Индапамид – диуретик, обладает сосудорасширяющим действием, его назначают пациентам с первичной и вторичной гипертензией, сердечной недостаточностью. Снижение артериальных показателей наблюдается уже после первого приёма лекарства, для стойкого результата необходимо длительное применение.
Форма выпуска и состав Индапамида
Индапамид – мочегонное лекарственное средство, относится к группе тиазидов, помогает при повышенном давлении, обладает выраженным сосудорасширяющим действием. Основное действующее вещество – indapamide, дополнительно в составе присутствует диоксид кремния, стеарат магния, крахмал, макрогол, титан диоксид.
Форма выпуска:
- таблетки обычные – по 2,5 мг;
- капсулы – содержат 2,5 мг основного вещества;
- таблетки пролонгированного действия – на упаковке таких препаратов значится ретард или МВ – в составе присутствует 1,5 мг активного ингредиента.
Упаковка – по 10 штук в контурных ячейках, в коробке из картона находится 3 блистера, инструкция по применению. Как выглядит препарат можно увидеть на фото.
Таблетки в оболочке содержат лактозу, для гипертоников с непереносимостью этого вещества врач подбирает другую форму препарата.
Цена и аналоги.(указать всех производителей)
Эффективность Индапамида признана во многих странах, поэтому его выпускают различные фармацевтические компании. Цена российского лекарственного средства – от 28 руб., но многие специалисты скептически относятся к лекарствам отечественного производства, предпочитают назначать аналогичные препараты европейского производства, при этом стоимость продукции разных производителей не особ отличается.
Название препарата | Страна производитель | Стоимость (руб.) |
Индапамид Верте | Россия | 70–80 |
Индапамид ретард | Россия | 105–120 |
Индапамид Тева | Израиль | 108–110 |
Индапамид МВ Штада | Россия | 110–120 |
Индапамид OBL | Россия | 70–80 |
Индапамид Рихтер | Германия | 130–140 |
Показания к применению Индапамида
Индапамид – диуретик с гипотензивными свойствами, лекарство назначают при высоком давлении, для устранения некоторых сердечных патологий и их последствий.
От чего помогает лекарство:
- гипотония;
- препарат относится к вазодилататорам, поэтому способствует расширению сосудов;
- повышенная периферическая сопротивляемость сосудов и артериол;
- гипертрофия левого желудочка сердца;
- отёчность, вызванная сердечной недостаточностью.
Мочегонное действие лекарство проявляется при приёме лекарства в повышенных дозировках, при этом гипотензивное действие остаётся прежним.
Фармакологическое действие
Индапамид повышает уровень ионов натрия, магния, хлора, калия в урине, улучшает эластичность кровеносных сосудов. Механизм действия основан на усилении синтеза простациклина, простагландина.
Биодоступность препарата – 93%, заметный терапевтический эффект наблюдается в течение 1–2 часов после приёма лекарства, сохраняется в течение суток. Процесс распада происходит в печени, большая часть неактивных метаболитов выводится с мочой, 20–30% выходят с каловыми массами.
Индапамид не влияет на процесс обмена липидов и углеводов, поэтому лекарство можно принимать при сахарном диабете, высоком уровне холестерина.
Инструкция по применению Индапамида
Капсулы, таблетки обычные и с пролонгированным действием следует пить целиком, разжёвывать и измельчать их нельзя, запивать 120–150 мл обычной воды без газа. Принимать лекарственное средство можно до, во время или после еды, лучше утром, чтобы поддерживать концентрацию действующего вещества в крови на определённом уровне. Индапамид обладает накопительным действием, поэтому принимать его нужно долго для достижения и закрепления терапевтического эффекта.
Как принимать лекарство:
- При повышенном давлении – по одной пилюле раз в сутки. Сколько времени длится лечение? Минимальная продолжительность терапии – 3 месяца, но если в течение 4–8 недели значительных улучшений не наблюдается, следует включить в схему лечения гипотензивные средства из группы бета-андреноблокаторов или ингибиторов АПФ. Максимально допустимая суточная дозировка – 0,005 г.
- При отёчности на фоне сердечной недостаточности – 2–3 пилюли по 2,5 мг раз в 24 часа на протяжении 7–14 дней. Курсы можно повторять несколько раз в год.
- При совместном приёме Индапамида с бета-адреноблокаторами оба препарата нужно начинать пить одновременно.
- Если необходимо принимать диуретик совместно с ингибиторами АПФ, то Индапамид можно начитать пить через 1–2 недели после начала лечения гипотензивным препаратом.
- При лечении пациентов преклонного возраста коррекция дозировки не требуется, но Индапамид им назначают только при условии отсутствия отклонений в работе почек.
Снижение артериальных показателей происходит в течение недели после начала терапии. Но для стойкого результата продолжать лечение нужно минимум 10–12 недель.
Какую дозировку лучше выбрать? При приёме препарата пролонгированного действия артериальные показатели снижаются на более длительный промежуток времени, таблетки действуют плавно. Но пилюли с дозировкой 1,5 мг не подходят для устранения отёков.
Можно ли принимать Индапамид постоянно? Лекарство помогает поддерживать артериальные показатели в пределах нормы, если побочные реакции во время терапии отсутствуют, пить препарат можно всю жизнь.
Побочные действия
Несмотря на всю пользу и эффективность, Индапамид может причинить вред организму, особенно при несоблюдении рекомендуемых дозировок.
Возможные побочные эффекты:
- сердцебиение, аритмия, тахикардия, перепады артериальных значений при смене положения тела;
- расстройство стула, сильная жажда, панкреатит, желудочные боли, ухудшение аппетита вплоть до анорексии;
- аллергические реакции, обострение красной волчанки, повышенная фоточувствительность;
- острая печёночная недостаточность на фоне сильного обезвоживания, чтобы этого избежать, следует соблюдать питьевой режим;
- летаргия, хроническая усталость или повышенная активность, перепады настроения, мигрень, депрессивные состояния;
- ухудшение качества сна, онемение конечностей, обмороки.
Оказывает ли препарат влияние на потенцию? Было проведено несколько исследований, которые показали, что Индапамид не ослабляет мужскую силу, возможно лишь некоторое снижение полового влечения.
Несмотря на обширный перечень побочных эффектов, проявляются они редко, чаще у пожилых пациентов, людей с различными хроническими болезнями.
Критичная доза препарата – 40 мг. При передозировке наблюдается сильное снижение артериальных показателей, диспепсические расстройства, судороги, помутнение сознания. У человека начинаются проблемы с дыханием, развивается полиурия, количество выделяемой урины резко сокращается, может возникнуть печёночная кома. При появлении опасных симптомов нужно быстро промыть желудок, принять Полисорб, активированный уголь или другой сорбент, вызвать скорую помощь.
При приёме Индапамида допинг-контроль может показать ложноположительный результат у спортсменов.
Противопоказания Индапамида
У препарата есть абсолютные и относительные противопоказания, ознакомиться с которыми можно в аннотации.
Абсолютные противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, производных сульфонамида;
- тяжёлая форма недостаточности почек;
- малое выделение урины;
- содержание калия менее 3,4 ммоль/л;
- нарушение мозгового кровообращения в острой форме;
- возраст пациента младше 18 лет.
При циррозе, серьёзных нарушениях в работе печени Индапамид может вызвать печёночную энцефалопатию, при первых признаках симптомах, обезвоживании приём лекарства следует прекратить.
При декомпенсированной форме диабета, подагре, хронической сердечной недостаточности, ишемии принимать лекарственное средство допустимо только под постоянным врачебным контролем. Это правило распространяется на пациентов старше 60 лет, лиц с ослабленным иммунитетом.
Можно ли принимать препарат беременным и кормящим женщинам? Лекарство может спровоцировать замедление роста и развития плода, поэтому его крайне редко назначают при беременности, если других вариантов лечения нет. Активные вещества способны проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации принимать его нельзя.
Важно!Индапамид может стать причиной снижения уровня натрия и калия в крови, что чревато брадикардией, аритмией. Поэтому во время лечения следует постоянно контролировать концентрацию этих элементов, особенно пожилым людям, лицам, которые страдают от диареи, придерживаются бессолевой диеты, принимают сердечные гликозиды.
Совместимость с алкоголем
При одновременном приёме спиртных напитков и Индапамида увеличивается риск развития сильных побочных реакций, резко снижается артериальное давление.
Категорических запретов на употребление алкоголя во время лечения нет, но двойная нагрузка на печень этанола и лекарственного средства значительно ухудшает функции органа.
На фоне приёма Индапамида может возникнуть головокружение, поэтому во время лечения следует отказаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами, работы, которая требует хорошей реакции.
Что лучше и в чём разница?
На основе индапамида выпускают много различных препаратов, большинство из них имеют схожее терапевтическое действие, поэтому при необходимости можно заменить одно лекарство на другое.
Индап или Индапамид
Оба препарата – дженерики лекарственного средства Арифон, содержат в качестве основного вещества индапамид, обладают идентичными показаниями и противопоказаниями. Отличие – Индап производят в Чехии, его стоимость несколько выше, составляет 100–110 руб.
Индапамид или Арифон
Арифон производят во Франции, лекарство считается оригинальным препаратом на основе индапамида, поэтому многие врачи предпочитают назначать его, а не аналоги. Цена Арифона – 370–390 руб., при этом терапевтическое действие и другие показатели идентичны Индапамиду.
Индапамид или Амлодипин
Оба препарата относятся к гипотензивным лекарственным средствам, но Амлодипин содержит другое действующее вещество, не помогает бороться с отёчностью, но эффективно устраняет стенокардию, его часто назначают в качестве профилактического средства против инфаркта и инсульта.
Отзывы
Kysminishna
«Все препараты для лечения гипертонии одно лечат, другое калечат, да и стоят дорого. Пейте Аспирин для сосудов, а отвар шиповника в качестве мочегонного, больше гуляйте, перестаньте нервничать, правильно питайтесь. И тогда проблем с артериальным давлением у вас не будет».
Zlluka-Uka
«Пила Индапамид почти 2 месяца от гипертонии, результата никакого, только тошнило и голова кружилась постоянно. Решила попробовать Амлодипин, совсем другое дело, хоть и говорят, что эти препараты одинаковые. Стоит он, конечно дороже, но давление у меня стало нормальным через неделю, никакого дискомфорта не возникает».
Silach
«Индапамид – хорошее лекарство, мне помогло избавиться от отёчности при сердечной недостаточности, давление в норму привести. И что самое главное, на мужскую силу оно плохо не влияет, а то были у меня уже неприятные случаи раньше».
Индапамид – хорошее, недорогое лекарство, которое помогает устранить отёки, снизить давление. При соблюдении инструкции препарат хорошо переносят пациенты разных возрастов. Перед началом лечения нужно ознакомиться с противопоказаниями и правилами приёма, чтобы избежать передозировки и появления сильных побочных реакций.