Как проявляется обструкционный аллергический бронхит у детей

Аллергический бронхит у детей по своим симптомам очень схож с простой аллергической реакцией. У малышей появляются кашель, зуд в носу, различные высыпания. Однако же, если от аллергии можно избавиться только лишь приняв антигистаминный препарат и устранив раздражитель, то для лечения бронхита такого характера потребуются более серьезные мероприятия.

Патогенез заболевания

Болезнь характеризуется, как аллергический процесс в бронхах, на фоне которого нередко возникает стеноз их просвета. Причиной ее появления становятся не вирусы и бактерии, а различные бытовые раздражители. К наиболее частым аллергенам, под воздействием которых развивается бронхит, считаются:

• пыльца следующих растений: амброзия, ясень, черемуха, береза, тополь, полынь;
• лак для волос, порошок, освежитель воздуха и другие бытовые приборы;
• шерсть или слюна животных;
• продукты питания, такие как апельсин, клубника, молоко, яйца, шоколад;
• инфекции;
• пыль;
• не вылеченные до конца простудные заболевания;
• плесень;
• вакцинации. Чаще всего реакция наблюдается после АКДС;
• табачный дым;
• сильнодействующие медикаментозные препараты. Например, антибиотики, сульфаниламиды, сосудосуживающие средства.

Какая связь существует между аллергическим бронхитом и вирусной инфекцией

Если мама во время вынашивания ребенка болела парагриппом, респираторно-синцитиальной инфекцией, ОРВИ, гриппом или другим вирусным заболеванием, то велик шанс того, что ее малыш будет аллергиком. Это связано с тем, что вирусы могут изменить иммунный ответ плода на них. Они могут усиливать, а также ускорять развитие таких болезней, как бронхиальная астма и обструктивный бронхит.

Как определить патологию

Чаще всего аллергический бронхит возникает у совсем крохотных малышей, детей дошкольного, а также младшего школьного возраста. Выявить его можно по следующим признакам:

1. Ребенок стал жаловаться на появление в носоглотке зуда и щекотания.
2. У него периодически стала возникать одышка, причем чаще всего она наблюдается в ночное время суток. Ее развитие провоцирует спазм бронхов в сочетании и с их отеком. Обструкционный приступ усиливается также при появлении аллергена. После его устранения он ослабевает.
3. У крохи возник ринит, на коже появились различные высыпания;
4. У него появился кашель. Сначала он сухой приступообразный со свистом. Спустя несколько дней – влажный. Это связано с тем, что в течение этих суток в бронхах образовалось значительное количество мокроты.
5. Глазки у малыша постоянно находятся на «мокром месте», и из-за этого они приобрели красную окраску.
6. Он стал жаловаться на появление комка в голе. Это связано с тем, что произошел его отек.
7. При кашле у него изо рта выходит мокрота желтого цвета.

Внимание! В отличие от вирусного и бактериального, при аллергическом бронхите повышения температуры не наблюдается. Максимум она может подняться до 37,3, но и это случается редко. Обычно ее появление связано с присоединением вторичного вируса.

Отмечается частое возникновение болезни в определенное время года. Так, если раздражителем является пыльца, то бронхит развивается в весеннее время, если овощи или фрукты, то в осеннее. Если причиной развития патологии является пыль или солнечные лучи, то летом. Если же холод, то осенью.

В чем заключается опасность заболевания

Если аллергический бронхит не лечить, то на фоне его может развиться пневмония. Она же может привести к летальному исходу.

Если обструкция в сочетании с аллергией периодически беспокоят малыша, то, вероятней всего, в последующем у него разовьется бронхиальная астма.

Как себя проявляет обструкционный бронхит

Болезнь можно определить по следующим симптомам:

1. Частый кашель приступообразного характера. В некоторых случаях в сочетании со рвотой.
2. Дыхание громкое и хриплое с призвуком свиста.
3. Вздувание грудной клетки и втягивание промежутков промеж ребер во время каждого вздоха.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз «аллергический бронхит» врачи могут направить ребенка на прохождение следующих обследований:

• пикфлоуметрия. С помощью специального препарата исследуется скорость воздушного потока. Проводится это обследование 3 раза. Результат, который был лучше остальных, записывается в дневник. С помощью полученных показателей затем оценивается изменчивость проходимости бронхов на протяжении суток, а также определяется, есть ли положительный эффект от терапии или нет;
• специальное аллергологическое исследование. Во время него ставятся кожные пробы на определенные иммуноглобулины. Для этой же цели может быть назначен анализ крови;
• бронхография. С помощью нее осуществляется регистрация дыхательных шумов. Потом проводится оценка ее результатов;
• пульсоксиметрия либо анализ крови, направленный на изучение ее газового состава. Он проводится с целью определить, насколько сильно развилась дыхательная недостаточность;
• импульсная осциллометрия. По полученным результатам характеристик резонансной частоты, а также дыхательного импеданса проводится оценка проходимости бронхов.

Внимание! Ставить кожные пробы на аллергены малышам можно не раньше, чем им исполниться 5 лет. Также детям, не достигшим этого возраста, не назначается обследование ФВД (функций внешнего дыхания).

Что делать при обострении аллергического бронхита

При таких симптомах, возникших у крохи, как одышка, частый «лающий» кашель, сопровождающийся свистом нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Перед ее же приездом можно помочь малышу справиться с неприятными признаками приступа следующим образом:

• дайте крохе выпить Супрастин, Диазолин или любой другой антигистаминный препарат;
• постарайтесь выявить раздражитель, а затем устраните его;
• если у вас есть небулайзер, то проведите ингаляцию с Беродуалом. Ребенку, не достигшему 6 лет, будет достаточно 8-10 капель лекарства. Остальным – 15-20. Перед применением его надо развести 2 мл физиологического раствора;
• можете попробовать провести ингаляцию и с Пульмикортом. Дозировка составляет 0,25 мг на 1 мл физраствора.

Терапия лекарственными средствами

Лечение аллергического бронхита у детей включает в себя использование:

1. Антигистаминных медикаментов. Если малыш спустя неделю после их приема стал лучше себя чувствовать, то их можно будет отменить.
2. Отхаркивающие средства. Они активизируют продукцию сурфактанта, а также разжижают мокроту.
3. Дезинтоксикационных препаратов, способствующих выведению аллергена. У них, как правило, нет противопоказаний. Надо учитывать лишь то, что их стоит принимать в разное время с остальными лекарственными средствами. Так как они являются адсорбентами, то могут снизить их эффективность.
4. Антилекотриеновые средства.
5. Бронхолитики. Благодаря их применению у больного бронхи расширяются, а спазмы уменьшаются.
6. Ингаляции с использованием щелочных растворов, минеральной водой, растворами лечебных трав, бронхолитиками.

Внимание! Использование согревающих масел, содержащих в себе растительные компоненты, а также аромамасел при обструктивном аллергическом бронхите детьми строго запрещено.

Физиотерапия

Для лечения бронхита врачи могут назначить ребенку такие процедуры, как:

• синусоидально модулированные токи. После того как малыш пройдет курс такой терапии, у него нормализуется работа внешнего дыхания, а также перестроится гемодинамика в легких;
• импульсное низкочастотное электромагнитное поле. После процедуры иммунная система крохи начнет лучше работать, вегетативная дисфункция пропадет, проходимость мелких бронхов нормализуется;
• динамическая электронейростимуляция. За счет нее в дыхательных путях снизится аллергическое воспаление.
• точечный массаж.

Профилактика

Чтобы болезнь реже беспокоила малыша-аллергика, следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Если причиной развития бронхита являются определенные продукты, то следует исключить их из рациона ребенка. Не стоит давать ему и те, которые чем-то схожи с аллергенным. Например, если у крохи возникает реакция на апельсины, то ему стоит отказаться и от мандаринов, и от грейпфрутов, и от других цитрусовых фруктов. Если у непоседы аллергия на яблоки, то помимо них стоит перестать давать ему груши, черешню, айву. В то же время следует помнить, что питание непоседы должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и минералами. Калорийность еды из-за исключения определенных продуктов не должна падать.
2. Если раздражителем является пыльца растений, то стоит во время их цветения при прогулке обходить места, где они растут. Также, чтобы предупредить обструкционный приступ можно подавать ему антигистаминные препараты в то время, когда растения только начали расцветать.
3. Так как нередко раздражителем, вызывающим негативную реакцию, является табачный дым, то стоит перестать курить рядом с ребенком, а еще лучше, завязать с этой привычкой. Малыш, подойдя к вам, может почувствовать табачный дым. Из-за этого может возникнуть аллергия.
4. Каждый день проводите влажную уборку. Несколько раз в сутки проветривайте помещение. Поддерживайте влажность в нем в пределах 70%. Сократите количество ковров в комнате крохи. Если они есть, то пылесосить их надо также ежедневно. Все эти действия помогут избежать болезни, если раздражителем является пыль.
5. Не используйте бытовые средства с резким запахом. Постарайтесь их применять их в то время, когда малыша нет дома. Например, когда он в детском садике или школе.
6. Закаливайте непоседу.
7. Если у ребенка появился, кашель, насморк или другие симптомы инфекционных болезней, то постарайтесь как можно быстрее их вылечить.
8. Если у малыша реакция возникла на шерсть домашних животных, то отдайте последних в «добрые руки».

Обструктивный бронхит у детей при своевременном его лечении может не причинять особых проблем им со здоровьем. С ним можно справиться путем приема лекарственных средств, а также с помощью физиотерапии. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить его самостоятельно. Все препараты должен подбирать только врач. Если это условие не будет соблюдено, то из-за неправильного лечения у крохи могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до развития пневмонии.