Грудное молоко для новорожденного малыша является лучшей пищей. С ним в организм ребенка попадают необходимые ферменты и бактерии, которые формируют нормальную микрофлору кишечника. Но это происходит не сразу: в первые месяцы жизни малыша пищеварение неустойчиво, часто наблюдаются различные нарушения. Многих мам такое состояние беспокоит, особенно если замечают у новорожденного стул зеленого цвета. Важно при этом не паниковать и не давать малышу никаких лекарств. Необходимо посоветоваться с детским врачом или со специалистом по грудному вскармливанию, так как часто изменение цвета стула связано с питанием мамы, а не с болезнями малыша.
Стул у грудничка
Цвет и консистенция стула у малыша, находящегося на грудном вскармливании, сильно зависит от индивидуальных особенностей самого ребенка и мамы. Организация грудного вскармливания, питание женщины, состояние здоровья и даже режим дня младенца отражается на его пищеварении.
В норме стул у грудных детей должен быть мягким, от светло-желтого до зеленоватого цвета, может быть жидковатым или с комочками непереваренного молока. В первые дни жизни он более темный, часто зеленый. Ребенок испражняется часто, до 8 раз в сутки. Такое состояние не является свидетельством патологии или какого-то заболевания, если малыш чувствует себя хорошо. Поэтому при кормлении грудью необходимо обращать внимание на самочувствие ребенка, а не на цвет стула.
Если зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании обязательно указывает на болезнь, то у ребенка на ГВ цвет кала может быть любым. Его пищеварительная система только развивается, кишечник заселяется новой микрофлорой. Особенно часто зеленый кал появляется в первые три недели, а потом при резких скачках роста: в 6 недель, 3 месяца, полгода. Потом обычно стул у малыша нормализуется.
Основная причина зеленого стула
Но все же появление такого цвета стула может указывать на нарушение пищеварения. Чаще всего причиной зеленого стула при грудном вскармливании становится неправильная организация кормления. Поэтому принимать меры нужно маме, а не давать лекарства ребенку.
Грудное молоко состоит из двух частей: «переднего» и «заднего». «Переднее» молочко более жидкое, его легко высосать малышу. Но в нем мало питательных веществ и оно плохо насыщает. Более питательным и жирным является «заднее» молочко. Именно в нем содержится гормон лактаза, который расщепляет молочный сахар. Но многие малыши, особенно в первые недели после рождения, не имеют сил его высосать. При кормлении они получают только «переднее» молоко, а потом бросают грудь.
Из-за этого мама думает, что молочко в груди закончилось и дает малышу вторую грудь, откуда он опять высасывает только «переднее» молоко. Получается, что грудничок не получает необходимых питательных веществ и не насыщается. Это может стать причиной того, что цвет его стула меняется, становится зеленым или зеленоватым. Часто врачи его называют еще «голодным».
Если грудное вскармливание организовано неправильно, у малыша может не хватать сил высосать самое ценное «заднее» молочко
Зеленый цвет стула может появиться при изменении питания мамы. Это может быть резкая смена рациона, включение большого количества овощей и фруктов. Особенно часто такую реакцию дают кабачки, брокколи, укроп и огурцы, излишек сахара в пище, цельное молоко или употребление продуктов с большим количеством консервантов, красителей. Прием женщиной некоторых лекарств, например, препаратов железа или антибиотиков, гормональные сбои так же могут отразиться на цвете стула младенца.
Зелень может появиться в подгузнике при излишнем выделении билирубина с калом или при недостаточном количестве ферментов и бактерий в пищеварительной системе грудничка. Такое часто происходит в первые недели жизни новорожденного. Причиной зеленого кала часто бывает его окисление на воздухе. Если подгузник полежит некоторое время, его содержимое позеленеет.
Нарушается пищеварение и цвет стула у ребенка и при раннем введении прикорма. Не рекомендуется до 4-5 месяцев грудничку давать дополнительную пищу. А прикорм вводится постепенно, по одному продукту. Даже дополнительное допаивание младенца водой или детским чаем может привести к изменению цвета стула. Врачи считают, что это происходит из-за разбавления желудочного сока, что вызывает снижение количества ферментов.
Иногда зеленый стул у грудничка – это реакция на неправильное питание мамы
Если же у грудничка зеленый стул с пеной, это тоже не всегда указывает на болезнь. Пена может появиться при смене погодных условий или фаз луны, сильных перепадах температур. Маме нужно просто внимательно наблюдать за общим состоянием малыша и стараться правильно кормить малыша грудью.
Организация грудного вскармливания
Чтобы предотвратить появление зеленого стула и обеспечить малыша необходимыми питательными веществами, нужно правильно организовать грудное вскармливание. Для этого будущей маме во время беременности нужно посещать специалистов и изучать этот вопрос.
Лечение дисбактериоза у детей
Есть несколько правил кормления ребенка грудью:
- Прежде всего, нужно правильно вложить грудь в ротик малыша. Он должен захватывать не только сосок, но и ареол, при этом носик должен касаться груди.
- При сосании не должно быть слышно присвистов воздуха, а мама не должна чувствовать боли.
- Давать грудь нужно по требованию ребенка. Не нужно кормить по часам. Грудничок должен сосать столько, сколько ему хочется, нельзя забирать у него грудь, иначе он не получит достаточного количества заднего молока.
- По этой же причине нельзя менять грудь во время кормления. Если так делать, грудничок будет высасывать только переднее молочко из обеих грудей. Если же ребенок часто прикладывается к груди, рекомендуется 2 часа использовать одну, потом 2 часа – другую.
- Маме нужно питаться сбалансировано, разнообразно. Но менять рацион нельзя резко. Новые продукты нужно вводить постепенно и наблюдать за реакцией ребенка.
Очень важно, чтобы женщина, кормящая грудью, питалась правильно, тогда пищеварение ребенка будет нормальным
Когда нужно обращаться к врачу
Но иногда зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании является свидетельством серьезного заболевания. Это могут быть врожденные аномалии строения или функционирования пищеварительной системы, лактозная недостаточность, дисбактериоз, снижение иммунитета. Прорезывание зубов – наиболее частая причина нарушения пищеварения малыша. Более серьезные случаи – это вирусные заболевания, кишечная инфекция или пищевая аллергия. Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу, самостоятельно маме с проблемой не справиться.
Каждая мама должна знать, при каких симптомах обращение за медицинской помощью обязательно. Если этого не сделать, могут начаться серьезные осложнения. На что нужно обратить внимание:
- на появление не просто зеленого стула, но с пеной, слизью, примесями крови, резким неприятным запахом;
- частоту стула, если он чаще 8-10 раз в день;
- частые срыгивания, появление рвоты;
- возникновение кожной сыпи;
- если ребенок теряет в весе;
- его самочувствие ухудшается, он часто плачет, плохо спит, отказывается от груди;
- повышается температура тела;
- появляется вздутие живота, метеоризм, колики.
Если кроме зеленого стула у ребенка появилась рвота, колики и повышенная температура, необходимо обратиться к врачу
Как нормализовать функцию кишечника
Если грудничок хорошо набирает вес, у него нормальный аппетит, он весел и спокоен, то зеленый стул не должен вызвать беспокойства у родителей. Необходимо правильно организовать грудное вскармливание, чтобы малыш получал достаточное количество заднего молока. Кормящей женщине внимательней нужно относиться к выбору рациона. Исключить нужно тяжелую пищу: концентрированные мясные бульоны, жирное мясо, жареные и острые продукты, маринады, консервы. Сильно отражается на пищеварении малыша обилие сладкой пищи, свежих овощей и фруктов, винограда, бобовых.
Но если меняется общее самочувствие ребенка, заниматься самолечением недопустимо. Необходимо обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. При этом нельзя прекращать ГВ, так как материнское молочко является лучшим лекарством для ребенка, даже при инфекционных заболеваниях, ведь с ним грудничок получает необходимые ферменты и антитела.
Лечение, назначаемое врачом, зависит от причины изменения цвета стула. Чаще всего такое случается при дисбактериозе. Врач обычно назначает комплексное лечение, причем, начинается оно не ранее, чем в 1-2 месяца.
Сначала врач назначает ребенку прием бактериофагов. Это особые препараты, действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры в кишечнике. Назначаются они индивидуально после сдачи анализов. Чаще всего применяются стафилококковый или стрептококковый бактериофаг или комплексный препарат Интестифаг.
При наличии кишечной инфекции назначаются антибактериальные препараты. Это могут быть Амоксициллин, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Цефуроксим. Но применять их следует очень осторожно, так как они еще больше нарушают микрофлору кишечника. Назначают малышу также энтеросорбенты, например, Энтеросгель или Смекту. При метеоризме хорошо помогает Эспумизан.
Потом обязательно нужно заселить кишечник ребенка полезными бактериями. Применяются для этого препараты пробиотики. Малышам чаще всего назначают Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин. Они разрешены к применению с 1 месяца. После полугода можно давать комплексные препараты: Аципол, Линекс, Симбифер, Хилак Форте. Они выпускаются в удобной для приема форме – в виде жидкости или порошка, который разводится в молочке.
Появление зеленого кала у грудничков не всегда требует лечения. Обычно коррекция рациона мамы и правильная организация грудного вскармливания помогает наладить пищеварение у ребенка. Но при появлении других симптомов, особенно повышения температуры или снижения веса, необходимо обратиться к врачу.