Амнестический синдром, или амнезия – это патологическое состояние, для которого свойственна утрата воспоминаний о прошедших или текущих событиях. Оно не считается самостоятельным заболеванием, а расценивается в качестве симптома психических или неврологических расстройств. Явление может быть спонтанным, нередко оказывается временным или обратимым. Примечательно, что воспоминания о событиях, которые произошли непосредственно перед потерей памяти, обычно никогда не возвращаются. Медицина выделяет несколько форм патологического состояния, многие их которых до сих пор до конца не изучены.
Заболевание характеризуется утратой воспоминаний о различных событиях, которые были в прошлом.
Что такое амнезия
Название патологии имеет греческое происхождение и представлено двумя составляющими – отрицающей частицей «а» и словом «память». По статистике, той или иной формой расстройства высшей функции головного мозга страдает четверть населения планеты. Так называемая «детская амнезия» свойственна всем людям без исключения.
Каждый из диагнозов отличается своими особенностями, но в любом случае на первый план клинической картины выходит потеря памяти. Многолетние наблюдения и исследования позволили выявить взаимосвязи между формой расстройства и возрастом пациентов. Например, инфантильный тип свойственен детям и подросткам, прогрессирующий симптом чаще всего возникает у пожилых людей. 
Кратковременная утрата воспоминаний нередко встречается среди женщин среднего возраста, а расстройство на фоне физической травмы часто диагностируют у зрелых мужчин.
Современная медицина немало знает о различных формах патологии, но многие особенности и даже механизмы ее развития до сих пор до конца не изучены. По этой причине эффективность лечения конкретных случаев напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Несмотря на это, при первых же признаках появления проблем с памятью необходимо обратиться за врачебной помощью. Своевременно начатая профильная терапия в 90% случаев способна замедлить или даже обратить процесс.
При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.
Причины потери памяти
Провоцирующие факторы и возможные причины амнезии исчисляются десятками. Опасность для высшей функции головного мозга представляют все варианты негативного воздействия, например, черепно-мозговые травмы, отравления.
Отдельную группу составляют расстройства психогенной природы.
Для клинической картины характерно как резкое, так и постепенное развитие, что также во многом зависит от типа раздражителя.
Память и ее основные функции
Памятью называют одну из высших функций головного мозга. Благодаря ей человек способен воспринимать, фиксировать, сохранять и воспроизводить информацию. Она тесно связана с эмоциональной сферой индивидуума. Нарушение течения процесса хотя бы на одном из этапов грозит постепенной или внезапной потерей памяти. Итогом становится угнетение сразу нескольких отделов ЦНС, которое без оказания пострадавшему помощи стремительно прогрессирует.
Память это одна из высших функций мозга.
Существует несколько видов памяти, каждый из которых выполняет особую функцию:
- кратковременная – запоминаются большие массивы информации, но сохраняются на непродолжительное время;
- долговременная – возможность избирательно запоминать события на продолжительное время;
- оперативная – откладывание в подсознании информации, актуальной на конкретный момент;
- механическая – автоматическое запоминание данных без формирования логических связей, не подкрепленное образами или ассоциациями;
- ассоциативная – восприятие и сохранение информации посредством образования логических цепочек;
- образная – запоминание нужного материала или событий, которые происходили, с помощью образов.
Для каждого человека характерен индивидуальный объем памяти и степень развития ее видов. Высшую функцию головного мозга можно тренировать и усиливать с помощью специальных техник. Негативные факторы, влияние которых способно привести к амнезии, делят на две большие группы – органического и психогенного типа.
При работе механической памяти образования логических связей не происходит.
Органические причины амнезии
В большинстве случаев причиной потери памяти у детей, молодых людей, лиц зрелого и пожилого возраста становятся соматические заболевания. Они приводят к изменению структуры определенных отделов центральной нервной системы, снижению их функциональности. Чаще всего нервные ткани, отвечающие за память, отмирают, что вызывает резкое или постепенное угнетение высшей психической функции.
Развитию амнезии способствует наличие в организме таких патологий:
- атеросклероз церебральных сосудов – приводит к нарушению кровообращения головного мозга, кислородному голоданию нервной ткани;
- черепно-мозговые травмы – проблемы возникают на фоне механического повреждения мозговых структур;
- эпилепсия – приступы заболевания сопровождаются отеком и гипоксией тканей, что способствует систематическому повреждению нейронов;
- сахарный диабет – эндокринная патология снижает функциональность церебральных кровеносных сосудов. Нарушение кровотока в мозге сопровождается формированием зон ишемии и локальными инфарктами. Они могут возникать в отделах ЦНС, отвечающих за запоминание и хранение информации.
Атеросклероз может быть причиной отклонения.
В большую группу органических причин также входят инфекционные заболевания, отравление токсинами или ядами, интоксикация организма на фоне тяжелой патологии. Опасность для центральной нервной системы представляют агрессивные медикаменты, алкоголь, авитаминозы, дефицит кислорода, нейродегенеративные болезни.
Психогенные причины амнезии
Сильный шок, стресс, пережитое травмирующее психику событие также могут вызвать признаки амнезии. В этом случае сознание пострадавшего целенаправленно стирает определенную информацию, считая, что отсутствие воспоминаний принесет организму меньше вреда. Это своеобразная защитная реакция, за счет которой мозг больного самостоятельно избавляется от чрезмерного эмоционального напряжения. Нередко амнезия в той или иной форме становится одним из симптомов психических расстройств. Проявления психогенного расстройства могут быть самыми разными – от простого выпадения определенного отрезка времени до формирования ложных воспоминаний.
Какие заболевания сопровождаются потерей памяти
Психические расстройства и неврологические патологии нередко протекают с нарушением памяти. Оно развивается одновременно с различными заболеваниями или становится их последствием. В 99% ситуаций клиническая картина дополняется рядом симптомов, характерных для конкретной патологии. Из-за несовершенства и незрелости нервной системы, у детей состояние развивается даже чаще, чем у взрослых, но его не так просто выявить.
У детей патология наблюдается чаще чем у взрослых.
Потеря памяти после наркоза
Расстройство не является редкостью после применения анестезии. Оно может принимать разные формы и степень выраженности. Самым опасным считается общий наркоз, после которого пациенты испытывают сложности не только с воспроизведением воспоминаний, но и с трудом усваивают новую информацию. Обычно такие явления оказываются обратимыми, но на восстановление организма может уходить до нескольких месяцев.
Вероятность развития подобных осложнений повышается при пожилом возрасте пациента, значительной продолжительности и частоте подачи наркоза.
Потеря памяти при стрессе
Проблему, вызванную стрессом, врачи объясняют неблагоприятным влиянием негативных эмоций на работу головного мозга. Эти раздражители снижают функциональность некоторых отделов ЦНС, в том числе тех, которые отвечают за хранение информации. Причиной амнезии не обязательно становится какое-то существенное событие. Иногда для стирания воспоминаний достаточно резкого погружения в холодную воду, конфликта или чувства вины из-за совершенного поступка.
Проблема может возникнуть из-за чувства вины.
При стрессе патология может быть:
- кратковременной – развивается внезапно, не сопровождается спутанностью сознания или проблемами с мышлением. Чаще всего из подсознания выпадает всего несколько минут или часов, в течение суток воспоминания возвращаются без проведения лечения;
- диссоциативной – считается психическим заболеванием, при котором человек утрачивает воспоминания о конкретных событиях. Обычно это результат серьезного стресса, а забытый период может исчисляться как минутами, так и годами. Недуг имеет несколько форм. Нередко память так и не возвращается или восстанавливается частично.
Диссоциативная форма требует медицинского вмешательства.
Игнорирование состояния грозит осложнениями в виде глубокой депрессии, попыток суицида.
Потеря памяти при инсульте
Расстройство на фоне острого нарушения мозгового кровообращения развивается сразу или через несколько дней после инсульта. Гипоксия нервных тканей, которая свойственна основному заболеванию, нередко затрагивает и отделы ЦНС, отвечающие за обработку данных. В результате пациент либо забывает события из прошлой жизни, либо испытывает проблемы с усвоением новой информации. Чаще всего осложнение приобретает вид гипомнезии, когда отмечается общее ослабление функции. Иногда развивается парамнезия, при которой теряется хронология событий. Реже всего возникает гипермнезия – больной запоминает все до малейших деталей из-за патологического усиления возможностей мозга.
При гипермнезии происходит усиление запоминающих функций мозга.
Внезапная потеря памяти при головных болях
Цефалгия повышенной интенсивности также может привести к утрате воспоминаний. Чаще всего это обусловлено нарушением церебрального кровообращения с последующим развитием кислородной недостаточности нервной ткани. Самым распространенным заболеванием такого типа является мигрень. Чуть реже к проблемам приводят врожденные аномалии сосудов головного мозга, остеохондроз, слабость кровотока в позвоночной и базилярной артериях.
Головные боли в сочетании с амнезией характерны для тяжелого течения сахарного диабета.
Потеря памяти при алкогольном опьянении
Употребление спиртного чревато выпадением массивных объемов информации из подсознания. При однократном патологическом опьянении расстройство возникает после прохождения больного через фазы возбуждения и глубокого сна. Она распространяется на весь период возлияния и следующих за ним событий. Это особое состояние организма, которое вызвано непереносимостью спиртного и развивается независимо от объема принятой дозы.
При хроническом алкоголизме возникает нарушение, связанное с накоплением в тканях токсинов, массовой гибелью нервных клеток, нарушением связей между ними. Обычно у больного стираются отдельные фрагменты при сохранении информации об основных событиях.
При хронической форме алкоголизма, происходят нарушения связанные с накоплением токсинов в тканях.
Потеря памяти при эпилепсии
Эпилепсия является неврологическим расстройством, которое сопровождается развитием судорожных припадков. Иногда клиническая картина патологии дополняется провалами в памяти различного типа и выраженности. Это может быть полное исчезновение воспоминаний, которое сопровождает приступы, или ослабление высшей функции. Последний вариант характерен для поздних этапов эпилепсии, когда даже в состоянии бодрствования у пациента проявляются симптомы деменции. Независимо от типа эпилептических приступов у больного отмечается постепенное угнетение всех когнитивных функций.
Потеря памяти после сотрясений, ударов и черепно-мозговых травм
В структуре головного мозга есть несколько отделов, отвечающих за обработку информации: кора, височные и лобные доли органа, гипоталамус, миндалевидное тело и ядра таламуса. Механическое воздействие на эти зоны чревато нарушением процессов запоминания и дальнейшего воспроизведения данных. В зависимости от особенностей ситуации недуг может проявиться сразу после ЧМТ или через какое-то время. Чаще всего явление приобретает ретроградную форму, в результате чего пострадавший не может вспомнить события, происходившие с ним до травмы.
Потеря памяти при гипертоническом кризе
Резкий скачок артериального давления выше 220 мм рт. ст. представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Патологическое явление сопровождается изменениями в структурах головного мозга на фоне отечности тканей, приводящей к энцефалопатии. Внезапная утрата воспоминаний на фоне гипертонического криза развивается нечасто, но регулярные перепады АД становятся причиной дистрофических изменений в нейронах. Это приводит к угнетению когнитивных функций, что проявляется снижением внимания, сложностями с запоминанием новой информации.
Резкий скачек АД грозит здоровью человека.
Виды амнезии
Расстройство разделяется на группы по ряду показателей. В первую очередь, патология может быть частичной или полной. Частичная подразумевает выпадение из подсознания отдельных фрагментов. Полная амнезия распространяется на все воспоминания. Отдельное состояние представляет собой амнезия детства, которая характеризуется невозможностью вспомнить события из младенчества и первые годы жизни.
Ретроградная амнезия
Самой распространенной причиной патологии считается травма головы. У пострадавшего забывается промежуток времени, который предшествовал воздействию негативного фактора на головной мозг. Его продолжительность может быть разной, но в большинстве случаев воспоминания возвращаются хотя бы частично. Ретроградная амнезия характеризуется тем, что забытая информация начинает восстанавливаться с более отдаленных событий.
Распространённой причиной патологии является травма головы, негативно сказавшаяся на мозге.
Антероградная амнезия
В этом случае у пострадавшего отмечается выпадение временного промежутка, последовавшего за воздействием негативного фактора. Явление становится результатом нарушения процесса превращения информации из краткосрочной в долгосрочную. Проблема встречается довольно редко и чаще всего оказывается последствием приема препаратов из группы бензодиазепинов.
Фиксационная амнезия
Патология, связанная с потерей возможности запоминать информацию, полученную в текущем времени или совсем недавно, с сохранением воспоминаний об отдаленном прошлом. Благодаря последнему моменту у больного сохранены личность и способность узнавать близких людей. В высшей функции головного мозга нарушен момент фиксации данных, из-за чего клиническая картина обычно дополняется дезориентацией в пространстве и времени. Такой тип патологии характерен для ЧМТ, интоксикации, болезни Альцгеймера, дефиците витамина В1.
Чаще всего фиксационная форма расстройства памяти сопровождает психоз Корсакова и имеет ряд дополнительных проявлений. У пациента возникают вымышленные воспоминания, он воспринимает давно произошедшие события как недавние. Такой диагноз нередко ставят лицам с хроническим алкоголизмом.
Фиксационный тип патологии чаще происходит при Альцгеймере.
Прогрессирующая нарастающая амнезия
Состояние, при котором клиническая картина расстройства постепенно нарастает. При прогрессирующей амнезии пациент теряет способность запоминать новые события, путается в хронологической последовательности старых воспоминаний. Воспоминания постепенно стираются, начиная от последних данных и подходя к первым приобретенным навыкам. Это явление характерно для старческой деменции, серьезных травм, церебральных опухолей.
Регрессирующая амнезия
Довольно распространенный вид недуга, при котором воспоминания, утраченные под влиянием негативного фактора, постепенно восстанавливаются.
Это свойственно для выхода из наркоза, травм головы, сильного стресса, эмоционального или физического истощения.
Диагностика
Выявить провалы в памяти не так сложно, зачастую проблемы очевидны. Во время диагностики амнезии в первую очередь определяется характер патологии, ее причины, степень поражения головного мозга или психики. В обязательном порядке пациенту назначают биохимический анализ крови и спинномозговой жидкости, токсикологические исследования, ЭЭГ, МРТ или КТ, УЗИ сосудов головы. При подозрении на расстройство можно обратиться к неврологу. Нередко больному дополнительно назначают консультацию психиатра или психотерапевта.
Диагностировать заболевание поможет МРТ.
Лечение амнезии
Борьба с нарушениями высшей нервной функции проводится комплексная. В зависимости от особенностей случая врач подбирает мероприятия, направленные на устранение причины расстройства высшей функции. Дополнительно назначаются манипуляции, оказывающие общее благоприятное воздействие на ЦНС.
Методы лечения амнезии:
- медикаментозная терапия – функцию памяти стимулируют с помощью ноотропов, витаминов, антиоксидантов, биостимуляторов, мемантинов. Дополнительно применяются антидепрессанты, седативные;
- физиотерапия – массаж, электрофорез, рефлексотерапия;
- коррекция образа жизни – обеспечение организму полноценного отдыха, соблюдение гигиены сна, отказ от вредных привычек, включение в распорядок физических нагрузок, пересмотр рациона;
- психотерапия – различные техники для устранения внутренней напряженности, гипноз, арт-терапия;
- средства народной медицины – прием различных продуктов на основе женьшеня, элеутерококка, тыквы, тимьяна, грецкого ореха и его листьев;
- правильная организация режима пациента – создание благоприятной обстановки, помощь близких, систематические врачебные консультации, применение техник стимуляции памяти.
Чтобы выздороветь нужно скорректировать режим сна.
Независимо от причины амнезии большинству пациентов требуется психологическая помощь. Это позволит не только ускорить появление признаков положительной динамики, но и закрепить полученный результат, снизить риск развития осложнений.
Профилактика амнезии
Исключение воздействия на организм человека негативных факторов – только одна из составляющих профилактики амнезии. Для поддержания функции памяти на высоком или стабильном уровне надо постоянно работать над собой. Комплексный подход включает соблюдение правил здорового питания, режима дня, отказ от алкоголя и никотина.
Важную роль играет систематическая физическая активность, которая стимулирует ток крови, обеспечивая головной мозг необходимым объемом кислорода.
Исследования показали, что постоянные, но щадящие умственные нагрузки очень полезны для поддержания памяти. Чтение книг, разгадывание кроссвордов и изучение иностранных языков предупреждают ухудшение памяти и развитие старческой амнезии.
Амнезия – сложное, не изученное до конца патологическое состояние, которое способно снизить качество жизни человека, привести к расстройству психики. Нередко проблемы с памятью оказываются симптомом серьезного соматического заболевания, требующего немедленного лечения. При появлении очевидных признаков забывчивости или исчезновении воспоминаний необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причины явления.
