Бронхит у детей дошкольников: симптомы и лечение

У маленьких детей воспаление бронхов часто возникает после ОРВИ как осложнение. В этом возрасте организм еще слабый и не имеет сил противостоять огромному количеству вирусов, которые его окружают. По этой причине малыши часто болеют вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе бронхитами, и заболевания протекают сложно и длительно. Чтобы не допустить осложнений, родители должны знать, как лечить бронхит у ребенка.

Бронхит в детском возрасте опасен своими последствиями и тяжелым течением. В каждом возрастном периоде дети по-разному его переносят. Особенно внимание уделяется малышам, заболевшим бронхитом до года.

Характеристика бронхита

Детский бронхит характеризуется воспалительным процессом в бронхах, захватывающим их слизистую оболочку. Патологический процесс приводит к сужению пространства в дыхательных ходах, скопления в них эсскудата, происходит нарушение газообмена в дыхательных органах. В маленьком возрасте дети еще не могут сказать, что их беспокоит, основным в диагностике является анализ симптомов и лабораторные исследования. Но прежде всего, нужно понять причины бронхита у детей.

Этиология детского бронхита

Причины возникновения бронхита разнообразны. Перед назначением лечения врач должен собрать анамнез заболевания, чтобы понять причину развивающейся патологии.

1. Проникновение вирусов в нижние дыхательные пути. Это возможно не сразу же. Часто это является причиной вторичного бронхита, возникающего на основе перенесенного ребенком вирусного заболевания. Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы – все эти болезни при определенных условиях переходят в развитие бронхита.
2. Воспаление слизистой бронхов возникает из-за проникновения бактериальной инфекции. У малышей эта причина также занимает лидирующие позиции. Но бактерии проникают не воздушно-капельным путем, а из-за попадания в дыхательные пути инородных тел. Малыш может вдохнуть маленькие частицы игрушек, кусочки продуктов. С их «поселением» в бронхах размножается и инфекция. Даже после удаления инородных тел инфекция остается и приводит к возникновению бронхита.
3. У ребенка бронхит возникает также в результате присоединения бактериальной инфекции к уже проникшей вирусной.
4. Воздействие на органы ребёнка различных химических веществ. Это может быть воздух с примесями газов, ядовитых паров, дым и так далее.
5. Односторонний и двухсторонний бронхит возникает на основе ответа организма на определенный аллерген. В последнее время все больше деток склонны к аллергическим реакциям. Раздражителей, на которые реагирует детский организм, много: бытовая пыль, пыльца деревьев и цветов, запахи бытовой химии, определенные продукты, шерсть домашних животных и так далее.

Лечение у детей начинается с определения локализации воспалительного процесса. Описанные причины могут привести к:

• воспалению крупных бронхов и трахеи – это заболевание носит название трахеобронхит;
• воспалению средних, мелких бронхов бронхиального дерева – это бронхит;
• воспалительному процессу в самых маленьких элементах бронхиального дерева – бронхиолах – этот процесс называется бронхиолитом.

Как проявляется патология у детей?

Признаки бронхита у детей могут сопровождать текущее вирусное заболевание. По этой причине родители пропускают момент раннего лечения болезни, когда можно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Как проявляется бронхит?

Малыши до года

Бронхит у детей до года – опасное заболевание, он быстро и интенсивно развивается. Так как малыш постоянно лежит, особенно месячного – четырехмесячного возраста, у него нет возможности отхаркивать мокроту. Даже детки годовалого возраста не всегда могут справиться с этой болезнью. Происходит застой слизи, иногда это приводит к закупорке бронхов. Инфекция при этом распространяется, переходя на бронхиолы и легкие. В случае характерной для этих процессов клинической картины ребенка срочно нужно госпитализировать. На что нужно обратить пристальное внимание?

• Сухой кашель – он приступообразный, возникает одышка и трудности в дыхании.
• При раздувании крыльев носа, мышечными усилиями ребенка для откашливания, бледности кожных покровов и посинении носогубного треугольника, есть вероятность, что развился обструктивный бронхит у ребенка.
• Постоянная сухость во рту, при плаче нет слез.
• Малыш редко ходит в туалет, мало кушает и пьет жидкости.
• Как правило, поднимается температура при бронхите у детей. Она не достигает максимума. Отличается от пневмонии тем, что она не сильно выражена и поддается действию жаропонижающих препаратов.
• При аускультации прослушиваются хрипы.
• Малыши капризны и возбуждены.
• При сдаче анализа крови можно увидеть незначительные изменения в результатах (повышенное СОЭ, лейкоцитов).
• Симптомы у детей младше 6 месяцев дополняются длительностью течения заболевания. Особенно бронхиолит длится более 1 месяца.

Если симптомы бронхита у детей до года дополняются конъюнктивитом, учащенный дыханием, можно полагать, что возбудителем заболевания являются хламидии. У ребенка 1 года эта форма болезни проходит сложно, поэтому в этом случае также желательна госпитализация.

Дети от года до пяти лет

У детей 2 и более лет бронхит протекает немного легче. Это связано с их подвижностью и возможностями применить больше профилактических и лечебных мер для преодоления этой болезни.

У детей 2-3 лет часто проявляются симптомы обструктивного бронхита. Детки в этот период особенно расположены к аллергической природе болезни. А этот вид бронхита характеризуется интенсивными симптомами и быстрым развитием. Симптомы бронхита у ребенка:

• Одышка на выдохе – дыхание затруднено, малышу очень трудно выдыхать воздух, появляется паника, которая только усугубляет состояние маленького пациента.
• Детки могут потеть во сне, бывает вся подушка мокрая после ночи.
• Кашель.
• Влажные хрипы.
• Повышенная утомляемость и иногда высокая температура при бронхите у детей.

Наличие обструкции у детей

Полный обзор обструктивного бронхита у детей вы можете почитать перейдя по ссылке https://medboli.ru/lechenie-bronhita/obstruktivnyj-bronhit-prichiny-razvitiya-u-detej-simptomy-i-preparaty-dlya-lecheniya.html

Острый обструктивный бронхит довольно часто диагностируется у малышей трех-четырех лет. Этот вид болезни отличается повышенной опасностью особенно для маленьких пациентов. При обструктивном бронхите у детей резко начинаются проблемы с функционированием дыхательных органов. Значительно сужается просвет дыхательных путей бронхиального дерева, в них скапливается слизь, развивается дыхательная недостаточность и непроходимость бронхов.

Лечение обструктивного бронхита у детей должно начинаться незамедлительно. У ребенка до года интенсивность симптомов может вызвать приступ удушья, который купировать можно только в медицинской клинике. При таком патологическом процессе в результате гипоксии могут проявляться такие признаки, как посинение кожи конечностей и губ детей, дыхание затруднено, кашель приступообразный иногда до рвоты.

Симптомы обструктивного бронхита у детей дошкольного возраста проявляются часто, но практически не наблюдаются у подростков. Мы не всегда понимаем, что ребенка беспокоит, пока не проведем тщательного обследования. С обструктивным воспалением бронхов дело обстоит иначе – проявляющиеся приступы кашля и посинение дополняются «вздутием» грудной клетки. Этот симптом легко виден визуально: ребра располагаются горизонтально, при дыхании лечащему врачу и даже родным слышны свистящие хрипы.

Острое течение бронхита

Симптомы острого бронхита у детей следующие:

• Общая слабость, ребенок ничего не может делать, заметно снижается его активность.
• Появляется головная боль, в этом состоянии малыши могут быть капризными, а могут постоянно спать. Уже с первых симптомов нужно начинать лечение бронхита у детей.
• Вместе с общей слабостью на первых стадиях развития болезни появляется сухой надрывный кашель, который переходит во влажный уже спустя 4-7 дней.
• Температура у ребенка при бронхите может повышаться до 39 градусов, а может быть не выше 37,5. Показатели температуры теля зависят от характера протекания болезни, ее вида и индивидуальных защитных сил организма.
• Прослушиваются влажные хрипы при аускультации.

В среднем период воспаления бронхов длится от 7 до 21 дня. Несвоевременная и неправильная терапия может привести к осложнениям.

Диагностика детского бронхита

Как вылечить бронхит у ребенка, решает врач после проведенной диагностики. Для чего она проводится? Есть несколько разновидностей воспаления бронхов, другие заболевания дыхательной системы. Воспалительный процесс в бронхах, проявляющийся индивидуально в зависимости от возбудителя и причины, легко спутать с другой патологией. Поэтому существуют диагностические манипуляции, которые подтверждают тот или иной вид болезни. После анализов врач определяет, чем лечить бронхит и кашель у детей.

1. Бакпосев мокроты – необходим для выявления возбудителя болезни, когда ведущими симптомами являются кашель, зеленая мокрота и высокая температура с болевыми ощущениями в теле.
2. Рентгенография – проводится при затруднении в прослушивании ребенка, особенно если ему меньше 2 лет.
3. Анализ крови – развернутый анализ крови дает много информации. При остром бронхите у ребенка будут повышены показатели СОЭ, лейкоцитов, лимфоцитов, при аллергическом воспалении бронхов повышены показатели эозинофилов.

Лечение детей при бронхите

Эта болезнь, проявляющаяся через описанные симптомы, воздействует на иммунные силы организма. Если возникают ухудшения состояния в период лечения бронхита у ребенка в 2 года и младше, то необходимо сразу прибегнуть к стационарной медицинской помощи. Ухудшение самочувствия свидетельствует о том, что иммунная система уже не в состоянии справиться с атакой вирусов и бактерий. При таком развитии патологического процесса лечить бронхит у детей необходимо с применением антибактериальных препаратов.

Малыши до года

Лечение бронхита у детей до года лучше осуществлять в условиях стационара. Но при низкой интенсивности симптомов воздействие лечебного препарата должен контролировать врач.

Для лечения малышей используются:

• Иммуномодуляторы – назначаются для укрепления защитных сил маленького организма (Лафробион, Виферон, Иммунофлазид).
• Антибиотики – у малышей к воспалительному вирусному процессу очень быстро присоединяется бактериальная инфекция. Чтобы этого не произошло, крохам назначают антибиотики. Антибиотикотерапия дает видимые результаты уже на второй – третий день лечения. До 6 месяцев эти препараты назначают малышам обязательно.
• Одновременно с антибиотиками необходимо давать пробиотики – средства для восстановления микрофлоры кишечника. Существует большое количество таких средств, есть комплекс бактерий с витаминами, просто несколько видов бактерий. Подобрать наилучший препарат поможет врач.
• Ингаляции с ромашковым отваром, физраствором, боржоми и лекарственными средствами в жидком виде. Если ребенку 1 год и меньше, ингаляции следует делать осторожно, так как кашель может усиливаться во время вдыхания лекарственного препарата. Противокашлевые и отхаркивающие средства в этом возрасте не применяются.

Лечение детей от двух лет

Детьми чуть старше года не всегда воспринимаются горькие таблетки, для них есть препараты в сиропах. Но важно помнить, что сиропы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. В результате вылеченная вирусная инфекция может закончиться аллергическим воспалением бронхов.

Активно применяется симптоматическое лечение – препараты разжижающие мокроту и отхаркивающие. Как понять, какие препараты нужно использовать?

• разжижающие мокроту средства – необходимы для уменьшения ее вязкости, наряду с этим необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости в день. Это препараты АЦЦ, Пектолван С, Доктор Мом;
• выводящие мокроту препараты – нужны для помощи ребенку избавиться от слизи. Применяются Лазолван, Проспан и другие;
• противокашлевые средства при сухом кашле – Синекод, Стоптуссин, назначаются при бронхите только после 5 лет.

При аллергическом бронхите назначают антигистаминные средства: Аллерзин, Эдем, Лоратадин.

Помимо препаратов рекомендуются ингаляции, массаж и фитотерапия.

Лечение при обструкции

Антибиотики при обструктивном бронхите маленьким детям показаны, если есть ухудшение состояния на 4-5 день, или температура держится более 3 суток. Применяются лекарства:

• бронхорасширяющие;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• спазмолитики по показанию врача;
• средства от кашля (отхаркивающие, разжижающие мокроту).