Мигрень не всегда развивается по обычному или классическому сценарию. Существует несколько осложненных форм заболевания, каждая из которых обладает своей спецификой. Под абдоминальной мигренью подразумевается патология неврологической природы, при которой привычная клиническая картина сопровождается спазмами в животе. Состояние чаще встречается в детском возрасте, но может быть выявлено и у взрослого человека. Из-за особенностей развития недуга его непросто диагностировать, что затрудняет процесс лечения. При появлении симптомов, характерных для болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией. Неправильно проводимая терапия способна привести к усугублению ситуации и возникновению дополнительных проблем.
Что такое абдоминальная мигрень
Специалисты определяют абдоминальную мигрень, как психогенное проявление неврологического заболевания. Появление симптомов недуга характерно для детского и подросткового возраста.
У мальчиков это случается в среднем на 2-3 года раньше, чем у девочек. До момента полового созревания представители мужского пола страдают от болезни чаще, чем женского. После гормонального перестроения ситуация становится противоположной.
Приступ абдоминальной мигрени характеризуются болью в брюшной полости, которая сопровождает привычную картину самого заболевания.
Ощущения эпизодические, возникают по средней линии области живота, особенно вокруг пупка. Они довольно интенсивные, могут мешать привычной деятельности пациента. Нередко сопровождаются бледностью кожных покровов и появлением темных кругов под глазами. Общая картина дополняется вздутием живота, кишечными расстройствами, тошнотой, слабостью. Продолжительность приступа в среднем составляет 1-2 часа, но может затягиваться до 3 суток. Между обострениями данная форма мигрени никак не проявляется, анализы не показывают никаких патологических изменений в организме.
При диагностировании и лечении заболевания особое внимание уделяют факторам, провоцирующим специфическую картину. В детском возрасте и у взрослых они могут отличаться. Выявление провокаторов и их устранение позволяет свести к минимуму частоту обострений и снизить интенсивность приступов.
Причины возникновения у детей и подростков
Врачи не могут однозначно сказать, под влиянием каких факторов появляется абдоминальная мигрень у детей. Даже механизмы развития этой патологии еще до конца не выяснены. Очевидно, что важную роль играют наследственность и несовершенство эндокринной системы в юном возрасте. Еще малыши больше, чем взрослые, подвержены влиянию внешних факторов.
Специалисты выделяют такие причины возникновения у детей абдоминальной мигрени:
- наличие врожденных аномалий развития сосудов;
- сбои гормонального фона физиологического или патологического происхождения;
- нарушение нормального течения обменных процессов под влиянием внешних или внутренних факторов;
- низкая скорость циркуляции крови по каналам по причине слабости сердечной мышцы;
- низкий уровень глюкозы в крови;
- нарушение правил здорового питания – злоупотребление полуфабрикатами, отказ от натуральной пищи, обилие в рационе сладкого, мучного, острого и маринадов;
- неправильно подобранные физические нагрузки, чрезмерные для конкретного возраста или возможностей организма;
- эмоциональные всплески, основанные на отрицательных или положительных эмоциях;
- стрессы в результате ссор с родителями или окружающими людьми, проблем в школе;
- проведение большого количества времени за компьютером или экраном телевизора;
- негативные внешние условия в виде громкого шума, мерцающего света, монотонного гула;
- неблагоприятная экологическая обстановка, отказ от пребывания на свежем воздухе;
- нарушение режима бодрствования и отдыха – недостаточное количество часов сна или их переизбыток.
Появившись до 10 лет, брюшная мигрень у подростков способна полностью исчезнуть. В некоторых случаях приступы становятся очень редкими, а их признаки – незначительными. Иногда болезнь все же сохраняется на всю жизнь в той или иной форме, или начинает угасать в зрелом возрасте.
Причины возникновения у взрослых
Ситуация в случае с взрослыми осложняется вероятностью наличия у них приобретенных болезней. Особую опасность представляют патологии, приводящие к снижению функциональности сосудов головного мозга. Болезнь способна развиться в любом возрасте. Иногда обычная или классическая мигрень со временем дополняется симптоматикой, характерной для осложненной формы.
Абдоминальная мигрень у взрослых может оказаться результатом влияния таких факторов:
- болезни сосудов (атеросклероз, ВСД, воспалительные поражения стенок каналов и другое);
- сбои в работе эндокринной системы и гормональные всплески;
- менструация, беременность и климакс у женщин;
- неправильное течение обменных процессов в результате проблем в работе внутренних органов;
- ускоренный синтез серотонина;
- перепады артериального давления или его стойкое нахождение за пределами нормы;
- плохая экология и вредные условия труда;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- нарушение режима дня, недостаток отдыха или отсутствие постоянного графика;
- метеочувствительность или метеозависимость;
- прием медикаментов без контроля врача;
- нарушение правил здорового питания;
- пребывание в состоянии хронического стресса, физического или умственного истощения;
- создание неблагоприятных условий пребывания (душные помещения, громкая музыка, мерцающий свет);
- отсутствие физической активности или чрезмерное увлечение спортом.
Зачастую на организм взрослого человека действует сразу несколько факторов, что усугубляет его состояние. Выявление причины проблемы и провокатора приступов – первый шаг к избавлению от болезни или повышению качества жизни. В этом поможет журнал головной боли, в котором следует отмечать все обстоятельства развития очередного обострения.
Диагностирование
Нередки случаи, когда брюшная мигрень проявляется исключительно специфическими симптомами, а головная боль отсутствует или беспокоит незначительно. Такие особенности течения болезни усложняют постановку диагноза.
Попытки самостоятельно справиться с проблемой приведут только к усугублению положения. При появлении описанных выше симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу неврологу.
При диагностировании абдоминальной мигрени обращают внимание на такие моменты:
- наличие наследственной предрасположенности;
- количество эпизодов характерных болей в животе – их должно быть не менее пяти;
- продолжительность приступов – от 1 часа до 3 суток;
- локализацию боли – по средней линии живота, вокруг пупка;
- наличие хотя бы двух сопутствующих симптомов – тошноты, рвоты или бледности;
- отсутствие признаков заболеваний пищеварительной системы или иных неврологических нарушений кроме самой мигрени;
- взаимосвязь болей в голове и животе;
- симптоматика абдоминальной формы болезни хорошо снимается приемом средств против мигрени и ослабевает после сна.
Перед постановкой диагноза необходимо провести лабораторные исследования мочи, крови и кала. Обязательно оценивается функциональность внутренних органов с помощью УЗИ и других аппаратных подходов. В ряде случаев показана оценка состояния головного мозга и сосудов шеи путем проведения МРТ, КТ, УЗИ, ЭЭГ. Все эти манипуляции позволяют исключить наличие у пациента других заболеваний со схожей симптоматикой.
Лечение мигрени препаратами
Медикаментозная терапия абдоминальной формы заболевания преследует две цели. Во-первых, лекарства должны быстро облегчать состояние больного, снимая симптомы. Во-вторых, прием препаратов необходим для уменьшения частоты приступов и снижения степени их интенсивности. При лечении недуга у детей и взрослых могут применяться разные препараты. Схема терапии составляется неврологом с учетом возраста пациента, особенностей случая, клинической картины и провоцирующих болезнь факторов.
При абдоминальной мигрени могут быть использованы такие медикаменты:
- НПВС – допустимы в детском возрасте, показаны при приступах слабой или средней выраженности;
- противорвотные – по показаниям;
- обезболивающие с седативным эффектом – оптимальный вариант терапии при мигрени на фоне стресса или нагрузок;
- противомигренозные средства – применяются в случаях, когда другие лекарства не помогают. Применение триптанов и эрготаминов в детском возрасте противопоказано из-за выраженного негативного воздействия на растущий организм. Их использование осуществляется в крайних случаях под контролем врача.
Особое место в лечении брюшной мигрени занимает медикаментозная профилактика. Пациентам с диагнозом показан прием добавок с кальцием, магнием, коэнзимом Q10, витаминами С и группы В, жирными кислотами, лецитином. В сложных случаях дополнительно применяются блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, бета-блокаторы.
Профилактика мигрени и рекомендации
Приступы брюшной мигрени возникают неожиданно. Медицина пока не нашла способов их предупреждения или прекращения. Все же специалисты выделяют несколько правил, соблюдение которых способно снизить частоту обострений и повысить качество жизни человека с неприятным диагнозом.
Профилактика заболевания включает такие моменты:
- ведение правильного образа жизни – отказ от вредных привычек, коррекция рациона, отказ от различных химических стимуляторов;
- нормализация условий психоэмоциональной среды – исключение из жизни факторов, которые становятся причиной стресса или нервных расстройств;
- активный досуг – введение в распорядок дня умеренной физической активности, продолжительных прогулок на свежем воздухе, поездок в горы и на море;
- полезная физиотерапия – контрастный душ для укрепления сосудов, лечебная гимнастика, солевые ванны, ароматерапия, методики релаксации;
- признание необходимости медикаментозной поддержки организма – курсы витаминов, применение средств, действие которых направлено на устранение самих причин заболевания.
Профилактикой рекомендуется заняться даже тем людям, которые никогда не переживали симптомов брюшной мигрени, но находятся в группе риска. Рекомендации не носят временный характер. Их необходимо придерживаться постоянно и при необходимости дополнять вспомогательными мерами на усмотрение врача.
Из-за особенностей течения абдоминальную мигрень можно спутать с множеством болезней. Неправильное лечение недуга может привести к развитию хронических психоэмоциональных проблем, депрессии. Все это приводит к снижению качества жизни и негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Своевременное обращение к профессионалам позволит минимизировать риски.