Опасный сюрприз: что общего у вич и covid-19

Как принимать АРВТ?

Антиретровирусная терапия  проводится с соблюдением следующих принципов.

• Лекарства принимаются в строго определенное время!
• Пропускать прием препаратов нельзя!
• Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу препарата недопустимо!
• Препараты, режим приема и дозу препарата назначает только врач!

В процессе лечения состав АРВТ может корректироваться, что позволяет добиться максимальной эффективности проводимого лечения.

Важно понимать, что вопросы по типу, “принимать ли мне сегодня лекарства или не принимать?”, в данном случае не уместны. Конечно, соблюдать столь строгий режим, по понятным причинам, по силу не каждому пациенту

Но жить с ВИЧ без терапии – это равносильно собственноручно подписанному смертному приговору, когда у человека есть выбор и возможности для спасения.

ВИЧ-инфицированные не болеют ковидом

Согласно результатам проведенных исследований, на ранней стадии вируса иммунодефицита человека у пациентов присутствует дополнительная защита от ковида. Все дело в том, что снижение защитных сил организма еще не наблюдается. Напротив, формируется повышенный ответ на воздействие вируса.

Как следствие, активизируются дополнительные защитные механизмы. В организме синтезируется огромное количество антител, способных противостоять различного рода инфекциям, в том числе и коронавирусу.

Другой причиной повышенной защиты у ВИЧ-инфицированных является увеличенная концентрация в крови иммуноглобулинов. Подобные антитела минимизируют вероятность заражения различными возбудителями. Однако представители ВОЗ предупреждают, что все это еще гипотезы. Их изучение активно продолжается учеными со всего мира.

Аллергия

Эта тема остается одной из самых сложных и для врачей, и для пациентов. Ведь четких инструкций здесь нет, а состояние человека может меняться ото дня ко дню. «Чашу весов могут качнуть в ту или иную сторону и текущее состояние пациента (прежде всего признаки обострения), и недавнее столкновение с аллергеном, и сопутствующие заболевания», — говорит главный внештатный аллерголог-иммунолог Москвы Александр Пампура.

«Я аллергик с детства, но врачи настаивали на вакцинации, так как есть хронические болезни, — делится Анна из Кемерова. — Список моих аллергенов: солнце, холод, краска на масляной основе, молочные продукты, лидокаин, некоторые антибиотики…У меня крайне редко бывают периоды без сыпи… Боялась я этой вакцинации ужасно! Несколько раз записывалась, и врач, видя мою сыпь, просил приходить в следующий раз. Только на третий раз меня отправили на вакцинацию. Ждала реакцию, но, на мое удивление, вообще ничего не наблюдала у себя кроме того, что немного болела рука один день. Может быть, сработали антигистаминные?»

А вот Анна Сергеевна из Ижевска получила медотвод: «Зная свой анамнез (отек Квинке), я обратилась в частную клинику, где обслуживалась до этого. Терапевт сказал, что не может дать медотвод без заключения аллерголога, а тот дал мне направление на анализ. Я сдала кровь на IgE — маркер аллергических реакций — и он оказался 386 при норме до 100. Врач в итоге мне отсоветовал». В итоге врач выдал Анне справку с отводом на две недели.

«Иммуноглобулины класса IgE — это особые антитела, они участвуют в развитии аллергических реакций, —  поясняет вакцинолог, кандидат медицинских наук Евгений Тимаков. — Если в крови пациента постоянно держится их высокий уровень, это значит, что человек склонен к аллергии. Но повышение иммуноглобулинов Е в анализах еще не говорит о том, что в данный момент аллергия на пике обострения. Нужно смотреть на симптомы. Если у человека заложен нос, воспалена слизистая глаз, сильный кашель, сыпь — тогда нужно пролечиться. И делать прививку уже после снятия этих симптомов».

По словам аллерголога, российские вакцины от коронавируса гипоаллергенны, потому что их компоненты не перекрещиваются с пищевыми продуктами, пыльцой, плесенью или бытовой пылью. «В них нет антибиотиков, консервантов, дрожжей, липополисахаридов бактерий, то есть того, что бывает в других вакцинах и может вызывать перекрестную аллергию», — объясняет он. Не является противопоказанием к вакцинации и крапивница (дерматит аллергического происхождения), отмечает главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина.

Кстати, вопреки одному из распространенных заблуждений, вакцину можно вводить и тем, у кого есть аллергия на куриный белок. Этот слух родился из данных о других вакцинах — например, противогепатитной — для выращивания вируса используются клетки куриного эмбриона. Но ни в одной из одобренных вакцин компонентов куриного организма нет, а клеточные линии взяты у других животных либо человека.

Мифы о вакцинации от COVID-19

Нежелательные явления — это нормальные возможные последствия введения любой вакцины. Но кроме обычных и тщательно изученных эффектов, есть мнение, что «Спутник V» может вызывать неожиданные долгосрочные последствия:

Миф № 1: вакцина вызывает бесплодие

Ни одна из известных вакцин не влияет на репродуктивную функцию мужчин или женщин. Вопрос безопасности для потомства остается одним из важнейших для разработчиков лекарственных препаратов, в том числе вакцин. Это относится к серьезным нежелательным явлениям. Поэтому при минимальных сомнениях препарат не пройдет 1 фазу клинических испытаний на лабораторных животных. В этом случае дальнейшие разработки будут прекращены. Вакцины, прошедшие вторую и третью фазу, гарантировано безопасны для будущих родителей.

Нет никаких доказательств, что хоть одна вакцина вызывает проблемы с фертильностью. А вот как отреагирует организм беременной женщины на коронавирусную инфекцию — большой вопрос.

Миф № 2: вакцина влияет на ДНК

Ни одна из зарегистрированных сегодня вакцин не способна встраиваться в ДНК. Вакцины не проникают в клеточное ядро, где находится ДНК. Поэтому она в безопасности. Происхождение этого мифа науке неизвестно.

Миф № 3: от вакцины можно заразиться коронавирусом и получить положительный тест ПЦР

Вакцина не вызывает активное заболевание, а стимулирует специфический иммунитет другими способами. ПЦР после прививки будет положительной, только если заразиться до вакцинации. Чем раньше привиться, тем быстрее сформируется специфический иммунитет. Единственный риск, который я вижу, — это кратковременное повышение температуры тела. Оно может быть выявлено, например, в аэропорту и помешать отлету. Поэтому в идеале привиться следует за два-три дня до авиаперелета.

Миф № 4: при хронических заболеваниях нельзя прививаться

В этом случае перед вакцинацией лучше проконсультироваться с лечащим врачом. При обострении хронического заболевания, возможно, прививку следует отложить. А возможно, и нет. Но сами по себе хронические болезни не относятся к противопоказаниям. Наоборот, при них сильно увеличиваются риски тяжело перенести коронавирусную инфекцию. В этом случае безопаснее вакцинироваться и защитить ослабленный организм.

Как никого не заразить?

ВИЧ не передаётся в быту: через общие тарелки или полотенца. Заразиться можно при незащищённом вагинальном или анальном секс, а также пользуясь одной иглой с заражённым человеком.

Если человек с ВИЧ-инфекцией принимает АРВТ и в его крови количество вирусов настолько мало, что не определяется обычными тестами, то риск заразить сексуального партнёра приближается к нулю. В любом случае использование презерватива защищает от передачи ВИЧ. Есть и ещё один эффективный способ профилактики, правда, достаточно дорогой. Это препарат «Трувада», его должен принимать неинфицированный партнёр до полового акта.

ВИЧ-инфекция — при правильном лечении это уже совсем не так опасно, как было в XX веке. Многие люди живут с ВИЧ, женятся, становятся родителями здоровых детей и не испытывают проблем со здоровьем. Поэтому если вы узнали, что у вас ВИЧ, не откладывая, запишитесь на консультацию к хорошему инфекционисту.

Помогает ли ВИЧ-терапия (таблетки, лекарства) от COVID-19

В начале апреля в российских СМИ появилась новость о том, что в аптеках стал наблюдаться резко выросший спрос на препарат «Калетра» (известный также под международным непатентованным названием лопинавир/ритонавир), который до этого назначался больным вирусом иммунодефицита человека. Дело в том, что это лекарство вошло в список медикаментов, рекомендованных во временных методических рекомендациях по борьбе с коронаирусом Министра Здравоохранения РФ.

Выдержка из временных методических рекомендаций по борьбе с COVID-19: «Комбинированный препарат лопинавир+ритонавир используется для лечения ВИЧ-инфекции и является ингибитором протеазы вируса. В исследованиях было показано, что он также способен подавлять активность протеазы коронавируса»,

Однако, Министерство здравоохранения России предупреждает граждан, что не стоит спешить бежать в аптеку и купать Калетру (лопинавир+ритонавир) как панацею от коронавируса. Ведь в неумелых руках данный медикамент будет не просто бесполезен, но и вреден для организма – бесконтрольное и неправильное употребление препарата вызовет необратимые нарушения в работе печени. Кроме того, прием лекарства лопинавир+ритонавир вызывает диарею более чем у половины всех принимающих

Обратите внимание на побочные реакции и ни в коем случае не принимайте калетру в качестве простой профилактики от коронавируса

Еще одна опасность скупания лекарства от ВИЧ простыми паникующими гражданами «на всякий случай» кроется в том, что этого лекарства в один момент может просто не хватить тем, кто в нем жизненно нуждается – людям с диагнозом «Вирус иммунодефицита человека».

Действительно ли эффективны препараты от ВИЧ при коронавирусе, недавно решили проверить китайские ученые. Для этого группу из 200 человек с подтвержденным диагнозом «COVID-19» и запущенным течением пневмонии (на поздней стадии заболевания) разделили на 2 части: к одной из них применяли стандартную терапию, а к другой дополнительно (помимо основной терапии) применяли препараты Лопинавир и Ритонавир.

В результате данного эксперимента, ученые не заметили никакой разницы в самочувствии больных 1 и 2 группы. Предварительный вывод был сделан следующий: «препараты против ВИЧ неэффективны против коронавируса, вызывающего COVID-19». Кстати, читайте последние новости о коронавирусе в Самаре здесь — https://samaracoronavirus.ru

Почему свыше 800 ВИЧ-инфицированных отказались от лечения от коронавируса, смотрите в видео:

Права врача

ВИЧ+ медработник не обязан увольняться

Если ВИЧ-инфекция личное дело, то имеет ли право, например, продолжать работу ВИЧ инфицированная медсестра процедурного кабинета? Теоретически да. Более того, сообщать на работу о результатах анализов никто не имеет права, это уголовно наказуемое нарушение медицинской тайны. Если диагноз стал известен руководству, то на основании закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52‑ФЗ от 30.03.1999 г. работник должен быть переведен на работу, не связанную с угрозой распространения ВИЧ, либо отстранен от работы с выплатой пособия по социальному ­страхованию.

В этом плане разумно снизить опасность заражения пациентов, не дожидаясь административных мер. Врач может перейти на консультативный прием, экспертную работу, медсестра — работать в регистратуре, архиве, физиотерапии. Возможно, это не лучший вариант, но учитывая, что по поводу каждого впервые выявленного случая ВИЧ-инфекции проводится эпидемиологическое расследование, разумнее не участвовать в инвазивных манипуляциях вовсе, чем доказывать при случае свою непричастность к ­заражению.

Медработники имеют право на доплату

А что насчет «нам за это не платят»? Действительно, чаще всего не платят. Право на получение надбавки за вредные условия труда, связанные с опасностью инфицирования ВИЧ, и на страховку на случай профессионального заболевания имеют только работники специализированных медицинских учреждений для ВИЧ-­инфицированных.

Вопрос о праве на надбавку в прочих ЛПУ довольно спорный, но согласно приказу Минздравмедпрома № 307/221 непрофильные ЛПУ входят в перечень организаций, работа в которых дает право на получение двадцатипроцентной надбавки к окладу за диагностику и лечение ВИЧ+ ­пациентов.

Проблема в том, что администрация не всегда знает, как правильно оформить эту надбавку, и попросту отказывается от лишних бумажек, потому что это «всё равно копейки». Деньги действительно небольшие, поскольку рассчитываются по часам и исходя из оклада. К тому же рассчитать эти часы получится только в стационаре, а, например, в процедурном кабинете поликлиники технически ­невозможно.

Этика прежде всего

При работе с ВИЧ+ пациентами прежде всего нужно помнить, что это обыкновенные люди, которые попали в беду и нуждаются в вашей поддержке, возможно, больше остальных. Им нужна не только помощь в борьбе с болезнью, но и защита от безграмотных обывателей, которые готовы запереть ВИЧ-инфицированных в конц-лагеря и резервации, лишь бы уберечься от ­заражения.

Положение врачей в данном случае непростое и двойственное. Необходимо бороться с распространением вируса и в то же время поддерживать пациентов, которые являются потенциальными источниками заражения. Но никто кроме врачей в современном обществе не сможет грамотно провести границу между рискованными и допустимыми действиями в отношении ВИЧ-инфицированных — чтобы обеспечить не только общую безопасность и соблюдение юридических прав, но и человеческое ­отношение.

Путь передачи и группы риска

ВИЧ передается несколькими путями:

1. Незащищенный половой акт – люди (гетеросексуалы и гомосексуалисты) имеют высокий риск частой смены половых партнеров и практики незащищенного полового акта. Анальный секс является наиболее рискованным из-за наиболее чувствительной слизистой оболочки, за ним следует вагинальный и, реже, оральный.
2. Через кровь и ее производные – многократное получение донорской крови и других продуктов крови при переливании. Сегодня встречается редко из-за введения обязательного тестирования продуктов крови.
3. Вторичное использование шприцев для инъекций наркоманами – люди, делящиеся наркотиками и употребляющие наборы для инъекций после других, подвергаются высокому риску.
4. Через инфицированную мать ребенку – при беременности, родах и грудном вскармливании.

Пути, по которым ВИЧ  НЕ передается:

• воздух;
• общие контакты – рукопожатие, объятия, поцелуи в щеку;
• интимный контакт без полового акта – поцелуи, ласки;
• контакт с объектами – в автобусе, поезде, школе;
• использование общественных туалетов, саун, бассейнов, душевых;
• кашель, чихание, контакт кожи со слезами или слюной;
• лечение в больницах, медицинских и стоматологических клиниках при соблюдении стандартных гигиенических мер;
• оказание первой помощи при соблюдении стандартных мер гигиены;
• массаж, физиотерапия, прокалывание ушей, пирсинг при соблюдении стандартных гигиенических мер;
• царапины и укусы домашних животных (собаки, кошки);
• укусы насекомых;
• уход за людьми, живущими с ВИЧ и СПИДом, при условии соблюдения стандартных мер гигиены.

Когда пить таблетки: натощак или после еды?

Учитывая тот факт, что активные компоненты лекарств способны вступать в нежелательные связи с продуктами питания, и последствия этих связей плохо изучены, большую часть лекарств рекомендуется принимать натощак.

Если в инструкции написано «натощак», это значит, что лекарство нужно выпить за час до еды или через 2-3 часа после. Такой режим приема, во-первых, сводит к минимуму контакты таблетки с пищей. Во-вторых, считается, что в промежутках между приемами пищи секреция соляной кислоты желудочного сока минимальная, что тоже влияет на работу многих лекарственных препаратов. В-третьих, принятое натощак лекарство действует быстрее.

Исключением являются те лекарства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, например, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин и др.). По этой же причине рекомендуется принимать после еды препараты железа для лечения анемии, хотя натощак они усваиваются лучше.

Особенно важна связь с приемом пищи у препаратов для лечения желудочно-кишечного тракта, ведь каждый из них влияет на отдельные этапы пищеварения, поэтому должен поступать в организм в определенное время. Так, лекарства, снижающие кислотность и избавляющие от изжоги, принимают за 40 минут до еды или через час после. Ферменты (мезим, панкреатин, фестал) пьют во время еды, так как они должны перемешаться с пищей. Препараты пре- и пробиотиков употребляют обычно во время или после еды.

Какие лекарства лечат ВИЧ?

Для общего ознакомления перечислим классы лекарств, принцип их действия и препараты с помощью наглядной таблицы.

Класс препарата	Принцип действия	Препараты
Нуклеозидные ингибиторы* обратной транскриптазы	Подавляют обратную транскриптазу — фермент ВИЧ, который отвечает за создание ДНК репликаций	Абакавир, Зальцитабин, Ламивудин, Ставудин и др.
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы	Воздействуют на обратную транскриптазу	Невирапин, Рилпивирин, Эфавиренз, Элсульфавирин и др.
Ингибиторы протеазы	Блокируют фермент-протеазу вируса, в результате чего образуются вирионы, не способные заражать новые клетки организма	Ампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир и др.
Ингибиторы интегразы	Блокируют фермент вируса, который участвует в процессе встраивания вирусной ДНК в геном клетки-мишени	Ралтегравир, Долутегравир, Элвитегравир.
Ингибиторы рецепторов	Препятствуют проникновению вирионов ВИЧ в клетку-мишень	Маравирок.
Ингибиторы слияния	Блокируют последний этап проникновения вирионов ВИЧ в клетку-мишень	Энфувиртид.

*Ингибиторы – вещества, подавляющие течение физиологических процессов.

Несмотря на важность и жизненную необходимость лечения, в некоторых случаях, пациенты могут не выдерживать график приема лекарств, что затрудняет проведение терапии и снижает ее эффективность. Поэтому сегодня специалисты активно разрабатывают новые схемы ВААРТ, предполагающие однократный прием препарата — 1 раз в сутки

Для однократного приема уже одобрены такие лекарства, как Атазанавир, Абакавир, Диданозин, Тенофовир, Ламивудин, Эмтрицитабин, Эфавиренз и другие самые современные антиретровирусные средства.  

Диабет

С 30 декабря — даты старта массовой прививочной кампании — сахарный диабет не считается противопоказанием. Наоборот, именно людям с диабетом советуют прививаться в первую очередь — из-за высокого риска осложнений при болезни. «В первую очередь, это возраст: чем выше возраст, тем выше риск, — объясняет эндокринолог Ольга Рождественская. — Второе — это вес: чем выше вес, тем выше риск. Третье — это плохая компенсация диабета, то есть это высокие сахара и высокий гликированный гемоглобин». По ее словам, сочетание сахарного диабета, ожирения и артериальной гипертензии увеличивает риски летального исхода почти в пять раз.

«Сделала «Спутник» еще зимой, — делится Жанна из Перми. — Перед прививкой был осмотр врача, который померил давление, температуру, сатурацию. Врач сказал, если сахар в норме, то нужно делать. А если нет, то противопоказание. У меня сахар немного гуляет, но врач подумал и дал добро. Побочки от прививки были минимальные в виде небольшой температуры 37,1 и слабости». По словам Розы Грязевой, жительницы Кировской области, вопроса о том, нужно ли вакцинироваться, у нее не возникало. «У меня сахарный диабет и гипертоническая болезнь, у мужа бронхиальная астма, — говорит Роза Петровна, — но ни минуты сомнений у нас не было. Такие болезни — первый показатель, при котором нужно обязательно вакцинироваться! Мы привились еще в марте, потому что к нам приезжают отовсюду гости, поэтому нужно обезопаситься».

«Перед вакцинацией нужно посмотреть общий анализ крови, нет ли там воспаления, проверить, чтобы сахар был в пределах нормы, посмотреть, каков гликированный гемоглобин (показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев — прим. ТАСС). Заболевание не должно быть в острой фазе, также не должно быть признаков ОРВИ», — поясняет эндокринолог Ольга Рождественская.

«Проведение вакцинации от COVID-19 рекомендовано больным сахарным диабетом первого и второго типа, с другими, более редкими вариантами диабета (кроме гестационного), с соблюдением противопоказаний и правил осторожности, — добавляет директор ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева. — Перед вакцинацией обязательно должны быть учтены такие показатели, как наличие аллергических реакций, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, острые осложнения, декомпенсация углеводного обмена

В этих случаях вакцинацию возможно провести через две-три недели после выздоровления или после нормализации показателей глюкозы крови».

Таким образом, по последним рекомендациям, пройти вакцинацию могут пациенты с сахарным диабетом первого и второго типа, с другими, более редкими вариантами диабета (кроме гестационного) с соблюдением противопоказаний и правил осторожности

Риск заражения

ВИЧ и коронавирус одновременно усиливают нагрузку на организм, повышают риск возникновения осложнений. Истощенный вирусом иммунодефицита человек может заразиться ковидом. Его иммунная система просто не в состоянии бороться с другими патогенными агентами. Если ВИЧ-положительный ведет активный образ жизни, избегает разрушающих организм факторов (курение, алкоголь, наркотики), своевременно принимает антиретровирусную терапию, его защитные силы будут функционировать не хуже, чем у абсолютно здорового человека.

В таком случае шанс заболеть коронавирусом будет не выше, чем у среднестатистического человека. При этом вероятность выздороветь без сопутствующих осложнений окажется также высока. Иногда носители ВИЧ пренебрегают назначенной антиретровирусной терапией. В таком случае их иммунитет недостаточно активен. Как следствие, риск заражения ковидом будет в несколько раз больше, нежели у среднестатистических людей.

Принцип действия терапии анти-ВИЧ

В основе ВААРТ лежит комбинация 3-4 препаратов, действие которых подавляет ВИЧ на всех стадиях развития, в том числе и его мутации. Проблема в том, что помимо способности создавать собственные копии (репликации), вирус иммунодефицита характеризуется высокой мутагенностью – он способен подстраиваться под любые неблагоприятные условия, продолжая создавать свои репликации и мутации.

«Самосовершенствование» позволяет ему выработать устойчивость (резистентность) к какому-либо препарату, особенно если пациент игнорирует назначения врача или по незнанию пропустил терапию. В этом случае эффективность лечения резко снижается и не дает никакого результата. К тому же, высокая резистентность вируса приводит к появлению новых штаммов, которые уже изначально устойчивы к ВААРТ.

Мутагенность, резистентность, появление новых штаммов, способность к репликации – вирионы ВИЧ пытаются «выжить любой ценой». Поэтому прием всего 1 препарата не может подавлять их активность и сдерживать развитие инфекции. Для решения этой проблемы специалисты постоянно разрабатывают эффективные схемы ВААРТ, которые необходимо принимать с соблюдением четкого графика.

Как устроен вирус иммунодефицита

Вирус состоит из кусочка генетического кода в две цепочки РНК – крохотного фрагмента ДНК, заключённого вместе с ферментом транскриптазой в двухслойной капсуле. Фермент необходим для сборки полноценной вирусной ДНК внутри клетки хозяина. Вирус приходит в клетку с инструментом и лоскутком генетического кода, полноценный организм он собирает из подручных клеточных материалов. Поверх капсулы находится суперкапсид, именно он распознаёт в крови ту клетку, которая станет местом жительства для вируса.

Вирус придирчиво отбирает только специальные клетки крови, на поверхности которых есть CD4-антигены. Излюбленные вирусом антигены присущи Т-лимфоцитам, моноцитам, из которых внутри тканей образуются макрофаги, клеткам вспомогательной ткани, окружающей нейроны и помогающей передаче нервных импульсов нейроглии. Все эти клетки, кроме нейроглии, отвечают за иммунитет. Поэтому, чем больше вирусов, тем хуже иммунная защита человека, и наступает такой момент, когда под влиянием неуправляемой агрессии вируса иммунитет человека практически полностью истощается.

Внедрившись в клетку, вирус на двух крошечных РНК делает надстройку, постепенно превращая их в большую ДНК. Собранную из кусочков ДНК вирус встраивает в ДНК человеческой клетки, так монолитно и живут они до самой смерти клетки. Вирус не всегда губит клетку, он может прятаться в клетке, и способен так сидеть годами, а иммунная система к нему слепа, потому что он не просто внутри родной ей клетки, он почти свой – ДНК вируса и человека спаяны в одну генетическую фигуру.

Так внутриклеточно прячась, вирус избегает смерти от лекарств, ведь только он погубит клетку-хозяйку, так ему придётся выйти в кровь и искать новое место жительства. Во время поиска клеточной жилплощади лекарство его и прихлопнет. Такие вирусные прятки вынуждают пациента всю жизнь принимать лекарства. К сожалению, вирус умудряется придумать защиту, чтобы не чувствовать лекарства, но есть несколько терапевтических альтернатив по преодолению лекарственной устойчивости, и самая простая – смена лекарственного средства на другое.

ПРИВИВКИ И ТЕРАПИЯ

Говорили эксперты и о том, можно ли больным ВИЧ делать прививки от коронавируса. Ответ однозначен – не только можно, но и необходимо.

– Люди с ВИЧ подвержены риску тяжелого течения коронавирусной инфекции, поэтому они должны быть вакцинированы в приоритетном порядке, – сообщил врач-инфекционист Национального медицинского исследовательского центра фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Григорий Каминский. – Согласно результатам исследований, люди с ВИЧ реже заражаются коронавирусом, но если это все же произошло, они тяжелее его переносят – у них повышен риск госпитализаций и смертности.

Как добавила кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Елена Орлова-Морозова, та терапия, которую получают люди с ВИЧ, способствует выживанию при COVID-19

Поэтому важно, чтобы пациенты с вирусом иммунодефицита продолжали получать своевременное лечение

– Треть пациентов, которые все же подхватывают ковид, умирают от факторов, не связанных с ВИЧ-инфекцией. Это заболевания сердца, печени и почек, а также другие инфекционные болезни, – добавила Орлова-Морозова.