ОРЗ — группа заболеваний, которые в быту принято называть простудой. Общими для них являются симптомы, а также то, что они затрагивают верхние дыхательные пути и передаются воздушно-капельным способом.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
Многие путают ОРЗ и ОРВИ. Но ОРЗ — понятие более широкое. ОРВИ являются разновидностью ОРЗ, они всегда вызваны вирусами, в то время как виновником респираторного заболевания может быть и бактериальная инфекция. Однако в большинстве случаев простуду вызывают вирусы, а затем возможно присоединение бактериальной инфекции.
Симптомы
При острых респираторных заболеваниях инкубационный период, то есть промежуток от проникновения вируса или бактерий в верхние дыхательные пути и до появления первых симптомов, составляет в среднем 1-3 дня. При некоторых бактериальных инфекциях и больше — до двух недель.
Наиболее частыми возбудителями ОРЗ являются именно вирусы. Это грипп, парагрипп, РС-инфекция, риновирус и аденовирус. У них есть общие признаки:
- общее недомогание, которое проявляется в слабости мышц и суставов, возникает головная боль;
- повышение температуры, иногда даже значительное — в основном при бактериальной инфекции;
- насморк, сопровождающийся чиханием и заложенностью носовых ходов;
- отечность слизистых оболочек;
- боль в горле и кашель.
Следует отметить, что у каждого типа вируса есть склонность к какому-то конкретному участку дыхательных путей. Риновирус предпочитает слизистые оболочки носовых ходов, РС-инфекция — нижние дыхательные пути. Парагрипп предпочитает слизистые оболочки гортани.
При бактериальной инфекции симптомы практически не меняются на протяжении всего течения болезни. Причем часто ОРЗ протекает относительно легко, хотя на полное выздоровление понадобится до 10-14 дней. А вот при вирусном перечисленные признаки носят меняющийся характер, то есть все начинается с общего недомогания, которое усиливается через 1-2 дня, в течение которых у пациента появятся насморк и чихание. ОРВИ протекают тяжелее, особенно интенсивно при них проявляются признаки общей интоксикации — сильная ломота в конечностях, иногда — лихорадка и озноб. Некоторые вирусы имеют дополнительные симптомы. Аденовирус, помимо воспаления дыхательных путей, дает конъюнктивит, ангину и диарею вирусного происхождения.
Грипп несколько отличается от описанных заболеваний по своей симптоматике и методам лечения, хотя есть у них и общие моменты. Характерной особенностью гриппа является внезапное ухудшение самочувствия. Температура при нем резко повышается, она может быстро достичь отметки в 39-40 градусов и держаться до 4 дней. После того как вирус попадает в кровь, ощущаются сильный озноб, слабость, светобоязнь, глаза краснеют. А вот насморка и заложенности при гриппе может и не быть. Иногда они появляются через несколько дней, когда температура падает. Зато ощущается сухость в носу и в горле. Если есть кашель, то он обычно сухой, напряженный, при нем появляется боль в грудной клетке. Грипп дает тяжелые осложнения, особенно у детей и подростков. Они могут развиваться и у взрослых людей, преимущественно у тех, у кого есть хронические заболевания — ведь организм в этом случае уже ослаблен.
После бактериальной инфекции у пациента тоже появляются осложнения — бронхит, отит и даже гайморит или пневмония.
Лечение ОРЗ и ОРВИ
При ОРЗ лечение зависит от возбудителя заболевания. Ведь одно дело — вирусы, и совсем другое – бактериальная инфекция. В первом случае пьют противовирусные лекарства — интерфероны (Анаферон) или Новирин, а во втором — антибиотики. При сильном насморке на начальном этапе эффективно работает такой метод, как прогревание сухим теплом. Чаще всего в домашних условиях прикладывают к крыльям носа горячие яйца, сваренные вкрутую, или хорошо нагретые полотняные мешочки с крупой или солью. Время воздействия 15 минут. Это сухое тепло повышает естественную иммунную защиту организма. Что касается жаропонижающих средств, то они при симптомах ОРЗ нужны не всегда, поскольку заболевание часто протекает без температуры. Вопрос о том, когда стоит принимать такие препараты, остается дискуссионным.
Лечение ОРВИ сводится к приему противовирусных средств (в основном препараты типа Новирина) и симптоматической терапии. Так, если наблюдается сильный насморк, то в течение первых 3-5 дней используются сосудосуживающие капли вроде Отривина или Називина.
Детям до 2 лет их не советуют применять, разве что в крайнем случае и в минимальной дозировке, соответствующей возрасту. Но лучше для облегчения насморка использовать спреи на основе морской воды, которые помогут снять отечность. Такими средствами можно и промывать нос, но уже детям постарше или взрослым. У новорожденного в домашних условиях это тоже лучше не делать. А если других вариантов нет — обратиться в поликлинику. При симптомах ОРВИ много внимания уделяется лечению кашля. Он носит продуктивный характер. Поэтому кашель лечат с помощью отхаркивающих и муколитических средств — Амброксола, Лазолвана и т. д.
Детям до 2 лет их не советуют применять, разве что в крайнем случае и в минимальной дозировке, соответствующей возрасту. Но лучше для облегчения насморка использовать спреи на основе морской воды, которые помогут снять отечность. Такими средствами можно и промывать нос, но уже детям постарше или взрослым. У новорожденного в домашних условиях это тоже лучше не делать. А если других вариантов нет — обратиться в поликлинику. При симптомах ОРВИ много внимания уделяется лечению кашля. Он носит продуктивный характер. Поэтому кашель лечат с помощью отхаркивающих и муколитических средств — Амброксола, Лазолвана и т. д.
Что касается гриппа, то в данном случае важную роль играют противовирусные препараты — Новирин, Тамифлю и другие. При наличии высокой температуры принимают жаропонижающие средства. Их выпускают для различных возрастных групп. Чтобы сбивать температуру у детей, используются такие средства как Нурофен и Эффералган в возрастной дозировке. Их можно применять даже при гриппе у грудничка — для детей в возрасте до года препараты выпускают в форме ректальных суппозиториев (свечей). Иногда показано симптоматическое лечение — прием болеутоляющих препаратов при головной боли. Если возникают бактериальные осложнения, то врач сможет прописать в индивидуальном порядке антибиотики. Но для лечения гриппа как такового они не применяются, поскольку это заболевание вызвано вирусом.
Профилактика ОРЗ и ОРВИ сводится к повышению иммунитета и ограничению посещений массовых мероприятий. Вакцин против этих болезней не существует. Единственное исключение составляет грипп. Против него имеются эффективные вакцины.
Нужно ли сбивать температуру?
Лечение ОРЗ у взрослых практически всегда означает прием жаропонижающих препаратов (Нурофена, аспирина, Эффералгана) — многие считают, что так выздоровление пойдет быстрее. Но стремление быстрее сбить температуру — ошибка. В том, что касается лечения ОРЗ у детей, это мнение разделяет и известный педиатр Евгений Комаровский. Дело в том, что снижение температуры положительно сказывается на самочувствии — ребенку становится легче. Но только не устраняет причину заболевания.
Высокая температура — показатель того, что в организме развивается защитная реакция. Прием жаропонижающих лекарств ее ослабит, и лечение только затянется. Дело в том, что многие вирусы перестают размножаться в неблагоприятных условиях, которые для них создаются при температуре в 38 градусов. При лихорадке усиливается уничтожение бактерий, в том числе за счет активации лимфоцитов — эти клетки способны нейтрализовать деятельность практически любых патогенных микроорганизмов. Природный интерферон, то есть белок, оказывающий противовирусное действие, также вырабатывается при температуре свыше 38 градусов. Поэтому при меньших показателях врачи не рекомендуют давать ребенку жаропонижающие средства.
Многие считают, что в это время достаточно улучшить теплоотдачу — просто перестать кутать малыша, даже раздеть его и протереть кожу чистой губкой, смоченной в воде или растворе холодного уксуса. А вот обтирать тело малыша водкой не рекомендуется, поскольку ситуация приведет к всасыванию спирта в организм, что для детей очень опасно, ведь это вызывает отравление. Для взрослых неплохо работают и водочные компрессы.
Но на практике нужно смотреть по переносимости. Есть малыши, у которых высокая температура дает очень сильную встряску для организма, может привести к серьезному обезвоживанию и даже к судорогам. Поэтому малышам в возрасте до 2 месяцев жаропонижающее дают и до достижения отметки в 38 градусов. Это касается и малышей, которые родились недоношенными, с патологиями нервной системы и нарушениями обмена веществ. В обязательном порядке такие средства надо давать при появлении у ребенка таких симптомов, как головные боли, бледность, нарушенное сознание. Это поможет избежать развития осложнений.
Следует отметить, что если у препаратов на основе парацетамола период действия всего около 2-3 часов, то лекарства на основе ибупрофена действуют до 6 часов. Это означает, что в день можно дать всего 2-3 таблетки. Но и побочных эффектов у Ибупрофена и Нурофена гораздо больше. Такие лекарства негативно воздействуют на слизистую желудка.
Беременность и грудное вскармливание
Будущим мамам ни в коем случае нельзя оставлять простуду без внимания. При беременности и грудном вскармливании многие препараты находятся под запретом, чтобы не навредить здоровью ребенка.
Не создано действенного препарата, с помощью которого можно быстро вылечить инфекцию верхних дыхательных путей у женщин во время беременности. Эффективность широко разрекламированных средств вроде Арбидола остается под сомнением, к тому же такие препараты вызывают серьезные побочные эффекты, так что применять их не стоит. Другое дело — препараты из группы интерферонов. Эти средства можно применять даже для грудничков, подойдут они и будущим мамам.
Что касается насморка, то его можно лечить только промываниями солевым раствором. Сосудосуживающие капли при беременности не рекомендуются. Кашель и боли в горле лечат обильным теплым питьем, которое тоже способствует разжижению мокроты и снижению ее вязкости, что и облегчает течение болезни.
