Выписка
Настал долгожданный момент — мы выписываемся! Папа наконец-то увидит дочь, а я — мужа. Но про мечты о торжественной выписке с цветами, фотографом, толпой родственников можно забыть.
Как меня выпускали из роддома? Мужу открыли дверь внутрь и впустили с улицы, он передал акушерке конверт для ребёнка и мои вещи. Я в этот момент нахожусь в соседней комнате, нас не пускают друг к другу. Акушерка укутывает ребёнка, я переодеваюсь. Удалось в щёлочку подглядеть и улыбнуться любимому — он сгорает от нетерпения наконец-то взять в руки дочь.
Дверь открывается, я выхожу с ребёнком, нам дают 10 минут сфотографироваться, а потом отправляют на улицу и закрывают дверь.
В день выписки была чудесная погода. За окном машины мелькала Нева, Летний сад, Стрелка Васильевского острова. Я наслаждалась этим кусочком свободы, ведь впереди меня снова ждало добровольное заключение в четырёх стенах.
Началась новая глава истории: младенец на карантине. Педиатр ходит на дом, но как сдавать плановые и контрольные анализы, я пока не знаю. Надеюсь, что регистрация дочери в загсе пройдёт без вопросов, ведь расторжение и заключение брака пока отменены, но другие услуги должны работать.
Но я понимаю, что это необходимые меры — они нужны для того, чтобы уберечь здоровье мамы и малыша. Я не могу сказать, что мне было слишком тяжело, ведь в голове постоянно была мысль, что так надо, это всё для моей безопасности, так будет лучше. Спасалась работой, книжкой, перепиской с мужем и болтовнёй с соседками. Сейчас я тоже не унываю, ведь скоро мне предстоит плановое посещение женской консультации — а это значит, что снова можно будет «погулять».
Как ставится диагноз коронавирусной инфекции?
Заподозрить коронавирусную инфекцию можно уже на основании соответствующих симптомов, но точно подтвердить наличие заболевания может специфическая диагностика, основанная на определении вируса SARS-CoV-2 методом ПЦР (полимеразной цепной реакции – поиск в исследуемом материале фрагментов генетического материала вируса (РНК)). Для проведения этого анализа у заболевших со слизистой оболочки носоглотки и/или ротоглотки берутся мазки и отправляются в лабораторию с соблюдением особых требований транспортировки. Также в качестве материала для проведения анализа на коронавирус у беременных могут использоваться образцы мокроты, цельная кровь, сыворотка и моча. В случае, когда есть только подозрение на коронавирусную инфекцию у беременной или тест ПЦР сомнительный – исследование повторяют с интервалом не менее 1 дня.
Однако, говоря о диагностике коронавируса у беременной женщины, не стоит упускать из вида очень важный момент — эпидемиологический анамнез. Что он под собой подразумевает? Сбор данных о посещении беременной женщиной в течение 14 дней эпидемиологически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов, наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, с подозрением на инфицирование SARS-CoV-2 или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно.
Таким образом, диагноз коронавирусной инфекции ставится врачом на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований.
Посещения в роддоме
— Тебе видно малышку?
— Да, она такая красивая!
В одной руке телефон, другой прижимаю дочь к себе и стараюсь поближе наклониться к окну, чтобы новоиспечённый папа смог хоть что-то увидеть.
Помните рассказы наших мам — как они махали мужьям из палат и показывали новорождённых из окна? Я как будто вернулась на 30 лет назад, потому что именно так происходило общение с мужем всё время, пока я лежала в послеродовом отделении роддома.
Когда лежишь в роддоме, требуется очень много вещей. Сменная одежда маме и ребёнку, подгузники, средства гигиены. Посещения запрещены, передать пакет можно только через гардероб. Родственники приезжают к 12, 15 или 18 часам, передают подписанные сумки, которые потом разносят по отделениям и палатам. Дальше входа никого не пускают и, конечно, всем измеряют температуру.
Каждый день ездить в роддом также не рекомендуется. Это не ограничение самого родильного дома — всё-таки в городе введён режим самоизоляции.
Что делать, если к вам никто не может приехать, а очень нужны, например, подгузники? На первом этаже нашего роддома был магазин детских товаров. По телефону заказываете нужный товар, и вам передают его в палату через медсестру. Самостоятельно спуститься вниз и выбрать вещь вы не можете — передвижение по родильному дому между отделениями запрещено.
На что следует обратить особое внимание?
Для ОРВИ характерны следующие симптомы:
- повышение температуры тела (часто выше 38°C);
- заложенность носа и слизистое отделяемое из него;
- слезотечение;
- першение и боль в горле;
- боль в мышцах;
- кашель (в первые дни заболевания кашель сухой, затем переходит во влажный);
- нередко тошнота и рвота;
- общее плохое самочувствие (слабость, быстрая утомляемость, сонливость).
Средняя длительность заболевания 7-12 дней.
В то же время, для отдельных ОРВИ характерны свои отличительные особенности:
- для парагриппа – осиплость голоса вплоть до полной его потери, боль в горле, сухой кашель;
- для респираторно-синцитиальной инфекции – выраженный насморк, длительный сухой мучительный кашель;
- для риновирусной инфекции – постоянное чихание, заложенность носа, боль в горле при глотании;
- для аденовирусной инфекции – насморк, обильное слезотечение, боль в горле, увеличение лимфоузлов.
Чем опасна простуда во время беременности
Говоря о вирусных инфекциях в этот период, важно понимать, что в ряде случаев возможны последствия как для ребенка, так и для будущей мамы. В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока
Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш
В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока. Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш.
Среди наиболее опасных ОРВИ – грипп, коронавирус. Исследования, связанные с последствиями гриппа во время беременности говорят о том, что на вероятность развития уродств влияют не только сами вирионы, но и лихорадка, возникающая в ответ на их попадание.
В случае ОРВИ 1 триместре возможны такие осложнения, как:
- развитие тяжелых пороков у плода;
- прерывание беременности на ранних сроках;
- наличие угрозы прерывания беременности, которая может сохраняться и в течение длительного времени.
Во 2 триместре плацента уже выполняет свои функции, а основные системы органов у малыша уже сформированы. В это время заражение может повлиять на отдельные системы органов и не дает большинству вирусов навредить плоду. Исключение составляет коронавирус. Исследования, проведенные французскими учеными, подтверждают, что он способен проникать через плаценту, инфицировать непосредственно плод (вертикальный способ заражения).
Кроме того, коронавирус ухудшает состояние плаценты: в ней обнаруживают участки воспаления, нарушения кровотока, а сами размеры оказываются меньше, чем в норме.
При заболевании ОРВИ в 3 триместре вред для малыша связан с исходным состоянием здоровья матери и степенью поражения плаценты. При нарушениях со стороны плодного места возможны негативные последствия для плода: малыш страдает от хронической гипоксии, а в дальнейшем – отстает в физическом развитии. Такой ребенок может родиться раньше срока, иметь малый вес.
Да и сама беременность оказывается под угрозой – у 3% женщин с повреждением плаценты при ОРВИ развивается ее отслойка с кровотечением. Это жизнеугрожающее состояние, которое может стать причиной гибели матери, ребенка. Однако акушеры-гинекологи обнадеживают, что хроническая гипоксия и осложнения развиваются лишь при поражении более чем 50% плаценты, в остальных случаях ребенок не страдает.
Как ковид-19 влияет на репродуктивное здоровье?
На данный момент нет точных данных касательно влияния новой коронавирусной инфекции на репродуктивную функцию мужчин и женщин. Но врачи уже отметили тот факт, что coronavirus может проникать в яйцеклетки и сперматозоиды и негативно воздействовать на половые клетки.
Так, после тяжёлого течения COVID-19 результаты спермограммы у мужчин ухудшаются в 10 раз. Зарегистрированы случаи воспаления яичек (орхита) вирусной этиологии, что может стать причиной проблем с зачатием.
У женщин отмечается снижение уровня гормона, который показывает запас яйцеклеток в яичниках (количество ооцитов не может увеличиться в течение жизни). Поэтому могут возникать сложности с оплодотворением, особенно у дам в возрасте старше 35 лет.
Беременность с помощью ВРТ после COVID-19
Перенесенный ковид-19 не является препятствием для оплодотворения in vitro. До начала протокола оба супруга проходят ПЦР-диагностику, а также сдают кровь для определения уровня антител к коронавирусу (IgM и IgG). Когда выздоровление подтверждено клинически и лабораторно, врач допустит пациентов к программе ВРТ.
Сколько нужно ждать после болезни, чтобы начинать протокол ЭКО? Репродуктологи рекомендуют выждать 3 месяца. Это связано с риском развития тромбоэмболических осложнений у беременных и тератогенного влияния применяемых лекарственных препаратов на плод.
Кроме того, перед проведением оплодотворения in vitro врачи рекомендуют пройти вакцинацию. Вступать в протокол можно, когда сформируется стойкий иммунитет (примерно через 21 день после введения второго компонента прививки).
Посещения женской консультации
Открываю Telegram и в очередном канале вижу информацию, что поликлиники с 30 марта ограничивают плановые посещения — будут принимать только срочные случаи. Что делать, ведь у меня назначен приём у гинеколога как раз на это число? Посещение плановое — все беременные женщины каждые две недели должны проверяться у врача: контролировать анализы и состояние плода.
Чувство тревожности фоном сопровождало меня всю беременность, но тут я испытала первый приступ паники. А если отменят запись? Как я буду наблюдаться? Вдруг что-то пойдёт не так?
По телефону в регистратуре ответили, что никакой информации об отмене записей не поступало. Я вооружилась маской и пошла в женскую консультацию. На улице яркое солнце, много людей, как будто и нет никакого вируса. Плюсы походов в больницу — я радуюсь первой прогулке за последнюю неделю.
На входе в гардероб у меня измерили температуру дистанционным термометром. Кстати, если бы она оказалась высокой, меня бы просто отправили домой или тут же протестировали бы на вирус? Проверять не хочется.
Все сопровождающие (папы, бабушки, подружки) должны остаться внизу — возле регистратуры. Подниматься наверх, к кабинетам, не рекомендуется. Коридоры женской консультации выглядят заметно опустевшими — кажется, многие беременные сами решили перенести приём.
Гинеколог меня принял — оказывается, ограничения не распространяются на беременных и я спокойно могу приходить по записи или в экстренных ситуациях по необходимости. Женщинам, которые решили просто посетить врача в целях профилактики, придётся ждать окончания карантина.
Симптомы и клиническая картина COVID-19 у беременных женщин
Ответить на вопрос, являются ли беременные более восприимчивыми к коронавирусу и будет ли у них инфекция протекать более агрессивно, приводя к тяжёлым последствиям, трудно. У исследователей нет данных о восприимчивости беременных женщин к коронавирусной инфекции и особенностях ее течения в сравнении с заболевшими небеременными. Мы можем лишь предполагать, что в силу физиологических изменений и особенностей иммунного статуса во время беременности, коронавирусная инфекция будет отличаться более тяжелым течением, чем грипп, например. Однако это лишь предположение и точного подтверждения этому нет.
В целом, симптомы коронавируса у беременных такие же, как и у всех заразившихся:
- повышение температуры тела (в 90% случаев);
- сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты в 80% случаев);
- одышка у 55% больных (неуклонно прогрессирующая к 6-8 дню от начала заболевания);
- может быть усталость и повышенная утомляемость у 44% заболевших;
- боли в мышцах и суставах;
- учащенное сердцебиение;
- головная боль (8%);
- может быть ощущение сдавленности в грудной клетке (в 20% случаев);
- тошнота, рвота, диарея (от 3 до 5%).
Инкубационный̆ период — отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни при COVID-19 может длиться от 2 до 14 суток, в среднем 5 суток. В сравнении с другими инфекциями, инкубационный период для сезонного гриппа составляет около 2 дней, например.
Следует понимать, что на самых ранних сроках беременности, самочувствие женщины иногда точь-в-точь соответствует описанию клинической картины легкой простуды, поэтому диагностика COVID-19 может быть несколько затруднена.
Коронавирус у беременных: меры профилактики
Вакцина против COVID-19 на сегодняшний день еще не разработана.
Беременным женщинам следует пользоваться теми же мероприятиями по снижению риска заражения SARS-CoV-2, что и всем остальным лицам:
- частое мытье рук с мылом в течение минимум 20 секунд;
- использование кожных антисептиков (санитайзеров) с содержанием спирта не менее 60%;
- избегать прикосновений необработанными руками к глазам, носу, рту;
- не контактировать с людьми, имеющими простудные симптомы;
- обрабатывать часто используемые бытовые предметы и поверхности антисептическими растворами ежедневно (столы, выключатели, дверные ручки, мобильные телефоны, клавиатуру, сантехнику);
- при кашле и чихании прикрывать нос и рот согнутым локтем или одноразовой салфеткой с последующим мытьем рук. Использованную салфетку также нужно выбросить в мусорное ведро;
- при наличии легких симптомов респираторной инфекции оставаться дома;
- при наличии повышенной температуры, кашля и затрудненного дыхания обратиться в медицинское учреждение за помощью, надеть маску, особенно в случаях контакта с домочадцами и при посещении лечебного учреждения, не использовать общественный транспорт.
В качестве меры предосторожности, согласно рекомендациям Европейского Общества по вопросам репродукции человека и в соответствии с позицией других научных обществ в области репродуктивной медицины, всем пациентам детородного возраста предложено отложить беременность на момент пика коронавирусной инфекции. Для тех пациентов, которые уже получают противовирусное лечение, оптимально рассмотреть отсроченную беременность с замораживанием яйцеклетки или эмбриона для последующего его переноса.. Кроме того, беременным или парам, планирующим беременность или проходящим лечение бесплодия, рекомендовано избегать поездок в известные районы инфекции и контактов с потенциально инфицированными COVID-19 лицами.
Кроме того, беременным или парам, планирующим беременность или проходящим лечение бесплодия, рекомендовано избегать поездок в известные районы инфекции и контактов с потенциально инфицированными COVID-19 лицами.
Профилактика ОРВИ
Профилактика вирусной инфекции во время беременности по большей части носит неспецифический характер и направлена на поддержание соматического здоровья женщины, ограничение контактов, особенно с людьми, имеющими признаки ОРВИ, соблюдение гигиенических норм. Специфическая профилактика возможна лишь для предотвращения заражения сезонным гриппом.
Неспецифическая профилактика
Акушеры-гинекологи не советуют принимать иммуностимулирующие, поливитаминные препараты без крайней необходимости. Среди основных рекомендаций:
- Избегать контактов с лицами, имеющими симптомы ОРВИ, при совместном проживании организовать изоляцию, соблюдать масочный режим, часто проветривать помещение, проводить влажные уборки с антисептиками.
- Дома поддерживать уровень влажности воздуха от 50%, орошать слизистые носа слабыми солевыми растворами.
- Ограничить посещение мест массового скопления людей. Во время визитов в магазин, поликлинику, другие учреждения надевать медицинскую маску, менять ее каждые 2 часа или по мере того, как материал, из которого она сделана, не станет влажным.
- Не прикасаться грязными руками к лицу, после любых контактов ( например, поручни, ручки дверей, купюры или товар в магазине) — предварительно мыть руки или обрабатывать их антисептическими средствами.
- Стараться соблюдать режим сна и бодрствования, сбалансировано питаться. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
Специфическая профилактика
Прививка от гриппа при беременности разрешена женщинам во 2 и 3 триместрах. Ее безопасность подтверждена клиническими испытаниями. Обычно прививка хорошо переносится и уже через 4 недели обеспечивает иммунитет от вируса. Эксперты ВОЗ рекомендуют применять препараты с дозировкой антигенов от 15 мкг, иные вакцины они оценивают как недостаточно эффективные.
Так будущая мама может выбрать прививку из следующего перечня:
- «Ультрикс»;
- «Ваксигрипп»;
- «Инфлювак»;
- «Флю-М».
Вакцинация противопоказана пациенткам с индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины, системными заболеваниями, острыми состояниями или декомпенсацией тяжелых хронических патологий. Если женщина во время беременности перенесла ОРВИ без каких-либо осложнений, она может выдержать интервал около 2-3 недель и сделать прививку от гриппа.
Роды
— Слышала, 16‑й роддом закрыли на карантин?
— Да, говорят, туда привезли роженицу с коронавирусом.
— Вот сидели бы дома, а то на шашлыки да по дачам ездят!..
Обычный в последнее время разговор, если бы только акушерки беседовали не между моих раздвинутых ног, параллельно накладывая швы.
Наша дочь решила появиться на свет немного раньше положенного. Видимо, ей самой было очень любопытно, что ж такое творится в мире вокруг.
Мы с мужем планировали совместные роды — такой вариант допускается по полису ОМС, если есть свободный родзал на одного человека. Естественно, нашим планам не суждено было сбыться.
Безопасность превыше всего.
Внутренний режим в роддоме
— Девочки, с сегодняшнего дня в столовую не ходим! Еду вам будут приносить в палату, чтобы вы не толпились в коридорах.
Устало вздыхаем с соседкой: «Интересно, а утку нам в палату приносить будут? Или в туалет ещё можно выходить?»
Распорядок дня у мам довольно плотный. Поспать, когда малыш уснул после еды, не удаётся, потому что день заполнен различными процедурами.
Утром и вечером к нам заходила медсестра измерять давление и температуру, приносила таблетки. Еду тоже развозили по палатам, а потом забирали грязную посуду.
Но проход в душ и к кулеру был свободен, поговорить по телефону в холле на диване тоже разрешали. Главное — не толпиться.
Нас задержали в роддоме на целую неделю, как и многих мам. Если после выписки обнаружились бы проблемы со здоровьем у малыша — его бы увезли лечиться в больницу одного, без матери и без возможности посещения. Поэтому в роддоме перед выпиской старались подлечить всё, что можно.
Такое положение дел, конечно, угнетало.
Дополнительно терзала тревога: а вдруг сейчас у кого-то обнаружат коронавирус и роддом закроют на карантин? Читаешь новости — больницы закрывают одну за другой. Скорее бы уже всё это закончилось.
Коронавирусная инфекция и беременность
По последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний в США и других странах Европы, на сегодняшний день не существует никаких убедительных доказательств какого-либо негативного воздействия инфекции COVID-19 на беременность, особенно на ранних сроках.
Есть несколько зарегистрированных случаев, когда у женщин, с подтвержденной коронавирусной инфекцией, родились здоровые дети без этого заболевания. Существуют также сообщения о неблагоприятных исходах (преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды) у младенцев, рожденных от матерей с положительным результатом на COVID-19 во время их беременности, но эти сообщения основаны на недостаточных данных. Одно клиническое наблюдение было опубликовано о случае инфицирования ребенка, но опять же не было никаких убедительных доказательств того, что передача инфекции произошла от матери к ребенку.
Все эти данные сообщают лишь о небольшом количестве случаев и должны толковаться с осторожностью. Они относятся к беременностям на их последних стадиях, но нет никакой информации о возможном влиянии инфекции COVID-19 на беременность ранних сроков.
Признаки ОРВИ во время беременности
Первые симптомы вирусной инфекции у будущей мамы могут появляться одновременно, или же ухудшение состояния развивается постепенно. Скорость появления симптомов, выраженность зависят от вида возбудителя, исходного состояния женщины.
Признаки ОРВИ:
- насморк, затруднение носового дыхания;
- отсутствие обоняния;
- невозможность почувствовать вкус пищи;
- общая слабость;
- слезотечение;
- головная боль, головокружение;
- боли в мышцах, суставах;
- повышение температуры;
- першение, кашель, боли в горле;
- тошнота, рвота, диарея.
Нередко первые, даже незначительные проявления ОРВИ можно распознать в самом начале заболевания. Задача будущей мамы – наблюдать своим самочувствием и не игнорировать сигналы тела. Малейшее недомогание – основание для того, чтобы отдохнуть, обратиться к врачу.
Среди опасных осложнений сезонного гриппа:
- присоединение бактериальной инфекции;
- сепсис;
- синдром системной воспалительной реакции
- острая дыхательная недостаточность
- полиорганная недостаточность и гибель женщины.
ОРВИ и беременность.
Беременность повышает риск как возникновения ОРВИ, так и более тяжелого течения заболевания и развития осложнений. Это связано с изменениями в иммунной системе, которые характерны для беременности. В частности, у будущих мам возникает небольшой временный иммунодефицит, который проходит сам собой в послеродовом периоде. Некоторое подавление иммунитета при беременности необходимо, т.к. женщина вынашивает малыша, который генетически отличается от нее на 50%. Эти сдвиги в работе иммунной системы могут снижать защиту женщины от вирусных инфекций.
Наибольшую опасность для беременных представляет инфекция, вызванная вирусом гриппа. При этом может происходить нарушение гормонального фона и изменение архитектуры строения плаценты. В ней возникают воспалительные и склеротические изменения, что приводит к нарушению ее функции и снижению питания плода. В период ОРВИ уменьшается двигательная активность плода. Гриппозная инфекция может вызывать задержку внутриутробного развития плода и в редких сложных случаях его гибель. Также возможно нарушение целостности амниотической мембраны и преждевременные роды, недоношенность или недостаточный вес при рождении.
Внутриутробное инфицирование плода вирусом может приводить к нарушению функции дыхательной системы после рождения и длительному состоянию хронического воспаления. Нередкими осложнениями являются нарушения психоневрологического развития ребенка, а также пороки развития сердечно-сосудистой и нервной системы. Инфекция влияет и на состояние самой беременной: повышается риск развития токсикоза и вероятность возникновения бактериальных инфекций (Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus).
Влияние ОРВИ зависит также от срока беременности, на котором развилось заболевание. В первом триместре у плода еще отсутствует защита плацентой, что повышает риск инфицирования и как следствие может возникнуть задержка неврологического развития и поведенческие отклонения. Во 2-3 триместрах заражение ОРВИ также может иметь последствия: задержку внутриутробного развития, внутриутробное инфицирование, нарушение структуры и функции плаценты, преждевременные роды и низкий вес плода.
Грипп нарушает здоровье будущей мамы, предрасполагает ее к развитию других инфекций, нарушает нормальное течение беременности и развитие плода, может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Кроме того, ряд заболеваний предрасполагает к более тяжелому течению инфекции и развитию осложнений. К ним относятся: ожирение, сахарный диабет, бронхиальная астма, прием иммуносупрессивных препаратов, артериальная гипертензия. Беременным с данными заболеваниями следует быть особенно внимательным к своему здоровью и при появлении первых симптомов ОРВИ сразу же обратиться к врачу!
Что подразумевает планирование беременности?
Планирование беременности позволяет избежать осложнений во время вынашивания плода, в процессе родов, а также снизить риск развития врождённых заболеваний и аномалий ребёнка. Оно включает в себя консультации терапевта и узких специалистов, сдачу ряда анализов и приём рекомендованных врачом витаминов и минералов.
Женщине нужно посетить:
- терапевта;
- эндокринолога;
- стоматолога;
- офтальмолога;
- гинеколога;
- генетика (если есть наследственные патологии у неё, супруга или кровных родственников, а также если возраст менее 18 или более 35 лет).
Представительнице прекрасного пола предстоит сдать на исследование мочу (общий анализ), кровь (общий, биохимический анализ, определение группы и резус-фактора, скрытых инфекций, свёртываемости, гепатита, сифилиса, ВИЧ)
Также важно исключить наличие ТОРЧ-инфекций и сдать анализ крови на гормоны, если у женщины отмечается нарушение менструального цикла. Ещё ей нужно пройти УЗИ органов малого таза.
На основании полученных результатов обследования гинеколог даёт рекомендации относительно приёма витаминно-минеральных комплексов, может назначить лекарственные препараты при обнаружении патологии. Нельзя самостоятельно решать, какие лекарства нужны, а какие нет. Самолечение недопустимо.
Мужчине следует проконсультироваться с андрологом или урологом, сдать анализ на ИППП и ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, ВИЧ. Ещё нужно получить результаты общего анализа крови и мочи, определить группу крови и резус-фактор. При проблемах с зачатием назначают проведение спермограммы и исследование секрета простаты.
Пути передачи коронавирусной инфекции
Коронавирусная инфекция передаётся воздушно-капельным путём через капельки слюны при чихании и кашле от заразившегося человека здоровому. Капли инфекции, содержащие вирус, могут оседать на поверхностях и бытовых предметах и попадать на кожу рук в случае соприкосновения, а затем, если человек дотронулся руками до лица, проникать на слизистую оболочку глаз, носа и рта. В Китае зафиксировано присутствие активной формы вируса COVID19 в фекалиях больного, что не исключает фекально-орального пути передачи инфекции через обсемененные продукты питания и воду.
В настоящий момент нет данных о возможности передачи коронавируса от заболевшей матери к плоду через плаценту и околоплодные воды и развитии внутриутробной инфекции или к новорожденному в процессе естественных родов. У грудничков, рождённых от матерей, инфицированных COVID-19, симптомы заболевания выявлены не были, а также вирус отсутствовал в образцах грудного молока и амниотической жидкости.
Общие сведения о заболевании
Коронавирусная инфекция COVID-19 — это острая респираторная инфекция, возбудителем которой является РНК-содержащий вирус типа SARS-CoV-2.
В настоящее время известно около 40 вирусов, относящихся к семейству коронавирусов. Наиболее значимы из них 3 типа, которые вызывали вспышки тяжелых респираторных заболеваний у людей:
- SARS-CoV, который вызвал атипичную пневмонию в 2002 году;
- MERS-CoV, возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, о котором стало известно в 2015 году;
- SARS-CoV-2, по причине которого объявлена пандемия пневмонии нового типа в 2019—2020 годах.
Называется коронавирус так потому, что по всей поверхности вируса располагаются большие шиповидные отростки, напоминающие корону. Такая своеобразная «наружность» необходима вирусу, чтобы проникать в клетку. А само заболевание именуется COVID-19 и обозначает аббревиатуру «коронавирусная инфекция, впервые выявленная в 2019 году» в переводе с английского.
Инфекция COVID-19 — это потенциально тяжелое заболевание, которое может протекать как бессимптомно или с легкими проявлениями простуды, так и могут вызывать вирусную пневмонию с развитием дыхательной недостаточности вплоть до летального исхода.