Кровь из носа у ребенка или на медицинском языке эпистаксис – это нестандартная ситуация, требующая внимания родителей и определения причины этого состояния. Если явление единичное и удалось его купировать самостоятельно, то помощь врача не требуется. Если же кровотечения стали появляться регулярно, то ребенка нужно обследовать.
Почему идет кровь из носа у ребёнка
Выделение крови с носа может быть как признаком патологического процесса в носовых пазухах, неврологического характера, так и следствием нарушения гигиенических норм.
Причины носовых кровотечений:
- «Шаловливые ручки» – ребёнок часто трогает нос руками, засовывает пальцы в носовые ходы. При таких действиях внутренняя оболочка полых органов, сообщающихся со внешней средой травмируется, и может начаться кровотечение.
- Нарушение гигиенических норм – сухой и теплый воздух в помещении. Слизистая пересыхает, капилляры становятся хрупкими, и начинается кровотечение. Кровь алая, чаще всего появляется утром, так как малыш находится в помещении в течение ночи.
- При сморкании может лопнуть сосуд – когда ребёнок высмаркивается резко с силой и травмируют слизистую.
- Заболевания воспалительного генеза системы гайморовых пазух – гаймориты, фронтиты, синуситы различной этиологии, полипоз.
- Травмы носа.
- Недостаток витаминов и микроэлементов.
- Побочное действие лекарственных препаратов.
- Желудочное кровотечение – отделяемое напоминает кофейную гущу.
- Повышенное черепное давление – чаще всего наблюдается в подростковом возрасте при гормональных перепадах.
К какому врачу обратиться?
Незначительные периодические кровотечения не доставляют ребёнку беспокойства. Но если кровь носом идет часто, долго и сильно, присутствуют черные сгустки – необходима помощь специалиста.
Родители должны обратиться к врачам следующих специальностей:
- Отоларинголог – для осмотра носовых ходов, обследования системы гайморовых пазух.
- Педиатр и кардиолог – при отсутствии видимых патологий в носовых ходах.
- Невролог – для исключения неврологических заболеваний, внутричерепной гипертензии.
- Хирург или травматолог при наличии факта травмы лица, носа, верхней челюсти, возможного сотрясения мозга.
Существует ряд симптомов, когда требуется срочный осмотр у врача.
К таким относятся:
- пошла кровь у грудничка;
- наличие сгустков во время кровотечения;
- внезапные эпизоды без причин;
- постоянные эпизоды с обильным выделением крови;
- не останавливается в течение 10 минут;
- кровь бежит резко, толчками, наблюдаются вкрапления прочих тканей;
- сопровождается неврологической симптоматикой – слабость, судороги, головокружения, тошнота и рвота.
Важно!В последних 2 случаях лучшим выбором будет обратиться в службы экстренной помощи.
К какому врачу обратиться?
Незначительные периодические кровотечения не доставляют ребёнку беспокойства. Но если кровь носом идет часто, долго и сильно, присутствуют черные сгустки – необходима помощь специалиста.
Родители должны обратиться к врачам следующих специальностей:
- Отоларинголог – для осмотра носовых ходов, обследования системы гайморовых пазух.
- Педиатр и кардиолог – при отсутствии видимых патологий в носовых ходах.
- Невролог – для исключения неврологических заболеваний, внутричерепной гипертензии.
- Хирург или травматолог при наличии факта травмы лица, носа, верхней челюсти, возможного сотрясения мозга.
Существует ряд симптомов, когда требуется срочный осмотр у врача.
К таким относятся:
- пошла кровь у грудничка;
- наличие сгустков во время кровотечения;
- внезапные эпизоды без причин;
- постоянные эпизоды с обильным выделением крови;
- не останавливается в течение 10 минут;
- кровь бежит резко, толчками, наблюдаются вкрапления прочих тканей;
- сопровождается неврологической симптоматикой – слабость, судороги, головокружения, тошнота и рвота.
Важно!В последних 2 случаях лучшим выбором будет обратиться в службы экстренной помощи.
Диагностика
Диагностические мероприятия начинаются с визуального осмотра и беседы с родителями или пациентом.
Стандартные процедуры при носовом кровотечении:
- Осмотр носа с использованием зеркал.
- Фарингоскопия – для оценки состояния слизистой оболочки носоглотки, выявление патологических образований.
- Риноскопия – с использованием носовых и носоглоточных зеркал. Позволяет исключить полипоз, гаймориты и синуситы разной этиологии.
Далее проводятся мероприятия по остановке кровотечения. Если признаки патологии носоглотки не обнаружены, то анализируется дополнительная симптоматика. Пациента перенаправляют к специалистам соответствующей специализации для определения причины заболевания и его дальнейшего лечения.
Что делать при носовом кровотечении
Если у ребёнка началось носовое кровотечение, то родители должны проанализировать смогут ли они самостоятельно купировать его или следует обратиться к врачу.
Первая помощь
Методика оказания первой помощи при носовых кровотечениях описана в протоколах ВОЗ.
Что делать чтобы остановить эпистаксис:
- Успокоить малыша, особенно если неприятность произошла ночью.
- Усадить ребёнка в удобную позу. Приподнять голову, но не запрокидывать ее назад. Подставить ёмкость для сбора крови. Это позволит установить точный объем кровопотери.
- Зажать пальцами крылья носа в районе перегородки. Это позволит освободить носовые ходы от скопившейся жидкости. Закапать любыми детскими сосудосуживающими каплями – Нафтизином, Тизином, Фармазолином. Для каждого носового хода потребуется 5 капель.
- После этого закапать в каждый носовой ход по 10 капель перекиси водорода. Концентрация препарата – не более 3%. Перекись водорода обладает антисептическим действием и ускоряет образование тромба.
- Приложить холод на переносицу. Это может быть грелка со льдом, холодный компресс. Каждые 15 минут холодный предмет убирают на несколько минут.
- По возможности ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Через несколько минут турунду осторожно удаляют.
Как остановить народными средствами
В травниках описано множество рецептов для купирования носового кровотечения.
Что нужно сделать:
- Зеленую массу тысячелистника лекарственного растереть в пальцах до выделения сока. Сформировать турунду и ввести в носовой ход. Если удастся выдавить сок растения, то закапать по 5 капель в каждую ноздрю.
- Зеленую крапиву измельчить и выдавить сок. Нанести жидкость на турунду и вставить в носовой ход.
- Закапать в нос свежий сок лимона. Достаточно по 2 капли в каждую ноздрю.
В сети встречаются крайне нетрадиционные рецепты для остановки кровотечения. Например, носить на шее металлический ключ. Или если идет кровь, то нужно нанести ее на деревянную щепку. Затем закопать щепу в землю. По мнению авторов рецепта пока палочка будет находиться под землей, кровь из носа не потечет.
Профилактика кровотечений из носа
Основные рекомендации по предотвращению носовых кровотечений и малышей совпадают с советами доктора Е.О. Комаровского.
- Соблюдение гигиенических норм – влажность воздуха, температурный режим в помещении.
- Обязательны прогулки на свежем воздухе и прием витаминных комплексов по назначению врача.
- Качественное лечение простудных заболеваний и предупреждение их осложнений.
- Следить за маленькими ручками. Если малыш постоянно лезет в нос, то провести домашний осмотр. Может ребёнок засунул в носовой ход инородный предмет.
- Если же кровь течет регулярно, появление ее не зависит от времени суток – с утра, днем, вечером, то малыша следует показать специалистам.
Носовое кровотечение – может быть как результатом стресса или нарушения гигиенических норм, также и признаком тяжелой патологии. Поэтому если это повторяется часто, купировать получается, но с трудом, то не затягивайте и обращайтесь за помощью к доктору!