Есть ли страховки от нарушений памяти, как снизить риск?
Необходимо обратиться к врачу-терапевту сразу, как только почувствовали недомогание. Если вы этого не сделали, то запишитесь на приём после выздоровления, даже если хорошо себя чувствуете
Но особенно важно получить консультацию доктора при наличии следующих симптомов после перенесенного коронавируса: депрессия, апатия, потливость, слабость, быстрая утомляемость, одышка, тахикардия, учащённое мочеиспускание или задержка мочи, тяжесть в правом боку.
Комментарий главного врача клиники «Семейный доктор» Азарова А. А.:
«На данный момент большинство патологических проявлений новой коронавирусной инфекции, не говоря об отдаленных последствиях, находятся в стадии изучения. Если нарушения памяти после перенесенной новой коронавирусной инфекции Covid-19 ухудшают качество жизни, мы рекомендуем обратиться для очной консультации к профильным специалистам: врачу-неврологу, врачу-психиатру для оценки состояния памяти, подбора при необходимости адекватной терапии, а также динамического наблюдения».
Как COVID-19 влияет на мозг?
О том, что коронавирус оказывает разрушительное влияние на мозг известно относительно недавно: результаты научных исследований показали, что SARS-CoV-2 повреждает мозг, вызывая головные боли, инсульты и судороги. Так, согласно исследованию, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine, у пациентов с подтвержденным COVID-19 наблюдались неврологические симптомы (неврологические нарушения, спутанность сознания). Эту тенденцию выявили еще в Ухане, в самом начале пандемии.
С появлением новых вариантов коронавируса ситуация усложнилась. Новое исследование, основанное на данных, собранных Британским биобанком, предполагает, что перенесшие COVID-19 люди могут страдать от потери серого вещества в мозге с течением времени. Серое вещество является частью центральной нервной системы и, по сути, контролирует все функции мозга.
МРТ-скан мозга пациента с COVID-19. Данные исследования 2020 года, опубликованы в журнале Neurology
Авторы научной работы отмечают, что это первое исследование, в котором сравниваются снимки мозга как до, так и после того, как у испытуемого был диагностирован COVID-19. Потерю серого вещества исследователи обнаружили сразу в трех областях мозга.
В долгосрочном эксперименте, в котором приняли участие 782 добровольца, сравнивалось сканирование мозга людей до пандемии. Для аналогии между предпандемическим и постпандемическим сканированием мозга исследователи затем пригласили 394 перенесших COVID-19 вернуться для последующего сканирования, а также 388 здоровых добровольцев.
Среди тех участников, которые выздоровели от COVID-19, исследователи увидели значительное влияние вируса на серое вещество, точнее на его потерю в трех областях мозга с течением времени. Серое вещество позволяет людям контролировать движение, память и эмоции, поэтому выявленная аномалия может оказать влияние на коммуникативные навыки и клетки мозга.
Новый коронавирус, согласно еще одному предположению ученых, способен вызвать опухоль мозга и ускорить развитие уже имеющейся.
Следует также отметить, что исследование еще не подверглось тщательной экспертной оценке и опубликовано на сервере препринтов. Работа, однако, предполагает, что потеря серого вещества в областях мозга, связанных с памятью, «может увеличить риск развития деменции у этих пациентов в долгосрочной перспективе».
Этот вывод следует за исследованием, опубликованным журналом Lancet Psychiatry journal в прошлом году, предполагающим, что серьезные инфекции COVID-19 могут повредить мозг, что приведет к долгосрочным осложнениям, таким как инсульт или симптомы, подобные деменции. Однако авторы отметили, что для адекватной оценки влияния COVID-19 на здоровье мозга необходимо больше данных.
Отмечу также, что большинство из тех, кто принимал участие в исследовании сообщили о легких или умеренных симптомах или не имели их вообще. Как сообщает Reuters, ученые также не могут подтвердить, является ли потеря серого вещества результатом распространения вируса в мозг или каким-либо другим эффектом болезни.
Почему отмирание клеток мозга – это не так уж и страшно?
Как вообще работает наш мозг? Для того чтобы выполнить какую-то функцию, например, когнитивную или моторную, мозг должен построить функциональный блок, то есть объединить несколько участков для выполнения этой самой функции. И если какой-то из участков мозга нарушается, то другой участок, который раньше не участвовал в поддержании этой функции, вступает в игру и подключается к функциональному блоку. Это называется нейропластичностью.
Этот процесс выстраивается таким образом еще с рождения. Когда мозг человека только-только формируется, на одно и то же место в нем претендует множество нейронов. И когда один нейрон встает на определенное место, начинается процесс апоптоза – остальные нейроны-претенденты отмирают. То есть природа заранее готовит множество нейронов для определенной функции, и каждый нейрон способен при необходимости взять на себя новую роль в работе мозга.
Если коронавирус нарушает работу определенного участка мозга, количество серого вещества в этом участке сокращается. Но благодаря нейропластичности, а именно, тому, что другие участки мозга включаются в работу и вступают в функциональные блоки, мозг продолжает выполнять нужные функции. А нейроны перераспределяют свои роли в работе мозга благодаря активности и жизнедеятельности самого человека.
После того как человек выписывается из больницы или же заканчивает болеть дома, он не оказывается на необитаемом острове или в комнате сенсорной депривации. Он начинает тренировать все свои когнитивные функции, живя обычной жизнью. Он гуляет по городу и видит самые разные вещи вокруг себя, нюхает еду, запоминает важные даты, определяет, прокисло ли молоко в холодильнике, общается. Все это помогает ему восстановить функции, которые были нарушены во время болезни. Именно жизнь в социуме помогает не увидеть серьезных клинических нарушений у большинства людей после коронавируса.
Почему потеря серого вещества после короны не влияет на жизнь?
На данный момент у нас нет исследований, которые подтверждали бы массовое нарушение функций, за которые отвечают области мозга с разрушенным серым веществом. Если бы функции мозга просто разрушались вместе с клетками, то мы бы наблюдали массовое ухудшение памяти, внимания и речи у миллионов переболевших коронавирусом. Были бы тысячи жалоб на ухудшение когнитивного функционирования, и мы бы видели клинические проявления этих ухудшений.
Но этого не происходит, несмотря на то что исследования постковидных последствий проводятся ежедневно по всему миру. В тысячах городов и десятках тысяч больниц врачи ежедневно мониторят состояние пациентов во время и после болезни, а клинические психологи следят за тем, чтобы у больных не было нарушений когнитивных функций и болезней психики. Но оказывается, что нарушить память, речь, эмоции и другие функции, которые давным-давно сформировались, у взрослого человека не так просто.
Постковидный синдром
Головная боль у человека после коронавируса — возможный симптом хронических осложнений COVID-19. Такая патология была подробно описана на примере нескольких тысяч пациентов, страдавших от длительных последствий инфекционного процесса. Дополнительные признаки заболевания включают головокружение, быструю утомляемость, тревогу, одышку, боли в груди и нарушение обонятельной чувствительности. Симптоматика зависит от особенностей организма и имеющихся у человека хронических болезней. Если цефалгия у пациента обусловлена таким состоянием, врачу потребуется провести комплексное лечение.
Другие статьи по теме:
- Температура, тошнота и головная боль
- Температура, тошнота, рвота и головная боль
- Головная боль и температура
- Головная боль и температура 37
- Головная боль при коронавирусе
- Головная боль после прививки от коронавируса
*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.
Существует 6 типов головных болей:
- Мышечного напряжения
- Сосудистая
- Невралгическая
- Ликвородинамическая
- Функциональная или психалгия
- Смешанная
Перед вами интересная табличка, основанная на статистических данных амбулаторных обращений к детскому неврологу нашей клиники.
Обратите внимание на то, что жалобы на головные боли появляются у детей в предшкольном возрасте, с последующим увеличением.
| Возраст/ Нозология | 0-1 год | 1-3 года | 4-7 лет | 8-10 лет | 11-14 лет | 15-17 лет |
| Головные боли неуточненные | 7% | 9% | 16% | 18% | ||
| Головные боли напряженного типа | 3% | 12% | 18% | 24% | ||
| Сосудистая головная боль | 0.3% | 0.8% | 2% | 10% | 18% | |
| Мигрень | 1% | 1% | 1% | 1% | ||
| Функциональная, в том числе на фоне церебрастении | 2% | 4% | 6% | 9% |
2. Сосудистая головная боль
это боль в ответ на растяжение или воспаление сосудистой стенки. Причин может быть множество, от аномалий сосудов, до банальной сосудистой дистонии. Мигрень также относится к типу сосудистой головной боли, имеет характерные клинические проявления, а её причиной является асептическое воспаление сосудистой стенки.
3.Невралгическая головная боль
возникает при давлении на ствол нерва, его веточку или узел, а вслед за компрессией возникает ишемия и болезненность. Причиной этого может служить посттравматический или воспалительный отек по ходу нерва, а так же любое объёмное образование. Невралгическая головная боль может быть и центрального генеза, в результате нарушения функции ноцицептивной и антиноцицептивной системы головного мозга.
4. В возникновении ликвородинамической головной боли
основную роль играет повышение внутричерепного давления. Внутричерепное давление может повышаться при появлении дополнительных образований, как жидкостных, так и плотных, в полости черепа, что в свою очередь сдавливает и/или смещает мозговые оболочки, сосуды и нервы, давая болевой синдром. Это может быть опухоль, воспаление мозговых оболочек головного мозга (менингит). Так же внутричерепная гипертензия может возникнуть в результате появления какого-либо новообразования, препятствующего оттоку ликвора из полости черепа.
6. Смешанная форма, имеет смешанное происхождение.
Мы с вами проанализировали шесть типов головной боли, которые, в свою очередь, имеют различные причины возникновения.
Чтобы разобраться, что именно вызывает головную боль у вашего ребенка, необходимо обратиться к детскому неврологу, который после неврологического осмотра примет решение, нужна ли вам консультация смежного специалиста и, возможно, назначит дополнительные методы обследования.
В детском корпусе клиники вы сможете получить консультации опытных специалистов, а также провести все необходимые обследования для выявления причин головной боли у ребенка.
Информацию для Вас подготовила:
Разина Елена Евгеньевна – врач детский невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники. Ведет прием в Детском корпусе на Усачева.
