Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) ?
«Гиперактивность» — это неусидчивость, невнимательность и импульсивность, частые ночные пробуждения, встречается чаще всего в детском возрасте и влияет на общую атмосферу в Вашей семье и на социальное будущее Вашего ребенка. Этот синдром — «сборная солянка» самых различных болезней, их причину необходимо выяснить.
Раннее органическое поражение головного мозга в перинатальном периоде (например, осложнения во время беременности, родовая травма, гипоксия в родах), а также генетические и социально-психологические факторы (семейные конфликты, дефекты в воспитании, острые и хронические стрессы, снижающие устойчивость нервной системы к внешним и внутренним воздействиям).
«Дети-катастрофы», «трудные дети» — так называют детей с СДВГ. Действительно, они доставляют столько хлопот родителям, постоянно попадают в какие-то неприятные ситуации, так как у них часто не развито чувство самосохранения и контроль за поведением. В школе они не могут усвоить учебный материал, находиться за партой в течение всего урока. При этом такие дети чаще всего не обнаруживают задержку психического развития или выраженных неврологических нарушений, хотя повышенная возбудимость может проявляться и при различных ранних поражениях нервной системы (травмы головы, нейроинфекции и т.д.). Такие дети требуют индивидуального подхода в учебном процессе, поэтому важны рекомендации педагога. Не стоит считать таких детей агрессивными и опасными для других детей. С возрастом в процессе социального взаимодействия явления гиперактивности становятся менее выражены. Иногда такие люди становятся лидерами, обладают повышенной работоспособностью.
При СДВГ может помочь невролог, психоневролог, психиатр, медицинский психолог (клинический психолог), а еще лучше – все вместе, ведь тогда у врачей будет возможность обсудить схему комплексного лечения, что будет наиболее эффективным.
Так, нужно обязательно выяснить, каково состояние физического здоровья, не являются ли особенности поведения ребенка следствием органических нарушений в головном мозгу ультразвуковые исследования (УЗИ), ЭЭГ (электроэнцефалография), МРТ (магнитно-резонансная томография), консультация невролога.
Важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы (проконсультироваться у терапевта, кардиолога), определить уровень гормонов и получить консультацию эндокринолога.
Лечение – комплексное — биологическое, психологическое и социальное. Медикаментозное лечение (психофармакотерапия) направлено на уменьшение двигательного беспокойства, улучшение функций познания окружающего мира, нормализацию сна.
Как понять, что наступило выздоровление?
Выздоровление от коронавируса COVID-19 происходит за 1-2 недели при легком течении болезни (по типу ОРВИ), за 3-4 недели при пневмонии без осложнений и за 1-1,5 месяца при тяжелых формах. При этом учитывают не только нормализацию температуры, уменьшение кашля и одышки, но и лабораторное подтверждение (минимум 2 отрицательных теста ПЦР), рассасывание очагов пневмонии на томограмме.
Есть также случаи и повторного заболевания после выписки из стационара. При легких формах в легочной ткани не остается остаточных явлений, а при обширной пневмонии возможно уплотнение (фиброз).
В статистических данных ряда стран нет выздоровевших, но это не значит, что, например, в Англии нет выздоровления от коронавируса. Специфика состоит в методике тестирования. Принято распоряжение о том, что тест ПЦР проходит только в стационаре, а при симптомах ОРВИ диагностика не проводится, но пациенту на 14 дней необходимо соблюдать режим самоизоляции. То есть легкие случаи COVID-19 и пневмонии без осложнений не попадают в официальные данные, а среди них находится максимальное число выздоровевших.
Вторая причина — это выписка из стационара больных, которым уже не требуется интенсивная терапия. Они продолжают лечение в домашних условиях и придерживаются ограничений по передвижению, но лабораторного подтверждения выздоровления тоже нет.
Легкое течение коронавируса
В легкой форме болезнь переносят до 80% людей. Легкое течение коронавируса в симптомах по дням схоже с обычным ОРВИ, но есть некоторые особенности. Среди них — длительная слабо повышенная температура тела (37-37.5 градусов), потеря обоняния. Легкое течение коронавируса симптомы по дням:
День 1. При течении коронавируса в легкой форме большинство больных отмечают следующие первые симптомы:
- слабая повышенная температура тела (37.1-37.5) и общее недомогание. (часто);
- появляется мышечная слабость или ноющая боль;
- возможно ощущение заложенности носа (относительно часто).
День 2-3. Развивается легкое покашливание, многие его характеризуют, как поверхностное
- пропадает обоняние (наиболее частый симптом), при этом, обильного насморка нет. Сразу или немногим позднее пропадает вкус. Соленое может казаться горьковатым, в целом вкус продуктов неузнаваем (часто);
- невысокая температура продолжает сохраняться (часто);
- достаточно часто добавляются проблемы с пищеварением — жидкий стул, тошнота (достаточно часто).
День 5-6. Симптомы начинают проявлять себя слабее. Может еще сохраняться небольшая температура, отсутствие запаха, но общее состояние становится лучше.
День 10-14. Полное выздоровление.
Источники
- Adam Hampshirea, William Trendera. Cognitive deficits in people who have recovered from COVID-19. The Lancet. 22.07.2021.
- Белопасов В. В., Яшу Я. Поражение нервной системы при COVID-19. Клиническая практика. Том 11, № 2 (2020).
- Frauke Seehusen, Jordan J. Clark. Viral neuroinvasion and neurotropism without neuronal damage in the hACE2 mouse model of COVID-19. bioRxiv. 16.04.2021.
- Kirsten Weir. How COVID-19 attacks the brain. American Psychological Association. 01.11.2020.
- Hilary Guite. In Conversation: The neurocognitive impact of long COVID. MedicalNewsToday. 13.10.2021.
- Daniel Yetman. What to Know About COVID-19 and Brain Fog. Healthline. 17.03.2021.
Восстановление мозга после коронавируса
После COVID-19 многим пациентам нужна реабилитация, восстановление нормального состояния здоровья и самочувствия. Сроки такого лечения индивидуальны: в одних случаях достаточно 2-4 недель, в других нужно несколько месяцев.
Нормализуйте сон и гуляйте
«Борясь с переутомлением, используйте главное правило: необходимо нормализовать сон, который должен длиться 7-9 часов.
Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время.
Второй момент: режим дня
Мозг «запомнит», когда нужно работать, а когда отдыхать и сон будет приходить быстрее.
Если вас преследует хроническая усталость, нужно принимать витаминные комплексы, но только по рекомендации врача.
Очень важно чаще бывать на свежем воздухе. Получасовая прогулка в парке будет очень полезна для легких и сердечно-сосудистой системы.
Откажитесь от мучного, сладкого, отдавайте предпочтение зеленым овощам.
Сведите к минимуму потребление алкоголя и никотина.
Причиной потери жизненного тонуса может быть не только перенесенная болезнь, но и психологическое состояние. Если, например, вы постоянно делаете то, что вам не нравится, у вас частые конфликты на работе и дома, моральное истощение неизбежно».
Ширшова Елена Вениаминовна
эксперт
Заведующая отделением неврологии ФГБУ ФНКЦ ФМБА, врач-невролог.
Единой программы лечения или реабилитации при неврологических осложнениях после коронавируса не существует. Терапия является симптоматической: врач лечит те проявления постковидного симптома, которые беспокоят пациента. При наличии тяжелых симптомов нужно обратиться к неврологу и рассказать ему о них. Он назначит лечение.
Как помочь нервной системе восстановиться
Есть ряд общих рекомендаций, которые помогут ускорить восстановление после COVID-19:
Нормализовать режим сна и отдыха. Ложиться спать до 22 часов вечера и спать не менее 8 часов в сутки
Это важно, так как во сне происходит регенерация клеток головного мозга.
Правильно питаться и соблюдать питьевой режим. Это поможет быстрее восстановить нормальное самочувствие
В период реабилитации нужно исключить алкоголь.
Увеличить физическую активность. Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плавание, дыхательная гимнастика помогут быстрее нормализовать работу центральной нервной системы.
Ограничить влияние стресса. Это особенно важно, если кроме неврологических симптомов есть психологические последствия коронавируса.
Выполнять специальные упражнения. Они помогут при снижении когнитивных функций. Чтобы улучшить работу мозга, можно заучивать стихотворения, решать математические примеры или кроссворды, собирать пазлы.
Важно продолжать наблюдаться у невролога до тех пор, пока не пройдут все беспокоящие симптомы, пока нормальное состояние не восстановится полностью
COVID-19 и его последствия
Что будет с теми, кто переболел ковидом — выздоровел после тяжелой болезни или же перенес инфекцию легко, будут ли у них какие-либо последствия?
Ближайшие «родственники» COVID-19 — атипичная пневмония (SARS-CoV) и ближневосточный респираторный синдром (MERS), также вызываемые коронавирусами, внушали те же опасения. Эти тяжелые болезни, к счастью, не получившие широкого распространения, оставляли после себя стойкие симптомы: хроническую усталость, нарушения сна, когнитивную дисфункцию, депрессию, тревогу, дыхательные и неврологические расстройства.
Вскоре оказалось, что и от COVID-19 не приходится ждать ничего хорошего в плане «долгоиграющих» симптомов и патологических процессов. К июлю 2020 года было опубликовано несколько работ, продемонстрировавших высокую частоту различных симптомов у тех, кто вышел из острого состояния, перестал выделять генетический материал вируса и, казалось бы, должен был выздороветь и вернуться к нормальной жизни.
Многие из перенесших ковид пациентов жаловались на самые различные симптомы: те же усталость и утомляемость, головную боль, бессонницу, боли в мышцах и суставах, одышку, кашель, головокружение, диарею. Достаточно специфические и ставшие характерной меткой ковида потеря и/или извращения обоняния и вкуса также у многих сохранялись достаточно долго или не проходили совсем. Большинство симптомов напоминали те, что были у пациентов в острой фазе болезни и как бы задержались с исчезновением.
Но вскоре стало понятно, что это не просто остаточные явления.
Коронавирус: протекание болезни по дням
В среднем первые симптомы заболевания появляются через 5-7 дней после попадания вируса в организм. У преобладающего большинства людей (98%) продолжительность инкубационного периода не превышает 11 дней. Но необходимо учесть, что близкий контакт с больным человеком способствует попаданию в дыхательные пути и на кожу значительного количества возбудителей, ускоряя появление признаков болезни. В этом случае они отмечаются иногда уже на 3-й день с момента заражения.
Легкое течение болезни встречается у значительного количества (до 80%) инфицированных. Симптомы этой формы коронавируса похожи на проявления обычной ОРВИ, имея некоторые отличия. Наиболее характерные из них — длительное незначительное повышение температуры тела (она колеблется в пределах 37-37,5°С) и потеря способности ощущать запахи и вкусы.
Первый день. Первые симптомы при легкой форме коронавируса у многих заболевших следующие:
- немного повышена температура тела (от 37.1 до 37.5), ухудшение самочувствия (часто);
- тупые тянущие боли или слабость мышц;
- заложенный нос (довольно часто).
Второй и третий день.
- Отмечается легкий поверхностный кашель (часто);
- отсутствие обоняния (этот симптом встречается очень часто), в то время как характерных для насморка обильных выделений из носа также нет;
- одновременно с обонянием или чуть позже пропадает способность к ощущению и различению вкусовых качеств пищи (часто);
- температура тела сохраняется в значениях 1-го дня (часто);
- отмечаются изменения в работе пищеварительного тракта, возникает тошнота и диарея (часто).
Пятый-шестой день. Симптомы заболевания становятся менее выраженными. Улучшается общее состояние пациента, но температура иногда еще немного повышена и запахи пока не ощущаются.
С 10-го по 14-й день. Наступает выздоровление.
Самые опасные последствия коронавируса
22 апреля ведущий мировой научный журнал Nature опубликовал результаты глобального исследование частоты последствий COVID-19 среди пациентов медицинской системы Министерства по делам ветеранов США на протяжении полугода после окончания острой фазы.
Исследование было контролируемым: контролем стали те, кто наблюдается в этой медицинской системе и не заболел ковидом. 73,5 тысячи переболевших в легкой форме, не потребовавшей госпитализации, и почти 5 миллионов не болевших
Важно, что обе сравниваемые когорты пациентов исходно существенно не различались по возрасту и состоянию здоровья.
Увеличение смертности среди перенесших ковид в 1,6 раза — это, наверное, самый драматичный результат исследования. Подчеркиваю — перенесших его легко.
Увеличилась частота 379 различных патологических состояний и симптомов, частота употребления различных лекарств и отклонений в лабораторных показателях, в наибольшей степени — легочной тромбоэмболии (в 3 раза), других тромбоэмболий, тромбофлебитов, поражения нижних дыхательных путей, дыхательной недостаточности, сердечных аритмий, усталости и утомляемости.
Частота бессонницы увеличилась в 1,3 раза, нейрокогнитивных нарушений — в полтора, примерно настолько же возросла частота сахарного диабета, сердечной недостаточности, анемий, бактериальных инфекций и так далее.
Среди тех, кто был госпитализирован (около 10 тысяч человек), и особенно среди попавших в реанимацию (3,5 тысячи), количество неблагоприятных симптомов и состояний было намного выше. Но и легкий ковид вполне неблагоприятно сказался на здоровье и общем уровне жизни.
В другой ветви исследования сравнивались последствия для здоровья госпитализированных по поводу COVID-19 и аналогичной по тяжести группы госпитализированных по поводу сезонного гриппа. И здесь разница разительная: после ковида в пять раз выше частота миопатий, в три раза — легочной тромбоэмболии, в два раза — дыхательной недостаточности.
Смертность в течение полугода среди выживших при COVID-19 была в полтора раза выше, чем после гриппа.
Эти результаты — еще один гвоздь в крышку гроба представлений о том, что ковид «не тяжелее сезонного гриппа». Намного тяжелее, и не только по острым проявлениям, но и по отдаленным последствиям.
Какие осложнения встречаются редко?
- Проблемы со слухом, шум в ушах и даже глухота. Риск появления осложнения у пациентов с гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Повреждения мозга. Об этом заявили неврологи Британии, опубликовав материал в журнале Brain. У 40 пациентов после перенесённого заболевания диагностировали острый рассеянный энцефаломиелит.
- Нарушения деятельности ЦНС вплоть до появления галлюцинаций.
- Нарушения зрения. Информация опубликована в журнале The Lancet.
- Осложнения на сердце при наличии хронических заболеваний сердца. Такие данные приводит журнал JAMA Cardiology.
В случае наличия хронических заболеваний, ситуация обостряется. Например, у людей с сахарным диабетом и лишним весом ковид-19 может стать спусковым крючком для аутоиммунных процессов. Среди них: подострый тиреоидит (воспаление щитовидной железы), Синдром Гийена–Барре (острая аутоиммунная полинейропатия), рассеянный склероз.
Часто переболевшие ковид говорят: «У меня только обоняние пропало, значит, ничего страшного». Но этот симптом указывает на поражение нервных окончаний. Нарушается работа нервной системы, соответственно, остальные участки организма, за которые она ответственна, тоже могут пострадать.
В декабре в журнале Canadian Medical Association Journal опубликовано масштабное исследование учёных об осложнениях после ковид-19. Материалом для аналитики послужили данные о 70 288 амбулаторных и стационарных пациентах из базы данных здравоохранения США с 1 марта по 30 апреля. После COVID-19 риск возникновения:
- Пневомнии — 27,6%.
- Дыхательной недостаточности — 22,6%.
- Почечной недостаточности — 11,8%.
- Сепсис и системное воспаления — по 10,4.
Выявлена связь между ковид-19 и заболеваниями лёгких и ССС. Например, коллапс лёгкого, нарушения свёртываемости крови и воспаление сердца. Однако вероятность этого сценария после перенесённой коронавирусной инфекции невысока.
Алгоритм лечения заболевания
По мере получения информации о вирусе специалисты непрерывно разрабатывали методы лечения COVID-19. Оценивая эффективность отдельных мер, на основании полученных данных ВОЗ периодически обновляет выданные рекомендации. За время с момента возникновения вспышки инфекции в Китае схема лечения коронавируса у людей не раз подвергалась изменениям, однако на сегодня не существует четкого, эффективного алгоритма лечения инфекционного заболевания.
Согласно статистике, в большинстве случаев заболевание протекает в легкой или бессимптомной форме. Только у 14% больных патология переходит в тяжелую форму. Схема лечения коронавируса для таких пациентов разрабатывается индивидуально. В целом рекомендации сводятся к следующему:
- Исключению контакта инфицированных COVID-19 с окружающими.
- Применение противовирусных средств.
- Назначение антибиотиков в случае осложнения и развития пневмонии.
- Кислородная поддержка пациентов в случае нарушения дыхания.
- Предупреждение развития полиорганной недостаточности.
Антибактериальные препараты используют для лечения среднетяжелых и тяжелых форм коронавирусной инфекции. Антибиотики помогают устранить изменения в легочной ткани, которые возникают на фоне поражения легких микробами, при пневмонии. Согласно установленным рекомендациям ВОЗ, антибиотики рекомендованы всем пациентам в тяжелом состоянии, которым проводится инвазивная вентиляция легких.
Причины головной боли после коронавируса
Врачи постоянно сталкиваются с таким симптомом среди перенесших ковид пациентов. Точные причины возникновения цефалгии на фоне инфекции не были определены. Основная теория — поражение кровеносных сосудов и синусов мозговых оболочек. В этой анатомической области присутствуют болевые рецепторы, реагирующие на сдавливание и прочие виды воздействия. Коронавирус поражает эндотелиальные клетки сосудов и нарушает кровоснабжение органов.
Другие возможные причины:
- накопление в организме вирусных токсинов;
- последствие воспалительного процесса;
- нарушение кислородного питания мозга при поражении легочной ткани;
- проявление общего недомогание после выздоровления.
Обострение хронических заболеваний после перенесенной вирусной инфекции — распространенное осложнение. Если человек уже страдал от головной боли напряжения, мигрени или другого вида цефалгии, вероятность возвращения симптома после выздоровления увеличивается. Причина не всегда связана с вирусным поражением головного мозга.
Факторы риска
Головные боли появляются не всех людей. Есть разные виды предрасположенности к возникновению цефалгии. Это может быть индивидуальная особенность организма или специфичность воздействия коронавируса на нервную систему.
Основные факторы риска:
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- нарушение коагуляции, тромбообразование;
- хроническое нарушение кровообращения в головном мозге;
- аритмия и другие заболевания сердца;
- дегенеративные патологии позвоночника;
- нарушение дыхательной деятельности после коронавируса;
- сахарный диабет;
- преклонный возраст;
- бронхиальная астма.
Цефалгия сохраняется после COVID-19 примерно у 12% пациентов. Болевой синдром зачастую не проходит в течение нескольких недель или месяцев.
Осложнения после выздоровления
Даже когда человек выздоравливает после коронавируса, его самочувствие долгое время может оставаться плохим. Так бывает, если развивается постковидный синдром — набор симптомов, сохраняющихся после перенесенной болезни. Пациенты часто жалуются на слабость, мышечные боли, проблемы с кожей и волосами, сохраняющуюся одышку, частое сердцебиение. Среди проявлений постковидного синдрома есть и неврологические нарушения, причем у разных людей они могут отличаться. В одних случаях это быстрая утомляемость или небольшое снижение работоспособности, в других — полная неспособность сосредотачиваться, тревожность, панические атаки и депрессия.
После коронавируса могут развиваться критические состояния. Это инсульты, менингоэнцефалиты, миелиты. Риск их развития существует для людей любого возраста, с любым состоянием здоровья
В первые недели после перенесенного коронавируса важно внимательнее относиться к своему самочувствию. Если появляются тревожные симптомы (нарушения речи, координации движений, зрения, чувствительности в конечностях, высокая температура, острые головные боли), необходимо сразу же вызывать скорую медицинскую помощь
Неврологические осложнения после коронавируса могут ощущаться как недомогание, слабость, упадок сил. Часто, если человек лежал в реанимации, у него нарушается ритм «день-ночь», развивается бессонница (нарушения сна могут быть и после легкой формы ковида). Возможны частые головные боли, головокружение, ухудшение координации движений. Если у вас есть такие симптомы, запишитесь к неврологу.
Постковидный синдром часто проявляется апатией, повышенной тревогой, страхом. Может понадобиться помощь невролога и психиатра. Фото: AndrewLozovyi / Depositphotos
Из-за коронавируса могут возникать и психологические последствия. Их риск особенно высок, если человек перенес заболевание в тяжелой форме, лежал в отделении реанимации и интенсивной терапии. Если после выздоровления сохраняется подавленность, тревожность, страхи, есть признаки депрессии, нужно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром. Иногда такие последствия проявляются неожиданно — например, в виде панической атаки. Это — острый приступ паники, страха, сильного настолько, что человеку кажется, что он сейчас умрет. Паническая атака может случиться внезапно в людном месте, на улице, в общественном транспорте. Обычно у нее есть триггер — фактор, который запускает ее (например, духота, теснота, определенный запах). Панические атаки не угрожают жизни и здоровью человека, но они очень тяжело переносятся
Поэтому важно обращаться за помощью к психотерапевту или неврологу, чтобы прекратить их
Иммунитет
У переболевших Covid-19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) — типичный симптом у пациентов с Covid-19 даже через 4–11 недель после выздоровления.
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.
Как вирус атакует мозг?
Известно, что вирус SARS-CoV-2 может атаковать мозг несколькими способами. Выделяют следующие основные механизмы воздействия коронавируса на головной мозг и центральную нервную систему⁴.
Связанные с госпитализацией осложнения
Они могут возникать из-за тяжелого течения болезни, высокой температуры, интоксикации и острой дыхательной недостаточности. Некоторые симптомы связаны с пребыванием в палате интенсивной терапии и реанимации. В основном это психические изменения: страх, тревожность, депрессия, реже галлюцинации, бредовые расстройства.
Критические состояния
Одним из частых осложнений коронавирусной инфекции является повышенное тромбообразование. Это формирование сгустков крови, которое происходит из-за дисфункции эндотелия, внутренней оболочки кровеносных сосудов. Если такие сгустки попадают в головной мозг, это может вызвать инсульт. После перенесенного COVID-19 инсульты могут быть у людей любого возраста, и даже в тех случаях, когда болезнь протекала в легкой форме.
Воспаление и иммунная реакция
Коронавирус разрушает мозг, проникая в его ткани и провоцируя воспаление. С этим связано развитие менингоэнцефалита. Это — грозное осложнение, при котором воспаление головного мозга сопровождается высокой температурой, головной болью, слабостью. Симптомы могут быстро нарастать, и тогда развиваются судороги, появляется спутанность сознания и нарушение речи, может наступить паралич. Также возможно развитие синдрома Гийена-Барре. При этом состоянии в результате реакции иммунной системы происходит поражение и повреждение нервных волокон. Состояние проявляется слабостью, двигательными нарушениями, нарушениями чувствительности. Больному требуется срочная медицинская помощь из-за риска нарушений сердечного ритма и дыхания.
Коронавирус оказывает сильное влияние на мозг человека. Врачи и ученые продолжают изучение этого негативного воздействия и его последствия. Фото: photoroyalty / freepik.com
Выделяют три стадии воздействия коронавируса на мозг:
- Поражение не выходит за пределы полости носа или рта. В этом случае вирус повреждает только обонятельные и ротовые рецепторы. Больной теряет обоняние и вкус. При этом более серьезные неврологические симптомы не появляются.
- Тромбообразование. Происходит, если коронавирус повреждает внутреннюю оболочку кровеносных сосудов. В этом случае возрастает риск инсульта, причем он может произойти спустя некоторое время после выздоровления.
- Повреждение гематоэнцефалического барьера. Происходит в результате сильного воспаления и иммунной реакции. Гематоэнцефалический барьер защищает ткани головного мозга от проникновения посторонних веществ с кровотоком. Если он повреждается, происходит поражение мозга, и развиваются судороги, спутанность сознания, энцефалопатия, возможна кома⁴.
Лечение головной боли после ковида
Большинству пациентов не требуется специфическое лечение, поскольку болевой синдром проходит самостоятельно со временем. Достаточно временного облегчения боли с помощью медикаментов. Комплексная терапия назначается при обнаружении осложнений коронавирусной инфекции. Например, если цефалгия обусловлена тромбом или обострившейся артериальной гипертензией. Самолечение недопустимо, поскольку могут возникнуть угрожающие жизни последствия.
Группы назначаемых специалистом медикаментов:
- Нестероидные противовспалительные препараты. Устранение болевых ощущений происходит при блокировании высвобождения медиаторов воспаления. Длительно применять такие лекарства не следует из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт, почки и другие органы.
- Триптаны — эффективные препараты от мигрени. Если сильные приступы не проходят при приеме анальгетиков, невролог назначит триптаны для временного облегчения состояния. Это рецептурные медикаменты.
- Лечебные блокады. Обезболивающее вещество с помощью инъекции вводится непосредственно в область нервных окончаний. Блокада помогает при острых приступах болезненности на фоне невралгии или остеохондроза.
Оперативные вмешательства проводятся только при тяжелых последствиях коронавируса, когда консервативное лечение неэффективно.
Немедикаментозное лечение
Для избавления от болевых ощущений и других неврологических нарушений в период восстановления рекомендуется воспользоваться следующими видами терапии:
- Физиотерапия. Используют магнитное, электрическое, инфракрасное или иное воздействие с целью улучшения кровообращения и нормализации метаболизма в тканях.
- Мануальная терапия. Лечебный массаж в области затылка или шеи помогает при головной боли, возникшей из-за остеохондроза, невралгии или мышечного напряжения.
- Лечебная физкультура. Гимнастика и кардионагрузки на свежем воздухе ускорят восстановление после перенесенной коронавирусной инфекции.
Перечисленные методы лечения рекомендуется совмещать с назначенной специалистом схемой медикаментозной терапии.