Аскорутин – лекарственное средство, которое используется в клинической практике для терапии венозных заболеваний. В статье мы разберем, как принимать аскорутин при геморрое.
Внимание! Международное непатентованное название – рутозид + аскорбиновая кислота. В справочнике фармакологии АТХ аскорутин обозначается кодом C05CA51.
Состав
Рутозид, известный еще как витамин Р4, представляет собой тригидроксиэтилированное производное природных биофлавоноидных рутинов, которое содержится в черном чае, кофе, злаковых культурах, фруктах и овощах.
Рутозид легко абсорбируется желудочно-кишечной системой и обладает разнообразными биологическими свойствами: антиоксидантными, противовоспалительными и тромболитическими. Предыдущие исследования подтвердили кардиопротективный, нейропротективный и нефропротективный эффекты рутозида. Медикаментозное средство используется для лечения варикозных расширений вен, хронической венозной недостаточности и отеков из-за травм различной этиологии.
Витамин С (C6H8O6, Mr= 176.1 г/моль) имеет вид бесцветных кристаллов или белого кристаллического порошка кислого вкуса, легко растворимых в воде. Витамин С – лабильное вещество, чувствительное к внешним воздействиям (воздух, влажность, тепло, металлы).
Форма выпуска
Аскорутин выпускается в виде таблеток. В одной пачке содержится 5 упаковок. В 1 упаковке – по 10 таблеток аскорутина.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Застой в венах приводит к образованию сгустков крови, окклюзии и воспалению. Тромбы способны повреждать внутренние стенки сосудов. Это повреждение вызывается веществами, которые выделяют белые кровяные клетки. Аскорутин предотвращает высвобождение данных веществ и, таким образом, защищает внутренние стенки сосудов.
Аскорутин улучшает свойства кровотока, делая красные кровяные клетки менее «липкими». Все эти эффекты рутозида способствуют уменьшению количества воды, вытекающей из окружающей ткани.
Аскорутин снимает симптомы венозных расстройств: боль в ногах, тяжесть, боль при геморрое. Розацеа (синоним: розовые угри) – это заболевание кожи, которое характеризуется постоянной сосудистой дилатацией капилляров, вызванной слабостью сфинктера. Рутин уменьшает проницаемость и слабость капилляров. Защищая стенки сосудов, эта молекула ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Известно, что флавоноиды, особенно аскорутин, делают стенки кровеносных сосудов более устойчивыми. Если стенка сосуда капилляра слишком слабая, это грозит разрывом, создавая ненормальный поток клеток крови в кожу. Действуя против свободных радикалов, рутин защищает стенки сосудов. Флавоноид способен нейтрализовать свободные радикалы, образующиеся во время фагоцитоза.
Основная цель процесса агрегации тромбоцитов – закрыть кровеносные сосуды, чтобы предотвратить потерю крови при повреждении. Но тромбоциты могут склеиваться, даже если сигнал от поврежденной ткани не передается. В этом случае создаются небольшие агрегаты, которые влияют на кровоток в капилляре. Это может привести к увеличению давления жидкости в капиллярах, проницаемости, расширению сосудов или даже телеангиэктазии.
Другим следствием может быть трещина в сосуде и последующее образование петехий. Было показано, что аскорутин первоначально ингибирует активацию фосфолипазы С.Он превращает протромбин в тромбин, предотвращая образование тромбов.
Повышенная проницаемость капилляров во время воспаления становится результатом чрезмерного высвобождения плазмы во внеклеточное пространство, что приводит к образованию отеков. Для уменьшения этой проницаемости используются флавоноиды.
Наконец, рутин ингибирует ПАФ (фактор активации тромбоцитов) и тромбоксан А2, что позволяет снизить проницаемость капилляров.
Витамин С (код по ATC: A11GA01) обладает антиоксидантными свойствами и защищает организм от свободных радикалов. Вместе с дегидроаскорбиновой кислотой он образует обратимую окислительно-восстановительную систему.
Витамин С, как кофактор для ферментных систем, выполняет несколько важных функций в обмене веществ. Он участвует в формировании коллагена и заживлении ран, играет роль в росте костей и образовании дентина. Витамин С участвует в синтезе карнитина, норадреналина, серотонина, тетрагидрофолиевой кислоты и глюкокортикоидов, способствует расщеплению гистамина и холестерина. Он улучшает всасывание железа в пищеварительном тракте и поддерживает иммунную систему.
Витамин С является естественным водорастворимым витамином, который содержится во фруктах и овощах. В отличие от большинства животных, люди не могут производить его сами и должны принимать с пищей. Витамин С используется для профилактики и устранения гиповитаминоза. По-другому его называют L-аскорбиновой кислотой.
Аскорутин абсорбируется из ЖКТ. При разовой дозе в 900 мг максимальные уровни в плазме (приблизительно 136 нг/мл) достигаются через 2 часа. Период полувыведения аскорутина составляет 5,5 часа. Через 24 часа после применения вещество в крови не обнаруживается. Экскреция происходит почти исключительно через желчь, которая не изменяется или конъюгирована с глюкуроновой кислотой.
Показания к применению
Аскорутин используется при заболеваниях, связанных с повышенной проницаемостью кровеносных сосудов. Наиболее частое показание к назначению аскорутина – венозные заболевания, связанные с удержанием воды в ткани (отеки). К ним относятся, например, поверхностные флебиты или варикозное расширение вен, венозная слабость во время беременности. При тяжелых, уставших ногах или судорогах, вызванных обструкцией вен, тоже используется аскорутин. Его применяют и в качестве вспомогательной терапии при различных болезнях ног.
Аскорутин используется для лечения наружного геморроя (геморроидального заболевания), который также относят к венозным заболеваниям в широком смысле.
Аскорутин используется в виде глазных капель для терапии диабетической ретинопатии (сосудистая слабость глаз), кровоизлияния в глазное яблоко, кровотечения и небольшого тромбоза под конъюнктивой.
Противопоказания
Абсолютных противопоказания к использованию аскорутина нет. Относительные противопоказания к применению:
- Гиперчувствительность к рутинозидам,
- Нарушения свертывающей системы крови,
- Мочекаменная болезнь (камни в почках),
- Тяжелая почечная недостаточность,
- Нарушения хранения железа (талассемия, гемохроматоз, сидеробластическая анемия),
- Дефицит эритроцитарной глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Использование аскорутина во время беременности не рекомендуется. Однако, если беременной женщине необходимо использовать препарат против отеков и боли, рекомендуется проконсультироваться с врачом. препарат не оказывает вредного влияния на новорожденных, грудных и детей дошкольного возраста.
Побочные действия
Побочные эффекты аскорутина:
- Реакции гиперчувствительности (аллергические кожные реакции, легкие ЖК расстройства, покраснение или головная боль),
- Рвота.
Способ и дозировка
Многие спрашивают, сколько аскорутина нужно пить? Взрослым назначается по одной таблетке три раза в день после еды с достаточным количеством жидкости. При необходимости дозу увеличивают до трех капсул два раза в день в начале лечения.
Дополнительную информацию о применении лекарства можно узнать в инструкции к применению. Назначать лекарственный медикамент может только врач.
Аналоги
Торговые названия заменителей аскорутина:
- Иммуновит С,
- Венорутон,
- Индовенол,
- Пантевенол.
Аскорутин отпускается в аптеках без рецепта. Принимать препарат можно только по назначению лечащего врача. Не рекомендуется самостоятельно употреблять медикаментозные вещества.
Передозировка
Токсичные явления из-за передозировки не выявлены и не должны возникать при нормальной дозировке препарата.
Взаимодействие
Аскорутин не взаимодействует с другими медикаментозными средствами, не влияет ни на фармакодинамику, ни на фармакокинетику других медикаментозных средств.
Совет! Пациенты с нарушениями коагуляции должны проконсультироваться с врачом перед приемом аскорутина.