Кашель при пневмонии возникает из-за раздражения рецепторов верхнего гортанного нерва, расположенных в крупных анатомических структурах дыхательных путей (трахее, бронхах, носовой и ротовой части глотки). Любое инородное вещество раздражает нервные рецепторы: микробы, мокрота, пыль.
На фоне заболевания также возникают физиологические кашлевые толчки, которые призваны устранить избытки слизи из гортани. Их необходимо отличать от патологических аналогов.
Различаем виды кашля при воспалении легких
При воспалении у легких у детей наблюдаются следующие виды кашля:
- Сухой.
Сильный сухой кашель у детей наблюдается на ранних стадиях пневмонии, когда бактерии или вирусы внедряются в слизистую оболочку верхних дыхательный путей, но еще не размножаются. Раздражение нервных рецепторов в такой ситуации возникает непосредственно за счет наличия межтканевого экссудата, обусловленного скоплением продуктов гибели клеток.
- Влажный.
Влажный кашель появляется при активном размножении возбудителей заболевания с возникновением на них воспалительных реакций и скоплением в просвете альвеол инфильтративной жидкости.
У взрослых пневмония часто начинается влажным кашлем, так как стабильная работа иммунной системы позволяет вступить в борьбу с бактериями с самого начала патологического процесса.
У детей иммунитет при первой встрече с микроорганизмом только начинает формировать специфические противовоспалительные реакции, на которые уходит несколько дней. Даже альвеолярные макрофаги, составляющие основу местной защиты легких, двигаются к очагу повреждения тканей только после появления в межклеточной жидкости специальных медиаторов.
- Лающий.
Лающий кашель при пневмонии формируется на фоне поражения верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). Такая ситуация наблюдается вирусных инфекциях.
- Спастический.
Спастические кашлевые точки формируются из-за аллергических реакций в легких. Их появление у детей при крупозной пневмонии обусловлено возникновением аллергических реакций немедленного типа (ГНТ) в ответ на проникновение чужеродного для организма аллергена, которым становятся антигены бактерий или вирусов. У взрослых подобная реакция наблюдается на фоне бронхиальной астмы, при которой организм имеет высокую склонность к аллергии.
- Сиплый.
Сиплый кашель возникает при воспалительных изменениях голосовых связок. При пневмонии он сочетается с выделением влажной мокроты с кровью.
- Битональный.
Битональные кашлевые толчки (с высоким и низким тембром) наблюдаются при осложненном течении пневмонии, когда в легочной ткани появляются язвы или раневые дефекты, имеющие свищевые ходы.
- Коклюшеподобный.
Коклюшеподобный кашель у детей достаточно сильный и непрерывный. Он часто приводит к рвоте. У взрослых данный симптом формируется при туберкулезе, хроническом фарингите. Он обусловлен судорожными вдохами, а также сильным свистом.
- Стаккато.
Атипичное хламидийное воспаление легких проявляется кашлем «стаккато». Он достаточно звонкий, отрывистый и нередко сочетается с ускорением дыхания (тахипноэ). Интересно, что данный тип кашля никогда не возникает при лихорадке. Механизм данного явления до сих пор не изучен.
- С синкопами.
Кашель с синкопами сопровождается кратковременной потерей сознания, что обусловлено увеличением притока в венозной системе и повышением внутригрудного давления со снижением объема сердечного выброса.
Сколько длится неприятный симптом
Длится кашель при пневмонии до полной элиминации инфильтративной жидкости из просвета альвеол. То есть, он наблюдается практически на протяжении всего заболевания. При этом необязательно, что воспалительные изменения всегда будут сопровождаться влажными или сухими кашлевыми толчками.
У некоторых пациентов в течение нескольких дней может смениться несколько видов кашля.
К примеру, если у детей воспалительные изменения легких существуют на протяжении 2-3 недель, то можно рассчитывать на аналогичный период кашлевых толчков, ведь они являются единственным механизмом для очистки дыхательных путей от инородных тел.
Мокрота с кровью является неблагоприятным признаком и существенно удлиняет процесс разрешения воспаления легких. Если причиной заболевания является туберкулезная палочка, можно рассчитывать на сухой кашель в течение нескольких лет, пока патологический очаг в легочной ткани не будет устранен. При любых попытках лечить процесс обычными антибиотиками широкого спектра действия, кашлевые толчки будут усиливаться, так как данные фармацевтические препараты увеличивают количество слизи, но не эффективны против микобактерий туберкулеза.
Комплексное лечение
При пневмонии сухой кашель наблюдается редко. Даже если он есть, необязательно назначение лекарственных средств, так как через несколько дней увеличиться количество мокроты в дыхательных путях. Если сухие кашлевые толчки доставляют существенный дискомфорт, есть эффективные бронхолитические сиропы для детей и взрослых.
Сиропы от кашля при пневмонии:
- Пектусин;
- Сироп корня солодки;
- Доктор «МОМ»;
- Грудной сбор.
Из таблеток можно порекомендовать: бромгексин, мукалтин, амброксол. Эти препараты подбираются индивидуально.
Лечить кашлевые толчки при воспалении легких можно и народными средствами:
- Редька с медом является средством, которое проверено несколькими веками. Для приготовления лекарства необходимо в центральной ее части сделать небольшое отверстие, в которое добавляется мед. После настаивания в течение 3 часов, принимать сок по 1 чайной ложке 4 раза в день;
- Настой крапивы получают при заваривании 1 столовой ложки в 0,5 литра кипятка. Принимают средство по 1/3 стакана 3 раза в день.
Внимание! Если у ребенка сильный кашель с кровью, использовать народные средства не рекомендуется. В любом случае лечение пневмонии должно быть согласовано с врачом, так как последствия заболевания достаточно сложны, чтобы относиться к нему безрассудно.
