Омикрон — что это и что о нем известно
Впервые о новом штамме заговорили в Южно-Африканской Республике в конце ноября 2021 года. Врачи заметили необычайно высокий всплеск заражений, что могло указывать на появление нового, более заразного варианта коронавируса. После проведения исследований (секвенирование генома) было обнаружено, что у вируса слишком много мутаций. Только на спайк-белок их приходится свыше 30¹. Специалисты Всемирной организации здравоохранения присвоили штамму название «Омикрон» и отнесли его к группе вариантов коронавируса, вызывающих озабоченность.
Основные симптомы штамма омикрон
«Штамм вируса омикрон очень опасен, так как его отличает высокая контагиозность (заразность). Среди основных симптомов заболевания — ломота в теле, головная боль, заложенность носа, насморк и кашель. Этот штамм, в отличие от дельты, реже приводит к пневмонии, но зато чаще вызывает сильный бронхит, с чем и связан сильный кашель. Омикрон реже вызывает и цитокиновый шторм (очень активная работа иммунной системы, когда организм как бы атакует сам себя), за счет того, что инкубационный период у этого вируса намного меньше (3-5 дней). Схема лечения коронавируса с приходом штамма омикрон не поменялась. Для лечения мы предлагаем те же жаропонижающие, обильное питье, симптоматическую терапию».
Сибирский Владимир Юрьевич
эксперт
Врач-кардиолог, заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением в Европейском Медицинском Центре
Главная особенность штамма омикрон — чрезвычайно высокая контагиозность. Он стремительно распространяется и размножается в 70 раз быстрее штамма дельта². Это обнаружили ученые из Гонконга. При этом омикрон-штамм, по сравнению с другими вариантами коронавируса, гораздо хуже проникает глубоко, в нижние отделы дыхательных путей. Это дает ученым основания предполагать, что омикрон менее опасен для человека, ведь основная причина госпитализаций — поражение нижних отделов легких.
Стелс-омикрон. Ожидать ли новой волны эпидемии COVID-19?
Грозит ли нам очередная волна пандемии, насколько опасен новый штамм стелс-омикрон, тяжело ли он переносится, а также о действенных способах профилактики — рассказывает профессор Оксана Анатольевна Гизингер.
Читать статью
Волна, вызванная омикроном, — предвестник конца пандемии?
Вирусы, как и остальные существа на Земле, эволюционируют. Однако делают они это куда быстрее человека. А все потому, что если для человека поколение — это два десятка лет, то для вирусов и бактерий — это минуты или секунды.
С каждым новым поколением вирусы накапливают мутации. Некоторые из них позволяют вирусу лучше адаптироваться к хозяину. Характеристики штамма омикрон показывают, что, скорее всего, коронавирус пошел по пути увеличения заразности, но при этом стал менее опасен для человека. В январе 2022 года в мире регистрируют небывалый всплеск заражений — свыше 3,5 миллионов случае ежедневно, чего не было никогда. При этом количество летальных исходов уменьшается.
Пока сложно сказать, действительно ли вирус стал менее опасным. В первую очередь это связано с высоким уровнем вакцинации. Но в ВОЗ уже говорят, что коронавирус постепенно превращается в эндемичную инфекцию (заболевание, привязанное к определенное местности). Другими словами, все идет к тому, что проблема коронавируса перестанет носить пандемический характер, а станет эпидемией, возникающей в том или ином регионе в разное время (например, как с гриппом). При этом эксперты ВОЗ предупреждают, что из-за высокого числа заражений есть угроза коллапса системы здравоохранения в ряде стран. Возможно, омикрон действительно менее опасен, но стремительное его распространение приводит к увеличению количества госпитализаций².
Порядок действий при ухудшении общего самочувствия
Если температура тела не сбивается ниже 38 градусов в течение двух суток, следует позвонить в колл-центр поликлиники, либо в единую службу «112» и получить дистанционную консультацию врача.
Рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь по номеру «103» при возникновении проблем с дыханием, таких как:
частое дыхание;
одышка;
затрудненное дыхание;
чувство недостатка кислорода;
болевые ощущения в грудной клетке;
сатурация ниже 94-95%.
Обратите внимание: антибиотики назначаются только врачом, если есть к этому определенные показания. Самостоятельный прием антибиотиков может навредить вашему здоровью.
Если необходимо, можно оформить лист нетрудоспособности, обратившись в колл-центр, либо в поликлинику по месту регистрации.
Интерпретация результатов на уровне антител IgG
Тесты на IgG SARS-CoV-2 интерпретируются только с точки зрения их наличия и/или уровня в крови. Можно получить отрицательный или положительный результат. Реактивным (положительным) результатом считается >/= 30 БАУ/мл, нереактивным (отрицательным) результатом — <30 БАУ/мл.
Отрицательный результат теста на антитела IgG свидетельствует об:
- отсутствии контакта с вирусом;
- отсутствии вакцинации;
- неэффективности вакцины;
- серологическом окно — время, необходимое инфицированному организму для выработки антител, направленных против патогена; это также ранний момент заражения, когда антитела еще не обнаруживаются;
- недавнем контакте с возбудителем.
Антитела IgG вырабатываются через некоторое время после заражения и в среднем это период в 2-3 недели, поэтому в начале их может еще не быть.
Положительный результат теста на антитела IgG свидетельствует о том, что:
- в анамнезе была инфекция;
- пациент вакцинирован.
И болезнь, и вакцинация, должны были, имели место некоторое время назад.
Резюме интерпретации тестов на антитела против SARS-CoV-2 (серологические)
| Тесты | Положительный результат | Отрицательный результат |
| ПОСЛЕ COVID-19 | ||
| P-тело p/SARS-CoV-2 IgM полуколичественно (направлены против S-белка) | Указывает на раннюю или активную стадию инфекции SARS-CoV-2 | Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом |
| P-тело p/SARS-CoV-2 IgG полуколичественно (направлены против N-белка) | Указывает на то, что заражение SARS-CoV-2 произошло в прошлом, по крайней мере, несколько недель назад. | Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом |
| P-тело p/SARS-CoV-2 IgG и полуколичественный IgM (IgM направлен против белка S, IgG направлен против белка N) | Указывает на прошлую инфекцию или текущую инфекцию | Отсутствие контакта с вирусом или серологическое окно*, или отсутствие образования антител организмом |
| ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ COVID-19 | ||
| P-тело p/SARS-CoV-2 IgG количественно (оценка поствакцинального иммунного ответа) (направлен против rbD белка S коронавируса) | Определяет уровень защитных антител IgG против вируса SARS-CoV-2, вырабатываемого в результате вакцинации | Защитные антитела IgG против вируса SARS-CoV-2 не были выработаны в результате вакцинации** |
* Период, необходимый инфицированному организму для выработки антител, направленных против возбудителя – в этот ранний период инфекции антитела еще не обнаруживаются.
** Можно провести клеточный ответ.
Развитие пандемии в 2022 году
По данным журнала Nature Medicine коронавирус до сих пор угрожает обществу. Основные причины этого следующие:
- неравный доступ населения к вакцинам, средствам лечения и диагностики инфекции;
- непоследовательная политика государств по сокращению передачи вируса, в том числе и по политическим причинам;
- недостаток инвестиций в научные исследования.
По состоянию на 3 февраля 2022 года было выявлено более 385 миллионов случаев заболевания и зарегистрировано почти 6 миллионов случаев смерти, причем обе цифры, вероятно, сильно недооценивают масштабы распространения SARS-CoV-2.
Ученые утверждают, что только путем вакцинации победить болезнь невозможно. Прививки призваны сократить число тяжелых случаев болезни, при этом возникают все новые штаммы, лучше приспособленные для передачи от человека к человеку. Поэтому вновь увеличивается роль неспецифической защиты – масок, соблюдения гигиены, улучшения вентиляции в закрытых помещениях и многих других.
По данным ВОЗ, несмотря на общее снижение заболеваемости, необходимо готовиться к новым «волнам» пандемии. Здесь важны совместные усилия всех стран по надзору за инфекциями, разработке новых средств защиты, диагностики, профилактики и лечения болезни.
Переболевшие дельтой тоже могут заразиться
— Те, кто переболел дельтой, могут заразиться омикроном?
— Да, люди, переболевшие дельтой, могут заразиться омикроном. А переболевшие омикроном могут заразиться дельтой. Вероятность этого довольно высокая, хотя и ниже, чем у невакцинированных и у непереболевших.
Другой вопрос, что дельты скоро не останется, потому что омикрон ее вытеснит. Но тем не менее, если появится какой-то другой штамм, омикрон, вполне вероятно, не даст гарантии, что мы им не заразимся.
— Правда ли, что при омикроне болезнь протекает в более легкой форме?
— В целом мы видим, что болезнь протекает в более легкой форме. Но, в первую очередь, это связано с тем, что мы говорим о людях, которые вакцинированы, переболели, или и вакцинированы, и переболели. И легкая форма болезни, скорее всего, связана с тем, что у них есть Т-клетки, которые менее чувствительны к мутациям, они выработались на вакцину или на заболевание другими штаммами, но они также активны в отношении омикрона.
Относительно собственной патогенности омикрона пока нет достаточного количества данных, потому что людей, которые еще не имеют Т-клеток к коронавирусу, не так много. По предварительным данным, она примерно на 25% ниже, чем была у предыдущих штаммов.
— Омикрон менее опасен, чем другие штаммы коронавируса?
— Для людей с Т-клетками против других вариантов SARS-CoV-2 омикрон действительно менее опасен, и при заражении этим штаммом у них меньше риск попасть в больницу. Но это не значит, что он совсем безопасен. Для пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями при заражении омикроном по-прежнему сохраняется риск попасть в больницу и умереть, как и при других штаммах.
Влияние коронавируса на кишечник
В первые месяцы пандемии медики основное внимание уделяли поражению дыхательной системы при коронавирусе. В последнее время активно изучается влияние инфекции на состояние кишечника
Ученые понимают, что кишечный коронавирус вызывает две главные патологические реакции:
- поражение мелких сосудов кишечной стенки и других органов пищеварения, гибель клеток, выстилающих поверхность кишечника, воспалительная реакция;
- изменения кишечной микрофлоры, которые некоторыми учеными рассматриваются как надежный показатель тяжести инфекционного процесса при коронавирусе.
Изменения аппетита и симптомы поражения органов пищеварения при ковиде связаны с этими двумя патогенетическими механизмами.
Основные характеристики кишечной коронавирусной инфекции:
Ранняя и латентная стадии
В начальной стадии одними из частых проявлений ковид-19 являются рвота и диарея. Их своевременное лечение замедляет передачу инфекции.
Острая фаза болезни
Инфекция меняет проницаемость кишечной стенки и нарушение функции выстилающих ее клеток – энтероцитов. При этом диарея может сопутствовать тяжелым нарушениям функции легких. Пациенты с жидким стулом чаще нуждаются в кислородной поддержке и интенсивной терапии, при этом антидиарейные препараты неэффективны. Также отмечаются задержки в диагностике коронавируса, если он проявляется не поражением легких, а затрагивает желудочно-кишечный тракт.
Желудочно-кишечные симптомы сопровождаются воспалением кишечной стенки. При этом страдает кишечная микрофлора, что приводит к активации иммунных клеток, высвобождению провоспалительных веществ и усилению системного воспаления в организме.
Доказано, что коронавирус может передаваться фекальным путем. Инфекция сохраняется в каловых массах дольше, чем в носовой слизи.
Отрицательное влияние на микрофлору
Первичное воспаление под действием вируса приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов, которые могут вызывать дисбактериоз. В результате этого из микробных клеток высвобождаются дополнительные вещества, усиливающие системное воспаление. Развивается иммунная реакция, которая может быть еще опаснее, чем сами проявления ковида.
Доказано, что при коронавирусной инфекции в кишечнике увеличивается количество копробацилл, клостридий, бактероидов, стрептококков, морганелл и других патогенных микроорганизмов, причем такой дисбаланс сохраняется в течение долгого времени.
Омикронная волна в Европе и России
— Европу уже накрыла волна омикрона. Как там сейчас обстоит ситуация и какие меры принимаются?
— Европа большая, в разных странах дела обстоят по-разному. Например, Англия уже преодолела пик заболеваемости, во многих других странах эксперты ожидают его в конце января.
Мы видим, что очень много людей заболевает, ситуация в больницах напряженная.
Это связано с тем, что омикрон за счет ухода от значительной части антител очень заразен, в результате в больницы попадает много людей даже при меньшей относительной патогенности.
В целом европейские страны справляются лучше России, стараются обойтись без значительного ужесточения мер, во-первых, потому что существенная часть населения там привита, многие в том числе и бустерной дозой, во-вторых, в Европе все носят маски и респираторы, что позволяет избежать заражения в общественных местах, в транспорте. Наконец, в-третьих, много где активно используют антиген-тесты для быстрого выявления заразных.
— Какие прогнозы можно дать по развитию ситуации с омикроном в России?
— Думаю, ситуация будет развиваться как обычно. Много людей заболеет, много людей умрет, но серьезные меры вводиться не будут.
Сейчас уже стало очевидно, что огромное количество смертей от коронавируса в России меньше волнует население, чем введение QR-кодов и ограничительных мер — и все это на фоне катастрофически низкого уровня вакцинации.
— Есть мнение, что пандемия закончится на омикроне, ковид наконец станет сезонным заболеванием, как грипп. Такое может произойти?
— Ковид безусловно превратится в некое сезонное заболевание. Очевидно, что мы уже переходим к этой фазе. Остановится ли пандемия на омикроне или это будет какой-то новый штамм, который может появиться, например, где-то в Африке или Южной Америке, сейчас никто не может сказать. Но очевидно, что из пандемической фазы мы переходим в эндемическую.
Вопрос только в том, какой ценой это произойдет. Если люди будут вакцинироваться, получать бустер, чтобы сейчас снизить передачу омикрона, носить маски, то жертв будет меньше. В ином случае мы перейдем к эндемической фазе, лишившись еще десятков или даже сотен тысяч людей.
Пандемия — сильная эпидемия, распространившаяся на территории ряда стран, континентов. Эндемическая фаза — когда заболевание постоянно присутствует в популяции, но не вызывает экстремально больших волн.
— Каких мер надо придерживаться каждому, чтобы сдержать очередную ковидную волну?
— Вакцинация, ношение масок и респираторов, вентиляция помещений, ограничение многолюдных сборищ и регулярное антиген-тестирование позволят снизить пик омикронной волны и уменьшить нагрузку на систему здравоохранения.
Фото: freepik.com
Характерные симптомы и лечение
— У омикрона специфические симптомы, отличные от предыдущих штаммов?
— Симптомы немного варьировали и у предыдущих вариантов. Но в целом у омикрона более легкие симптомы.
— Какие симптомы наиболее характерны?
— Обычно это боль в горле, насморк, мышечная боль, кашель. Заметно реже бывает высокая температура.
— Потеря вкуса и обоняния при заражении омикроном не происходит?
— Нет, это не характерный симптом для омикрона. Он уже и при дельте встречался реже.
— Какой должен быть порядок действий при заражении? Если человек почувствовал симптомы, как ему быть?
— Порядок действия один и тот же. Когда человек чувствует боль в горле, недомогание, боль в мышцах — надо изолироваться, желательно сделать быстрый тест, чтобы понять, коронавирус это или нет.
При омикроне человек остается заразным дольше. В некоторых исследованиях показано, что даже на седьмой день после появления симптомов у многих антиген-тест дает положительный результат, это значит, что человек заразен. Поэтому если вы подозреваете, что заразились коронавирусом, то надо сидеть дома и не контактировать с окружающими минимум дней десять, чтобы точно никого не заразить.
Необходимость во врачебной помощи возникает только при появлении одышки и затрудненности дыхания.
Все остальное: высокая температура, ломота в мышцах, плохое самочувствие, но не дыхательная недостаточность, — не является признаками тяжелого течения и не требует вмешательства врача.
Клинические проявления
Кишечная форма коронавируса, вызванная омикрон-штаммом, может развиваться без поражения легких. Такое течение болезни особенно характерно для детей младшего возраста. У взрослых людей и детей старше трех лет желудочный коронавирус обычно сопровождается респираторными проявлениями (кашель, насморк, заложенность носа, першение в горле) и признаками интоксикации (лихорадка, озноб, слабость, головная боль).
Кишечная форма омикрона имеет такие симптомы:
- частый жидкий стул без примеси крови и слизи;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- рвота желудочным содержимым;
- боль в животе.
У пациентов с тяжелыми симптомами омикрон-штамма кишечный ковид может спровоцировать такие осложнения:
- острое повреждение печени с повышением уровня трансаминаз;
- острый холецистит;
- острый панкреатит;
- кишечная непроходимость;
- мезентериальная ишемия.
Ковид в 2022 году преимущественно вызывает омикрон-штамм. Его течение считается более легким. За счет снижения доли больных с тяжелым поражением легких число осложнений со стороны пищеварительной системы увеличивается.
Восстановление после «омикрона»
Мероприятия по восстановлению организма после омикрон-штамма должны длиться непрерывно с момента заболевания на протяжении 2-3 месяцев, в зависимости от состояния пациента и включают в себя:
-
коррекцию питания — питание должно быть сбалансированным, содержащим достаточное количество жиров и белков, чтобы вернуть силу ослабленным мышцам. К таким продуктам относятся: молочные продукты, рыба, яйца, бобовые, мясо. Кроме того необходимо есть по 200 г фруктов и овощей в день, избегать полуфабрикатов;
-
прием витаминов, повышающих иммунную систему — витамин D, цинк, селен, макро- и микроэлементы. Дозировку приема витаминов необходимо согласовать со своим лечащим врачом;
-
физкультуру и гимнастику — дыхательные упражнения, плавание, общеукрепляющие физические активности, плавание, ходьба и, конечно, ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе в медленном темпе;
-
полноценный сон — сон в темном помещении около 7-8 часов. Сон в недостаточно темной комнате активирует стрессовые системы организма и не приводит к полному восстановлению;
-
восстановительное лечение — физиотерапевтическое лечение, медицинский массаж, консультация психолога или психотерапевта при необходимости.
Возможная симптоматика «омикрона» у пожилых людей
Самые распространенные проявления «омикрона» типичны и для течения ОРВИ: сильный дискомфорт в горле, вызванный воспалительным процессом, озноб, заложенность носа и головная боль. Этот вариант Covid-19 часто протекает без жара, но с падением температуры ниже 35 градусов. Отсутствие температуры вовсе не означает, что болезнь проходит легко, без поражения легких. Инфекция может опуститься в нижние дыхательные пути, даже если у больного нет кашля. Наряду с типичными признаками заболевания у людей пожилого возраста наблюдаются атипичные симптомы проявления инфицирования омикрон-штаммом. В основном, они характерны для невакцинированных больных, потому что у тех, кто имеет иммунитет, вирус протекает гораздо легче.
Нетипичные симптомы «омикрона» у людей преклонного возраста:
слабость;
головокружение;
нарушение сна;
депрессия;
желудочно-кишечные расстройства;
«нетипичное» поведение;
когнитивные нарушения;
прогрессирование деменции;
отсутствие аппетита;
одышка;
приступы стенокардии.
Относительно «легкое» течение омикрон-штамма, а также сниженные показатели госпитализации и смертности вовсе не означают, что эта мутация Covid-19 не опасна для человеческого организма. Симптомы заболевания остаются и после выздоровления, омикрон может нанести долгосрочный вред здоровью пожилых людей.
Возможные последствия «омикрона» на организм людей пожилого возраста:
хронические ЛОР-заболевания;
потеря голоса;
боль в спине;
головокружения;
склонность к тромбозам;
геморрагические, ишемические инсульты;
осложнения сопутствующих заболеваний.
Как проверить уровень иммунитета при COVID-19?
Метод мониторинга уровня иммунитета, полученного после COVID-19 или после вакцинации против SARS-COV-2 — измерение концентрации антител против SARS-CoV-2. Известно, что иммунитет пропорционален концентрации антител.
Некоторые тесты адаптированы для измерения антител, особенно важных в механизмах противовирусного гуморального иммунитета – антител, нейтрализующих IgG anti-S. Результат теста выражается в BAU/мл. Измерение концентрации антител дважды позволяет уловить скорость изменения концентрации с течением времени.
Сроки измерений антител жестко не фиксированы, но их однозначно не следует делать в первые 2 недели после вакцинации. Лучше дождаться второй бустерной дозы и сдать анализы через пару недель.
Зная уровень ранних антител – IgM и поздних – IgG можно оценить эффективность иммунной системы, т.е. справилась ли она с коронавирусом SARS CoV-2 после заражения или после вакцинации. Тестирование уровня антител к COVID-19 также позволяет оценить время, прошедшее с момента заражения или последнего контакта с вирусом.
Устойчивость выздоровевших людей к Covid– что показывают исследования?
Первое исследование по определению вероятности повторного заражения после заражения SARS-CoV-2, без предварительного получения вакцины от covid-19, было проведено учеными из Йельской школы общественного здравоохранения и Университета Северной Каролины в Шарлотте.
Результаты дали четкий ответ, что иммунная резистентность после естественного течения covid-19 недолговечна. У людей, которые не вакцинировались, повторное заражение SARS-CoV-2 весьма вероятно вскоре после выздоровления, даже в течение 3-х месяцев. Поэтому авторы исследования рекомендуют вакцинацию, поскольку сама инфекция мало защищает от последующего заражения.
Ученые из Института Ла-Хойя, основываясь на зафиксированных до сих пор реинфектациях, сделали вывод, что если первая инфекция имеет тяжелое течение, то иммунный ответ организма будет сильнее. Благодаря этому шансы на повторное заражение значительно снижаются. В свою очередь, журнал Healthline ссылается на исследование, опубликованное в журнале Immunity, показывающее, что выздоровевшие люди, легко перенесшие болезнь, вырабатывают антитела не менее 5-7 месяцев.
На основании этих исследований можно предположить, что у значительной части выздоровевших людей в течение нескольких месяцев фактически поддерживаются высокие концентрации антител, которые постепенно снижаются с течением времени. При снижении концентрации антител повышается риск повторного заражения и тяжелого течения болезни.
Вакцина и омикрон
— Вакцина не предотвращает заражение омикроном?
— Привитые двумя дозами могут заразиться, три дозы вакцины от коронавируса дают хорошую защиту от заражения омикроном, по крайней мере в первые несколько месяцев.
— Вакцина позволяет снизить риск госпитализаций и тяжелого течения при омикроне?
— Тяжелое течение может предотвратить даже вакцинация двумя дозами.
— Омикрон может быть «живой вакциной» или переболевшие потом могут продолжить заражаться другими штаммами коронавируса?
— Идея, что коронавирус, про который известно, что он наносит существенный вред здоровью и убивает людей, можно использовать как вакцину — несколько безумна.
Вирус с такой летальностью, как у коронавируса, не может быть живой вакциной.
При этом сейчас есть возможность прививаться безопасной вакциной, чтобы избежать заражения, риска получить тяжелые симптомы, пожизненные осложнения в виде лонг-ковида и смерти, и помогать вирусу распространяться по популяции в таких условиях — верх безответственности и цинизма.
В чем отличие омикрона
— Чем омикрон отличается от всех предыдущих штаммов коронавируса?
— Главная особенность штамма омикрон в том, что у него очень много изменений по сравнению с другими вариантами одновременно. Ни у одного из предыдущих штаммов такого количества мутаций, появившихся как бы в один момент, не было.
— Он более заразен, чем другие штаммы?
— Ответ на этот вопрос — и да, и нет.
То, что мы видим сейчас — это заразность в популяции, в которой омикрон ушел от антител. Что касается собственной его заразности, то есть заразности в наивной популяции, у которой нет антител, мы не можем сказать, заразнее он, например, штамма альфа или дельта или нет.
Но относительная заразность его выше, потому что дельта, который был господствующим штаммом до прихода омикрона, уже не может заражать вакцинированных и переболевших людей, а омикрон может. Именно поэтому мы видим, что он стремительно распространяется.
Наивная популяция — популяция, которая не сталкивалась с инфекцией.
— Дети чаще стали болеть с появлением омикрона?
— Да, количество детей с COVID-19 в больницах и реанимациях выросло. Пока точно неизвестно, с чем это связано — с тем, что дети более чувствительны к омикрону или они стремительно заражаются просто потому, что этот штамм быстро распространяется.
Может ли омикрон привести к длительному постковидному состоянию?
Чем опасен омикрон штамм? У большинства зараженных, часть людей после выздоровления сталкивается с лонг-ковидом и постковидными состояниями, которые значительно ухудшают качество жизни.
Наталья Пшеничная, директор по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, в своем заявлении отметила, что постковидный синдром после перенесенного омикрон-штамма не будет отличаться от состояния после заражения другими вариантами коронавируса.
К факторам риска относят средний и пожилой возраст, наличие сопутствующих заболеваний, отсутствие прививок. Затяжной кашель, слабость, одышка, нарушения сна, тревога и депрессия сохраняются у каждого пятого переболевшего COVID-19 независимо от степени тяжести протекающей патологии.
5 вопросов о штамме «омикрон»
- Подробности
-
Создано: 12.01.2022
1. Чем симптомы «омикрона» отличаются от симптомов «дельты»?
В отличие от симптомов, вызываемых дельта-штаммом, при заражении омикроном, сильнее беспокоят слабость и головные боли, гораздо реже теряется обоняние и меняются вкусовые ощущения.
Симптомы, в целом, больше похожи на те, которые бывают при давно известных нам сезонных ОРВИ:
- повышение температуры до 38°С, иногда и выше,
- ломота в мышцах и суставах,
- заложенность
- носа, насморк,
- першение в горле,
- чихание, кашель,
- снижение аппетита.
У некоторых пациентов отмечаются низкие значения температуры тела, а у детей – высыпания.
Большинство заболевших переносят инфекцию в легкой форме. Однако, особенности нового варианта вируса способствуют не только более быстрому распространению его среди людей, но и дают возможность быстрее и активнее поражать бронхи и лёгкие, что подтверждает необходимость не менее серьезного отношения к омикрону, чем к предыдущим штаммам.
Очевидно, что следует продолжать соблюдение всех ранее известных профилактических мер.
При развитии симптомов заболевания необходимо как можно быстрее изолироваться, обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать все рекомендации по профилактике – носить маску, мыть руки, соблюдать дистанцию и вакцинироваться.
2. Говорят, штамм «омикрон» очень заразный. Где риски заразиться более высокие?
В связи с более высокой контагиозностью (заразностью) штамма омикрон вероятность заразиться в помещениях, где находятся много людей, возрастает.
По данным японских учёных, омикрон передаётся в 4,2 раза быстрее, чем его предшественник. Наиболее высокий риск инфицирования от человека, который находится рядом и уже имеет респираторные симптомы: кашель, насморк, першение в горле.
Использование социальной дистанции и защитной маски снижает вероятность передачи вируса, но не исключает полностью, особенно, при продолжительном контакте в одном помещении с заболевшим.
3. Какой инкубационный период у «омикрона»? Через какое время после заражения «омикроном» у человека появляются симптомы болезни?
По сегодняшним данным, инкубационный период при заражении вариантом омикрон чаще всего составляет 3-6 дней.
Учитывая способность нового штамма быстрее распространяться, есть вероятность появления симптомов уже на следующий или через день после контакта.
4. Чем «омикрон» отличается от штамма «дельта»?
Для дельта-штамма рассчитанная китайскими учёными средняя продолжительность инкубационного периода составила 4,4 дня. Для омикрона пока такой точной цифры нет.
По предварительным расчётам южноафриканских врачей, инкубационный период протекает в течение 5 дней, но в разных группах населения он может несколько отличаться.
Быстрый рост числа заболевших в ряде стран указывает на сокращение инкубационного периода по сравнению с дельта-вариантом.
5. Через какое время после заражения этим вариантов тест на COVID-19 может оказаться положительным?
Как правило, тест на COVID-19 становится положительным в конце инкубационного периода, перед появлением первых симптомов, то есть через 1-6 дней после заражения.
*Публикуется на основе материалов, предоставленных ФБУН МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора
Чем опасен омикрон
Основная опасность омикрона — в его высокой заразности, из-за чего может увеличиться смертность. При этом, как показывают предварительные данные, летальность при заражении новым штаммом снизилась в 4-17 раз.
Смертность и летальность: в чем разница?
Важнейшими показателями для оценки опасности той или иной инфекции являются смертность и летальность. В СМИ часто путают эти два понятия, полагая, что это синонимы, чем вводят людей в заблуждение. Когда говорят о летальности, то подразумевают процент умерших от числа заболевших. Например, если в стране заболела 1000 человек, а умерло 20, то летальность составит 2%. Смертность — это число смертей по стране, что выражается в количестве умерших на миллион (или другую единицу) населения. Например, если в России от коронавирусной инфекции умерло 700 человек, то смертность в этот день составит 700/146=4,8 чел/млн.
Снижение летальности — это действительно хорошая новость, которая позволяет с оптимизмом смотреть в будущее. Однако чрезвычайно высокая заразность в абсолютных цифрах может привести к еще большему числу госпитализаций и смертей. Так, если раньше в США в пиковые периоды регистрировали 100-250 тыс. заражений в сутки, то в середине января 2022 года этот показатель доходит до миллиона (10 января в США был абсолютный рекорд — 1 398 242 заболевших). До омикрона во Франции суточный максимум по заражениям составлял 60-80 тыс., а теперь это более 300 тыс. Стремительно увеличиваются показатели и в России. Глава Роспотребнадзора Анна Попова допускает, что число заражений по стране может превысить 100 тыс в сутки⁵.
Штамм омикрон более заразный, чем дельта, но, по предварительным данным, менее опасный. Однако из-за большого количества заболевших растет и число госпитализаций. Фото: MrDm / freepik.com
Профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолий Альтштейн полагает, что летальность от штамма омикрон в России будет в пределах 0,5%, а в странах с более высоким уровнем вакцинации — 0,1-0,2%.
Как и прежде, новый штамм считается более опасным для пожилых людей, а также лиц с ожирением, гипертонией и другими хроническими заболеваниями.
Памятка для больных «омикроном»
Люди, прошедшие вакцинацию (ревакцинацию) не более полугода назад, либо перенесли один из штаммов коронавируса и имеют хороший иммунный ответ, должны действовать в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения Российской Федерации.
Рекомендуется соблюдать изоляцию при положительном тесте на Covid-19, но отсутствии проявлений болезни. Специальной медикаментозной терапии не требуется, однако следует один раз в сутки мерить температуру тела.
Если появляются симптомы простудного заболевания, такие как кашель, заложенность носа, воспалительный процесс горла, температура до 37,5 градусов, необходимо:
соблюдать самоизоляцию;
регулярно измерять температуру;
пить как минимум два литра жидкости;
пить противовирусные средства, в составе которых есть интерферон человеческий лейкоцитарный (альфа);
использовать средства морской водой для лечения заложенности носа;
контролировать сатурацию крови дважды в сутки, уровень кислорода в крови должен быть не ниже 95-96%;
полоскать горло, принимать таблетки для рассасывания, спреи;
температуру выше 38 градусов следует понижать средствами, в составе которых есть парацетамол;
пить витамины С и D согласно дозировке, указанной в инструкции.
Виды тестов на уровни антител при COVID-19 – от чего зависит интерпретация результатов анализов
Чтобы диагностировать COVID-19, используются разные виды тестов – генетические и антигенные, требующие мазка из носоглотки и анализы крови на наличие антител.
- Генетическое тестирование. Основано на методах молекулярной биологии, поэтому наиболее чувствительно. То есть COVID-положительные результаты обычно являются истинными (достоверными).
- Антигенные тесты. Это популярные кассетные тесты на SARS-CoV-2. Они менее чувствительны, но просты в использовании и результат получается быстро. Результат теста на COVID может быть положительным (была инфекция), отрицательным (вирус не обнаружен) или неубедительным (тест нужно повторить).
- Анализы на антитела. Обнаруживают COVID-специфические антитела IgG и антитела IgM. Это могут быть качественные тесты, т.е. оценка того, существуют ли вообще данные антитела. При интерпретации результатов тестов IgG и IgM результаты интерпретируются с использованием готовых, простых для понимания инструкций. Также доступны количественные тесты. В них уровень антител к COVID определяется числовым значением, выраженным в единице BAU/ml.