Липоматоз поджелудочной железы – довольно распространенная патология пищеварительной системы. Заболевание характеризуется замещением функциональных клеток панкреаса жировыми, что приводит к несостоятельности органа. Чаще всего диагностируется у людей с избыточным весом и страдающих от сахарного диабета.
Для болезни типичны тяжелые расстройства пищеварения. На поздней стадии человека испытывает сильный болевой синдром. Опасность патологии заключается в сложности диагностирования в начале развития.
Что собой представляет липоматоз
Что это такое – липоматоз панкреаса? Любому воспалению, происходящему в тканях поджелудочной железы, сопутствует некротизация органа на определенном участке. После остановки патологического процесса на месте разрушенных клеток образуются новые.
Но в большей части случаев они представляют собой жировую ткань. Каждый такой «островок»-жировик носит название липома. Выявление жировых участков на поверхности либо внутри тканей железы позволяет диагностировать у больного липоматоз поджелудочной железы.
Причины
Почему развивается заболевание, точно медики не знают, но выявлено несколько предрасполагающих к его появлению факторов. К таковым относятся:
- перенесенный ранее острый панкреатит;
- хронический панкреатит;
- алкоголизм на любой стадии;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет;
- хроническая форма гепатита;
- снижение уровня тиреоидных гормонов;
- ожирение.
Ни один из перечисленных факторов не может выступать непосредственной причиной развития липоматоза.
Симптоматика
Для липоматоза характерно замещение паренхимы поджелудочной железы жировой тканью. Это не быстрый процесс. Трансформация может занимать несколько лет и даже десятилетий. Именно поэтому человек не испытывает никакого дискомфорта. Очень часто липоматоз панкреаса диагностируется в ходе УЗИ-исследования органов брюшной полости по иному поводу.
На поздних стадиях человек испытывает сильные боли Важно! Если замещенных тканей органа меньше 30%, то каких-либо типичных признаков патологии не отмечается.
Характерная симптоматика появляется позднее, когда происходит значительное разрастание жировой ткани. На развитие второй–третьей степени указывают проблемы с пищеварением:
- тошнота;
- повышенное газообразование;
- ощущение тяжести и боли в эпигастральной области;
- чувство распирания в кишечнике;
- частый жидкий стул;
- жирный кал.
Поджелудочная железа является не только частью пищеварительной системы. Орган отвечает за выработку необходимых гормонов. Именно поэтому липоматозу сопутствуют эндокринологические нарушения. В первую очередь, это отражается на течении углеводного обмена: у человека отмечается повышение уровня сахара крови, что приводит к формированию сахарного диабета.
Если жировое замещение происходит строго в одной зоне органа, то у человека диагностируется липома поджелудочной железы (доброкачественная опухоль). Ее отличает медленное увеличение в объеме, а также отсутствие метастазов.
По мере увеличения образования происходит сдавливание протоков органа и кровеносных сосудов. В этот период у больного могут развиваться разные симптомы, но чаще всего это боли в животе, усиленное газообразование и тошнота, развивающаяся после приема пищи.
Классификация
В основе липоматоза панкреаса лежат имеющиеся диффузные изменения и форма поражения тканей. Принято выделять следующие степени:
- Первая. Замещение здоровых тканей незначительно, менее 30%. Типичная симптоматика отсутствует. Диагностируется патология случайно.
- Вторая. Жировое депо составляет 30–60% от всего объема железы. Поскольку на этом фоне отмечается нехватка пищеварительных ферментов, то клиническая картина патологии становится более яркой.
- Третья. Обширное перерождение тканей панкреаса – больше 60%. Орган практически прекращает выработку ферментов, нарушается продуцирование инсулина.
Второй тип классификации основывается на области локализации жировых клеток. Скопление может быть локальным и негелизированным. Принято выделять следующие формы:
- Узловатая. Характеризуется образованием единичных жировых островков в строме железы.
- Диффузная. Узлы множественны, хаотичны, диагностируются в строме и паренхиме. Образования не имеют четких границ.
- Смешанная. Поражение представлено единичными узелками и крупными жировыми образованиями.
В процессе перерождения не исключено появление участков с плотной рубцовой тканью. В этом случае у больного диагностируется фибролипоматоз. Развивается состояние на фоне хронической формы панкреатита.
Фибролипоматоз отличается тяжелым течением. Происходит значительное увеличение размера железы, что вызывает сдавливание соседних органов. В толще паринхематозного слоя формируется множество уплотнений и фиброзных узлов. Лечение состояние только хирургическим путем.
Диагностика
Для выявления патологии больному назначается проведение УЗИ органов брюшной полости. В процессе исследования специалист отмечает участки с повышенной эхогенностью, а также нетипичные для тканей железы жировые островки. На основании результатов УЗИ врач может установить степень и форму поражения панкреаса.
Если у врача имеются сомнения, то больному назначается проведение биопсии. Методика позволяет подтвердить заболевание со 100% уверенностью. При жировой дистрофии панкреаса полученный материал будет включать только жировые клетки.
Важно! Помимо поджелудочной железы, жировые включения могут диагностироваться в паренхиме печени. В этом случае ставится диагноз гепатоз.
Лечение
Лечение липоматоза поджелудочной железы заключается в сдерживании роста жировых клеток. Восстановление уже замещенных тканей органа невозможно. Терапия патологии в основной части диагнозов проводится консервативными методами и направлена на улучшение/поддержание секреторной функции панкреаса. В запущенном случае – заключительная стадия с диффузным перерождением тканей – рекомендовано оперативное вмешательство.
Таблетки для лечения поджелудочной железы
На первой–второй стадии больному рекомендован:
- курсовой прием медикаментов, содержащих панкреатин (Пангрол, Креон, Фестал), что способствует устранению патологической симптоматика нарушения пищеварения и нехватки гормонов;
- прием спазмолитиков для купирования болевого синдрома – Баралгин, Бускопан, Но-Шпа;
- прием специализированных препаратов для устранения диспепсической симптоматики: от поноса Лопарамид, для избавления от тошноты/рвоты Домперидон, Церукал.
Обязательно соблюдение принципов диетического питания и отказ от вредных привычек.
Особенности питания
Ведущая роль в сдерживании прогрессирования заболевания отводится диете. Организация питания в соответствии с лечебными принципами способствует снижению нагрузки на поджелудочную железу, что позволяет органу работать в щадящем режиме.
Больной должен питаться дробно, т. е. пищу человек должен принимать пять–шесть раз в день небольшими порциями. Идеальным вариантом при липоматозе поджелудочной железы станет соблюдение стола №5. Он разработан специально для пациентов, страдающих заболеваниями органов пищеварительной системы.
Основные правила питания при липоматозе:
- уменьшение объема жиров с сохранением необходимого уровня углеводов и белков;
- полный отказ от острого/соленого/жирного/жареного;
- исключение продуктов, содержащих грубую клетчатку и большое количество экстрактивных веществ;
- при готовке продуктов разрешены следующие способы тепловой обработки: тушение, отваривание, готовка на пару, запекание в фольге.
Вводится ограничение на суточный калораж. Его верхний уровень – 2800 ккал. Основу дневного рациона должны составлять:
- постное мясо;
- белая рыба;
- маложирные молочные продукты;
- крупы – овсянка, греча;
- овощи – морковь, тыква, кабачки, картофель.
Народная медицина
Липоматоз не является жизненно опасным заболеванием, но требует постоянного медицинского контроля. Патология поддается лечению народными средствами. Отвары и настои из лечебных трав способствуют остановке роста жировых тканей и восстановлению секреторной функции. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с ведущим врачом.
Важно! До начала приема выбранного средства нужно убедиться в отсутствии аллергии.
При жировой дистрофии поджелудочной железы можно использовать:
- Овсяный отвар. Средство способствует восстановлению обменных процессов, улучшает секреторную функцию железы.
- Настой на черничных листьях. Показывает результаты на начальной стадии липоматоза. Пить по 100 мл напитка утром и вечером строго до приема пищи.
- Свежие ягоды клюквы. Если ежедневно съедать небольшую горсточку ягод, то можно приостановить образование жировых клеток.
- Отвар из листьев ежевики. Средство полезно при диффузном поражении органа. Напиток принимают четыре раза в день по 25 мл.
- Мумие. При отсутствии осложнений способствует восстановлению работы панкреаса. Вещество нужно принимать по 20 грамм 2 раза в день. Длительность лечения – 14 суток.
Осложнения
Запущенная стадия липоматоза поджелудочной железы либо неверно подобранная схема лечения могут становиться причиной развития тяжелых осложнений. К таковым относят опухоли – доброкачественные либо злокачественные, сахарный диабет, функциональная недостаточность панкреаса и другие.
Прогноз
При диагностировании заболевания прогноз благоприятный. При соблюдении всех медицинских рекомендаций функциональнее возможности железы сохраняются в достаточном объеме. Участки здоровых тканей продуцируют достаточное количество гормонов и пищеварительных ферментов для поддержания процессов жизнедеятельности организма на нужном уровне.
Не исключена многолетняя ремиссия заболевания, но больной нуждается в постоянном врачебном контроле. При отсутствии адекватного состоянию лечения и систематическом нарушении рекомендаций лечащего врача не исключено развитие таких серьезных осложнений, как сахарный диабет, печеночные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, общее отравление организма.
Профилактика
Поскольку лечится заболевание весьма сложно, необходимо предпринять меры, снижающие риск формирования патологии. Врачи настоятельно рекомендуют:
- следить за весом, поскольку ожирение часто сопровождается развитием липоматоза панкреаса;
- отказаться от приема напитков содержащих алкоголь;
- уменьшить количество жирных блюд и продуктов в рационе;
- избегать стрессовых ситуаций.
Отказ от вредной пищи — одно из правил профилактики липоматоза поджелудочной железы
Необходимо отказаться от курения, поскольку никотин весьма негативно отражается на функциональных возможностях поджелудочной железы. Вещество способно провоцировать обострения хронического панкреатита. Важно отслеживать состояния других органов пищеварительной системы. Особенно это касается состояния печени и желчевыводящих путей.
Важно! При наличии таких патологий, как холецистит, гепатит, желчнокаменная болезнь риск развития липоматоза панкреаса значительно возрастает.
Важно понимать, что липоматоз поджелудочной железы – хроническая, не поддающаяся излечению патология, характеризующаяся медленным прогрессированием. Адекватное лечение позволяет замедлить патологический процесс и добиться стойкой ремиссии.
