Лекарственный электрофорез — это физиотерапевтическая методика, основанная на явлении превращения молекул лекарственных препаратов в ионы, способные под воздействием электрического тока направленно перемещаться в жидкой и газообразной среде. Данная методика основывается на способности различных частиц в жидкой или газообразной средах передвигаться под воздействием тока.
Эта применяемая местно терапевтическая методика может назначаться детям в возрасте старше четырех месяцев и взрослым. Курс лечения (способ проведения процедур, продолжительность курса, используемые препараты) должен быть назначен лечащим врачом и зависит от показаний, выраженности заболевания, симптоматики, а также от состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.
Способы проведения процедуры электрофореза
Ванночка для электрофореза
Взависимости от способа расположения электродов выделяют различные методики проведения манипуляции.
| Способ | Описание |
| С использованием специальных прокладок | Лекарственный состав, приготовленный непосредственно перед самой процедурой, наносится на прокладки электродов, которые прикладываются к определенным зонам кожных покровов. После включения прибора частицы лекарства под действием электрического тока проникают в организм человека через выводные протоки потовых и сальных желез на коже, а также волосяные фолликулы и межклеточное пространство |
| “Ванночковый” | Лекарственный раствор помещается в емкость из стекла, фаянса или пластика, в которую вмонтированы электроды. В ванночку опускается пораженная часть тела на необходимое для проведения процедуры время. Например, при необходимости воздействия на стопы или кисти рук, используются специальные резервуары для физраствора, в которых и осуществляется гальванический электрофорез |
| Полостная разновидность лекарственного электрофореза | Электрод, присоединенный к соответствующему полюсу аппарата для электрофореза, вводится внутрь полого органа (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, полость носа, влагалище), куда предварительно уже введен лекарственный препарат |
| Внутритканевой | Такая лечебная методика применяется при терапии заболеваний бронхолегочной системы. Суть метода заключается в следующем: сначала при помощи инъекций или ингаляционным путем в организм вводится лекарственный препарат, а затем на пораженную область воздействуют токами слабой интенсивности (гальванизация), соблюдая перпендикулярное положение электродов |
Электроды для внутриполостного электрофореза
Для более эффективного воздействия нередко электрофорез сочетается с другими физиотерапевтическими процедурами.
Преимущества метода
Популярность электрофореза обусловлена тем, что такой метод имеет ряд преимуществ перед обычным местным или системным применением лекарственных средств:
- Лекарственные вещества под действием электрического тока проникают в ткани организма существенно глубже, чем при обычном местном применении.
- Введенное при помощи электрофореза лекарственное вещество в небольших дозах оказывает более выраженный и продолжительный эффект по сравнению с лекарством, введенным обычными способами (местным или системным). При этом действующее вещество не накапливается в крови, лимфе и тканях организма.
- Электрофорез дает возможность использования лекарственных средств в наиболее химически активной форме — в растворе.
- Применение электрофореза помогает избегать множества побочных эффектов, которые способны оказывать препараты, принимаемые внутрь или парентерально.
- Электрофорез исключает разрушение лекарственных веществ в желудочно-кишечном тракте, как это происходит с препаратами, принятыми внутрь.
- Лекарственное воздействие на организм в ходе процедуры электрофореза сочетается с позитивным влиянием электрического тока на реактивность ткани организма и на его иммунобиологический статус.
- Безболезненность и безопасность процедуры позволяет назначать такое лечение и детям, даже грудничкам.
- Низкий риск развития аллергических реакций на препараты по сравнению с применением системных форм лекарственных средств.
Будучи включенным в комплексную лечебную схему в качестве одного из компонентов, электрофорез повышает эффективность лечения, позволяет сократить продолжительность применения лекарственных препаратов, имеющих выраженные побочные эффекты (например, при лечении обострения остеохондроза нестероидными противовоспалительными средствами).
Разновидности электрофореза
Различные разновидности электрофореза выделяются в зависимости от заряда частиц лекарственного вещества, используемого при процедуре:
| Особенность | Лекарственные вещества, применяемые данным способом | Воздействие на организм |
| Лекарство вводится с катода (электрода, имеющего отрицательный заряд) | Соединения брома и йода, никотиновая кислота | Процедура провоцирует продукцию и выброс в системный кровоток биологически активных веществ, оказывает миорелаксирующее действие, сосудорасширяющий эффект, способствует нормализации обмена веществ |
| Лекарственный раствор вводится с анода (электрода, имеющего положительный заряд) | Ионы металлов — калия, магния, кальция | Манипуляция оказывает противовоспалительное, успокаивающее действие; способствует выведению из организма жидкости (такое воздействие показано, например, при отеках) |
| Препараты вводятся с обоих электродов | Гумизоль, бишофит (минеральный источник водного магния хлорида) | Комплексное влияние на организм |
Воздействие на различные зоны
Область воздействия (места наложения электродов) при проведении электрофореза зависит от особенностей заболевания, локализации патологического очага.
Правильное расположение электродов при электрофорезе воротниковой зоны
Воздействие на воротниковую и пояснично-крестцового зону имеют большое значение по причине близкого расположения к поверхности нервных узлов (скоплений нейронов, специализирующихся на проведении, распределении и обработке нервных импульсов, а также на участии в осуществлении периферических рефлексов).
| Область воздействия | Показания |
| Воротниковая зона |
|
| Пояснично-крестцовая область |
|
Для воздействия на различные зоны организма существуют специальные приспособления: гальванические пояса для лечения при локализации очага в верхних отделах поясницы, воротники для воздействия на шейный отдел и плечевой пояс.
При отсутствии таких приспособлений их можно заменить несколькими электродами, равномерно расположив их на пораженной области.
Прокладки различных конфигураций для электрофореза
Препараты для электрофореза
| Лекарственный препарат | Действие | Показания к применению |
| Тиамин (витамин B1) |
|
|
| Пентоксифиллин (Трентал) |
|
|
| Атропин | Понижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов |
|
| Кальций |
|
|
| Лидаза |
|
|
| Новокаин | Местное обезболивание при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом | Выраженная болевая симптоматика, сопутствующая заболеваниям опорно-двигательного аппарата, травмам, неврологическим заболеваниям |
| Дексаметазон |
| Обострение воспалительных заболеваний соединительной ткани и суставов, в частности ревматоидный артрит в фазе обострения |
| Магния сульфат |
|
|
| Карипазим |
|
|
| Мумие | Комплексная биологическая активность |
|
| Папаверин | Вазодилатирующий, противоспазматический эффекты | Спазмы гладкой мускулатуры, в том числе сосудистые |
| Электрофорез с эуфиллином |
|
|
| Никотиновая кислота (витамин PP) | Вазодилатирующий эффект, улучшение гемодинамики и микроциркуляции |
|
| Йод | Устранение патогенных микроорганизмов и других инфекционных агентов, антисептическое и противовоспалительное действие |
|
| Гепарин |
|
|
| Гумизоль |
|
|
| Ампициллин | Противомикробное | Инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в мягких тканях и костно-суставной системе |
Аппараты для электрофореза в домашних условиях
Наиболее популярными моделями аппаратов для проведения электрофореза в домашних условиях являются:
- Элфор;
- Элфор Проф;
- Поток-1.
Указанные модификации физиотерапевтических приборов имеют сходные показания к использованию. Кроме того, похожими их делают компактные размеры и приспособленность для использования даже в домашних условиях.
| Прибор | Характеристика | Показания к применению |
 Прибор для электрофореза Элфор | В основе работы медицинского прибора этой модели лежит применение гальванического тока, который обладает свойством концентрировать лекарственный раствор в определенной зоне. Воздействие аппарата Элфор безопасно и не вызывает побочных явлений. Лечение при помощи данного аппарата подходит для пациентов любых возрастных категорий, включая пожилой и детский возраст |
|
 Элфор Проф | Предназначен для воздействия непрерывным током на определенные точки и зоны человеческого тела, в результате чего ускоряются процессы регенерации. Благодаря компактным габаритам подходит для использования как в домашних условиях, так и в амбулаторных или стационарных |
|
 Аппарат для электрофореза Поток-1 | Аппарат предназначен для проведения терапевтических процедур при помощи гальванизации и электрофореза. Поскольку таймером данный прибор не снабжен, во время проведения манипуляции необходим контроль за продолжительностью процедуры |
|
В случае невозможности приобретения в магазине аппарата для проведения электрофореза на дому, в некоторых организациях можно сравнительно недорого взять такой прибор в аренду на необходимое время.
Особенности проведения процедуры дома
При осуществлении терапевтической манипуляции в домашних условиях необходимо придерживаться следующего алгоритма:
- Подготовить емкость с физиологическим раствором для смачивания двух прокладок. Температура раствора должна находиться в пределах от 37 до 39 градусов.
- В процессе подготовки процедуры необходимо собрать электрическую цепь аппарата в соответствии с указаниями инструкции, прилагающейся к прибору.
- Прежде чем использовать лекарственные растворы впервые, рекомендуется провести аллергическую пробу, чтобы убедиться в отсутствии реакции гиперчувствительности на данное вещество. Для этого раствором смачивают кожу на запястье и оценивают результат по прошествии нескольких минут. О том, что аллергических реакций нет, будет говорить отсутствие покраснения, зуда и других изменений на коже.
- Лекарственный раствор при помощи одноразового шприца выливается на прокладки.
- Прокладки вставляются в электроды. Во избежание путаницы электрода маркированы красным и черным цветом.
- Наложив прокладки на пораженные зоны, следует включить питание электроприбора.
- Уровень интенсивности поступающего тока регулируется исходя из чувствительности пациента: во время процедуры пациент должен ощущать легкое покалывание в зоне наложения электродов. В ходе процедуры интенсивность тока можно постепенно увеличивать, избегая мощности, при которой ощущения будут некомфортными.
Следует помнить, что максимальная эффективность от физиотерапевтических процедур отмечается в случае, если данный метод является одним из компонентов в комплексной лечебной схеме. В сочетании с другими лечебными методами физиотерапия способна облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление.
Меры предосторожности
Осуществляя лечение при помощи электрофореза в домашних условиях, для обеспечения безопасности лечебной методики необходимо соблюдать ряд мер безопасности:
- Перед первым использованием прибора внимательно изучить инструкцию и четко выполнять описанные правила пользования электрическим прибором.
- Необходимо соблюдать дозировку лекарственного средства и концентрацию физиологического раствора при изготовлении состава для электрофореза.
- Положительные и отрицательные электроды на теле пациента следует располагать правильно. Соблюдение полярности обязательно.
- Не следует устанавливать силу тока, превышающую рекомендованный уровень.
- Превышать продолжительность проведения лечебной процедуры нельзя.
- По окончанию процедуры прибор следует отключить от электрической сети.
- Хранить прибор в недоступном для детей месте.
В каких случаях показано проведение электрофореза?
Лечение при помощи электрофореза назначается специалистами в следующих случаях:
| Система органов | Заболевания |
| Нервная система |
|
| Сердечно-сосудистая система |
|
| Заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов |
|
| Костно-суставная система |
|
| Кожные покровы |
|
| Инфекционно-воспалительные процессы |
|
| Желудочно-кишечный тракт | Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки |
| Мочеполовая система |
|
| Орган зрения |
|
| Эндокринная система | Различные проявления гормонального дисбаланса |
| Система крови |
|
Противопоказания к лечению электрофорезом
Противопоказано проведение терапии электрофорезом в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость лекарственных растворов;
- наличие на кожных покровах гнойных воспалительных явлений в острой фазе;
- повышение температуры тела;
- активная форма туберкулеза;
- вирусные гепатиты;
- венерические заболевания в стадии обострения;
- недостаточность функции печени;
- период менструации;
- беременность на сроке более четырех месяцев;
- бронхиальная астма в остром периоде;
- проявления кожных патологий в месте наложения электродов;
- выраженная недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- наличие кардиостимулятора;
- некоторые заболевания психики;
- злокачественные новообразования.
