закончились, ведь Т-клетки продолжают работать. Но проверить это в лабораториях не получится, поэтому нет никаких гарантий остаться здоровым.
Также как и нет их, если у вас есть антитела. Заведующий отделом инновационных биотехнологических препаратов Центра имени Чумакова Илья Гордейчук поясняет, что антитела антителам рознь. Для противодействия вирусу важны нейтрализующие, хорошо связывающиеся с белками вируса антитела. А тут всё индивидуально: у кого-то после болезни вырабатывается куча антител, но они не умеют нейтрализовывать вирус. А у кого-то антител мало, но они «толковые» и защитят при встрече с «врагом».
Поэтому само по себе количество антител ни о чём не говорит
Важно лишь количество нейтрализующих антител, но их в России определяют только в двух научных лабораториях.. По этой же причине можно вакцинироваться после болезни
Илья Гордейчук и врач-инфекционист Первого Санкт-Петербургского медуниверситета Оксана Станевич уверены: вакцинация тех, кто уже имеет антитела после болезни, даёт ускоренный прирост антител, а значит, более эффективную нейтрализацию. Они опираются на научные работы, выполненные в этом направлении
По этой же причине можно вакцинироваться после болезни. Илья Гордейчук и врач-инфекционист Первого Санкт-Петербургского медуниверситета Оксана Станевич уверены: вакцинация тех, кто уже имеет антитела после болезни, даёт ускоренный прирост антител, а значит, более эффективную нейтрализацию. Они опираются на научные работы, выполненные в этом направлении.
«Данных об эффективности пока нет»
Ревакцинация от COVID-19 безопасна, но пока нет данных исследований, будет ли это эффективно, считает онколог-эпидемиолог, сотрудник Европейского университета в Санкт-Петербурге и НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Антон Барчук
— Вопрос ревакцинации от коронавируса надо рассматривать с двух сторон — безопасно ли это и насколько эффективно.
Главный и ключевой момент — безопасно ли это? С одной стороны, можно говорить о том, ревакцинация от коронавируса не более опасна, чем первая вакцинация.
Во-первых, Мы сейчас видим людей, которые прививаются повторно — никаких дополнительных побочных действий от второй прививки у них не появляется.
Во-вторых, повторная вакцинация — это примерно в какой-то степени то же самое, что и вакцинация после болезни. А перенесенный ранее ковид не является противопоказанием.
Третье — можно провести аналогию с вакцинацией от гриппа, которую повторяют ежегодно, к этому нет противопоказаний, это безопасная процедура. С вакцинацией от ковида кардинальных отличий в плане безопасности также быть не должно, поскольку это тоже вакцинация против респираторного вируса. Каких-то новых механизмов, которые делали бы прививку от ковида более опасной, скорее всего нет.
Главный вопрос в эффективности. Это второй очень важный момент. Мы пока не знаем, насколько ревакцинация может быть эффективна. Не факт, что ревакцинация добавит очень много к той защите, которую получили люди, вакцинированные один раз.
Мы не знаем периода, после которого защита исчезает, пока мы видим, что у большинства она сохраняется довольно долго.
Будет ли это год, два года — мы этого точно не знаем.
Это нормально, что через какое-то время после вакцинации падает титр антител. Это происходит после любой вакцинации.
Он не может держаться на высоком уровне постоянно. Через несколько недель после введения вакцины он выходит на максимум, после этого начинает снижаться. Самый главный вопрос — когда этот титр перестает защищать людей. Надо понимать, что более важен не сам титр антител, а наличие нейтрализующих антител.
Еще один нюанс: у человека может быть большой уровень антител, но низкий уровень конкретно нейтрализующих. А может и наоборот.
Пока у нас есть хорошие данные, что вакцина «Спутник V» эффективна. Данные из популяционного исследования говорят, что вакцина защищает от инфекции, от тяжелого течения болезни и от госпитализации.
Но какой именно титр, какой уровень защищает, а какой нет — мы точно этого не знаем. Еще один момент — есть другие механизмы иммунной защиты, например, клеточный ответ, которые тоже формируются и могут присутствовать даже при том, что сам титр антител может быть низким.
Сейчас есть точные данные, что:
— вакцина защищает от инфекции, госпитализации и смерти;
— у переболевших сохраняется иммунитет, который тоже какое-то время защищает некоторую часть переболевших.
Для того, чтобы уверенно делать еще какие-то выводы, в том числе, о необходимости и эффективности ревакцинации, нужны дополнительные исследования. Основная задача сейчас сделать так, что вакцину получили те, кто еще не получил ни одной дозы, и приоритет должен быть в отношение групп высокого риска, то есть пожилых.
- Помогают ли маски
- 12 мифов о коронавирусе
Полная неизвестность
Инструкция по применению бывает не только у валерианки, но и у вакцин. Фото: medisra.ru
Как и любое лекарство, вакцина имеет инструкцию по применению. Этот документ по первой российской вакцине «Спутник V», которым некоторые и привились полгода назад, выложен на сайте Росздравнадзора. И в нём чёрным по белому написано:
Вообще, инструкция «Спутника V» и всех остальных российских вакцин против коронавируса начинается с информации о том, что препараты зарегистрированы ускоренно и испытаний по ним мало:
Так что, как говорится, действуем по законам военного времени: прививаемся тем, что есть, лишь бы победить эпидемию.
Зачем и через сколько после вакцины от коронавируса выполняют ревакцинацию?
Чем больше времени проходит после первой прививки или перенесенного заболевания, тем меньше антител остается в организме, а значит, вероятность заболеть постепенно возрастает. По этой причине рекомендуют сделать повторную прививку. Она поможет улучшить защиту от болезни, так как будет стимулировать синтез новых порций антител в организме. Кроме того, если по каким-то причинам после первой вакцинации не выработался иммунитет, то повторная прививка дает возможность организму «научиться» бороться с заболеванием.
Согласно последним рекомендациям ВОЗ и Минздрава, после первой вакцины от коронавируса проводится ревакцинация – бустерная (через 6 месяцев после последней прививки) или повторная (через 12 месяцев).
Разница в том, что для бустерной вакцинации сейчас используют однокомпонентный «Спутник Лайт» (делается одна инъекция), а повторную вакцинацию (2 инъекции) делают любой вакциной, зарегистрированной в России. Перед ревакцинацией необходимо посетить терапевта, который оценит состояние здоровья, уточнит, не было ли негативной реакции на предыдущий препарат.
Почти каждого волнует вопрос о том, какой препарат выбрать для ревакцинации. Есть мнение, что разные вакцины (на основе обезвреженных частиц аденовируса с фрагментом коронавируса, искусственно синтезированных белков коронавируса или цельного убитого вируса) по-разному стимулируют иммунный ответ, а значит, есть смысл их чередовать. Но другие исследователи считают, что можно делать ревакцинацию той же вакциной, что и в первый раз.
Ревакцинация от ковида
Московский департамент здравоохранения сообщил, что в ближайшие дни ревакцинация от ковида станет доступна для жителей столицы.
«Уровень антител никакого значения не имеет, он через шесть месяцев такой, который как раз требует ревакцинации», — сообщил глава Депздрава Алексей Хрипун.
В начале июня мэр Москвы Сергей Собянин рассказал, что второй раз привился от коронавируса после того, как выяснил, что титр антител снизился.
«Сам я привился еще в мае прошлого года. По истечении года титры стали падать, и два дня назад еще раз поставил первый компонент «СпутникаV», — сказал Собянин.Однако, по мнению ряда экспертов, пока в России привито около 10% населения, вопрос о ревакцинации не может являться ни основным, ни критическим.
«Никаких исследований, которые бы показывали, какой уровень антител считается опасно низким, не существует», — отмечает микробиолог Ирина Якутенко.
«Нужно пойти и сделать ревакцинацию»
Вирусолог, доктор медицинских наук Анатолий Альтштейн прокомментировал “Правмиру” ситуацию и сообщил, что ревакцинация от ковида усилит защиту от инфекции.
— Ревакцинация нужна, если прошло около 5-6 месяцев после прививки.
Это такое правило с вакцинами. Если вы сделали две прививки, а потом спустя полгода дополнительную, иммунитет очень хорошо поднимается.
Такие промежутки в вакцинации благоприятны. Когда получат иммунные сыворотки в лаборатории, обычно так и делают. Кролика вакцинируют дважды с интервалом в 1-2 недели, а потом еще через 4-5 месяцев, антитела в таком случае вырабатываются лучше. Так же и у человека.
Я сам прививался в августе прошлого года, проверил антитела в мае, они еще были, но титр снизился. Значит нужно прививаться снова, я так и сделал.
Если прошло 5-6 месяцев после вакцинации, нужно пойти и сделать ревакцинацию. Это не опасно. То, что мы еще раз даем эту вакцину, для иммунной системы совершенно нормально.
Когда и чем ревакцинироваться?
Одни ещё и не прививались, а другим уже ревакцинироваться пора. Фото: psyinternat.ru
Рекомендации по ревакцинации от коронавируса разработаны Минздравом и различаются в зависимости от эпидобстановки. Министр здравоохранения Михаил Мурашко утверждает, что после прививки «Спутником V» высокий титр гарантированно держится первые полгода, после чего начинает снижаться. Исходя из этого он назвал период ревакцинации:
В условиях спокойной ситуации повторную прививку нужно ставить через год.
Что касается того, какую вакцину выбрать для повторной прививки, то этот вопрос, как и большинство в этой сфере, ещё только изучается. Многие эксперты рекомендуют для поддержания защиты «Спутник Лайт», по сути представляющий собой первый компонент «Спутника V». Весной были данные о том, что нельзя ревакцинироваться тем же препаратом, что ставился первый раз, но сейчас появляется все больше противоположной информации. Исследователи пишут, что введение одинаковой вакцины возможно и даёт хороший иммунный ответ. Впрочем, разработчики вакцин утверждают, что различные вакцинные платформы по-разному стимулируют иммунный ответ, поэтому, вероятно, имеет смысл их чередовать.
На сегодняшний день по данным Минфина полностью вакцинировано 11,74% россиян. Так что, хотя кому-то уже и пора ревакцинироваться, это пока не массовая потребность и главная задача правительства — привить большинство хотя бы в первый раз. Возможно, в дальнейшем появятся более внятные данные о том, чем именно лучше ревакцинироваться.
Закрыть