На рынке лекарственных средств существует большое количество препаратов от кашля. Каждая группа предназначена для борьбы с определенным его видом (влажным или сухим).
Для беременных женщин и детей выбором препарата должен заниматься врач. Многие из них имеют противопоказания.
Классификация
По механизму действия препараты от кашля делятся на три большие группы:
- Противокашлевые.
- Отхаркивающие.
- Муколитические.
Эти лекарственные средства имеют различные формы выпуска:
- Таблетки.
- Сиропы.
- Капли.
- Пастилки.
- Растворы.
- Порошки.
- Гранулы.
Выбор препарата против кашля зависит от вида этого недуга. Кашель классифицируется:
- По характеру:
- Влажный или продуктивный — с выделением мокроты.
- Сухой или непродуктивный — без мокроты.
- По длительности течения:
- Острый – до трех недель.
- Подострый – от трех недель до трех месяцев.
- Хронический – более трех месяцев.
Таблица. Препараты, применяемые при кашле.
| Группа | Принцип действия и показания | Классификация | Названия препаратов |
| Противокашлевые | Действие лекарственных средств этой группы направлено на угнетение кашлевого центра путем влияния на центральную нервную систему. Главным показанием для применения противокашлевых препаратов является наличие сухого мучительного кашля, мешающего нормальной жизнедеятельности и сну больного |
|
|
| Отхаркивающие | Это средства, стимулирующие сокращение гладкой мускулатуры органов дыхания, стимулируя удаление слизи. А также отхаркивающие препараты усиливают выработку мокроты и способствуют ее легкому отхождению |
|
|
| Муколитические | Препараты этой группы разжижают густую и вязкую мокроту, не увеличивая ее выработку, тем самым обеспечивают легкое выведение бронхиального секрета из дыхательных путей. Показанием для использования таких препаратов является натужный тяжелый кашель с небольшим количеством липкой плотной мокроты |
|
|
Применение отхаркивающих средств одновременно с противокашлевыми препаратами противопоказано. Это провоцирует скопление в дыхательных путях большого количества мокроты, что опасно возникновением тяжелых патологий нижних отделов дыхательной системы (пневмонии).
Помимо трех основных групп средств против кашля, существуют комбинированные препараты.
| Действие | Названия |
| Противовоспалительные с отхаркивающим действием | Стоптуссин, Туссин, Протиазин |
| Противокашлевые с противовоспалительным действием | Бронхолитин |
| Муколитики с отхаркивающим действием | Амброксол, Бромгексин, Аскорил |
| Отхаркивающие с противовоспалительным действием | Синупрет, Пульмотин, Глицирам |
| Отхаркивающие с антибактериальным действием | Проспан, Геломиртол, Эвкабал |
| Отхаркивающие с бронхолитическим действием | Геделикс |
| Отхаркивающие с противовоспалительным и муколитическим действием | Суприма-Бронхо |
Растительные лекарства
Популярность использования растительных препаратов в мире растет с каждым днем. Отвары, экстракты и вытяжки из лекарственных растений входят в состав многих современных препаратов против кашля. Некоторые из них:
- Геделикс — плющ.
- Бронхин, Эвкабал — подорожник.
- Алтемикс, Мукалтин — алтей.
- Эвкабал, Пертуссин — чабрец.
- Грудной сбор №1 — душица, мать-и-мачеха, алтей.
- Кофол, Кофрем, Доктор Мом, Суприма-Бронхо — комбинированные препараты.
Преимуществом средств на основе лекарственных трав является их хорошая переносимость, редкое возникновение осложнений и побочных эффектов. А также фитопрепараты обладают смягчающим, противовоспалительным и обволакивающим эффектом.
Основная доля препаратов, содержащих растительные компоненты, относится к отхаркивающим средствам рефлекторного действия. Они включают:
- солодку;
- девясил;
- алтей;
- анис;
- подорожник;
- багульник;
- душицу;
- чабрец;
- мать-и-мачеху;
- фиалку;
- термопсис и прочие.
Синтетические медикаменты
Синтетические препараты содержат химические соединения, такие как:
- калия йодид;
- калия бромид;
- натрия йодид;
- аммония йодид;
- натрия бензоат;
- натрия гидрокарбонат и другие.
Эти вещества применяют также для ингаляций. Они оказывают разжижающее действие на мокроту и увеличивают ее объем. Но эффективность таких препаратов омрачается непродолжительным действием, неприятным вкусом, частыми аллергическими реакциями, побочным действием в виде рвоты, поноса, запора.
Часто для получения недорогих и эффективных препаратов прибегают к совмещению этих веществ с растительными средствами. В результате получаются комбинированные лекарства, такие как:
- анис и аммония хлорид (Нашатырно-анисовые капли);
- термопсис и натрия гидрокарбонат (Таблетки от кашля);
- чабрец и калия бромид (Пертуссин) и прочие.
Правила лечения кашля
Кашель — симптом различных заболеваний. Для достижения положительного результата лечения необходимо знать, какие препараты следует принимать при определенной патологии.
| Кашель | Правила лечения |
| Сухой |
|
| Влажный |
|
| Аллергический | При аллергическом кашле в качестве неотложной помощи используются наркотические противокашлевые препараты (Кодеин, Кодтерпин, Тепинкод). При отсутствии таковых возможно употребление ненаркотических средств (Глауцин, Тусупрекс, Аскорил). Вместе с ними следует принять любой антигистаминный препарат (Эриус, Зиртек, Супрастин), устраняющий бронхоспазм и чрезмерное выделение слизи |
| Сердечный | Сердечная недостаточность предполагает применение противокашлевых препаратов центрального действия с эффектом анестезии при сердечном кашле, таких как Кодеин или Глауцин |
| Астматический | Препараты, разрешенные при астме: Гербион, Амброксол, Бромгексин, сироп корня солодки |
| При бронхите |
|
Лучшие лекарства для детей
К лечению детей необходимо относиться с особой осторожностью. Поэтому для терапии кашля у малышей существуют препараты с определенной, разрешенной для них дозировкой.
Принципом лечения кашля у детей является его перевод из сухого во влажный для лучшего отхождения бронхиального секрета. Это связано с особенностью образования у них густой, вязкой, трудно отделяемой мокроты.
При сухом натужном кашле детям до семи лет показаны муколитики (Бромгексин, Стоптуссин, АЦЦ и другие). Детям старше семи лет добавляют антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и другие), снимающие бронхоспазм. Муколитические средства рекомендованы в детской практике, так как не увеличивают выработку мокроты и исключают ее аспирацию в легкие. При этом они противопоказаны для лечения астматического кашля. Влажный кашель лечится отхаркивающими препаратами для выведения слизи из органов дыхания (Аскорил, Мукалтин, Бронхипрет).
Детям противопоказаны:
- Противокашлевые наркотические средства на основе кодеина (Коделак, Паркоцет, Теркодин и другие). Использование этих препаратов возможно только в критических случаях и только в условиях стационара.
- Отхаркивающие медикаменты растительного происхождения, содержащие термопсис и ипекакуану, так как они провоцируют рвотный рефлекс, который опасен аспирацией мокроты в легкие.
- Лекарства на основе солодки, аниса и душицы нельзя давать при поносе, так как они оказывают слабительный эффект.
- Лекарственные средства с йодидами способны вызвать отравление.
Как взрослым, так и детям можно давать все лекарственные формы медикаментов. Но лучшими являются препараты в виде сиропов и капель.
Список самых эффективных лекарств для детей.
| Название препарата | Активное вещество | Особенности | Цена, рублей |
| При сухом кашле | |||
| Коделак Нео | Бутамирата цитрат |
| Сироп — 190, капли — 280 |
| Синекод | Бутамирата цитрат |
| Сироп — 230-340, капли — 390 |
| Омнитус | Бутамирата цитрат |
| 190 |
| Геделикс | Экстракт листьев плюща |
| Сироп — 370, капли — 350 |
| При влажном кашле | |||
| Амбробене | Амброксола гидрохлорид |
| 120 |
| АЦЦ | Ацетилцистеин |
| 290 |
| Бромгексин | Бромгексин |
| 110 |
| Флюдитек | Карбоцистеин |
| 360 |
| Комбинированные сиропы | |||
| Аскорил | Сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин |
| 270 |
| Доктор Мом | Адатода васика, алоэ, базилик, девясил, имбирь, куркума, паслен, перец кубебы, солодка, терминалия белерика, левоментол |
| 200 |
| Проспан | Экстракт плюща |
| 400 |
Средства, разрешенные при беременности
В период беременности использовать какие-либо препараты нужно с осторожностью, в том числе и лекарства против кашля. Многие производители медикаментов указывают беременность как противопоказание к применению их продукции. В основном это связано с тем, что испытания действия лекарств на беременных женщинах не проводились (по понятным причинам) или проводились на животных.
Но существуют ситуации, при которых женщина «в положении» не может обойтись без лечения. В этом случае самыми безопасными считаются:
- Препараты на основе декстрометорфана. Это вещество не проникает через плацентарный барьер и не влияет на развитие эмбриона. К таким препаратам относятся Туссин плюс и Падевикс.
- Растительные средства на основе плюща, липы, кожуры цитрусовых, тимьяна. Например, Бронхипрет или Бронхикум С.
- Средства, содержащие бромгексин. К препаратам, разрешенным на всех сроках беременности, относятся Бромгексин, Солвин.
- Противокашлевые средства, применяемые со второго триместра: Стоптуссин, Фалиминт, Колдрекс Найт, Либексин.
Общим правилом для беременной является возможность принимать лекарства от кашля, предназначенные для детей до трех лет.
Заключение
Лучшими средствами против влажного кашля являются лекарства, содержащие натуральные компоненты (Бронхипрет, Пертуссин). Для лечения сухого кашля — противокашлевые препараты периферического действия (Битиодин, Либексин). А также хорошим эффектом обладают комбинированные лекарства (Суприма-Бронхо, Доктор Мом).
Но не стоит забывать, что организм каждого человека уникален. Поэтому перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом для правильной диагностики заболевания и исключения серьезных побочных эффектов.
