Кто такой гинеколог?

Гинеколог – женский врач, занимается диагностикой и лечением заболеваний органов репродуктивной, мочевыделительной системы, ведёт беременность. Гинекологический осмотр – процесс деликатный, важно найти хорошего специалиста, который сможет правильно подобрать препараты на основе результатов анализов, даст все необходимые рекомендации касаемо терапии и профилактики.

Гинеколог занимается не только выявлением болезней, но и ведёт беременность

Что лечит гинеколог?

В компетенцию врача-гинеколога входит общая оценка состояния женского организма, выявление причин сбоев, воспалительных, инфекционных и гормональных нарушений, назначение адекватной терапии. Специалист подбирает эффективные и безопасные средства контрацепции, назначает все необходимые анализы на этапе планирования беременности.

Виды специалистов:

• гинеколог общей практики – занимается первичной диагностикой, лечением воспалительных, инфекционных патологий;
• акушер – гинеколог – наблюдает за ходом течения беременности, помогает при родах;
• гинеколог-эндокринолог – занимается выявлением и лечением гормональных нарушений;
• хирург-гинеколог – проводит оперативные вмешательства.

В некоторых медицинских учреждениях работают детские и подростковые гинекологи, которые проводят лечение воспалительных процессов органов мочеполовой системы, рассказывают девушкам правила безопасной сексуальной жизни, о вреде абортов. Опасности случайных половых связей.

Инфекционно-воспалительные патологии

Наиболее обширная группа гинекологических проблем, заболевания возникают при проникновении в организм патогенных микроорганизмов, на фоне ослабленного иммунитета.

Гинекологи занимаются лечением инфекционно-воспалительных патологий, венерических заболеваний

Виды болезней:

• воспалительные процессы в матке, влагалище, яичниках, придатках, наружных половых органах;
• заболевания органов мочевыделительной системы, которые оказывают влияние на половые функции;
• венерические заболевания.

Гинекологи лечат и вирусные патологии, которые затрагивают половые органы – герпес, папилломавирус, цитомегаловирус.

Гормональные, эндокринные сбои

В эту группу входят проблемы и отклонения, которые негативно влияют на развитие и работу репродуктивной системы – сбои в гормональном фоне влияют на настроение, половое влечение, сексуальную жизнь и общее самочувствие женщины.

Сбои эндокринной системы дублируются гормональными, которые требуют наблюдения у гинеколога

Сбои в работе эндокринной системы, гормональный дисбаланс вызывают ранний или поздний климакс, аменорею, выраженный ПМС, угасание половых функций, бесплодие, невынашивание плода.

Онкологические патологии

Задача гинеколога – своевременно выявить и устранить предраковые заболевания, к которым относятся дисплазии, эрозии, чтобы предотвратить перерождение тканей в злокачественные новообразования.

Гинеколог-эндокринолог занимается устранением онкологических проявлений в репродуктивной системе женщины

При диагностировании рака лечением занимается несколько специалистов – хирург, онколог, гинеколог общей практики.

Когда обращаться к гинекологу?

Для профилактического осмотра гинеколога необходимо посещать дважды в год. Во время беременности, при наступлении климакса, при проблемах с зачатием врач составляет индивидуальный график посещений.

Причины для внепланового посещения врача:

• планирование беременности;
• проблемы с зачатием;
• нарушения менструального цикла, выраженный ПМС;
• боль в нижней части живота, пояснице;
• уплотнения в молочных железах, появление выделений из сосков, их припухлость, изменение формы;
• появление нехарактерных выделений с неприятным запахом, кровотечения в середине цикла;
• зуд, отёчность, покраснение наружных половых органов, дискомфорт во время секса, при опорожнении мочевого пузыря.

К гинекологу обращаются при болях в нижней части живота, а также при других отклонениях половой и репродуктивной системы

На консультацию к гинекологу может направить эндокринолог после получения результатов гормональных анализов, хирург при жалобах на дискомфорт в животе.

Важно!Начать регулярно посещать гинеколога необходимо после наступления первых месячных, большинство специалистов ведут приём несовершеннолетних девушек в присутствии родителя или опекуна.

Где принимает?

Врач гинеколог ведёт приём в женской консультации, либо в отдельном кабинете в районных больницах – в государственных учреждениях осмотр и консультация специалиста бесплатная, необходимо только приобрести специальный гинекологический набор в аптеке.

В специализированных диагностических центрах, клиниках приём, консультация, другие услуги гинеколога платные, средняя цена – 900–1,5 тыс. руб. Чтобы выбрать хорошего врача, следует внимательно изучить лицензии заведения, почитать отзывы об учреждении, специалистах.

Что делает гинеколог на приёме?

Гинекологический приём начинается со сбора анамнеза, врач внимательно выслушивает и записывает все жалобы пациентки.

Этапы гинекологического осмотра:

• визуальный осмотр, пальпация молочных желёз, живота, лимфатических узлов;
• внешний осмотр половых губ;
• изучение состояния шейки матки на кресле при помощи гинекологических зеркал;
• взятие мазка из уретры, заднего свода влагалища для исследования микрофлоры, измерения количества эритроцитов, лейкоцитов;
• мазок с поверхности шейки матки для определения состояния эпителия, выявления атипичных клеток, воспалительных процессов;
• окрас слизистой влагалища раствором люголя – позволяет увидеть участки с эрозиями, дисплазией, злокачественные новообразования;
• при необходимости доктор берёт небольшой кусочек ткани для биопсии.

После удаления зеркал врач проводит бимануальное исследование – указательный и средний палец вводят во влагалище, прощупывают внутренние органы, вторую ладонь кладут на живот. Подобные манипуляции направлены на изучение консистенции и плотности шейки матки, размеры детородного органа, придатков.

После чего врач назначает медикаментозное лечение, диетотерапию, физиопроцедуры и другие мероприятия, цель которых устранить неприятные симптомы, причины заболеваний женских половых органов. При планировании зачатия в консультацию входит перечень необходимых анализов, рекомендации по питанию, образу жизни. Если женщина не планирует беременность в ближайшее время, врач подберёт средства контрацепции, расскажет о преимуществах и недостатках каждого метода.

Ведение графика базальной температуры с указанием изменений в характере и количестве выделений помогает женщине самостоятельно отслеживать изменения в организме, своевременно заметить сбои и нарушения. Все свои записи необходимо взять на первичный приём к врачу.

Какие методы диагностики использует?

Первичный диагноз гинеколог ставит на основании осмотра на кресле, сбора анамнез, для выявления причин заболевания, определения степени тяжести патологии врач назначает всестороннюю диагностику.

Как проходит диагностика гинекологических заболеваний:

1. Развёрнутый общий, биохимический анализ крови, клинический анализ мочи, тесты на венерические заболевания. TORCH инфекции.
2. Анализ на гормоны репродукции, щитовидной железы.
3. ПЦР диагностика для выявления типа возбудителя заболеваний.
4. Изучение мазков под микроскопом для выявления вида и количества патогенных микроорганизмов, определение гормонального статуса, подсчёт количества лейкоцитов – о наличии инфекционного процесса свидетельствуют показатели более 10–20 единиц в поле зрения. Результаты будут готовы в течение нескольких дней, в частных клиниках можно сделать экспресс-анализ.
5. Цитология – обязательный вид диагностики для определения состояния шейки матки, для чего делают соскоб со слизистой органа.
6. Кольпоскопия – при помощи специального прибора с многократным увеличением изучают состояние шейки матки. Метод позволяет выявить злокачественные новообразования на ранней стадии развития, эрозии.
7. Биопсия – кусочек ткани отправляют на гистологию для выявления атипичных клеток. Анализ проводят при отсутствии воспалительных процессов на 5–7 день менструального цикла.
8. Тест на онкомаркеры.
9. УЗИ – проводят для общей оценки состояния органов малого таза, отслеживания наступления овуляции, оценки течения беременности, развития плода.
10. МРТ – позволяет получить снимки внутренних органов в различных проекциях, процедура абсолютна безопасна.
11. Лапароскопия – в брюшной полости делают несколько микроскопических надрезов, вводят миниатюрную видеокамеру для визуального осмотра органов половой системы.
12. Гистероскопия – наиболее точный метод исследования для выявления внематочных патологий, причин бесплодия, кровотечений, в процесс обследования берут ткани для биопсии.

Гистероскопия — самый достоверный метод выявления проблем в половой системе женщины

При беременности дополнительно назначают анализ на ХГЧ, свободный эстрадиол, группу крови и резус-фактор.

Важно!Лучше всего посещать гинеколога через 3–5 дней после окончания месячных.

Рекомендации врача-гинеколога

Основной метод профилактики гинекологических заболеваний – не откладывать посещение специалиста на потом.

Как избежать болезней:

• избегать случайных половых связей, пользоваться презервативами, придерживаться моногамных отношений;
• ограничить потребление продуктов с быстрыми углеводами, вредной пищи, отказаться от пагубных привычек;
• не злоупотреблять спринцеваниями, гигиеническими тампонами пользоваться в крайних случаях, регулярно менять прокладки;
• избегать переохлаждения органов малого таза и всего организма в целом;
• принимать антибиотики только по назначению врача, после окончания лечения обязательно пропить курс пробиотиков;
• избегать стрессов, высыпаться, больше времени проводить на свежем воздухе;
• регулярно заниматься спортом, но во время месячных лучше отказаться от интенсивных тренировок;
• не следует выбирать гормональные оральные контрацептивы по совету подруг, подобные препараты подбирает только врач на основе результатов анализов;
• неукоснительно соблюдать правила личной гигиены – принимать душ дважды в день, использовать средства с нейтральным уровнем pH без красителей и отдушек;
• не носить узкое нижнее бельё из синтетических материалов (особенно вредны для женского здоровья разновидность трусиков – стринги);
• не делать аборты.

Гигиена – залог здоровья женщины

Многие гинекологические заболевания долгое время протекают без выраженных симптомов, только регулярное посещение врача-гинеколога поможет выявить патологии на ранних стадиях развития. Своевременная диагностика, правильное лечение поможет избежать развития тяжёлых и опасных осложнений.