Промывание желудка – это лечебная процедура, направленная на извлечение содержимого желудка. Манипуляция проводится при застойных явлениях и интоксикации. Очищение помогает организму избавиться от шлаков и токсинов. Процедура улучшает самочувствие человека, а в некоторых случаях даже спасает жизнь.
Показания и противопоказания
Неблагоприятное состояние организма чаще всего проявляется в виде тошноты, рвотного рефлекса и отрыжки. Естественно, не всегда, когда появляются эти признаки, необходима чистка пищеварительных органов. После того как токсины попали в желудок, у человека появляются симптомы острого гастрита.
Воспаление сопровождается болью в животе, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. В большинстве случаев эта клиническая картина дает основание диагностировать острое отравление. При острой алкогольной интоксикации ко всем вышеупомянутым симптомам добавляется бессвязная речь, спутанность сознания, покраснение шеи и лица, дезориентация в пространстве.
При больших количествах выпитого может развиться алкогольная кома, которая сопровождается потерей сознания, понижением температуры тела, расширением зрачков, нитевидным пульсом и дыханием. Очистка желудочного мешка помогает вывести пациента из коматозного состояния.
Как известно, отравление ядовитыми грибами может вызвать смерть. Главной мишенью грибного яда является печень. Если своевременно не очистить пищеварительный орган и не удалить съеденные грибы из организма, в ближайшее время разовьётся печеночная недостаточность, которая будет иметь необратимые последствия.
Чистотел – это известное растение, применяемое в народной медицине при лечении различных заболеваний. Многие пациенты, занимаясь самолечением, попросту забывают, что это ядовитая трава. Если использовать растение в больших дозировках, можно серьезно навредить себе.
При отравлении чистотелом появляется тошнота, судороги, падает артериальное давление, замедляется пульс, угнетается работа нервной системы. Первое, что необходимо сделать – это промыть желудок. Для скорейшего выведения из организма ядовитых веществ в кровь вводится большое количество жидкости.
Промывание желудка показано в следующих случаях:
- острое отравление продуктами питания, спиртными напитками, лекарственными препаратами, грибами;
- стеноз, или сужение кардиального сфинктера желудка;
- ослабление тонуса мышц желудка или двенадцатиперстной кишки;
- кишечная непроходимость;
- застой желудочного содержимого;
- выделение токсинов в желудок, например, при хронической почечной недостаточности.
Чаще всего промывание желудка делают при отравлении
И также специалисты рекомендуют проводить чистку при тяжести и тошноте, возникших после переедания. В диагностических целях очищение назначают при заболеваниях желудка, главным образом, при подозрении на рак. И также манипуляция показана с целью выявления возбудителя при воспалительных процессах в легких и бронхах.
Это касается тех случаев, когда больной заглатывает мокроту. Еще одним поводом для проведения манипуляции является инфекционное поражение желудка. Процедура имеет внушительный перечень противопоказаний:
- судороги;
- эпилептический припадок;
- бессознательное состояние;
- инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия;
- рубцы после ожогов пищевода;
- желудочные или кишечные кровотечения;
- стеноз пищевода;
- язвенная болезнь;
- наличие кровяных сгустков в рвотных массах;
- невозможность глотания.
Нежелательна манипуляция и в период вынашивания ребенка. Она может привести к повышению тонуса матки и непроизвольному выкидышу. Исключением являются случаи, когда промывание желудка назначил специалист и процедура проводится под строгим контролем медицинских работников.
Если интоксикация организма была вызвана бензином или керосином, самостоятельно промывать желудок запрещено. Это чревато ожогами слизистой оболочки. Больного следует привезти в больницу, где чистка будет осуществляться при помощи зонда. Чистку нельзя проводить и при острых заболеваниях пищеварительных органах, например, панкреатите (воспалении поджелудочной железы).
Различные методики
Суть манипуляции заключается в многократном введении в желудочную полость промывающей жидкости и последующим ее удалении вместе с содержимым пищеварительного органа.
Метод тигра
Восточные мудрецы еще очень давно заметили способность тигра отрыгивать лишнюю пищу. Они считали, что это одна из причин здоровья и мощи этого сильного животного. Люди попытались перенять такой способ очищения желудка. Его часто применяют после переедания. Злоупотреблять этим методом нельзя, так как частые обжорства, пусть и с дальнейшим очищением желудка, по сути, разрушают организм.
Техника промывания заключается в следующем. Процедура проводится через два – три часа после трапезы. За это время пища, которую организм смог переварить, поступит в кишечник. Все что осталось в желудке – лишнее. Если прочистить орган сразу же после еды, то помешаете нормальному процессу пищеварения.
После манипуляции рекомендуется съесть небольшое количество разваренного риса или овсяных хлопьев. Это поможет устранить эффект резкого удаления пищи из пищеварительного органа. После процедуры рекомендуется прогулка на свежем воздухе. При методе тигра солево-содовые растворы не применяются.
Метод слона
Промывание желудка носит такое название, потому что техника проведения аналогична действиям слона. Это знают даже дети: животное набирает в хобот воды, после чего ее выпускает. Для проведения такого метода очищения потребуется тренировка и опыт. Такая процедура стимулирует работу всей пищеварительной системы, способствуя нормализации обменных процессов и улучшению состояния кожи.
Метод слона противопоказан при гипертонии, прободных язвах, а также некоторых сердечных заболеваниях. Манипуляцию лучше всего проводить в утреннее время после пробуждения. Для лучшего наполнения желудка лучше находиться в вертикальном положении. Выпить следует до двух литров воды. Не стоит допускать появления болевых ощущений в животе.
С целью улучшения оттока желчного секрета на литр воды добавляют по одной чайной ложке поваренной соли и пищевой соды. После того как вы выпили всю жидкость, нужно согнуться и втянуть живот. Повторите такие движения несколько раз. Далее нужно нагнуться с ровной спиной под прямым углом. В это время одной рукой вы массируете корень языка, а кулаком второй руки надавливаете на область желудка.
После этого начнется рвотный рефлекс. Выпитая жидкость будет выходить порциями. Между приступами рвоты давайте отдохнуть желудку примерно двадцать секунд. Вызывать рвоту следует до полного опорожнения пищеварительного органа. В конце выпейте небольшое количество воды комнатной температуры. В течение получаса нужно отдохнуть. Прием пищи разрешен через несколько часов.
Если вода из желудка имеет коричневый оттенок, это указывает на зашлакованность слизистой оболочки. Орган может быть загрязнен продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов или остатками непереработанной пищи. В этом случае потребуется проведение нескольких сеансов очищения при помощи солево-содового раствора.
Зондовое
О том, как провести промывание желудка дома, каждый имеет хотя бы малейшее представление. Однако при генерализованных интоксикациях и серьезных отравлениях этого будет недостаточно. Вызыванием рвотного рефлекса с помощью надавливания на корень языка тут вряд ли можно обойтись. В этом случае требуется качественная чистка желудка, которую проводят в стационаре.
Зондовое промывание желудка проводится медицинским персоналом
Куда нужно везти пациента? Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного отделения. Манипуляцию может сделать средний медицинский персонал. Обычно этим занимаются медсестры или фельдшера. Если чистка делается через зонд, работник должен иметь четкое представление об анатомии и физиологических особенностях человека. У него должны быть практические навыки, освоенные на муляжах.
В первую очередь с пациентом следует установить доверительный контакт. Ему важно объяснить, что во время приступов рвоты он должен активно дышать носом. Медперсонал должен получить письменное разрешение на проведение манипуляции. Больному надевают передник. После этого измеряют необходимую длину, на которую будет вводиться зонд.
Запаянный конец шланга смазывается, после чего начинается его введение. Сначала трубка помещается на корень языка. После присоединения воронки начинается процедура промывания. Просто технически правильно выполнять манипуляцию будет недостаточно. Важно уметь рассчитывать необходимое количество промывающей жидкости.
Этот показатель рассчитывается исходя из массы тела. На один килограмм веса идет 10 мл воды. Если ввести большее количество жидкости, вода вместе с ядами и токсинами попадет в кишечник, а этого нельзя допустить. После экстренного промывания желудка проводится госпитализация и назначается дальнейшее лечение.
В конце рассмотрим некоторые трудности, которые могут возникнуть во время зондовой чистки пищеварительного органа. Из воронки может вытечь меньшее количество воды, чем было введено в желудок. Это может указывать на то, что жидкость попала в желудок. Такое происходит и в том случае, если зонд изогнулся.
Это препятствует оттоку жидкости. Такие ситуации встречаются при недостаточном или слишком глубоком его введении. Если выведение жидкости полностью прекратилось, лучше всего извлечь и прочистить шланг. Он может быть попросту забит остатками пищи, слизи или сгустками крови.
Неправильное введение зонда чревато такими осложнениями:
- повреждение слизистой оболочки пищеварительных органов;
- попадание крови в дыхательные пути;
- развитие кровотечения;
- острая дыхательная недостаточность;
- повреждение гортани и голосовых складок, которое сопровождается появлением кашля, посинением лица, нехваткой воздуха.
Беззондовое
Если пациент находится в сознании и способен к адекватным действиям, желудок можно чистить самостоятельно. В противном случае потребуется помощь людей, находящихся рядом. Хорошо, если помогающий будет иметь определенные знания и навыки. В первую очередь больного следует усадить на жесткий стул. Если же он не может держать равновесия, его укладывают на бок.
Важно! Промыть желудок можно с помощью марганцовки.
Универсальной жидкостью для промывания желудка является вода. На ее основе можно приготовить марганцевый раствор. На стакан теплой воды достаточно взять три кристалла. Их важно полностью растворить, а затем дополнительно процедить через марлю.
К готовому раствору добавляют еще 600 мл жидкости, после чего начинают отпаивать больного. Для приготовления эффективного напитка для промывания можно использовать соль, соду, лимонную кислоту, а также готовые сорбенты в таблетках.
Активированный уголь быстро прочищает желудок
Промывание желудка у детей
Вовремя проведенная чистка желудка поможет избежать тяжелых последствий, а в некоторых случаях даже спасти жизнь. Процедура проводится при пищевых отравлениях, кишечных инфекциях, аномалиях развития ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Очистка желудка целесообразна только в первые часы после отравления. Боле поздняя процедура не даст положительных результатов. В дальнейшем токсины всасываются в кровеносное русло и нарушают работу внутренних органов.
Все обменные процессы в детском организме проходят гораздо быстрее, поэтому чистка желудка является наиболее эффективным методом избавления от токсинов. При интоксикации ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от еды. Отравление обычно сопровождается поносом, рвотой, головокружением, тошнотой, повышением температуры тела.
Дети любят пробовать все на «зуб», поэтому отравлением в этом возрасте – распространённое явление. Малыши могут выпить столовый уксус, соевый соус или какие-то другие пищевые приправы. Особую опасность представляет бытовая химия. Если ребенок попробовал отбеливатель для белья или кондиционер для одежды, это может привести к летальному исходу.
Нередко малыши добираются и до аптеки. Они могут попробовать на вкус различные таблетки или сиропы. Передозировка медикаментозных средств является прямым показанием к промыванию желудочного мешка. Детей первого года жизни перед промыванием нужно обязательно запеленать.
Малыши, находящиеся в бессознательном состоянии, должны быть интубированы. В гортань и трахею вставляется специальная трубка, которая обеспечивает проходимость дыхательных путей. Если ребенку не более четырех месяцев, манипуляция должна проводиться при помощи назогастрального зонда. Его должны ставить медицинские работники в специализированном учреждении.
Рассмотрим алгоритм промывания желудка. Трубочка с небольшим диаметром устанавливается в желудок через носовую полость. Под плечи малыша кладут валик, а голову запрокидывают назад. Для обезболивания в нос вводят одну каплю лидокаина. Однако вначале следует убедиться в отсутствии аллергической реакции. Манипуляция проводится чистыми руками.
На зонде отмечают расстояние от переносицы до пупка. Малыша кладут на бок. Зонд осторожно вводят в носовую полость плавными вращательными движениями. На другом его конце прикрепляют шприц с промывающим раствором. Далее зонд поднимают вверх и плавно вводят жидкость. После этого шланг опускают вниз, убирают шприц и дают жидкость свободно вытечь. Манипуляция повторяется до тех пор, пока из зонда не будет выходить чистый раствор.
Объем жидкости для промывания желудка ребенку
Родителям лучше избегать самодеятельности. При промывании желудка не так и просто правильно рассчитать необходимый объем жидкости. Для промывания кишечника детям до года ставится клизма. Лучше всего использовать спринцовку, она более безопасная по сравнению с кружкой Эсмарха. Общий объем жидкости не должен превышать один литр.
Ребенка следует положить на левый бок, а под низ подстелить клеенку. В качестве раствора берется теплая вода. Анальное отверстие и наконечник спринцовки смазываются вазелином. Это довольно эффективная процедура, особенно если ребенок отказывается пить много жидкости и вызывание рвотных масс оказывается невозможным.
Осторожно! Все ядохимикаты должны храниться вне досягаемости ребенка.
Чтобы очистить желудок ребенку старшего возраста, лучше всего воспользоваться зондом с более широким диаметром. Его вставляют через рот. Перед манипуляцией обязательно проводят гигиенические мероприятия. Полость рта необходимо обработать ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина. Зонд смазывают глицериновой или вазелиновой мазью.
Для манипуляции используют кипяченую воду комнатной температуры. Раствор перманганата калия лучше не использовать, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки. Количество вводимого раствора рассчитывается с учетом возраста ребенка. У маленьких детей объем желудка не такой уж и большой.
В домашних условиях ребенка следует напоить жидкостью, а затем вызвать у него рвотный рефлекс, надавив на корень языка. В качестве жидкости для промывания может использоваться травяной отвар или соленая вода. Далее малыша усаживают на руки, а рядом ставят таз для рвотных масс. По окончании процедуры ротовую полость прополаскивают простой водой.
Соленая вода вызывает легкий спазм желудка, благодаря чему замедляется всасывание токсинов и ядов. В конце немного поговорим о жидкостях, помогающих промыть желудок. Наиболее известным и доступным считается солевой раствор. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку поваренной соли с литром кипяченой воды.
Жидкость должна быть однородной, поэтому ее необходимо тщательно размешать. Почистить желудок можно и при помощи адсорбирующих средств, например, Активированного угля, Энтеросгеля или Полисорба. Эти препараты связывают токсические вещества. Вместе с рвотой яды выводятся наружу.
При отравлении кислотами, например, уксусом, лучше всего использовать содовый раствор. Для его приготовления необходимо взять две чайные ложки пищевой соды и один литр воды. Если же интоксикация организма была вызвана щелочами, специалисты рекомендуют раствор лимонной кислоты. В литре воды следует развести чайную ложку свежевыжатого сока лимона.
Самое главное
Промывание желудка чаще всего применяется при отравлениях. Чем раньше пищеварительный орган будет очищен, тем быстрее наступит облегчение. В легких случаях манипуляция может быть проведена в домашних условиях с помощью надавливания на корень языка. При тяжелых отравлениях процедура проводится медработниками при помощи зонда.