Какой клещ является энцефалитным и возможно ли отличить его от обычного по фотографии?

Диагностика патологии у ребёнка и плода

Диагностика детей с микроцефалией находятся в сфере компетенции невролога. Медицинские обследования, необходимые для выявления патологии, периодически назначают женщинам в период вынашивания. В большинстве случаев аномалию обнаруживают на плановом УЗИ.

После рождения ребёнка потребуется изучение анамнеза отца и матери. Новорожденного с маленьким мозгом обследуют с целью подтверждения или опровержения аномалии. Начальная диагностика состоит в измерении массы и длины тела пациента, окружности головы и грудины. Полученные результаты сверяются с показателями центильных таблиц.

Грудничкам назначают ряд информативных процедур, позволяющих определить важные особенности болезни:

• анализы крови;
• биопсию хориона;
• нейросонографию;
• генетическое исследование методом ПЦР;
• УЗИ мозга;
• электроэнцефалографию;
• МРТ, КТ;
• эхоэнцефалографию.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Предраковыми называют новообразования, которые под воздействием врожденных или текущих причин получили склонность к злокачественному перерождению. Как правило, это хронические состояния, которые наблюдаются у человека в течение длительного времени.

Таким образом, предраковые опухоли – опасные новообразования на коже, которые могут приводить к развитию онкологических процессов. К ним относятся:

• Старческая кератома – кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость.
• Пигментная ксеродерма – наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями.
• Кожный рог – конусообразная опухоль, внешне напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста
• Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2-50 мм. имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.

Диагностика реакции на укусы насекомых

Главная задача аллерголога, который ставит диагноз – провести полноценный сбор анамнеза, который позволит установить следующее:

• Ранее отмечаемые реакции на укусы насекомых;
• Наличие факта укуса перепончатокрылыми;
• Какое именно насекомое укусило пациента.

Кроме того, проводится осмотр, а также дополнительные диагностические исследования, направленные на выявление реакции в виде нарушения работы систем и внутренних органов. Они могут заключаться в следующем:

• Ультразвуковое сканирование органов брюшины;
• Электрокардиография;
• Аллергические пробы.

Наши врачи

Шундева Оксана Вениаминовна
Врач-аллерголог, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Орлова Татьяна Владимировна
Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Лечение реакций на укусы насекомых

Тактика лечения подбирается индивидуально, на основании результатов диагностики и показаний пациента. Местные кожные реакции не требуют пребывания в стационаре, чего не скажешь о серьёзных системных реакциях

Первое, чему уделяют внимание, – устранение аллергена из организма, сведение к минимуму его всасывания в кровь

В случае, если в ранке виднеется жало, его удаляют и накладывают жгут на область выше укуса или, если это невозможно, прикладывают холод, который сузит кровеносные сосуды и исключит быстрое распространение яда по организму. Если насекомое укусило в руку или ногу, их приподнимают с той же целью.

Медикаментозное лечение направлено на приём антигистаминов, глюкокортикостеродов и других групп фармакологических препаратов, позволяющих нормализовать работу организма. При наличии показаний пострадавшему проводят аллерген-специфическую иммунотерапию. Она заключается во введении в организм аллергена в постепенно увеличивающихся дозировках. Благодаря этому при последующем укусе реакция будет минимальной или не появится вовсе.

Аллергологи ЦЭЛТ рекомендуют своевременно обращаться к специалистам при реакциях на укусы насекомых. Такой подход позволяет исключить развитие осложнений в виде нарушения работы внутренних органов и систем. У нас работают врачи высшей категории с опытом от 35-ти лет, которые знают, как облегчить реакции на укусы насекомых!

Пройдите диагностику и лечение аллергических и токсических реакций на укусы насекомых в ЦЭЛТ!

Чем отличается микроцефалия от краниостеноза?

или краниосиностозоднако может происходить и внутриутробново время прохождения через родовые пути кости черепа смещаются друг относительно друга, что делает возможным рождение головкивнутричерепного давления Сравнительная характеристика микроцефалии и краниостеноза

Критерий	Микроцефалия	Краниостеноз
Внутричерепное давление	Нормальное (2 – 7 мм ртутного столба у новорожденных и детей младшего возраста) или снижено.	Может быть повышено сразу при рождении (если краниостеноз развился во внутриутробном периоде) либо повышается в первые месяцы жизни.
Особенности формы черепа	уменьшение окружности головы за счет затылочной части; кожные складки в области затылка; лоб наклонен кзади; ушные раковины увеличены, расположены ниже, чем обычно.	Форма черепа деформирована. Характер деформации определяется швом, заращение которого произошло раньше времени.  При краниостенозе может развиваться: Скафоцефалия – при преждевременном заращении сагиттального шва происходит удлинение черепа в переднезаднем размере. Плагиоцефалия – при преждевременном заращении одного коронарного шва происходит выпячивание лобной кости на другой, непораженной стороне, которая «нависает» над лицевым черепом. Тригоноцефалия – при преждевременном закрытии лобного шва происходит расширение черепа в среднем и заднем размерах, в результате чего голова ребенка (при взгляде сверху) приобретает форму треугольника. Другие варианты развития черепа (брахицефалия, туррицефалия и другие) возникают при зарастании нескольких швов сразу.
Нарушение интеллекта	Присутствует всегда.	Нарушение умственного развития встречается редко, при длительном течении заболевания и в отсутствие адекватного лечения.
Лечение	Эффективное лечение отсутствует. Используются специальные обучающие программы и симптоматическая терапия.	Хирургическая коррекция дефекта на ранних стадиях приводит к полному излечению пациента.

Домашние средства для защиты от комаров

На основе практически любого одеколона можно приготовить средство, которое будет кратковременно (до одного часа)
отпугивать насекомых. Добавьте к столовой ложке одеколона 5—6 капель гвоздичного или анисового масла,
или несколько валериановых капель. Подходит для обработки кожи, одежды.

Смесь 40—50 мл одеколона с 10—15 каплями отвара, полученного кипячением 5—6 г гвоздики (пряности)
в 200—250 мл воды 15 минут. Подходит для обработки кожи, одежды.

Капнуть на бумагу несколько капель анисового масла. После растекания масла по бумаге
ею протирают лицо и руки.

Абсолютно безвредный для детей растительный репеллент можно приготовить из корней порея. Горсть рубленых корней заливают 1,5 л воды,
доводят до кипения и дают вскипать до 3 раз. Остывшим отваром протирают лицо и руки.

Отпугивающими комаров свойствами обладают также лавровое, туевое и эвкалиптовое масла.
Отличный вариант для ребенка после года – браслет от комаров, которые изготавливают из эластичной
ткани и пропитывают отпугивающими комаров составами.

Еще средство для маленьких детей: 1 г ванилина и несколько капель гвоздичного или эвкалиптового масла
смешать с кремом-основой (или растительным). Подходит для обработки кожи и одежды.

50 мл растительного масла, 30 капель масла чайного дерева, 5 капель гвоздичного масла
залить во флакончик, хорошенько встряхнуть. Подходит для нанесения и на чувствительную кожу ребенка.

Симптомы микроцефалии у детей

Код нарушения по МКБ-10 – Q02 Микроцефальный синдром диагностируют у малышей обоих полов. Признаки аномалии обнаруживают у грудничков сразу после появления на свет.

Основными симптомами имеющегося порока являются уменьшенный размер черепа, малый вес головного мозга:

Здоровые младенцы	Новорождённые с микроцефальным синдромом
Объемы головы	Вес мозга	Объемы головы	Вес мозга
35-37 см	400 г	25-27 см	250 г

Клиническая картина микроцефалии у ребенка дополняется другими признаками:

• недостаточной телесной массой;
• наличием зауженного лба, выступающих надбровных дуг;
• недоразвитием нёба;
• непропорциональностью телосложения;
• низким ростом, карликовостью.

У пациентов-микроцефалов рост лицевого черепа проходит намного быстрее, чем развитие мозговой части головы. Как выглядит больной ребёнок, смотрите на фото.

У некоторых новорожденных патология протекает с косоглазием, судорожным синдромом, нарушениями координации движений, парезами. По мере взросления у пациента возникают проблемы с речью, наблюдается отставание в плане моторного развития, неспособность к элементарному самообслуживанию.

Последствия укуса клеща для человека

В худшей ситуации клещ может заразить человека такими инфекциями:

1. Геморрагическая лихорадка. Является инфекционным заболеванием, которое вызывает вирус. К признакам заражения относят: интоксикацию организма, начало лихорадки, подкожные кровоизлияния, изменение состава крови больного. Специалисты различают крымскую, омскую лихорадку. При своевременном обращении к доктору прогноз благоприятный. Лечение заключается в приёме противовирусных медикаментах, витаминах, которые укрепляют сосуды;
2. Клещевой энцефалит. Является вирусным недугом, к основным симптомам относят: гипертермию, интоксикацию, поражение центральной нервной системы человека (менингит, энцефалит). К последствиям течения недуга относят: неврологические патологии, которые приводят к изменению личности, в некоторых случаях – к инвалидности, даже смерти. Первые признаки заболевания отмечаются в первые семь дней, профилактикой нужно заниматься несколько дней после укуса;
3. Боррелиоз или болезнь Лайма. Представляет собой инфекционный недуг бактериальной природы. Общая интоксикация организма сопровождается резким повышением температуры, головной болью, постоянно мигрирующей сыпью, усталостью. Бактерии способны поражать органы и системы человека (особенно – нервную и опорно-двигательную, сердечно-сосудистую). Несвоевременная помощь приводит к инвалидности.

Учитывая всю опасность укуса клеща для человека, обязательно, обратите внимание на такую неприятность, по необходимости посетите доктора. 

Как можно удалить клеща самостоятельно?

Удалять клеща лучше всего специальным приспособлением, которое продают в аптеках. Это может быть «ручка-лассо», ЮНИКЛИН ТИК ТВИСТЕР и пр. Если аптеки поблизости нет, можно воспользоваться обыкновенным косметическим пинцетом или швейной нитью.

Саму процедуру удаления необходимо проводить следующим образом:

• Ухватить членистоногое пинцетом или специальным приспособление как можно ближе к хоботку (именно эта часть тела животного находится в коже). Если используется нитка, из нее следует сделать петлю, которую необходимо аккуратно затянуть над внедренной в кожу головкой клеща.
• Плавно потянуть вверх. При этом нельзя прикладывать большие усилия, от них клещ может попросту лопнуть, и все его содержимое попадет на кожу и в рану. Кроме того, хоботок членистоногого при резком рывке остается в ране, из-за этого может возникнуть воспаление и даже нагноение.
• После удаления клеща обмыть кожу мыльной водой и обработать любым средством, содержащим спирт. В накладывании повязки необходимости нет. Если в коже осталась головка членистоногого, следует попытаться извлечь ее из тела стерильной иглой как занозу.

После удаления клеща желательно сделать следующее:

1. Отметить на календаре дату, когда все произошло.
2. Позвонить своему терапевту или семейному врачу, объяснить ситуацию и поинтересоваться о необходимости и сроках сдачи анализов крови и проведения каких-то профилактических мер (в некоторых случаях для предупреждения развития клещевого энцефалита пострадавшем от укусов клещей вводят иммуноглобулины, назначают противовирусные препараты и т.д.).
3. Отвезти клеща в лабораторию. Информацию о лабораториях можно найти на сайте Роспотребнадзора своего региона.

Обязательно посетить врача необходимо в следующих случаях:

Если в области укуса возникли признаки воспаления (отечность, покраснение и т.п.).
Если в промежутке с 3 по 30 дни после укуса на коже появились красные пятна.
Если повысилась температура тела, появилась боль в мышцах, немотивированная слабость и прочие неприятные симптомы (эти признаки особенно важно отслеживать на протяжении первых 2 месяцев после укуса).

Сколько живут люди с микроцефалией?

дыхательный, сосудодвигательный и другие нервные центрысиндрома Дауна, синдрома Эдвардса, фенилкетонурии и так далееПри микроцефалии может определяться:

• Легкая степень умственной отсталости (дебильность). В данном случае детей можно обучить навыкам самообслуживания и простой работе, речи, чтению и письму. Они неплохо уживаются в социуме, однако усвоить стандартную школьную программу не могут, в связи с чем вынуждены ходить в специальные школы для детей с ограниченными умственными способностями. Прогноз для жизни в данном случае относительно благоприятный – люди могут доживать до 30 лет, а в редких случаях и до пожилого возраста.
• Выраженная умственная отсталость (имбецильность). Способность к самообслуживанию у таких детей иногда сохранена, но чаще они требуют постоянного ухода. Интеллектуальные способности развиты крайне слабо, дети плохо поддаются обучению. Прогноз для жизни менее благоприятен – в редких случаях дети доживают до совершеннолетия. Причиной смерти обычно становятся инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (пневмонии) либо аномалии развития внутренних органов, часто диагностируемые у детей с микроцефалией.
• Тяжелая умственная отсталость (идиотия). В данном случае дети не поддаются обучению и не способны себя обслуживать. Их выживание целиком и полностью зависит от ухода окружающих. Прогноз неблагоприятен – смерть наступает в первые годы жизни из-за нарушения работы внутренних органов, инфекционных осложнений или сопутствующих пороков развития.

Лечение микроцефалии

Врождённая или приобретённая микроцефалия принадлежит к неизлечимым заболеваниям. Детям с такой патологией назначают симптоматическое лечение, обучают навыкам самообслуживания. Проводится работа, направленная на развитие интеллектуальных способностей пациентов, социальную адаптацию. Улучшению состояния микроцефалов способствуют физиотерапевтические процедуры, трудотерапия.

Воспитание и обучение детей-микроцефалов осуществляются специалистами в области дефектологии. Коррекцией речевых дефектов занимаются логопеды.

Лекарства

Детям, имеющим малый размер черепной коробки, показаны регулярные курсы с препаратами из следующего списка:

• ноотропами, улучшающими обмен веществ в тканях мозга, повышающими умственные способности (Пирацетамом, Энцефаболом);
• лекарствами, применяемыми при возникновении судорожных приступов (Реланиумом, магния сульфатом);
• антигипоксантами, имеющими нейропротекторные и микроциркуляторные свойства, предотвращающими кислородное голодание (Актовегином, Кавинтоном);
• дегидратационными средствами, снижающими риск развития мозгового отёка (Фуросемида, Маннитола).

При повышенной нервной возбудимости применяют седативные средства растительного происхождения (отвар пустырника, настой валерианового корня). Снятию агрессивности, тревожности способствуют нейролептики, транквилизаторы (Сонапакс, Диазепам). Для нормального функционирования ЦНС показаны витамины группы В.

Физиотерапия

При приобретённой или врождённой микроцефалии назначают физиотерапевтические процедуры:

• массаж;
• магнитотерапию;
• гальванизацию;
• лечебные ванны;
• ЛФК.

Физиотерапия поможет улучшить кровообращение и общее состояние нервной системы, сократить интенсивность двигательных нарушений, повысить тонус мышц. Процедуры обязательно сочетаются с медикаментозным курсом.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.

Виды доброкачественных новообразований кожи:

• Атерома – опухоль сальной железы, которая образуется из-за ее закупорки. Чаще всего встречается там, где больше всего сальных желез: на шее, спине, голове, в паховой области.
• Гемангиома – сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Имеет цвет от красного до синюшно-черного.
• Папиллома и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек, паховой зоне. Еще папилломы – самые распространенные новообразования кожи век.
• Лимфангиома – опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски.
• Липома – опухоль жировой прослойки («жировик»). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.
• Фиброма – образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.
• Нейрофиброма – опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1-2,3 см.

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Симптоматика реакции на укусы насекомых

Специалисты выделяют три типа реакций на укусы перепончатокрылых:

• Обычные – поражённая область опухает, краснеет, чешется и болит;
• Большие местные – диаметр опухоли превышает 50 мм;
• Системные – реакции возникают не только в области укуса, но и в частях тела, удалённых от него.

Местная реакция на кожном покрове может длиться от двух-трёх часов до нескольких дней, а может – и до 24-ёх месяцев

В этом случае важно дифференцировать реакцию на укус от новообразования добро- или злокачественной природы. Стоит отметить, что симптоматика реакций весьма разнообразна и варьируется в диапазоне от небольших болевых ощущений до анафилактического шока

Что касается местных реакций, то и здесь картина похожа: от небольшой папулы до отёка поражённой руки или ноги.

Прогноз при микроцефалии

Для большинства пациентов с микроцефальным синдромом прогноз неблагоприятен. Продолжительность жизни часто не превышает 15 лет. Некоторые больные живут до наступления 30-летия. К летальному исходу приводят нарушения в работе внутренних органов и систем, возникающие из-за неполноценного функционирования головного мозга.

Если комплексное лечение микроцефалии оказалось эффективным, у ребёнка улучшаются память и внимание, расширяется лексикон, повышается уровень работоспособности, нормализуется эмоциональное состояние, совершенствуется двигательная активность. При выявлении патологии на ранних сроках – рекомендуют прерывание беременности

При выявлении патологии на ранних сроках – рекомендуют прерывание беременности.

Чтобы снизить риск развития болезни у ребёнка, будущим родителям рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, укреплять иммунитет. На этапе подготовки к беременности необходимо проходить детальное медицинское обследование и корректное лечение обнаруженных TORCH-инфекций.

Как выглядят пациенты с микроцефалией?

несколько увеличиваться в размерах Внешний вид детей с микроцефалией

Возраст пациента	Описание дефекта	Фото
Микроцефалия у новорожденного	Уменьшение вертикальных размеров черепа. В затылочной области определяются складки кожи. Диспропорциональное развитие мозгового и лицевого черепа. Выступающие надбровные дуги. Низко расположенные, большие уши. Лоб узкий, может быть наклонен кзади (при выраженной форме микроцефалии). Широкий и короткий нос.
Микроцефалия у ребенка	У детей младшего возраста также отмечается несоответствие между лицевым черепом (который развивается нормально) и мозговым, размеры которого ниже нормы. Определяется большие уши и широкий нос, могут выступать надбровные дуги. Если нет сопутствующих врожденных аномалий, то развитие туловища и конечностей соответствует возрастным нормам.
Микроцефалия у подростка	В старшем возрасте описанные ранее изменения также сохраняются, однако они могут маскироваться прической (особенно у девушек), ношением головного убора и другими способами. При надлежащем уходе за такими больными их физическое развитие может соответствовать возрастным нормам.