Наиболее частые сюжеты
Если парень, который нравится, признаётся в любви не вам, наяву он отвергнет ваши чувства. Получить от него извинительный и холодный поцелуй – к неприятностям. Скорее всего, ваши чувства останутся без ответа.
Слышать, как муж признаётся в любви другой особе – к неприятной неожиданности. Сонник пишет, что вы будете его ревновать или чувствовать, что он способен на большее, чем даёт в реальной жизни.
Если же девушка услышала во сне, что её молодой человек признаётся в любви другой особе, флиртует и обнимается, есть вероятность охлаждения отношений с ней. Иногда сновидение снится перед предательством или изменой.
Если муж слышит, что жене рассказывает о своей любви поклонник, он столкнется с неожиданностью. Иногда сновидение предвещает измену или неприятности в жизни.
Если приснилось, что парень признался в любви девушке по телефону или набрал смс, то греза указывает на пренебрежение, обиды и слёзы.
Быть звездой на сцене и чувствовать нежность поклонников, ловить на себе восхищённые взгляды – благоприятный знак. Он предсказывает успех, если стремления и амбиции сновидца разумны. Но в отдельных ситуациях сновидение предвещает неприятности и публичный скандал, который заставит вас краснеть.
Если на глазах у всего офиса парень или девушка показывают свои чувства так, что за их поведение становится стыдно, сонник пишет, что некто опозорит вас перед всеми. Читать три заветных слова на асфальте или найти записку с нежным признанием в ящике – благоприятный знак.
Сонник пишет, что вас оценят и станут уважать. Но если почувствовали пренебрежение, холодность или признание звучало, или выглядело, как насмешка, опасайтесь обиды, оскорблений и предательства.
Источник
Фезам
Ноотропный препарат, психостимулятор, в составе которого – два действующих вещества: пирацетам и циннаризин
«Фезам» улучшает память и внимание, стимулирует нейронные связи, расширяет сосуды, защищает клетки мозга от кислородного голодания. Циннаризин улучшает мозговое кровообращение, снимает спазм сосудов, разжижает кровь, при этом не влияя на давление
Пирацетам улучшает когнитивные способности, улучшает обменные процессы в зоне ишемии, регулирует связи между полушариями мозга. Назначают «Фезам» при неврозах и истощениях нервной системы, препарат стимулирует умственную, эмоциональную и физическую активность.
Фезам
ЗиО-Здоровье, Россия
— недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза); — интоксикации; — заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения); — состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы; — психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии; — астенический синдром психогенного генеза; — лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм); — синдром Меньера; — профилактика кинетозов; — профилактика мигрени; — в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
от 262
Что делать, если потерял обоняние или еда теперь пахнет тухлым
— С потерей обоняния после ковида сталкиваются многие пациенты. Иногда оно не восстанавливается месяцами. Почему так происходит?
— Раньше ученые предполагали, что коронавирус проникает через нос по обонятельным путям, которые идут от носа в обонятельные зоны мозга. И что вирус влияет на эти зоны. Об этом говорили многочисленные исследования МРТ у людей, а также осмотр головного мозга у погибших пациентов.
Эта теория сейчас оспаривается — все-таки склоняются к тому, что коронавирус повреждает сами нервы в носу, за счет этого пропадает обоняние. Я сама с этим столкнулась, очень неприятное, тяжелое состояние.
— Я тоже, к сожалению.
— И дело не только в том, что в жизни остается меньше радости, когда еда без вкуса, без запаха. Это состояние просто опасно — вы не понимаете, испорчены продукты или нет.
Также человек может пропустить какой-нибудь пожар или утечку газа, что становится риском для его жизни.
Важная рекомендация для людей, которые потеряли обоняние — приобрести датчики дыма, датчики утечки газа.
И очень внимательно смотреть на сроки годности продуктов.
— Как быстро обоняние восстанавливается?
— У большинства людей это проходит за неделю-две. У меня прошло дней за десять.
К сожалению, около 10% людей сталкиваются с тем, что обоняние не восстанавливается долгое время. Есть случаи, когда пациент переболел коронавирусом еще в первую волну и обоняние к нему не вернулось.
К сожалению, в таких случаях остается только ждать. Либо использовать обонятельную тренировку.
Фото: msn.com
Для этого нужно взять пахучие вещества, например, эфирные масла или кофе, попытаться понюхать и представить аромат, который раньше чувствовали. Некоторым людям этот метод помогает. Можно практиковать его часто.
Главное, нужно быть осторожными, не вдыхать слишком сильно, чтобы эфирные масла не обожгли слизистую и не усугубили ситуацию. Поэтому подносите пахучую баночку к себе и, например, движениями руки направляйте аромат в нос.
— Лекарства могут помочь?
— Нет. Говорят, что какие-то препараты могут восстановить обоняние, но пока доказательств нет.
— Как быть, если после ковида привычная еда поменяла запах?
— Можно добавить больше специй в продукты, возможно, удастся почувствовать какой-то вкус. Можно добавлять, например, лимонный сок или соевый соус, которые сами по себе способны усиливать вкусы продуктов за счет химических реакций.
Если возникло отвращение к какому-то определенному продукту — очень многие люди отмечают, что мясо, яйца, другие продукты с белком начинают неприятно пахнуть — можно заменить его в рационе, чтобы не потерять в пищевой ценности. Например, вместо курицы употреблять растительный белок в виде бобовых.
— Читатели пишут о фантомных запахах, которые очень сложно описать, они тоже создают дискомфорт. Не сигнал ли это чего-то более тревожного?
— Если человек четко понимает, что это развилось из-за ковида, то нет.
В случае, когда такие запахи проявляются внезапно, а человек ковидом не болел, стоит насторожиться, обратиться к неврологу. Опухоль головного мозга или инсульт тоже могут давать подобную симптоматику. Но это довольно редко встречается при подобных заболеваниях.
Если человек перенес ковид с нарушением обоняния, потом привычные запахи стали для него неприятными или он ощущает обонятельные галлюцинации, чувствует запахи, которых нет — это паросмия.
Причина ее возникновения до сих пор неизвестна. Ученые пока спорят — это поражение обонятельных нервных отростков в самом носу или, может быть, какой-то обонятельной области в головном мозге?
Но в любом случае лечения еще нет. Рекомендации все такие же, как при нарушении обоняния — когда его нет или оно ослабло — это дыхательная, обонятельная гимнастика, тренировки по вспоминанию этих запахов. Либо добавлять различные специи, менять как-то рацион, чтобы еда стала более приятной.
Анти-уход при акне
Многие совершают ряд ошибок, когда хотят избавиться от угрей и воспалений. Например, они могут отказаться от увлажняющих средств. Это один из неверных шагов по уходу за акне, так как жирный блеск никак не связан с уровнем влаги, и недостаточное увлажнение приводит к интенсивному образованию новых очагов воспаления. Нельзя использовать подсушивающие средства слишком часто. Лосьоны и настойки, в составе которых имеется спирт, хорошо справятся с бактериями, но частое применение приводит к образованию сухости и обезвоживанию кожи.
При домашнем уходе при акне следует избегать механического воздействия на прыщи. Чистка лица при помощи инструментов приводит к образованию новых очагов воспаления, так как через поврежденные участки в кожу может проникнуть инфекция. Если вы не знаете, как ухаживать за жирной кожей с акне, не рекомендуем прислушиваться к советам блогеров и искать информацию в интернете. Стоит посетить квалифицированного врача и получить у него подробные рекомендации по уходу при акне и постакне, чтобы не сделать ситуацию еще хуже.13 февраля 2021Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Признание в любви по соннику Фрейда
Сонник Зигмунда Фрейда – самый интересный и необыкновенный из всех известных сонников. Психолог с мировым именем расшифровывал сны основываясь на концепции подсознательных сексуальных влечений.
Сновидение не бессмысленно – оно показывает выброшенное из жизни желание
Явное течение сна скрывает в себе тайны подсознания, и Фрейду удалось обнаружить и изучить психические приемы, которые позволяют правильно толковать сновидения.
Основатель психоанализа выделял три типа снов:
- реальные и понятные, истолковывать их довольно легко;
- логичные, но загадочные, совершенно несвязанные с реальной жизнью;
- сумбурные и невразумительные, в которых ничего нельзя понять, но именно они открывают важную информацию о жизни человека, если сновидец сумеет их правильно объяснить.
Реабилитация после ковида
Основа лечения постковидного выпадения волос и решения постковидных кожных проблем – это комплексная терапия, направленная на прерывание звеньев патологической цепочки
Помимо приема поливитаминных комплексов важно восстановить работу иммунной системы и улучшить детоксикационные функции организма
Лаеннек – гепатопротектор и иммуномодулятор с доказанной эффективностью, который помогает повысить функциональную активность иммунных клеток и тем самым нормализовать механизмы активации волосяных фолликулов. Рекомендуется на этапе реабилитации. Лаеннек помогает снижать активность системного воспаления, о чем свидетельствует выраженное падение концентрации маркеров воспаления и ферритина в крови. Закономерно снижается активность и локального воспаления в коже, в т.ч. в зоне вокруг волосяных фолликулов. В результате организм быстрее справляется с болезнью и ее последствиями, возвращаясь в нормальный «рабочий» режим, в котором все органы, в т.ч. кожа и ее придатки, работают корректно.
Лаеннек, созданный на основе гидролизата плаценты человека, доказано улучшает регенераторные возможности тканей и снижает процессы фиброзирования. Это положительно сказывается на состоянии волосяных луковиц и быстро делящихся клеток дермы. Одновременно с этим нормализуются маркеры печеночной дисфункции, в частности ферменты АЛТ и АСТ. Гепатоциты вновь начинают нормально функционировать и обезвреживать токсичные вещества, которые постоянно образуются в организме.
Лаеннек выпускается в Японии, где с успехом применяется уже более 60 лет. Результативность и безопасность препарата подтверждены строгими японскими фармстандартами и стандартами GMP. История успешного применения в России насчитывает более 2 десятилетий. Как оказалось, помимо стандартных показаний к использованию, Лаеннек успешно справляется с постковидными проблемами волос и кожи. Рекомендуется курсовое применение, которое помогает запускать регенераторные процессы, купировать воспалительную реакцию и улучшать функцию печени.
Перед применением препарата обязательна консультация дерматолога!
— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»
Когда при возникновении сыпи необходимо обратиться к врачу?
Зачастую сыпь не требует лечения и проходит самостоятельно, в других случаях лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов и применении местных средств, уменьшающих зуд и отек, местных средств на основе кортикостероидов.
Сыпь может являться симптомом основного заболевания или указывать на развитие аллергической реакции.
Сыпи у младенцев зачастую не являются истинно аллергическими. О тактике при потнице, акне новорожденных, пеленочном дерматите и других видах сыпи читайте подробнее в материале «Сыпи у младенцев».
К педиатру необходимо обратиться, если воздушные ванны, профилактика перегрева, частая смена подгузников, применение местных средств не дают положительного результата, сыпь не проходит в течение нескольких дней; вы заметили признаки инфекции — нарастание боли, отека, покраснения кожи, высыпания сопровождаются выделением гноя, образованием корок, увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, на шее или в паху; ребенок вялый, отказывается от еды, возникла лихорадка.
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если сыпь появилась внезапно, быстро распространяется по всему телу, сопровождается сильным зудом, появлением волдырей, лихорадкой, отеком губ, век, щек, кистей рук, шеи, рвотой, затруднением дыхания, затруднением глотания, изменением цвета кожных покровов.
Какими бывают головные боли и как с ними бороться
Давайте поговорим о головных болях
Головные боли бывают очень разные, их разделяют на первичные и вторичные. Головные боли бывают разные. Любая головная боль должна иметь своё название. Их разделяют на 2 большие группы, это первичные и вторичные головные боли. Первичные — это те, которые возникают без каких-либо причин, свойственны конкретному пациенту, данные дополнительного обследования соответствуют норме. Диагноз можно установить по жалобам пациента, при соблюдении критериев диагноза и исключении вторичного характера боли. К первичным болям относят мигрень, головную боль напряжения, тригеминальные вегетативные боли и другие.
Вторичные боли — вызванные чем-то, например воспалительным или объемным внутричерепным процессом, например на фоне менингита, энцефалита, опухоли головного мозга, синуситов. Вторичная боль может быть вызвана приемом каких-либо лекарственных препаратов, например приемом нитроглицерина или у некоторых в ответ на приём зидовудина. Гипертония редко приводит к головной боли, скорее наоборот — давление повышается в ответ на интенсивную головную боль, в причинах которой надо разбираться. Наличие первичных болей очень часто не подразумевает никакого дообследования. Все исследования покажут норму.
Как понять что у тебя мигрень и как с ней бороться?
Есть критерии мигрени, по которым можно поставить диагноз. Это, как правило, интенсивная головная боль в одной половине головы или с двух сторон, которая может сопровождаться свето- и звукобоязнью, тошнотой, может усиливаться при физической нагрузке. Такие боли могут быть с детства. Частота приступов разная. Когда приступы редкие, их нужно правильно купировать и предупреждать.
Учащается мигрень на фоне стресса, недосыпания, пересыпания, недоедания, после приема определенных продуктов, употребления алкоголя. Купировать можно нестероидными противовоспалительными средствами или препаратами из группы триптанов. Но желательно не делать это часто, иначе может развиться медикаментозно индуцированная головная боль.
Если приступы частые, то это показание к профилактической терапии — к приему тех же антидепрессантов, антиконвульсантов, препаратов, относящихся к антигипертензивным средствам, ботулинотерапия. Нужно вести дневник головной боли, чтобы отслеживать частоту и характеристики боли. Препараты подбираются индивидуально, если у человека язвенная болезнь, то ему не назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), если у него ишемическая болезнь сердца (ИБС), то не рекомендуются триптаны. Также индивидуально подбирается профилактическая терапия.
«Тивикай» действительно теоретически может повлиять на сон, усугубить те расстройства, которые имеются. Если у человека есть эмоциональные расстройства, депрессия, то лучше рассмотреть другую схему терапии без долутегравира, не начинать принимать долутегравир. Если человек всё-таки принимает этот препарат и страдает бессонницей, то можно плавно перенести вечерний приём на дневной или утренний, по согласованию с инфекционистом.
Можно попробовать принимать препарат натощак, чтобы уменьшить его всасывание и побочные эффекты. Это никак не повлияет на эффективность схемы, но побочные эффекты, которые проявляются нарушением сна и настроения, будут меньше. Если всё-таки сохраняются проблемы, вызванные долутегравиром, тогда стоит рассмотреть другой антиретровирусный препарат, подобрать который поможет опытный специалист H-Clinic.
Есть разные причины нарушения сна и они довольно индивидуальны. Если человек страдает депрессией, ему не дают заснуть переживания, мысли, тревога, то надо лечить эти расстройства для нормализации сна. Начальные рекомендации при бессоннице — нормализовать гигиену сна.
Давайте поговорим о гигиене сна
Гигиена сна — комплекс мероприятий для полноценного, качественного сна. Если нарушен ночной сон, то желательно не спать днем. Допустимы перерывы на кратковременный дневной сон у пожилых и у больных людей.
Что ещё входит в гигиену сна? Правильно организованный день. В течение дня необходима достаточная физическая нагрузка. Спать желательно часов 6–8, чтобы организм успевал отдыхать и восстанавливаться. Перед сном можно использовать ритуалы, чтобы организм понимал, что ты отходишь ко сну: прогулки перед сном, теплый душ. Желательно убирать телефоны, выключать телевизор и источники света
Днём, наоборот, важно хорошее освещение, чтобы организм вырабатывал мелатонин.
Диагноз на пальцах
Несмотря на такое многообразие клинических проявлений, утверждать, что их вызывает именно патоген Sars-CoV-2, а не сопутствующие заболевания, пока нельзя. Необходимы дальнейшие исследования. Кожные проявления могут быть связаны и с применением лекарственных препаратов для лечения коронавируса. В таких случаях необходимо определить, на какой препарат возникла данная реакция и отменить его, рассказал «Известиям» ассистент центра постдипломного медицинского образования Института медицины и психологии В. Зельмана НГУ, врач дерматовенеролог-онколог Наталья Шепилова.
— При данных кожных проявлениях врач дерматолог должен тщательно собрать анамнез и заподозрить существование у пациента коронавирусной инфекции, особенно если при этом есть или были симптомы ОРВИ. Также при нетипичной клинической картине других кожных заболеваний — таких, например, как розовый лишай Жибера с отсутствием типичной материнской бляшки, тоже необходимо исключить инфекцию COVID-19, — пояснила эксперт.
По словам Натальи Шепиловой, кожные симптомы можно использовать для диагностики стадии заболевания. Некоторые ученые уже предложили проводить оценку вирусной нагрузки и коррелировать это с появлением дерматологических симптомов, так как отмечают более серьезные кожные проявления при тяжелом течении коронавирусной инфекции.
Ранее испанские специалисты описали такой специфический кожный симптом, как «ковидные пальцы». Как рассказали российские дерматологи, внешне эта патология может походить на механическую травму или обморожение. При этом пациенты отрицают возможность таких повреждений. Как пояснила Наталья Шепилова, вероятнее всего, это особая форма ангиита кожи, которая чаще всего имеет инфекционно-аллергическое происхождение и является одним из признаков инфекции COVID-19.
Что такое розовый лишай? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Розовый лишай при беременности
Появления питириаза часты при гормональных изменениях в организме пациентки или при реакции на какие-либо продукты. Патология может быть опасна для здоровья мамы и малыша, однако доставляет дискомфорт, появляется зуд и пятна. Причинами недуга является слабый иммунитет.
В период лактации женщинам гормональные, противовирусные средства не назначают. При появлении зуда, дерматолог прописывает антигистаминные препараты, учитывая состояние женщины. В качестве наружных средств прописывают мази, содержащие цинк.
У беременных на ранних сроках лишай негативно действует на плод, так как болезнь является инфекционной. Ребенок не сможет заразиться, но есть вероятность выкидыша или роды могут быть преждевременными. Инфекции подвергаются пациентки, у которых срок беременности до 15 недель.
При появлении лишая следует обратиться к врачу. Он пропишет антигистаминные лекарства в случае отека, антибиотики, если болезнь дала осложнения. Также назначит витамины С, А, В. Седативные средства потребуется принимать, если имеется риск для плода. Прием препаратов самостоятельно не рекомендуется, так как это может сказаться негативно на ребенке.
Розацеа
Розовые угри чаще всего покрывают поверхность лица, но могут локализоваться и на других частях тела. Пораженные области покрыты мелкими папулами или пустулами, которые окружают расширенные капилляры. Розацеа имеет хронический характер. Обострения фиксируют при попадании ультрафиолетовых лучей, резком изменении температуры окружающей среды, употреблении раздражающей пищи, применении алкоголя.
Довольно тяжелой формой является розацеа глаз, при котором поражается зона вокруг органов зрения, а сами они начинают слезиться из-за сильного жжения. Чтобы вылечить заболевание, необходимо принимать антибиотики местного и системного значения, иммуномодуляторы, смягчающие мази. Также определяют, по какой причине возникает патология, и исключают этот фактор из жизни.
Толкование в разных сонниках
Необходимо прийти к правильному пониманию тех подсознательных сигналов, что посылает сон. Для этого стоит обратиться к различным сонникам, имеющим собственные трактовки, и вывести некую общую составляющую.
- Сонник XXI века. В целом трактует сон, в котором фигурирует образ туалета как грядущие неприятности. В частности, при обыгрывании различных ситуаций, значение меняется. Испачкаться в фекалиях, упав в туалете, снится к быстрому обогащению. Чистить грязный туалет – богатство окажется нажитым незаконно. Вылезти из грязного туалета, или построить новый сортир – будущее светло и прекрасно, вас ждет счастье и богатство. Карьерный рост символизирует чистый туалет, а также страдания и муки, испытываемые сновидцем во время сна. Отрицательное значение имеет сновидение, в котором человек видит общественный туалет, где много народа. Это свидетельствует о серьезных жизненных проблемах, непреодолимой ситуации. Искать туалет во сне – подсознательная интерпретация плохой финансовой ситуации. Срочно нужны деньги, их требуется найти.
- Сонник Странника. Видеть во сне туалет – в жизни означает попасть в трудную ситуацию. Унитаз в такой трактовке представляет собой символ некой черной дыры, что поглощает и финансы, и жизненные силы. Деревенская уборная – это знак чьих-то нечистых стремлений, сопряженных с тёмной магией. Оказаться во сне в общественном туалете трактуется как ухудшение взаимоотношений в неком сообществе – на работе, в семье, в кругу друзей и знакомых. Боязнь негативного мнения людей о сновидце. Искать туалет – проблемы со здоровьем, связанные с урологией.
- Сонник князя Чжоу-Гуна. Богатство и материальное благополучие ждёт того, кто видит во сне экскременты в грязном туалете. Когда сновидец пачкается или стоит по колено в фекалиях, видит, как они переливаются через край унитаза. Чистит туалет, сгребая их в кучу.
Сонник А. Минделла. Всё зависит от того, какие действия совершал человек в подобном сне. Строить уборную, упасть прямо в грязное отхожее место предвещает богатство. Мыть туалет – совершить неправедное деяние ради больших денег. Упасть в туалет и сразу же вылезти из него – к большому счастью. Оказаться неспособным выбраться из грязного туалета – к несчастью.
Эротический сонник. Если мужчине приснился туалет, это свидетельствует о его неудовлетворенности в сексе. Причем таком, который может дать только привлекающая его женщина, любимая. Подобный же сон, приснившийся женщине, выявляет скрытую мотивацию к любовным отношениям с представительницей своего пола.
Этап 2: Пересадка волос
Второй этап пересадки волос – имплантация (постановка) фолликул FU в зону облысения. Как и на первой стадии, врач использует местную анестезию.
Микрохирургический инструмент-имплантер, с помощью которого вживляются волосы, носит название «Choi». Диаметр его игл в точности соответствует диаметру фолликул-трансплантатов, и составляет 0.5-0.9 мм.
Длина фолликул замеряется перед имплантацией, и в зависимости от результата измерений корректируется длина иглы имплантера. Затем начинается пересадка волос (трансплантация волос) HFE. Choi позволяет регулировать такие индивидуальные параметры, как глубина вживления, угол наклона и направление роста каждого волоса. Фолликулы пересаживаются параллельно остальным волосам. Если же трансплантаты переносятся в зону полного облысения, создается имитация естественного угла и направления роста.
Чтобы пересаженные волосы смотрелись максимально естественно, используются трансплантаты с различным числом фолликул FU. Первая линия пересадки представляет собой зигзаг из монофолликулярных трансплантатов. Затем вживляются дифоликулярные трансплантанты (или по 2 монофолликулярных). Наконец, в центр помещаются трансплантаты, содержащие микс из 2 и 3 фолликул FU. В завершение процедуры вживленные трансплантаты и кожа обрабатываются составом, активизирующим рост волос.
Лишай «на память»: названы самые частые проблемы с кожей после COVID-19
Выпадение волос и высыпания на коже — нередкие жалобы переболевших COVID-19. Как рассказали в ГорКВД, врачи пока не установили исключительно «ковидных» кожных проблем — многие из них возникают и при других заболеваниях.
Связаны с COVID-19, но не точно
По словам дерматолога ГорКВД Елены Мошковой, до сих пор не выявлено какой-то особенной кожной сыпи, характерной только для коронавирусной инфекции.
— С учетом пока еще непродолжительного времени наблюдения за пациентами с COVID-19 и кожными проявлениями, нельзя однозначно утверждать, что есть патогномоничные кожные сыпи (однозначно описывающие определенную болезнь — прим. ред.), и по ним можно подтвердить заражение новым вирусом. Скорее, наоборот. Пациент знает, что у него в анамнезе коронавирусная инфекция, и доктор может сделать вывод, что эти кожные проявления связаны, скорее всего, с вирусным заболеванием, — рассказала «Доктору Питеру» Елена Мошкова.
Доктор назвала 5 самых частых кожных осложнений после ковида, с которыми пациенты обращаются в ГорКВД.
Розовый лишай Жибера
Проявляется округлыми шелушащимися пятнами обычно до 2 см в диаметре. Со временем центральная часть пятна бледнеет, а края остаются достаточно яркими. Пациенты могут испытывать зуд, но далеко не всегда — это индивидуально. По словам Елены Мошковой, розовый лишай Жибера может возникать не только после ковида, но и на фоне обычного ОРВИ, и в других ситуациях, когда снижается иммунитет.
— Важно, что этот дерматоз не заразен и у большинства может пройти через несколько недель даже без лечения. Таким пациентам редко требуется применение кремов с глюкокортикостероидами и системная терапия, — уточнила дерматолог
Васкулит кожи
Еще одна частая проблема. Для васкулита кожи характерны геморрагические пятна, которые со временем проходят как мелкие синячки. У некоторых, чаще всего пожилых людей, могут возникать на коже участки некроза — омертвевших клеток. — Коронавирус, вызывающий COVID-19, тропен (предпочитает — прим. ред.) к рецепторам сосудов. Поэтому неудивительно, что могут поражаться и сосуды кожи, часто на кистях и стопах. Однако диагноз «васкулит» существовал в дерматологии и до ковида, — добавляет врач.
Высыпания
У переболевших встречаются также токсико-аллергические высыпания. Однако, по словам Елены Мошковой, у большинства пациентов с такими проблемами врачам точно не удается установить — это следствие COVID-19 или реакция на прием лекарств при лечении вирусного заболевания.
Кроме того, болевшие с высокой лихорадкой могут страдать от обычной потницы — она часто проходит сама, но в некоторых случаях могут потребоваться специальные препараты для уменьшения зуда. После перенесенной коронавирусной инфекцией врачи также наблюдают у пациентов высыпания по типу крапивницы — как правило, на коже ладоней. По словам Елены Мошковой, с крапивницей надо все-таки дойти до врача — он проведет дифференциальную диагностику, потому что ее можно спутать с вариантом васкулита кожи.
Редкие, но без залысин
Переболевшие ковидом идут в ГорКВД не только с сыпью и пятнами на коже. И мужчин, и женщин часто беспокоит еще одна постковидная проблема — выпадение волос, о чем не раз писал «Доктор Питер». Волосы начинают выпадать не сразу, а только спустя несколько месяцев после болезни. Как уточняют врачи, волосяной покров редеет, но залысины не формируются.
— Основная причина — нарушение кровообращения кожи головы из-за поражения сосудистых стенок. Плюс к этому свою лепту вносит стресс, сопутствующая интоксикация, медикаметозная терапия заболевания. И при неблагоприятных условиях нарушается чередование фаз активности и покоя волосяных фолликул. Это происходит независимо от тяжести ковида — все индивидуально, — объясняет Елена Мошкова.
По словам врача, обычно со временем кровоснабжение кожи головы восстанавливается и густота волос приходит в норму. Ускорить решение помогает и полноценное питание. Однако консультация трихолога в этой ситуации может быть не лишней, особенно если проблема слишком заметна.
* Надежда Крылова
Гидраденит
Гидраденит — это воспаление апокринных потовых желез, расположенных в подмышечной впадине, вокруг соска, паха, мошонки и половых губ у женщин, в пупочной области, вокруг ануса. Гидраденит кожи головы встречается крайне редко. Апокриновые железы имеют особое строение — их апикальные клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В секрете этих желез много холестерина и жира, его плотность повышена, имеет своеобразный и индивидуальный запах. Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы имеют большие размеры и извилистые ходы. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.