Кто рискует заболеть COVID-19 повторно — новое исследование

Сохраняется ли опасность заразиться COVID-19 даже после вакцинации? Какова эффективность в сравнении с вакцинами от других болезней?

Вакцины против COVID-19 — одни из самых эффективных в истории человечества. Они так же эффективны, а возможно и более эффективны, чем вакцины от полиомиелита, ветряной оспы, кори и гриппа.

Риск заболеть после вакцинации минимален. Исследования показывают, что даже если вы заразитесь COVID-19 после получения вакцины, то болезнь, скорее всего, не перейдет в тяжелую форму. Вакцины против гриппа менее эффективны, чем вакцины против COVID, но они защищают от осложнений гриппа и госпитализации. Вакцины против COVID-19 еще более сильные.

Узнайте больше о вакцинах против COVID-19 » 

17 декабря 2021 г.

Дополнительные ресурсы

• Информационный листок для вакцинируемых и лиц, осуществляющих уход за больными, о разрешении экстренного применения вакцин против COVID-19

• Инструкция по применению вакцины Pfizer-BioNTech (Comirnaty)

• Инструкция по применению вакцины Moderna (Spikevax)

• Информационный листок о разрешении на экстренное применение вакцины Johnson & Johnson

Существуют ли какие-либо серьезные побочные эффекты, о которых мне следует знать?

Выявлено и исследовано несколько очень редких случаев серьезных побочных эффектов, но ученые пришли к выводу, что риск развития серьезных осложнений вследствие заболевания COVID-19 намного выше, чем риск проявления этих побочных эффектов. Ниже приведены доказательства этого тщательного и постоянного изучения.

• В середине июля 2021 года в Центре контроля и профилактики заболеваний (CDC) заявили, что примерно у 100 из 13 миллионов американцев, получивших вакцину J & J, появился синдром Гийена-Барре. Синдром Гийена-Барре — это редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система организма атакует нервные клетки. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

• В конце июня 2021 года центр CDC сообщил, что у более чем 1200 американцев наблюдалось поражение сердечной мышцы, возможно связанное с вакцинами Pfizer-BioNTech и Moderna. Проблемы с сердцем встречались очень редко — на каждый миллион введенных вторых доз вакцины приходится 12,6 случаев поражений сердечной мышцы. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

• Специалисты CDC и FDA заявляют, что на конец ноября 2021 г. выявлено 54 случая диагностирования нарушения свертываемости крови, называемого тромбоцитопенией, которое возникло после введения вакцины J & J (среди 16,4 миллиона доз). 16 декабря специалисты CDC порекомендовали американцам вместо вакцины J & J получать вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna. Более подробную информацию можно прочесть здесь »

Новости

Архив

15:53

Сбер запускает «Зелёную цепочку поставок» — простой и эффективный инструмент для оценки ESG-факторов поставщиков

15:45

Жители села обеспокоены уничтожением огромного зелёного массива: чиновники назвали сосны самосевом

15:06

Старшеклассник получил по лицу от бывшего ученика лицея: оштрафовали директора

14:54

Жители Саратовской области смогут сэкономить на автозаправках с МТС Premium

14:46

Чтобы получить информацию, которая должна помочь уменьшить пробки на дорогах в Саратове, власти готовы заплатить 15 миллионов рублей

14:23

Саратовские энергетики обеспечивают электроэнергией производство асфальта

14:20

В Вольске оставленная одна дома девочка упала с балкона четвертого этажа

14:06

Здоровое питание для детей от министра Костина: «Никаких пицц и заморских газировок»

13:58

Власти потратят полмиллиарда бюджетных рублей на рекламу коммерческих компаний

13:42

Жители Питерки выступили против строительства поликлиники между кладбищем и коровником: власти сказали, что изначально все были «за»

13:33

Коммерческий электротранспорт: правительство учредило ООО «СГЭТ», которое «прописано» в квартире и может быть связано с РЖД (власти не хотят говорить об этом)

12:58

Эксперты впервые оценили влиятельность Романа Бусаргина, как врио губернатора (пока дела значительно хуже, чем были у Радаева)

12:18

Нетрезвый водитель устроил ДТП на подъезде к селу Синенькие, в котором погиб пассажир: приговор

12:17

Коммунальщики вновь проехались по должникам и отключили холодную воду в частных домах: адреса

12:11

В Саратове второй раз за месяц эвакуируют суды

12:06

В «Липках» будут реконструировать два фонтана: как изменится их внешний вид

12:00

На трассе в Гагаринском районе молодой водитель врезался в столб и въехал в кювет

11:59

Энергетики предупредили, что с началом сезона отпусков должники не смогут выехать за границу

11:52

Дело Рашкина. Из-за отставки министра суд перенес заседание по иску о принятии лосихи саратовскими чиновниками

11:44

Депутаты заявили, что дают жителям Саратовской области возможность выбрать «народного» губернатора и «народный» парламент

11:31

В Ленинском районе бездомная собака покусала девятилетнего ребёнка

11:29

Регоператор: более 10 тысяч человек оплатили в мае долги и начисленные пени за вывоз отходов

11:25

Названы марки недорогого сыра, которые лучше не покупать

11:13

Правоохранители сообщили о возможных «террористических проявлениях» в День России и напомнили жителям региона о бдительности

10:44

Молодой человек приехал в гости к родственникам, выпил и повредил баннеры с портретами участников ВОВ: возбуждено уголовное дело

10:27

Вслед за новым саратовским пляжем купаться разрешили в Энгельсе

10:25

Депутат Анидалов: сотрудников «СГЭТ» заставляют увольняться и заключать договоры с акционерным обществом. Чиновники планируют передать электротранспорт в концессию

10:06

COVID-19

Уже больше недели в регионе заболевают меньше ста человек за сутки

10:05

Охрана моста Саратов-Энгельс в течение полугода обойдется в 32,5 миллиона

09:40

«Постоянно дети бродят по стенам»: саратовец обратил внимание на гуляющих по недостроенному дому несовершеннолетних (видео)

Наличие антител – гарантия защиты от повторного инфицирования?

Специалисты заявляют, что почти в каждом организме после контакта с SARS-CoV-2 появляются антитела. У некоторых лиц они появляются уже в течение первой недели после начала болезни. Но существуют разные типы тестирования, которые нацелены на определение разных видов антител .

К примеру, некоторые анализы определяют белок нуклеокапсид, который содержится в коронавирусе, в то время, как другие распознают антитела, которые защищают от шип-белка коронавируса.

Тем не менее, положительный тест на антитела все же не дает четкого представления об устойчивости организма к вирусу. В частности, специалисты напоминают, что при некоторых инфекциях антитела и вправду могут защитить от повторного заражения, в то время как при других – возможно повторное инфицирование, но симптоматика будет более легкой. Тем не менее, известны случаи, когда антитела и вовсе не являются защитой от повторного заболевания. Кроме того, случаются и ложноположительные результаты тестирования на антитела, при которых также легко заразиться .

Могу ли я вылечить побочные эффекты?

Если после вакцинации вы испытываете боль или дискомфорт, спросите своего врача о том, можно ли принять безрецептурные лекарственные препараты, например ibuprofen (Advil) или acetaminophen (Tylenol).

Способы устранения боли и дискомфорта в руке:

• Накройте больное место прохладной чистой влажной салфеткой.

• Разомните руку или выполните физические упражнения этой рукой.

В большинстве случаев дискомфорт от жара или боли является нормальным явлением. Обратитесь к своему врачу в следующих случаях:

• Если покраснение и боль в месте укола усилились через 24 часа.

• Если побочные эффекты вас сильно беспокоят или не проходят через несколько дней.

Что такое побочные эффекты?

Если у вас возникли побочные эффекты, это хороший знак. Они свидетельствуют о том, что вакцина работает и запускает иммунную систему.

После вакцинации ваша иммунная система распознает нечто чужеродное. Иммунная система автоматически начинает слабовыраженную атаку против этого. Этот процесс учит ваши иммунные клетки распознавать «захватчиков» и реагировать на них. Вот почему у вас могут возникнуть побочные эффекты. Скажем так: реакция организма на вакцину похожа на тренировку перед настоящим боем.

Если бы после полной вакцинации вы все же заразились вирусом, вызывающим COVID-19, ваша иммунная система была бы готова к еще более масштабной и мощной атаке для вашей защиты.

Если у вас нет побочных эффектов, это не означает, что вакцина не подействовала. В ходе клинических исследований вакцины более половины участников не испытывали каких-либо побочных эффектов, но мы уверены, что вакцина работает эффективно и у этих людей.

Что делать в случае появления припухлости или болезненных ощущений не в месте вакцинации?

У некоторых пациентов после введения вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna может наблюдаться некоторое увеличение или болезненность лимфоузлов. Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть обнаружено при проведении медицинской визуализации и ошибочно принято за прогрессирование некоторых видов рака — в первую очередь рака молочной железы, рака головы и шеи, меланомы и лимфомы.

Такой побочный эффект вакцины более распространен после введения второй дозы. Он возникает, как правило, в течение 2–4 дней после вакцинации и может длиться в среднем 10 дней.

При визуализации увеличение лимфоузлов может обнаруживаться в течение более длительного времени. Поэтому наши рекомендации будут такими:

• Если после вакцинации у вас возникнут эти симптомы, вам следует обратиться к своему врачу. В большинстве случаев рекомендуют подождать не менее четырех недель, прежде чем проходить дополнительный тест, чтобы за это время лимфоузлы уменьшились до нормальных размеров.

• Вакцинацию против COVID-19 следует назначать после плановых процедур медицинской визуализации. Если вам уже ввели вакцину, рекомендуем проходить плановые обследования молочных желез, включая маммографию и МРТ, не ранее чем через шесть недель.

• Если вы перенесли рак, следует попросить ввести вакцину против COVID-19, если это возможно, на противоположной стороне, которая не была затронута раковым заболеванием.

• Если увеличенные узлы причиняют вам дискомфорт, можете поставить теплый компресс. Для облегчения дискомфорта можно принять acetaminophen или нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно знать, что все виды вакцин могут вызывать временное увеличение лимфоузлов. Это может свидетельствовать о том, что в организме, как и должно быть, вырабатываются антитела.

Повторное заболевание COVID-19: возможно ли такое?

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

На сегодня случаи повторного инфицирования вирусом SARS-CoV-2 хоть и остаются не очень распространенным явлением, но они случаются. В частности, группа ученых провела исследование среди медработников Великобритании. Всего в исследовании приняли участие 50 тысяч человек. Участники исследования в течение 12 месяцев каждые 2-4 недели сдавали тесты на антитела к SARS-CoV-2. Первое тестирование показало, что примерно у трети участников есть антитела к вирусу, подтвердившие инфицирование людей в первую волну пандемии. Затем в течение последующих 5 месяцев примерно 1% людей из группы с антителами повторно заразились COVID-19. Причем реинфицирование произошло и у тех, кто в первую волну переболел бессимптомно, и у тех, кто перенес болезнь в полном ее проявлении. Кроме того, в ходе исследования ученые обнаружили, что у некоторых людей антитела после болезни сохраняются весьма продолжительное время, тогда как у других быстро пропадают .

Случаи повторного инфицирования были зафиксированы и в Южной Африке. Правда, вакцинация позволяет облегчить тяжесть протекания болезни . Похожие случаи продолжают фиксировать в разных странах мира.

Главная проблема в том, что до сих пор ученым слишком мало известно о механизме повторного заражения COVID-19. В каких случаях может происходить повторное заражение, кто в зоне риска, насколько тяжело протекает повторное заболевание, что значит для иммунитета реинфицирование, и как скоро после первого случая болезни может произойти второй? Это те вопросы, на которые у специалистов пока нет ответов. А значит, все мы – здоровые, переболевшие, вакцинированные – остаемся в зоне риска, поэтому нельзя терять бдительность и игнорировать профилактику.

Источники

1. Science. – Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for up to 8 months after infection.
2. Cell Press. – Functional SARS-CoV-2-Specific Immune Memory Persists after Mild COVID-19.
3. The New England Journal of Medicine. – Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland.
4. Cell Press. – Orthogonal SARS-CoV-2 Serological Assays Enable Surveillance of Low-Prevalence Communities and Reveal Durable Humoral Immunity.
5. Reuters.com. – Fresh data show toll South African virus variant takes on vaccine efficacy.
6. Centers for Disease Control and Prevention. – Interim Guidelines for COVID-19 Antibody Testing.
7. Healthline.com. –
8. The BMJ. – Covid-19: Past infection provides 83% protection for five months but may not stop transmission, study finds.
9. CNBC.com. – Recovered Covid patients have been reinfected with new virus strains, WHO says.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Евтерёва Екатерина Дмитриевна

Специальность: терапевт, врач ультразвуковой и функциональной диагностики.

Общий стаж: 14 лет.

Образование: 2006-2007, Волгоградский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Иммунитет и SARS-CoV-2

Иммунитет к SARS-CoV-2 может быть естественным и вакцино-индуцированным. Первый развивается после того, как человек переболел и иммунитет «запомнил» возбудителя болезни. В таком случае в организме вырабатываются иммунные клетки и белки, которые могут распознать и уничтожить патоген, если он снова появится. В результате человек может либо избежать повторного заболевания, либо болезнь будет протекать легче. При наличии естественного иммунитета от повторного заболевания организм защищают сразу несколько видов клеток:

• антитела – белки, циркулирующие в крови, они способны распознавать чужеродные тела, в том числе вирусы, и нейтрализовать их;
• T-клетки – распознают патогены и уничтожают их;
• B-клетки – продуцируют новые антитела, когда организм в них нуждается.

Исследователи обнаружили, что в организмах людей, переболевших новой коронавирусной болезнью, есть все эти компоненты. Но как долго они сохраняются и обеспечивают должную защиту, не известно – пока было проведено слишком мало исследований, чтоб можно было делать однозначные выводы.

Одно из недавних исследований, проведенных в США, свидетельствует о том, что, несмотря на высокую вариабельность выраженности иммунного ответа, иммунная память к SARS-CoV-2 может сохраняться до 8 месяцев . Несколькими месяцами раньше другая группа ученых из США провела похожие исследования и пришла к выводу, что антитела к SARS-CoV-2 в крови переболевших сохраняются не менее 3 месяцев, причем даже в случае легкой формы протекания болезни .

Изучением вопроса, как долго остаются антитела в крови переболевших COVID-19, занимались и исландские специалисты. Среди 1215 человек, переболевших коронавирусной инфекцией, антитела определялись у 1107. Ученые продолжили измерять титр антител и обнаружили, что даже через 4 месяца после болезни, количество антител у них практически не уменьшилось . А ученые из США, начиная с весны 2020 года, изучили анализы почти 30 тысяч жителей Аризоны и открыли, что даже у людей, переболевших легкой формой COVID-19, выработка антител продолжается как минимум 5-7 месяцев, хотя выработка антител в случае более тяжелого течения заболевания заметно выше .

Что касается иммунитета, полученного после вакцинации, то он позволяет организму продуцировать антитела без предварительного инфицирования. После вакцинации вырабатывается достаточное количество B- и T-клеток, которые в случае инфицирования, смогут противостоять вирусу. Но, как правило, со дня вакцинации должно пройти несколько недель, чтоб выработалось достаточное для защиты количество клеток. Пока их нет, человек так же уязвим, как и до прививки.

Несмотря на то, что на сегодняшний день в мире есть несколько вакцин против нового коронавируса, до сих пор никто не может с точностью сказать, как долго после вакцинации будет сохраняться иммунитет. Тем более, что вирус, как оказалось, склонен к мутации, и сейчас уже обнаружено несколько штаммов SARS-CoV-2. Скажем даже больше, уже понятно, что южноафриканский штамм является более устойчивым к вакцинам компаний Novavax и Johnson & Johnson, чем другие разновидности нового коронавируса .

Могу ли я каким-либо образом предупредить или уменьшить побочные эффекты от вакцины?

Вам следует дождаться вакцинации, а затем наблюдать за своим самочувствием. При возникновении побочных эффектов можно принять безрецептурные препараты (например, Advil или Tylenol), чтобы снизить температуру, уменьшить озноб или облегчить головную боль или ломоту в теле

Крайне важно, чтобы вы не принимали эти препараты перед вакцинацией, поскольку есть теоретические опасения, что некоторые обезболивающие лекарства могут повлиять на иммунный ответ на вакцину. Также неясно, действительно ли заблаговременный прием лекарств помогает уменьшить симптомы после вакцинации.