«Имодиум» – торговое наименование лекарственного средства, которое используется в клинической практике для терапии диарейных заболеваний неинфекционной этиологии. В фармакологической классификации АТХ препарат обозначается кодом A07DA03.
Состав
Активное вещество – лоперамид. Препарат содержит также вспомогательные вещества: 5 мг желатина, 4 мг маннитола и 0,5 мг аспартама.
Формы выпуска
Препарат производится в нескольких лекарственных формах:
- капсулы,
- таблетки для рассасывания (жевательные «Имодиум» плюс).
Они выпускаются в блистерах, которые упакованы в коробочки. В каждой имеется инструкция с описанием и способом, как нужно применять данное лекарство.
Фармакологическое действие
«Имодиум» – это препарат против диареи. Использование лекарства помогает:
- устранить боль и спазмы в кишечнике,
- уменьшить перистальтику,
- снизить частоту позывов к дефекации,
- уменьшить секрецию слизи в кишечнике.
Лекарственный препарат имеет противопоказания к применению. Нужно быть внимательным перед употреблением данного медикамента.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффект проявляется через 30-60 минут после приёма «Имодиума». Механизм действия препарата достаточно прост. Лоперамид – агонист опиоидных рецепторов, который не оказывает системного действия. Элиминация лоперамида происходит в печени. Основная часть выводится с желчью. Препарат снижает высвобождение простагландинов и ацетилхолина. Снижение концентрации нейромышечных стимуляторов уменьшает перистальтику кишечника.
В результате действия «Имодиума» увеличивается время продвижения содержимого кишки. Кал удерживается дольше, понос прекращается, позывы к опорожнению кишечника становятся реже, увеличивается тонус мышц анального отверстия. Период полувыведения варьируется в широких пределах: от 6 до 14 часов.
Лоперамид является субстратом CYP3A4 и CYP2C8. Индукторы или ингибиторы ферментов могут увеличить или уменьшить содержание препарата в крови.
Показания для применения
Основное, от чего помогает Имодиум – диарея неинфекционной этиологии. Показаниями к назначению будут:
- жидкий стул в результате диетической ошибки,
- повышенное скопление кишечных газов,
- острый или хронический тип диареи,
- как способ коррекции стула для больных с илеостомой.
Применяется «Имодиум» также при диарее путешественника.
Противопоказания
В некоторых случаях лекарство нельзя принимать. Любое противопоказание может обернуться серьезным осложнением. Нужно советоваться с врачом о применении «Имодиума» особенно для детей.
Не должен применяться препарат в таких случаях:
- дивертикулез,
- диарея после приёма антибиотиков,
- инфекции системы пищеварения,
- кишечная непроходимость,
- беременность (1 триместр), лактация,
- детский возраст до 6 лет,
- острый язвенный колит,
- аллергическая реакция на ингредиенты медикамента.
При печеночной недостаточности нужно принимать «Имодиум» с осторожностью и только после консультации с врачом. Не рекомендуется принимать лоперамид при вскармливании грудных детей.
Побочные действия
«Имодиум» хорошо переносится, если соблюдается дозировка. Иногда могут проявляться побочные действия. У человека могут наблюдаться приступы тошноты, рвоты, повышенного образования газов, сильной сухости во рту. В редких случаях может возникнуть запор.
Побочный эффект со стороны нервной системы выражается в головокружении, повышенной утомляемости и сонливости. Иногда возникает задержка мочи, кожные высыпания и покраснения. Если лекарство не подходит, врач выписывает аналог.
Способ и дозировка
Как принимать «Имодиум» указано в инструкции. Капсула не должна вскрываться или разжевываться. Капсулы должен употреблять только взрослый пациент, малышу лучше дать жевательные таблетки. Детям после 12 лет и взрослым нужно выпить две капсулы «Имодиума» в сутки. Если жидкий стул не прекращается, следует после каждой дефекации употреблять по одной капсуле до прекращения диареи. После таблеток надо давать пить жидкость в достаточном объеме.
Ребенок после 6 лет может пить по 1 капсуле «Имодиума», затем также по 1 штуке после каждого жидкого стула до облегчения состояния. Сколько всего можно выпить при диарее – надо посоветоваться с врачом, всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Показание для младшего школьного возраста также лучше обсудить с врачом.
Таблетки рекомендуют взрослым при поносе, который вызван слабостью анального сфинктера, назначают 1 раз в сутки по 2 штуки. Назначать такое лечение, изменять дозировку может только врач, опираясь на данные обследований.
Важно! Если «Имодиум» не начал действовать в течение 12 часов от начала приема лекарства и диарея не прекращается – лечение нужно прекратить, срочно обратиться к доктору.
Таблетка «Имодиума» кладется под язык и под действием слюны растворяется. Через несколько секунд ее легко можно будет проглотить, не запивая жидкостью. Таблетка имеет приятный мятный привкус.
Передозировка
Максимальная доза для взрослых в сутки составляет – 16 мг. Ребенок при передозировке становится нервным, плаксивым, жалуется на головокружение и слабость. Могут наблюдаться сужение зрачков, спутанность сознания, кишечная непроходимость, боли в груди, нарушение дыхания и координации движения.
Нужно знать, что делать в таких ситуациях, ведь часто у детей встречаются случаи передозировки и многие родители не знают, чем помочь.
Руководство при передозировке «Имодиумом»:
Внимание! Для устранения последствий передозировки нельзя использовать алкоголь, спиртные напитки.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном приеме с медикаментами, содержащими колестирамин, возможно снижение эффективности «Имодиума». Одновременное применение лоперамида с другими опиоидными анальгетиками увеличивает риск развития сильного запора. «Ритонавир» и «Ко-тримоксазол» повышают биодоступность лопаримида за счет ингибирования предсистемного метаболизма препарата.
В аптеке «Имодиум» продается без рецепта. Но необходимо помнить, что это средство только освобождает от симптомов, но не может лечить причину этого недуга. Если диарея возникает несколько раз в год, нужно пройти обследование в медицинском учреждении, чтобы выяснить причину. Такое расстройство пищеварения может привести к обезвоживанию организма, которое способно давать серьезные осложнения.