Лечение гриппа требует обязательного комплексного подхода. Помимо использования этиотропных-противовирусных препаратов, необходимо применение патогенетической терапии, воздействующей на активность иммунного ответа, а также устранение симптомов заболевания, таких как температура, кашель, озноб, мышечные и суставные боли. Лекарственные средства для комплексного лечения гриппа подбираются с учетом их переносимости пациентом. Для этиотропной терапии обязательным критерием является чувствительность вируса, вызвавшего заболевание, к препарату.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
Когда грипп лечат в домашних условиях
Терапии в амбулаторном режиме подлежат легкие случаи заболевания гриппозной инфекцией, характеризующиеся гипертермией тела в пределах 38 градусов и продолжительностью лихорадочного периода до 3 дней. Для легкой степени гриппа характерны слабовыраженные катаральные и интоксикационные симптомы.
Лечение больного гриппом направлено на:
- предотвращение развития цепи патологических процессов, спровоцированных инфекционным агентом;
- предупреждение формирования остаточных явлений и осложнений.
Согласно статистике в случае заболеваемости гриппом беременной женщины госпитализация требуется в 4 раза чаще, поскольку, в силу сниженной активности иммунитета, симптомы заболевания проявляются ярче, а также существует риск развития осложнений и присоединения бактериальной инфекции.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозное лечение пациентов с гриппом включает в себя:
- Охранительный режим — соблюдение постельного режима, зрительный и психоэмоциональный покой.
- Диету — рацион должен быть откорректирован таким образом, чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов при минимальном количестве трудно перевариваемых продуктов и токсинов. Пациенту необходимо обеспечить много теплого калорийного питья.
Медикаментозная
Медикаментозное лечение включает в себя:
- этиотропное;
- патогенетическое;
- применение симптоматических средств;
- терапию осложнений и остаточных явлений заболевания.
Для лечения гриппа используются следующие лекарственные средства:
| Группа препаратов | Названия препаратов | Показания к применению |
| Противовирусные средства |
| Клинические признаки гриппозной инфекции:
|
| Иммуностимуляторы, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы |
| Проявления гриппа или гриппоподобный синдром |
| НПВС |
| Симптоматическая терапия при гриппе и гриппоподобных заболеваниях |
| Адреномиметики |
| Затруднение носового дыхания вследствие отека слизистой оболочки и (или) наличия воспалительного отделяемого |
| Противокашлевые средства |
| Трахеит, проявляющийся сухим кашлем |
| Отхаркивающие средства |
| Развитие бронхита с вязкой, трудноотделяемой мокротой |
| Муколитики | Ацетилцистеин | |
| Антибактериальные средства широкого спектра действия из разряда пенициллинов |
| Присоединение к вирусному процессу бактериальной инфекции |
| Цефалоспорины третьего поколения | Цефтриаксон | Присоединение к вирусному процессу бактериальной инфекции при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда |
| Цефалоспорины четвертого поколения | Цефоперазон + Сульбактам | |
| Фторхинолоны |
| Непереносимость антибактериальных средств из других групп |
| Макролиды |
| |
| Гликопептидные антибиотики | Ванкомицин | |
| Другие антибактериальные средства | Метронидазол | Осложнения, спровоцированные присоединением анаэробной микрофлоры |
| Противогрибковые препараты | Флуконазол | Присоединение грибковой инфекции |
Основные приоритеты противовирусной терапии при гриппе:
- Своевременное начало приема этиотропных лекарственных средств. Выбор препарата должен осуществляться с учетом чувствительности циркулирующих в популяции штаммов вируса.
- Использование противовоспалительной терапии (нестероидных противовоспалительных препаратов и блокаторов H1-гистаминовых рецепторов).
Противовирусные лекарства
Основными критериями при выборе противовирусных препаратов для лечения гриппа являются: чувствительность циркулирующего в популяции штамма вируса к тому или иному средству, а также переносимость медикамента конкретным пациентом.
Осельтамивир
Это вещество входит в состав следующих препаратов:
- Инфлюцеин;
- Номидекс;
- Тамифлю.
Эффективность средства связана со способностью активного метаболита подавлять нейроминидазы вирусов гриппа типов А и Б. На выработку антител препарат не влияет. В 2% случаев встречаются штаммы вируса, проявляющие резистентность к медикаменту.
Способ применения
Средство принимается внутрь независимо от приема пищи. Лечение необходимо начинать не позднее чем через 2 суток от момента развития первых симптомов заболевания.
Препарат следует принимать по 75 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней. Установлено, что повышение суточной дозы выше 150 мг к повышению эффективности лекарства не приводит.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.
С целью профилактики гриппа типов А и Б прописывают по 75 мг 1 раз в день на протяжении 6 недель (на период эпидемии заболевания).
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: диспепсический синдром, в редких случаях диарея и боли в животе.
Нервная система реагирует:
- бессонницей;
- головокружением;
- головной болью.
Со стороны респираторного тракта отмечаются
- заложенность носа;
- боль в горле;
- кашель.
Из общих реакций — дистонический синдром.
Противопоказания
Не следует принимать препараты на основе осельтамивира пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 10 мл в минуту, при печеночной дисфункции, а также повышенной чувствительности к действующему веществу.
Беременность и грудное вскармливание абсолютными противопоказаниями не являются. Однако назначать препараты в эти периоды следует с осторожностью. Те же меры предосторожности касаются и применения медикамента в педиатрической практике.
Занамивир
В качестве действующего вещества данное соединение входит в состав препарата Реленза.
Способ применения
Средство предназначено для ингаляционного введения в организм при помощи специальных приборов — ингаляторов. Терапевтическая доза занамивира — по 5 мг дважды в сутки. Суточная доза — от 10 до 20 мг.
Продолжительность лечения зависит от выраженности заболевания, динамики симптомов, состояния пациента и определяется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. В среднем этот показатель составляет от 5 дней до 1 месяца.
Побочные эффекты
Нежелательные побочные реакции на введение в организм Занамивира:
- Аллергические проявления в виде ангионевротического отека, отека гортани, кожных высыпаний и крапивницы.
- Одышка и бронхоспазм.
Противопоказания
Не назначается препарат детям младше 5 лет, пациентам, имеющим повышенную чувствительность к действующему веществу, а также женщинам в первом триместре беременности в период лактации.
Во втором и третьем периодах вынашивания плода применение препарата нежелательно, однако допустимо в случае крайней необходимости, когда польза от медикамента превышает потенциальные риски.
Арбидол
Препарат является специфическим противовирусным средством, способным подавлять активность вирусов гриппа типов А и Б.
Помимо противовирусного действия, Арбидол обладает умеренным иммуномодулирующим эффектом, способен повышать резистентность организма к вирусным инфекционным агентам. Механизм иммуномодулирующего действия сводится к индукции интерферона, которой заметен уже через 16 часов после приема препарата.
Эффективность средства проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести заболевания, а также в снижении частоты развития осложнений вирусной инфекции.
Способ применения
Дозировка препарата подбирается в зависимости от возрастной группы пациента:
| Возраст | Разовая доза (мг) |
| 3-6 лет | 50 |
| 6-12 лет | 100 |
| Старше 12 лет | 200 |
Для лечения гриппа без осложнений взрослым и детям показано применение Арбидола 4 раза в сутки в разовой дозе, соответствующей возрасту. Продолжительность курса лечения составляет 5 суток. Но при наличии осложнений пятидневный курс следует продолжить: начиная с 6-х суток назначается одноразовая доза 1 раз в 7 дней на протяжении 4 недель.
Побочные эффекты
Побочные эффекты препарата ограничиваются аллергическими реакциями на действующее вещество или на один из вспомогательных ингредиентов.
Противопоказания
Арбидол не назначается детям младше 3 лет, а также пациентам с повышенной чувствительностью к лекарственному средству.
Кагоцел
Эффективность препарата обусловлена комбинированным действием:
- Кагоцел оказывает противовирусный эффект, является индуктором синтеза интерферона.
- Интерфероны α и β (поздние), синтезированные в организме под влиянием этого лекарственного средства, обладают высокой противовирусной активностью. Их продукция происходит практически во всех популяциях клеток, участвующих в противовирусной иммунной реакции организма.
- В рекомендуемых терапевтических дозировках Кагоцел не проявляет токсичности, в организме не накапливается. Мутагенных и тератогенных свойств не выявлено.
Способ применения
Препарат принимают внутрь независимо от времени приема пищи. Доза зависит от возрастной группы пациента:
| Возраст | Начальная доза (первые два дня) | Поддерживающая доза | Продолжительность курса в днях / кол-во таблеток |
| Взрослые | по 2 таблетки 3 раза в день | по 1 таблетке 3 раза в день | 4/18 |
| От 6 лет | по 1 таблетке трижды в день | по 1 таблетке 2 раза в сутки | 4/10 |
| 3-6 лет | по 1 таблетке 2 раза в день | 1 таблетка 1 раз в день | 4/6 |
Побочные эффекты
На фоне применения препарата Кагоцел возможно появление аллергических реакций. В случае усугубления побочных эффектов или появления новых реакций, не указанных в инструкции, пациент должен обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
Не назначается препарат Кагоцел в следующих случаях:
- периоды беременности и грудного вскармливания;
- возраст ребенка менее 3-х лет;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- индивидуальная гиперчувствительность по отношению к ингредиентам лекарства.
Анаферон
Лекарство относится к группе противовирусных средств и иммуномодуляторов, предназначено для лечения и профилактики заболеваний, спровоцированных вирусами гриппа, а также гриппоподобными вирусными инфекциями.
Препарат приводит к снижению концентрации вирусных частиц в пораженной ткани, индуцирует образование эндогенных интерферонов. Стимуляция как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета приводит к повышению резистентности организма к инфекции.
Способ применения
Разовой дозой является 1 таблетка препарата, которую следует держать во рту до полного растворения. Эффективность напрямую зависит от сроков начала лечения — чем раньше, тем эффективнее.
Начинать прием следует при появлении первых признаков заболевания:
- В первые 2 часа — по таблетке каждые 30 минут (всего 5 таблеток за 2 часа).
- В течение этих же суток еще 3 таблетки через равные промежутки времени.
- Начиная со следующего дня, следует принимать по 1 таблетке трижды в день, вплоть до полного выздоровления.
Если при соблюдении типовой схемы лечения в течение 3-х суток отсутствует какое-либо улучшение, необходима консультация лечащего врача для коррекции схемы терапии.
Для лечения детей используется специальная детская форма Анаферона.
Для повышения эффективности терапии препарат можно сочетать с другими противовирусными и симптоматическими лекарственными средствами.
Побочные эффекты
При использовании препарата в рекомендуемых дозировках побочных эффектов не регистрировалось.
В отдельных случаях возможно проявление признаков гиперчувствительности по отношению к ингредиентам средства. В таких случаях препарат рекомендуется отменить.
Противопоказания
Противопоказаниями для лечения Анафероном является индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Не назначается средство пациентам младше 1 месяца.
Другие противопоказания:
- врожденная галактоземия;
- лактазная недостаточность;
- синдром мальабсорбции.
Симптоматическая терапия
Препараты из этой группы не влияют на репликацию и распространение вирусов. Они применяются для снятия симптомов, спровоцированных инфекционно-воспалительным процессом, и облегчения состояния заболевшего.
Парацетамол
Действие Парацетамола основано на угнетении синтеза простагландинов, от которых зависит регуляция температуры тела, активность воспалительного процесса.
Эффектом от применения средства является снижение температуры тела, интенсивности болевого синдрома, противовоспалительный эффект.
Полными аналогами препарата по составу являются:
- Фервекс;
- Эффералган.
Способ применения
Разовая доза препарата составляет от 200 до 500 мг. Кратность применения — до 4 раз в сутки. Максимально допустимая разовая доза для взрослых пациентов — 1 г, суточная — 4 г.
Для симптоматического лечения состояния, сопровождающегося лихорадочным синдромом, Парацетамол не должен применяться дольше 3 суток.
Детская разовая доза Парацетамола — 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов.
Максимальная суточная доза для ребенка:
| Масса тела / возраст ребенка | Максимальная суточная доза |
| Менее 22 кг (3-6 лет) | 1 г |
| До 30 кг (до 9 лет) | 1,5 г |
| До 40 кг (до 12 лет) | 2 г |
Для лечения детей рекомендуется использовать специальные детские формы препарата.
Способ применения
Препарат принимают внутрь независимо от времени приема пищи. Доза зависит от возрастной группы пациента:
| Возраст | Начальная доза (первые два дня) | Поддерживающая доза | Продолжительность курса в днях / кол-во таблеток |
| Взрослые | по 2 таблетки 3 раза в день | по 1 таблетке 3 раза в день | 4/18 |
| От 6 лет | по 1 таблетке трижды в день | по 1 таблетке 2 раза в сутки | 4/10 |
| 3-6 лет | по 1 таблетке 2 раза в день | 1 таблетка 1 раз в день | 4/6 |
Побочные эффекты
На фоне применения препарата Кагоцел возможно появление аллергических реакций. В случае усугубления побочных эффектов или появления новых реакций, не указанных в инструкции, пациент должен обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания
Не назначается препарат Кагоцел в следующих случаях:
- периоды беременности и грудного вскармливания;
- возраст ребенка менее 3-х лет;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
- индивидуальная гиперчувствительность по отношению к ингредиентам лекарства.
Анаферон
Лекарство относится к группе противовирусных средств и иммуномодуляторов, предназначено для лечения и профилактики заболеваний, спровоцированных вирусами гриппа, а также гриппоподобными вирусными инфекциями.
Препарат приводит к снижению концентрации вирусных частиц в пораженной ткани, индуцирует образование эндогенных интерферонов. Стимуляция как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета приводит к повышению резистентности организма к инфекции.
Способ применения
Разовой дозой является 1 таблетка препарата, которую следует держать во рту до полного растворения. Эффективность напрямую зависит от сроков начала лечения — чем раньше, тем эффективнее.
Начинать прием следует при появлении первых признаков заболевания:
- В первые 2 часа — по таблетке каждые 30 минут (всего 5 таблеток за 2 часа).
- В течение этих же суток еще 3 таблетки через равные промежутки времени.
- Начиная со следующего дня, следует принимать по 1 таблетке трижды в день, вплоть до полного выздоровления.
Если при соблюдении типовой схемы лечения в течение 3-х суток отсутствует какое-либо улучшение, необходима консультация лечащего врача для коррекции схемы терапии.
Для лечения детей используется специальная детская форма Анаферона.
Для повышения эффективности терапии препарат можно сочетать с другими противовирусными и симптоматическими лекарственными средствами.
Побочные эффекты
При использовании препарата в рекомендуемых дозировках побочных эффектов не регистрировалось.
В отдельных случаях возможно проявление признаков гиперчувствительности по отношению к ингредиентам средства. В таких случаях препарат рекомендуется отменить.
Противопоказания
Противопоказаниями для лечения Анафероном является индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата.
Не назначается средство пациентам младше 1 месяца.
Другие противопоказания:
- врожденная галактоземия;
- лактазная недостаточность;
- синдром мальабсорбции.
Симптоматическая терапия
Препараты из этой группы не влияют на репликацию и распространение вирусов. Они применяются для снятия симптомов, спровоцированных инфекционно-воспалительным процессом, и облегчения состояния заболевшего.
Парацетамол
Действие Парацетамола основано на угнетении синтеза простагландинов, от которых зависит регуляция температуры тела, активность воспалительного процесса.
Эффектом от применения средства является снижение температуры тела, интенсивности болевого синдрома, противовоспалительный эффект.
Полными аналогами препарата по составу являются:
- Фервекс;
- Эффералган.
Способ применения
Разовая доза препарата составляет от 200 до 500 мг. Кратность применения — до 4 раз в сутки. Максимально допустимая разовая доза для взрослых пациентов — 1 г, суточная — 4 г.
Для симптоматического лечения состояния, сопровождающегося лихорадочным синдромом, Парацетамол не должен применяться дольше 3 суток.
Детская разовая доза Парацетамола — 10-15 мг на килограмм массы тела каждые 6 часов.
Максимальная суточная доза для ребенка:
| Масса тела / возраст ребенка | Максимальная суточная доза |
| Менее 22 кг (3-6 лет) | 1 г |
| До 30 кг (до 9 лет) | 1,5 г |
| До 40 кг (до 12 лет) | 2 г |
Для лечения детей рекомендуется использовать специальные детские формы препарата.
Побочные эффекты
В терапевтических дозировках, рекомендуемых инструкцией по применению, Парацетамол переносится хорошо. Большинство побочных реакций проявляются при продолжительном применении.
Со стороны пищеварительного тракта при продолжительном использовании высоких доз наблюдается гепатотоксическое влияние.
Со стороны системы кроветворения редко регистрируются случаи:
- тромбоцитопении;
- лейкопении;
- агранулоцитоза.
Выделительная система может отреагировать на продолжительный прием Парацетамола в больших дозировках нефротоксическими явлениями.
Из общих реакций в отдельных случаях наблюдаются аллергические явления в виде кожных или системных реакций.
Противопоказания
Противопоказано применение препаратов, содержащих парацетамол, в следующих ситуациях:
- индивидуальная гиперчувствительность по отношению к действующему веществу;
- выраженная печеночная и почечная дисфункция;
- дефицит или отсутствие в организме глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы;
- заболевания системы крови;
- периоды беременности и грудного вскармливания;
- возраст менее 3-х лет;
- состояния, характеризующиеся бронхообструкцией, ринитом, крапивницей, спровоцированные воздействием нестероидных противовоспалительных средств и ацетилсалициловой кислоты;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- повышение содержания калия в крови;
- эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- воспалительные заболевания кишечной трубки.
Осторожное применение препарата требуется в следующих случаях:
- синдром Жильбера;
- почечная дисфункция и нарушения со стороны печени;
- ишемическая болезнь сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- дисциркуляторные изменения центральной нервной системы;
- нарушение липидного метаболизма;
- сахарный диабет;
- заболевания периферических сосудов;
- курение;
- наличие в анамнезе язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
- пожилой возраст пациента;
- продолжительное применение нестероидных противовоспалительных средств;
- частое употребление алкоголя;
- тяжелые соматические заболевания;
- одновременный прием пероральных препаратов глюкокортикостероидной природы, антикоагулянтов, антиагрегантов, а также ингибиторов обратного захвата серотонина.
Ибуклин
Препарат представляет собой комбинацию парацетамола и ибупрофена. Такое сочетание позволяет достичь быстрого начала действия и продолжительного эффекта. Для детей выпускается специальная диспергируемая форма таблеток.
Способ применения
Лекарственное средство принимается внутрь до еды или через 2-3 часа после приема пищи. Таблетку следует глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Разовая доза для взрослых составляет 1 таблетку, кратность применения — не более 3 раз в сутки.
Детям старше 12 лет при массе тела более 40 кг назначают 1 таблетку дважды в день. Продолжительность приема Ибуклина в качестве жаропонижающего средства не должна превышать 3 суток. Дальнейший прием средства возможен только по согласованию с лечащим врачом в случае крайней необходимости.
Побочные эффекты
Возможные побочные реакции:
- гастропатия;
- диспепсический синдром;
- анорексия;
- гастралгия;
- метеоризм;
- печеночная дисфункция;
- панкреатит;
- головные боли;
- головокружение;
- нарушение сна;
- тревожность и раздражительность;
- астенический синдром;
- галлюцинаторный синдром;
- асептический менингит;
- токсические поражения зрительного нерва;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- учащение сердечного ритма;
- апластическая или гемолитическая анемия;
- снижение гемопоэтической функции костного мозга;
- бронхоспазм;
- одышка;
- аллергический нефрит;
- нефротический синдром;
- цистит;
- аллергические проявления вплоть до тяжелых.
Противопоказания
Не следует назначать Ибуклин пациентам при наличии следующих состояний:
- язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- почечная дисфункция с клиренсом креатинина менее 30 мл в минуту;
- любые негативные реакции, спровоцированные приемом НПВС;
- поражение зрительного нерва;
- заболевание системы крови;
- прогрессирующие почечные заболевания;
- печеночная недостаточность;
- воспалительные болезни кишечника;
- третий триместр беременности;
- индивидуальная гиперчувствительность по отношению к ингредиентам лекарственной формы.
Ксилометазолин
Препараты на основе ксилометазолина отнесены к фармакотерапевтической группе противоконгестивных сосудосуживающих средств. Именно с сосудосуживающим эффектом связана способность средства устранять заложенность носа, облегчать дыхание. Действие препарата начинается через несколько минут после однократного применения, продолжается до 10 часов.
Преимуществом препарата является отсутствие абсорбции и системного действия при местном применении.
Способ применения
Продолжительность действия ксилометазолина составляет до 10 часов, поэтому применять препарат достаточно 2 раза в сутки. Для сосудосуживающего действия — 1 впрыскивание в каждый носовой ход. Продолжительность применения средства не должна превышать 3-5 суток. Во время впрыскивания флакон следует держать распылителем вверх.
Противопоказания
Избегать применения средств на основе ксилометазолина необходимо при:
- повышенной чувствительности к этому веществу;
- выраженной артериальной гипертензии;
- склонности к тахикардии;
- выраженном атеросклеротическом поражении сосудов;
- глаукоме;
- атрофическом рините;
- наличии в анамнезе хирургических операций на мозговых оболочках.
Не следует использовать средства, содержащие ксилометазолин, в возрасте до 2-х лет и в период беременности.
Противопоказанием также является состояние после гипофизэктомии.
С особой осторожностью следует отнестись к использованию ксилометазолина пациентам с сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой, а также заболеваниями сердечно-сосудистой сферы, особенно с ишемической болезнью сердца, гиперплазией простаты, в период грудного вскармливания.
Побочные явления
Побочные явления, возникающие на фоне применение ксилометазолина, наиболее характерные для продолжительного использования препарата:
- раздражение, сухость слизистой носа и носоглотки;
- нарушение чувствительности, жжение в области носовой полости;
- чихание;
- повышенная секреция, слизистые выделения из носа;
- отечность слизистой носа и носоглотки;
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- сердцебиение;
- повышение давления;
- учащение сердечного ритма;
- нарушение сна в виде бессонницы;
- депрессивное настроение (характерно для продолжительного применения в высоких дозировках).
При совместном использовании с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами возможно появление и усиление системного действия препарата.
Амброксол
Эффективность препарата при лечении продуктивного кашля обусловлена его способностью активизировать мукоцилиарный транспорт.
Стимулирование процесса синтеза сурфактанта способствует улучшению состояния дыхательной системы: снижению вязкости мокроты и повышению активности ее отхаркивания.
Побочные эффекты
Возможные побочные реакции:
- гастропатия;
- диспепсический синдром;
- анорексия;
- гастралгия;
- метеоризм;
- печеночная дисфункция;
- панкреатит;
- головные боли;
- головокружение;
- нарушение сна;
- тревожность и раздражительность;
- астенический синдром;
- галлюцинаторный синдром;
- асептический менингит;
- токсические поражения зрительного нерва;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия;
- учащение сердечного ритма;
- апластическая или гемолитическая анемия;
- снижение гемопоэтической функции костного мозга;
- бронхоспазм;
- одышка;
- аллергический нефрит;
- нефротический синдром;
- цистит;
- аллергические проявления вплоть до тяжелых.
Противопоказания
Не следует назначать Ибуклин пациентам при наличии следующих состояний:
- язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- почечная дисфункция с клиренсом креатинина менее 30 мл в минуту;
- любые негативные реакции, спровоцированные приемом НПВС;
- поражение зрительного нерва;
- заболевание системы крови;
- прогрессирующие почечные заболевания;
- печеночная недостаточность;
- воспалительные болезни кишечника;
- третий триместр беременности;
- индивидуальная гиперчувствительность по отношению к ингредиентам лекарственной формы.
Ксилометазолин
Препараты на основе ксилометазолина отнесены к фармакотерапевтической группе противоконгестивных сосудосуживающих средств. Именно с сосудосуживающим эффектом связана способность средства устранять заложенность носа, облегчать дыхание. Действие препарата начинается через несколько минут после однократного применения, продолжается до 10 часов.
Преимуществом препарата является отсутствие абсорбции и системного действия при местном применении.
Способ применения
Продолжительность действия ксилометазолина составляет до 10 часов, поэтому применять препарат достаточно 2 раза в сутки. Для сосудосуживающего действия — 1 впрыскивание в каждый носовой ход. Продолжительность применения средства не должна превышать 3-5 суток. Во время впрыскивания флакон следует держать распылителем вверх.
Противопоказания
Избегать применения средств на основе ксилометазолина необходимо при:
- повышенной чувствительности к этому веществу;
- выраженной артериальной гипертензии;
- склонности к тахикардии;
- выраженном атеросклеротическом поражении сосудов;
- глаукоме;
- атрофическом рините;
- наличии в анамнезе хирургических операций на мозговых оболочках.
Не следует использовать средства, содержащие ксилометазолин, в возрасте до 2-х лет и в период беременности.
Противопоказанием также является состояние после гипофизэктомии.
С особой осторожностью следует отнестись к использованию ксилометазолина пациентам с сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой, а также заболеваниями сердечно-сосудистой сферы, особенно с ишемической болезнью сердца, гиперплазией простаты, в период грудного вскармливания.
Побочные явления
Побочные явления, возникающие на фоне применение ксилометазолина, наиболее характерные для продолжительного использования препарата:
- раздражение, сухость слизистой носа и носоглотки;
- нарушение чувствительности, жжение в области носовой полости;
- чихание;
- повышенная секреция, слизистые выделения из носа;
- отечность слизистой носа и носоглотки;
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- сердцебиение;
- повышение давления;
- учащение сердечного ритма;
- нарушение сна в виде бессонницы;
- депрессивное настроение (характерно для продолжительного применения в высоких дозировках).
При совместном использовании с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами возможно появление и усиление системного действия препарата.
Амброксол
Эффективность препарата при лечении продуктивного кашля обусловлена его способностью активизировать мукоцилиарный транспорт.
Стимулирование процесса синтеза сурфактанта способствует улучшению состояния дыхательной системы: снижению вязкости мокроты и повышению активности ее отхаркивания.
Применение
Дозировка лекарств, имеющих в составе Амброксол, зависит от возраста пациента:
| Возраст пациента | Сироп | Раствор | Таблетки | Капсулы |
| Пациенты от 12 лет | 10 мл 2-3 раза в сутки в первые двое суток лечения. Затем 10 мл дважды в день | 30 мг 2-3 раза в день | 1 таблетка 3 раза в сутки | 1 капсула в сутки |
| 6-12 лет | 5 мл 2-3 раза в день | 15 мг 2-3 раза в день | 15 мг (½ таблетки) 2-3 раза в сутки | — |
| 2-6 лет | 2,5 мл 2 раза в день | 7,5 мг 3 раза в сутки | — | — |
| До 2-х лет | 2,5 мл 2 раза в сутки | 7,5 мг 2 раза в сутки | — | — |
Побочные эффекты
Возможны проявления следующих реакций:
- аллергические явления в виде высыпаний, ангионевротического отека, зуда, дерматита, анафилактических реакций;
- тошнота, гастралгия, запор и диарея;
- сухость слизистых оболочек рта и дыхательных путей.
Противопоказания
Препараты амброксола не следует назначать в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности к медикаменту.
Формы, содержащие углеводы (сиропы), не назначаются пациентам с непереносимостью этого класса веществ.
Препараты для терапии осложнений
В случае присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений микробной природы препаратами выбора являются лекарства, содержащие комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой. В эту группу антибиотиков входят:
- Флемоклав;
- Амоксиклав;
- Аугментин.
Клавулановая кислота увеличивает эффективность амоксициллина за счет своей способности подавлять бета-лактамазы — ферменты, продуцируемые микроорганизмами для защиты от антибиотиков.
При лечении в домашних условиях препарат принимается внутрь. Режим дозирования устанавливается лечащим специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от восприимчивости возбудителя и тяжести инфекционно-воспалительного процесса.
Клавулановая кислота увеличивает эффективность амоксициллина за счет своей способности подавлять бета-лактамазы — ферменты, продуцируемые микроорганизмами для защиты от антибиотиков.
При лечении в домашних условиях препарат принимается внутрь. Режим дозирования устанавливается лечащим специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от восприимчивости возбудителя и тяжести инфекционно-воспалительного процесса.
Побочные эффекты
На фоне применения лекарств этой группы существует вероятность развития таких побочных эффектов, как:
- диспепсические расстройства;
- гастрит;
- холестатическая желтуха (единичные случаи);
- колиты;
- изменение цвета зубной эмали;
- увеличение протромбинового времени и времени кровотечения;
- снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов;
- гемолитическая анемия;
- головная боль и головокружение;
- судорожный синдром;
- тревожность;
- аллергические реакции в виде высыпаний, мультиформной экссудативной эритемы, анафилактического шока, отека Квинке;
- развитие кандидозного поражения (при продолжительном применении).
Противопоказания
Противопоказано применение амоксициллина в случае гиперчувствительности по отношению к ингредиентам лекарства, при инфекционном мононуклеозе, фенилкетонурии, нарушениях функции печени, вызванных комбинацией клавулановой кислоты и амоксициллина, почечной дисфункции при клиренсе креатинина до 30 мл в минуту.
С повышенными мерами предосторожности следует применять данную комбинацию в периоды беременности и лактации, при тяжелой почечной недостаточности хронического характера, печеночной дисфункции тяжелого течения, при заболеваниях ЖКТ.
Народные средства
При появлении признаков гриппа помогает вдыхание паров лукового сока 3-4 раза на протяжении дня. Для этого специалисты по народной медицине рекомендуют использовать свежую луковицу, разрезанную на 2 части.
В начале заболевания для предотвращения тяжелой формы течения рекомендуется у изголовья кровати положить зубчики чеснока и носить их при себе, например, в кармане.
Другие действенные народные средства:
- Настой из лимона и чеснока. Ускоряет излечение от гриппозной инфекции. Для его приготовления рекомендуют смесь из двух натертых лимонов и двух измельченных головок чеснока залить литром воды и настаивать на протяжении 3-х суток в темном месте. Процеженный настой хранят в холодильнике. Пить его следует натощак по одной столовой ложке.
- Чай из сушеных плодов шиповника и малины, взятых в равных частях, считается эффективным средством для предотвращения заболевания гриппом. Предотвращает развитие тяжелой формы болезни.
- Отвар цветков календулы рекомендуется принимать в разгар эпидемии дважды в сутки перед едой.
- Чай из плодов малины и липового цвета, взятых в равных соотношениях, ускоряет выздоровление при гриппе.
