Уролог – врач, в обязанности которого входит диагностика, лечение и профилактика заболеваний органов мочеполовой системы, надпочечников. Урология делится на мужскую, женскую, детскую, специалист в этой области обладает знаниями в педиатрии, гинекологии, андрологии, нефрологии.
Что лечит уролог?
Основные задачи врача-уролога – диагностика и лечение заболеваний мочевыводящих органов, надпочечников, устранение и профилактика расстройств половой системы у мужчин. Урология тесно связана с венерологией, гинекологией, нефрологий, репродуктологией – специалисты в этих областях медицины часто занимаются совместным лечением пациентов, консультируют друг друга.
Врачи-урологи лечат простатит, аденому, заболевания яичек, полового члена, мочевого пузыря, почек, мочекаменной болезни. К ним обращаются пациенты с недержанием мочи, фимозом, нарушением потенции, преждевременной эякуляцией, мужским бесплодием. Доктор устраняет инфекционные патологии органов мочеполовой системы – цистит, баланит, баланопостит, уретрит.
Но уролог, это не только мужской врач, к нему часто направляют женщин с инфекционными патологиями органов мочевыделительной системы, которые часто обостряются при беременности.
Специализация:
- хирург-уролог – проводит операции, обрезание крайней плоти по медицинским показаниям, занимается профилактикой развития осложнений после хирургических вмешательств, назначает необходимую медикаментозную терапию;
- уролог-андролог – мужской врач, занимается вопросами бесплодия, контрацепции, нарушения эректильных функций;
- женский уролог – лечит цистит, уретрит, мочекаменную болезнь, патологии почек, стрессовое или ургентное недержание мочи;
- уролог-сексолог – доктор занимается выявлением и устранением патологий сексуального поведения;
- уролог-онколог – в обязанности врача входит диагностика, удаление злокачественных и доброкачественных опухолей в органах мочеполовой системы, наблюдение пациентов после оперативного вмешательства.
Детский уролог занимается лечением и диагностикой врождённых пороков мочевого пузыря, мочевыводящих путей, энуреза, аномалий половых органов у мальчиков, проводит урологические оперативные вмешательства у детей.
Урология – преимущественно хирургическая специальность, большинство пациентов обращается к врачу уже с запущенными формами заболеваний, когда медикаментозная терапия практически бессильна.
Когда обращаться к урологу?
Урологические патологии стремительно молодеют, поэтому мужчинам необходимо проходить профилактические осмотры у специалиста 1–2 раза в год.
Симптомы урологических заболеваний:
- боль острого, тупого, тянущего характера в половом члене, в области лобка, промежности, пояснице во время мочеиспускания;
- выраженный дискомфорт при эрекции, семяизвержении;
- искривление полового члена;
- частое, замедленное, редкое, неконтролируемое мочеиспускание, выделение урины по каплям;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря по ночам;
- наличие в моче крови, хлопьев, других посторонних примесей;
- снижение либидо, проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция;
- отёчность, покраснение половых органов, увеличение паховых лимфатических узлов – как выглядят воспалённые участки, можно увидеть на фото;
- язвочки, высыпания на половых органах, выделения из уретры.
Уролог осматривает мальчиков при рождении, смотрит на развитие половых органов, наличие яичек, выявляет другие врождённые аномалии мочеполовой сферы.
Где принимает?
Кабинет уролога есть в районных и областных больницах, поликлиниках, узнать режим работы, записаться на приём можно в регистратуре. Осмотр, консультация в муниципальных заведениях проводят бесплатно, но большинство специфических анализов и методов диагностики платные.
Частной практикой занимаются урологи в клиниках, специализированных диагностических центрах, все услуги в подобных заведениях платные. Стоимость диагностики, лечения зависит от уровня заведения, квалификации врача, вида и степени тяжести патологии, средняя цена первичного приёма и консультации – 1,2–1,8 тыс. руб. Найти хорошего специалиста помогут отзывы и рекомендации пациентов на форумах.
Что делает уролог на приёме?
Первичный приём у уролога состоит из стандартных процедур – осмотр, опрос, сбор анамнеза. Врач оценивает состояние мужских органов – полового члена, головки пениса, яичек, мошонки, отвечает на вопросы пациента.
Как происходит урологический осмотр:
- пальпация – в положении лёжа врач надавливает на область чуть выше лобка для проверки состояния мочевого пузыря;
- простукивание поясничной области для выявления патологий почек;
- ректальное исследование простаты;
- у женщин врач осматривает на кресле половые органы, обследует мочеиспускательный канал.
Перед посещением уролога необходимо воздержаться от половых актов, опорожнить мочевой пузырь за 1–2 часа до осмотра, утром принять душ, надеть чистое бельё.
Какие методы диагностики использует?
Многие урологические патологии имеют схожую клиническую картину, поэтому для постановки точного диагноза врач назначает анализы, инструментальные виды исследований.
Методы диагностики:
- клинический, биохимический анализ крови для выявления вида воспалительного процесса, степени его интенсивности, оценки состояния органов мочевыделительной системы;
- реакция Вассермана;
- анализ мочи – общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, трёхстаканная проба;
- определение уровня тестостерона и его метаболитов в крови;
- тест на онкомаркеры, цитология для выявления атипичных клеток, гистология подозрительных тканей;
- бакпосев, исследование выделений из уретры под микроскопом – позволяет выявить простатит, уретрит, везикулит на ранних стадиях развития, определить тип возбудителей инфекционного процесса;
- спермограмма;
- ПЦР диагностика на выявление антител к шистосомам;
- УЗИ органов малого таза, почек;
- рентген брюшной полости;
- КТ, МРТ органов мочеполовой системы;
- урография с контрастным веществом.
Наиболее информативные методы исследования уретры, простаты – уретроскопия или цистоскопия. В канал уретры вводят гибкую трубку с оптической системой, на экране отображается состояние внутренних стенок органов, процедур проводят под местной анестезией.
Рекомендации врача-уролога
Чтобы предотвратить развитие урологических проблем, достаточно придерживаться простых правил профилактики, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
Меры профилактики:
- спать не менее 7–9 часов;
- вести регулярную половую жизнь, но избегать случайных сексуальных контактов;
- свести к минимуму употребление вредной пищи, отказаться от курения, спиртных напитков;
- избегать переохлаждения, своевременно лечить инфекционные, венерические заболевания;
- выпивать каждый день 1,5–2 л чистой воды без газа.
Основные провокаторы развития проблем урологического характера – малоподвижный образ жизни, несоблюдение гигиенических правил, вредные привычки.
Урологические проблемы возникают у людей разного пола и возраста, часто имеют хронический характер, сопровождаются осложнениями. Регулярные профилактические осмотры у врача-уролога, своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать возникновения неприятных заболеваний, или рецидивов патологии.