Как восстановить утраченное обоняние после covid-19

Статистические методы

Все этапы обработки и анализа были выполнены в MATLAB Адамом Хэмпширом при участии Уильяма Тренера. Визуализация проводилась в R (v4.0.2) Джозефом Бэрнби и Эми Джолли. Этапы предварительной обработки описаны далее. Участники, не заполнившие расширенную анкету, или в возрасте до 16 лет были исключены из анализа. Каждый тест был разработан для получения одного основного показателя эффективности, основанного на точности (подробности о тестах приведены ниже). Значения, превышающие пять стандартных отклонений от среднего, были винзорированы (значения не отбрасывают, а заменяют на ближайшие к ним из оставшихся — прим. ред.). Побочные переменные были исключены путем применения обобщенной линейной модели и использования стандартизованных остатков относительно переменных для преимущественного анализа. Этот двухэтапный подход был выбран, так как он позволяет обрабатывать очень большие объемы данных при наличии множества побочных переменных (например, возраст). При этом подходе модель для изучения интересующих эффектов имела минимально возможную сложность. Также это снижало вероятность переобучения модели (англ. model overfitting — прим. ред.) при использовании модели для различных по характеристикам небольших подгрупп. Побочными переменными были возраст, пол, расовая принадлежность, пол, преобладание правой или левой руки, родной язык (английский по сравнению с другими), страна проживания (Великобритания по сравнению с другими), уровень образования, профессиональный статус и годовой заработок. Носители английского языка, проживающие за пределами Великобритании, были исключены при редактировании статьи на основании отзывов рецензентов. Возраст в годах был взят в модели до третьего порядка, чтобы точно соответствовать нелинейным кривым возраста. В анализ были включены только полные наборы данных без восстановления пропущенных значений.

Общий итоговый балл, баллы по компонентам и девять баллов по отдельным тестам с исключенными побочными переменными были взяты для анализа с помощью общего линейного моделирования. Первый анализ искал различия в баллах когнитивных тестов между людьми, которые не болели и теми, кто сообщил, что, по их мнению, они уже перенесли COVID-19. Эти участники были классифицированы по шкале тяжести на:

1. тех, у кого не было нарушения дыхания;
2. тех, у кого были проблемы с дыханием, но они не получали медицинской помощи;
3. тех, у кого были проблемы с дыханием и которые получали медицинскую помощь на дому;
4. тех, кого доставили в больницу, но не находились на ИВЛ;
5. тех, кто находился на ИВЛ.

Затем следующие модели, сфокусированные на суммарном балле тестирования, оценивали, как на когнитивный дефицит влияют другие факторы. Они были включены в качестве дополнительных факторов в общую линейную модель (далее — ОЛМ):

1. лабораторное подтверждение инфекции COVID-19;
2. сообщения об остаточных симптомах COVID-19;
3. распространенные ранее существовавшие медицинские состояния, которые влияют на дыхательную или иммунную систему и могут быть связаны с когнитивным дефицитом;
4. ранее существовавшие психические состояния;
5. 12 пунктов по шкале самостоятельной оценки настроения NHS, касающиеся частоты депрессии, тревожности, бессонницы, усталости и проблем с концентрацией внимания;
6. количество месяцев от появления симптомов до оценки когнитивных функций.

Функции обоняния

Обоняние – это способность человека воспринимать запахи. Оно играет важную роль в жизни человека и выполняет следующие функции:

1. Информационную – получить информацию о веществе, которое может нести угрозу человеку;
2. Эстетическую – приятные ароматы способствуют выработке эндорфинов, или гормонов радости, чем повышают настроение;
3. Вкусовую – обонятельные рецепторы связаны со вкусовыми, они участвуют в формировании различных вкусов. Поэтому человеку с заложенностью носа еда кажется безвкусной;
4. Коммуникативную (эта функция больше развита у животных) – головной мозг определяет состояние другого организма за счёт выделения им тонких пахучих веществ, распознает состояния радости, страха, агрессии, полового влечения.

Рецепторы ACE2

Некоторые исследования показали, что SARS-CoV-2 может проникать в нервную систему через рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (ACE2). Однако только определенные клетки нервной системы обладают этими рецепторами. Среди них возбуждающие и тормозные нейроны и другие типы клеток, такие как астроциты, олигодендроциты и эндотелиальные клетки.

В обзоре отмечается, что рецепторы ACE2 экспрессируются в мелких кровеносных сосудах головного мозга, что может обеспечить потенциальный путь проникновения SARS-CoV-2 в головной мозг.

Независимо от того, проникает вирус в центральную нервную систему или нет, очевидно, что вирус SARS-CoV-2 может привести к когнитивной дисфункции, которая может длиться месяцами или даже годами после острой фазы COVID-19.

Методы лечения

Тактика консервативного лечения зависит от причины. Обязательно берется в расчет, перенес ли пациент ковид.

Консервативное лечение

1. Нарушение обоняния, вызванное воспалением слизистой оболочки носа.

Проводится консервативная терапия, направленная на уменьшение отека слизистой оболочки и устранения причины, вызвавшей воспаление.

Для этого применяется промывание носа с использованием антисептиков.

Применяются препараты, снижающие воспаление, отек слизистой полости носа.

Проводят процедуры физиотерапии: магнитолазерная терапия, галотерапия, фонофорез.

Может назначаться противовирусная терапия, антибактериальная терапия, противоаллергическая терапия внутрь.

2. Токсическое повреждение обонятельного нерва, рецепторов.

Проводится противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.

Назначаются препараты, действующие на улучшение передачи нервных импульсов (прозерин, витамины группы В).

Физиотерапия используется для улучшения микроциркуляции, а также восстановления функции обонятельного нерва (магнитолазерная терапия, фонофорез).

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение наиболее эффективно при нарушениях обоняния, вызванных:

• полипами или хроническим синуситом
• искривленной перегородкой
• гипертрофией носовых раковин

Хирургические методики лечения патологии:

• полипотомия или полисинусотомия
• септопластика
• конхопластика

Данные виды операций выполняются под общей анестезией, используя эндоскопическую технику, радиоволновое или лазерное оборудование. Это дает возможность снизить риски послеоперационного кровотечения, уменьшает время нахождения в стационаре, позволяет сократить реабилитационный период.

Наша клиника занимается разными случаями ухудшения способности воспринимать запахи, в том числе нарушением обоняния после коронавируса.

1-местная палата

28 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Центральное кондиционирование: +

Питьевая вода в палате: —

Стаканы: —

Чайный набор: —

Фрукты: —

Потеря обоняния и ЛОР-симптомы при COVID-19

Нарушение обоняния после вирусной инфекции — не редкость в ЛОР-практике, оно встречается в среднем у 11% больных. В некоторых ситуациях длится долго и в 22-26% случаев становится причиной обращения к врачу.

Кроме коронавируса нарушение обоняния вызывают риновирусы, вирусы парагриппа и вирус Эпштейна — Барра.

Типы нарушения обоняния:

• аносмия — полная потеря запахов;
• гипосмия — частичная потеря запахов;
• паросмия — изменение восприятия запахов;
• фантосмия — восприятие различных запахов при их отсутствии;
• акосмия — извращенное восприятие запахов.

Опираясь на данные научных исследований, можно утверждать, что нарушение обоняния при вирусных инфекциях может возникать двумя путями.

Почему нарушается обоняние при вирусных инфекциях

Первый механизм: повреждение клеток, окружающих (поддерживающих) обонятельный эпителий, или же повреждение самих обонятельных нейронов в полости носа. В этом случае также может наблюдаться более глубокое проникновение вирусов по нервным волокнам обонятельного пути вплоть до коры головного мозга.

Второй механизм: на фоне вирусной инфекции возникает отек слизистой оболочки, в результате чего нарушается нормальная работа обонятельной зоны.

Механизм нарушения обоняния при COVID-19 до конца не изучен, мнения специалистов разделились. Дело в том, что для проникновения вируса SARS-Cov-2 требуется наличие определенного белка — АПФ-2, который, в частности, активно выделяется на поверхности эпителия полости носа, и поддерживающих клеток обонятельной зоны. Сами обонятельные нейроны не синтезируют данный белок. Но не исключено, что вирус может мигрировать из этих клеток непосредственно в обонятельные нейроны, разрушая их и проникая в более глубокие отделы обонятельных путей в головном мозге.

Дизайн тестов

Когнитивные тесты, включенные в это исследование (и еще три добавленных недавно), можно посмотреть на https://gbit.cognitron.co.uk. Основное исследование включало девять тестов, которые, как было известно на основании предыдущего анализа, являются надежными для прохождения с разных устройств, чувствительными к интересующим авторов параметрам, таким как возраст, пол и уровень образования, подходят для пожилых людей и пациентов с умеренными когнитивными или двигательными нарушениями и не настолько сильно коррелируют, чтобы оценить только одну ведущую когнитивную способность (рис. 1). Более подробную информацию о тестах можно найти в дополнительных материалах. 

Рисунок 1 | Когнитивные тесты, включенные в Большой британский тест интеллекта (ББТИ, англ. Great British Intelligence Test)
1. Тест складывания кубиков оценивает способность к решению пространственных задач. 2. Тест «Лондонский Тауэр», предназначенный для проверки пространственного ориентирования. 3. Порядок цифр — тест для измерения рабочей памяти. 4. Оценка зрительно-пространственной памяти — тест, предназначенный для измерения объема кратковременной пространственной памяти. 5. Определение цели — исследование, предназначенное для измерения пространственного визуального внимания. 6. Тест на мысленное вращение — тест, предназначенный для измерения способности пространственно располагать объекты в уме. 7. Поиск аналогий — оценка способности к семантическому рассуждению. 8. Выбор значения слова — оценка способности людей находить правильные определения малоупотребимых слов. 9. Распознавание эмоций — тест, направленный на измерение способности человека определять эмоции и различать их.

Стадии деменции

Одна из основных задач, которые стоят перед родственниками пациента, перенесшего коронавирус, как можно раньше распознать признаки деменции и оказать необходимую помощь. Болезнь у всех протекает по-разному. Специалисты выделяют несколько стадий деменции:

• Первая стадия. Пациент понимает, что что-то с ним происходит не так. Он осознает, что из памяти вылетают простые сведения: имена близких, домашний адрес. На этом этапе больной адекватно оценивает свое состояние и не отрицает, что нуждается в лечении.
• Вторая стадия. Провалы в памяти учащаются. Наблюдаются резкие вспышки агрессии, частая перемена настроения, больной без повода впадает в депрессию и отказывается идти на контакт. Он перестает контролировать свое поведение, игнорирует необходимость приема лекарств, становится неряшливым.
• Третья стадия. Клетки мозга разрушены в значительной степени: у пенсионеров появляется склонность к бродяжничеству, они перестают узнавать близких. Часто появляются нарушения речи, исчезает критическое мышление (больной может перестать мыться, менять одежду, выполнять простые гигиенические процедуры).

К сожалению, деменция не лечится. Родственникам приходится практически полностью менять уклад жизни, подстраиваясь под нужды и интересы больного. Ситуация усугубляется, когда речь идет о лежачих людях — с такими пациентами приходится находиться рядом круглосуточно

Важно действовать по четкому плану и выполнять все рекомендации врача. Продуманный режим дня, правильное питание, умеренная двигательная активность — это основные условия сохранения остатков интеллекта.

Деменция и COVID-19

Исследования показали, что у людей с деменцией наблюдается повышенная заболеваемость и смертность от COVID-19. У многих имеются сопутствующие заболевания, связанные с плохим исходом COVID-19, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, гипертония и ожирение.

Люди с деменцией более подвержены риску инфицирования COVID-19, но может ли эта болезнь усугубить существующую деменцию или вызвать развитие деменции?

Возможно, у людей с деменцией SARS-CoV-2 легче проникает в головной мозг, поскольку поврежден гематоэнцефалический барьер. Это может объяснить утяжеление симптомов, отмечаемых у людей с деменцией после COVID-19. 

Другим риском COVID-19 и особенно тяжелых форм этого заболевания является тромбоз, являющийся причиной инсультов. Согласно исследованию, инсульт может удвоить риск развития деменции.

Цена услуги

• СТАЦИОНАР
  • Дневной стационар5 000
  • Дневной стационар с интенсивной терапией8 000
  • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки)14 000
  • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение28 000
  • Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение в палате повышенного комфорта42 000
  • Первичное семейное консультирование для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечениибесплатно
  • Групповая психотерапия для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечениибесплатно
  • Групповая психотерапия для пациентов круглосуточного и дневного стационарабесплатно
  • Индивидуальный пост для пациента стационара (при наличии показаний)6 000

Эпилепсия может проявляться в виде нарушений восприятия. В клинике Роса в условиях стационара и в домашнем (амбулаторном) режиме проводится диагностика, лечение и реабилитация эпилепсии.

Как ни странно бы это прозвучало, но эпилепсия может дебютировать и в виде обонятельных нарушений. Такие формы эпилепсии  — крайне редки, и, как правило, связаны с вовлечением в патологический процесс обонятельной извилины, гиппокампа, извилины, а также лобных и височных областей. Наиболее часто обонятельные нарушения являются только предвестником или так называемой «аурой», за которой следует типичные эпилептические приступы. Тем не менее, хотя и очень редко, симптомы, связанные с нарушением обоняния, могут быть проявлением самостоятельного заболевания, которое способно развиваться и привести к возникновению генерализованных судорожных припадков.

Методы диагностики нарушений обоняния

При выявлении проблемы необходимо проведение комплексного обследования.

• Ольфактометрия – позволяет определить степень снижения восприятия.
• Эндоскопическое обследование полости носа – обследование необходимо для выявления патологий.
• Компьютерная томография полости носа и околоносовых пазух необходима для выявления новообразований, воспалений.
• Лабораторное обследование – позволяет выявить сопутствующие заболевания, приводящие к нарушению восприятия (сахарный диабет, гипертиреоз).
• МРТ головного мозга – позволяет выявить заболевания головного мозга, приводящие к расстройству обоняния (демиелинизирующие заболевания, опухоли передней черепной ямки).

Продвижение исследования

Авторы собирали данные преимущественно у граждан Великобритании, которые заполнили расширенную анкету (включая вопросы о COVID-19) и решили когнитивные задачи из Большого британского теста интеллекта — совместного научного проекта с коллективом документального сериала Horizon на канале BBC2. Проект запущен в конце декабря 2019 года. В начале января статьи о грядущем исследовании разместили на сайте телепередачи Horizon, на главной странице BBC News и на главной домашней странице BBC, а также распространялись через новостные метаприложения. В течение января рекламные посты оставались на заметных позициях. Отчет о первоначальных результатах показал интерес публики, поэтому в мае, во время эпизодов документального сериала BBC2 Horizon, проводилась дальнейшая реклама исследования. Это привело к широкому охвату аудитории в январе и в мае. В период между этими датами и после них количество участников уменьшилось, но все же было значительным. Анализируемые в этом исследовании данные включают ответы с января по декабрь 2020 года.

Исследование нарушений обоняния при COVID-19

Первые данные о нарушении обоняния стали появляться весной 2020 года. Различные виды нарушения обоняния отмечались у 56–85% пациентов. Наиболее часто встречалась аносмия (примерно 70% случаев), а на втором месте была гипосмия — около 20% случаев. Другие виды нарушения обоняния, такие как паросмия и акосмия, встречались намного реже.

В сентябре 2020 было опубликовано крупное исследование, результаты которого показали, что среди 3739 опрошенных пациентов нарушение обоняния отмечалось в среднем у 61%.

Время появления нарушения обоняния варьируется у разных пациентов. Небольшая часть (11–26% случаев) отмечают этот признак до появления каких-либо симптомов, но наиболее часто нарушение обоняния возникает во время (52%) или после появления симптомов (26%). В той же работе отмечается, что в 45% случаев нарушение обоняния было единственным симптомом болезни. Проблемы с восприятием запахов наиболее часто отмечаются у пациентов с хроническими заболеваниями полости носа, у курящих людей, а также у женщин.

Также наблюдается нарушение восприятия вкусов. Считается, что механизм расстройства вкусов имеет вторичный характер и возникает без поражения вкусовых сосочков и нервных окончаний в толще языка — неприятности связаны с поражением обонятельной зоны в полости носа и невозможностью уловить запахи во время еды. Однако примерно в 11% случаев расстройство вкусов при COVID-19 может возникнуть и без потери обоняния.

Сбор данных

Исследование позиционировалось как бесплатный способ проверить себя, чтобы выяснить, в чем заключаются наиболее выраженные когнитивные способности респондента. Опрос состоял из девяти последовательных тестов из более широкой библиотеки, доступной в серверной системе

Авторы опирались на предшествующие данные, которые показали возможность использования данных тестов для оценки различных аспектов когнитивной деятельности человека, включая планирование/рассуждение, рабочую память, внимание и способность распознавать эмоции. Тест сконструирован таким образом, чтобы быть чувствительным к интересующим когнитивным параметрам и быть независимым от типа устройства, на котором человек проходит тестирование

Данный набор тестов не следует рассматривать как IQ-тест в его привычном понимании: тесты авторов исследования предназначены для более дифференцированной оценки когнитивных способностей. Тесты были оптимизированы для использования пожилыми и людьми с легкими когнитивными и двигательными нарушениями. Данное исследование было одобрено Этическим комитетом Имперского колледжа Лондона (17IC4009). Участники предоставили информированное согласие на веб-сайте исследования до начала тестирования.

Все тесты Cognitron были написаны на языках HTML5 и JavaScript Адамом Хэмпширом и Уильямом Трендером. Тесты были размещены на специальной серверной системе (Cognitron) хостинга Amazon EC2, которая поддерживает различные исследования с помощью пользовательских веб-сайтов. Система разработана специально для того, чтобы выдержать пиковые нагрузки — это характерно для исследований, которые связаны со СМИ. Когда потребность в обработке данных быстро меняется, система автоматически подбирает необходимое количество серверов.

Максимальное одномоментное количество участников, посетивших информационную страницу веб-сайта, составило ~ 36 000 пользователей, причем это произошло во время показа документального фильма на канале BBC2 в мае.

После девяти когнитивных тестов участникам была представлена ​​подробная анкета с вопросами, охватывающими широкий спектр социально-демографических, экономических, профессиональных и прочих характеристик образа жизни . В мае, в результате набирающей обороты пандемии COVID-19 в анкету были включены вопросы, касающиеся прямого и косвенного воздействия вируса, а также ранее существовавших заболеваний (табл. S1) и 12 пунктов самостоятельной оценки настроения, включая вопросы о депрессии, беспокойстве, бессоннице, усталости (табл. S2). Респондентам, указывающим, что у них есть подозрение на COVID-19, были заданы дополнительные вопросы: были ли у них проблемы с дыханием, чем именно характеризовалось их нарушение дыхания, и было ли получено лабораторное подтверждение инфицирования (табл. S1). Не были исключены из опроса и люди младше 16 лет: им была представлена ​​сокращенная анкета, которая не включала вопросы, связанные с COVID-19, и в данном исследовании она не использовалась. Это решение было принято авторами, чтобы обеспечить ускоренное одобрение исследования советом по этике.

После заполнения анкеты участникам был предоставлен сводный отчет об их состоянии по сравнению со всеми другими людьми, которые прошли каждый из опросников, в котором были выделены когнитивные тесты, по которым они справились лучше всего, опять же, относительно других людей. Этот отчет использовался как способ мотивировать население принять участие в исследовании, выясняя, в чем заключаются их когнитивные способности. Описанный выше порядок тестирования и анкетирования был установлен для того, чтобы уменьшить предвзятость респондентов. В частности, в рекламе исследования не упоминался опросник о COVID-19, чтобы избежать набора предубежденных людей, которые были обеспокоены тем, что болезнь снизила их когнитивные функции. Кроме того, перед анкетированием участникам не показывали, как их результаты когнитивных тестов соотносятся с остальной популяцией, что предотвратило предвзятое отношение при ответах на вопросы анкеты.

Кто находится в группе риска

В группе риска находятся все пенсионеры старше 60 лет, перенесшие коронавирус. Но в отдельных случаях ситуация усугубляется наличием основных хронических заболеваний. Так, риск деменции существенно увеличивается, если у пациента имеется один или несколько из следующих диагнозов:

• сахарный диабет;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• перенесенные в прошлом черепно-мозговые травмы;
• гипертония или гипотония;
• алкоголизм.

Таким пациентам рекомендуется уделить особое внимание. В первую очередь, нужно точно выполнять все предписания врача, принимать прописанные таблетки и микстуры

Важно изменить рацион, сделать акцент на вареных и тушеных блюдах, отказавшись от жареного, острого, копченого. Рыба, нежирные сорта мяса, свежие фрукты и овощи способствуют укреплению иммунитета и “подпитывают” клетки мозга необходимыми полезными микроэлементами.

Актуальность проблемы

С начала пандемии COVID-19 во всем мире было подтверждено более 425 миллионов случаев заражения SARS-CoV-2. Во всем мире почти 6 миллионов человек умерли от этой инфекции. У некоторых людей симптомы COVID-19 затягиваются, эксперты описали это состояние как длительный COVID — когда человек не выздоравливает в течение нескольких недель или месяцев после появления симптомов. Симптомы длительного COVID различны, но некоторые из них являются более распространенные, такие как усталость, одышка, кашель и боль в суставах. Другие респираторные вирусные инфекции также связывают с неврологическими и психиатрическими последствиями. 

И, похоже, COVID-19 не является исключением, поскольку многие люди сообщают о неврологических симптомах после инфицирования SARS-CoV-2. Эти симптомы могут включать:

• «туман в мозгу» — снижение способности ясно мыслить
• беспокойство
• трудности с памятью и концентрацией внимания
• трудности со сном
• изменения настроения

В настоящее время врачи изучают, как COVID-19 может повлиять на нейрокогнитивные функции и может ли это увеличить риск развития деменции.

COVID-19 и нервная система

SARS-CoV-2 обычно проникает в организм воздушно-капельным путем, которые попадают в нос или рот. Оттуда вирус перемещается в горло. Затем SARS-CoV-2 может попасть в легкие и другие органы и, как показывают различные , может проникнуть в нервную систему.

Гематоэнцефалический барьер препятствует проникновению большинства вирусов в мозг. Таким образом, в некоторых исследованиях изучалось, обусловлены ли неврологические эффекты COVID-19 либо вирусной инвазией в центральную нервную систему, либо системными эффектами инфекции.

Авторы одного из исследований заявляют, что и то, и другое может происходить параллельно. При тяжелых инфекциях недостаток кислорода и цитокиновый шторм могут повредить гематоэнцефалический барьер и позволить SARS-CoV-2 проникнуть в головной мозг.

Другой обзор подтверждает это, предполагая, что SARS-CoV-2 может нарушить гематоэнцефалический барьер и проникнуть в периферические нейроны, а затем в центральную нервную систему.

Появляется все больше доказательств того, что COVID-19 может вызвать неврологические повреждения. 

Ученые бьют тревогу: эпидемия коронавируса перерастает в эпидемию деменции

По мнению многих экспертов, коронавирус в разной степени поражает клетки головного мозга. Согласно результатам длительных исследований, 65% пожилых пациентов, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, испытали на себе синдром спутанного сознания. По словам одного из ученых, пенсионеры находятся в основной группе риска. Из-за приема сильнодействующих препаратов, интоксикации и кислородного голодания мозг становится ослабленным. Больные теряют способность адекватно реагировать на перепады температуры, смену обстановки, поездки в транспорте. Некоторые эксперты заявляют, что пандемия постепенно перерастает в эпидемию психических заболеваний.

Именно поэтому так важно уделять внимание пожилым родственникам. Во-первых, близким следует предпринять все меры, чтобы уберечь пенсионеров от заражения. Важно избегать нежелательных контактов, отказаться от посещения магазинов и поездок в переполненном общественном транспорте

Медики утверждают, что предупредить коронавирус проще, чем вылечить его и восстановиться без последствий.

Важно избегать нежелательных контактов, отказаться от посещения магазинов и поездок в переполненном общественном транспорте. Медики утверждают, что предупредить коронавирус проще, чем вылечить его и восстановиться без последствий.. Тем людям, чьи близкие уже заболели COVID-19, следует контролировать строгое соблюдение рекомендаций врача

После выписки придется приложить все усилия, чтобы реабилитация была как можно более эффективной. Важно наблюдать за поведением и настроением пенсионера. Если наблюдаются странности, человек заговаривается, путается в словах, забывает простые вещи, это повод снова обратиться к специалисту, который подскажет — временное это явление или клетки мозга поражены, и деменции избежать не удалось.

Тем людям, чьи близкие уже заболели COVID-19, следует контролировать строгое соблюдение рекомендаций врача. После выписки придется приложить все усилия, чтобы реабилитация была как можно более эффективной

Важно наблюдать за поведением и настроением пенсионера. Если наблюдаются странности, человек заговаривается, путается в словах, забывает простые вещи, это повод снова обратиться к специалисту, который подскажет — временное это явление или клетки мозга поражены, и деменции избежать не удалось.