Бронхит у детей

Симптоматика воспаления легких

Первые признаки пневмонии похожи на бронхит. Однако при воспалении легочных тканей симптомы не проходят через 1-2 недели, а только нарастают. К основным признакам пневмонии относятся:

• безрезультатный сухой кашель;
• одышка, невозможность полноценного вдоха/выдоха;
• повышение температуры (до 39° и больше);
• западение нижней части груди при вдыхании воздуха (у здорового человека грудная клетка на вдохе расширяется);
• свисты и хрипы в груди;
• боль в груди;
• кровохарканье;
• затрудненное глотание еды, воды;
• судороги, снижение давления, потери сознания (при тяжелых формах пневмонии).

Больной чувствует навязчивый дискомфорт в груди, иногда боль и клокотание. Симптоматика усиливается в лежачем положении. 

Симптомы воспаления легких

Основные признаки типичной пневмонии, вызванной бактериями, – резкое повышение температуры, продуктивный кашель с обильным выделением мокроты, в которой часто появляется примесь гноя. Боль в грудной клетке присутствует при вовлечении в процесс одной или нескольких долей легких, при очаговом поражении болевого синдрома нет или он возникает очень редко. При массивной площади поражения присоединяется одышка.

Атипичный вариант заболевания характеризуется постепенным началом, кашель может быть сухим, без отделения мокроты. Присутствуют симптомы со стороны других органов: головная боль, боли в мышцах, боль и першение в горле, общая слабость. Начало атипичной пневмонии может протекать без температуры (часто такие случаи отмечаются при воспалении легких, вызванном covid-19), однако она, как правило, поднимается при развитии заболевания.

Обращаться к врачу следует при первых признаках заболевания – повышении температуры, кашле, ухудшении общего состояния. При обращении за медицинской помощью на первой стадии развития воспаления и правильном подборе терапии течение болезни будет легче, а риск развития осложнений – ниже.

Лечением пневмонии, если оно проходит в стационаре, занимается врач-пульмонолог. В поликлинике больные, как правило, обращаются к терапевту, который при необходимости направляет их к узким специалистам.

Причины пневмофиброза

Часто пневмофиброз возникает в результате гипоксии легочной ткани, которая приводит к активации фибробласты, вырабатывающие коллаген, что становится начальной стадией развития соединительной ткани.

Также можно выделить главные причины, провоцирующие патологические процессы в легких: нарушение процесса вентиляции легких, оттока секрета из бронхов и крово- и лимфооттока.

В норме ткань легких эластичная, что обеспечивает нормальную работу системы дыхания организма. Чем больше эластичность, тем больше организм прилагает усилий для растяжения ткани, что приводит к высокому внутрилегочному давлению. Давление внутри легких действует на внутреннюю стенку альвеолы и раскрывает её при вдыхании воздуха. При начавшемся пневмофиброзе, большая часть альвеол поражается, в результате эластичность в легких уменьшается, а организму требуется меньше силы для растяжения. В этом случае низкое внутрилегочное давление не раскрывает все альвеолы и часть из них выпадает из общей системы дыхания, из-за чего организм получает меньше кислорода, а процесс вентиляции легких нарушается.

Воспалительные процессы в бронхах нарушают отток секрета, который в них накапливается, что становится благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.

Нарушение крово- и лимфооттока происходит из-за передавливания сосудов в легких, застойных процессов в прилегающих к легкому сосудах. Застой крови обычно происходит из-за воспалительных процессов, спазмов. В месте застоя начинает образовываться соединительная ткань, которая со временем замещает рядом расположенные альвеолы.

Другими словами, на развитие пневмофиброза влияет в первую очередь первичное заболевание в легких (очаг воспаления), которое и провоцирует замену легочной ткани на соединительную.

В каждом случае, в зависимости от фактора, спровоцировавшего патологический процесс, соединительная ткань развивается по-разному: при нарушении вентиляции легких появление соединительной ткани в легких становится первопричиной пневмофиброза, при застойных процессах – являются следствием.

При прогрессировании заболевания легочная ткань выпадает их системы дыхания, что приводит к развитию дыхательной недостаточности и нарушению газообменных процессов между сосудами, тканями, альвеолами.

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии могут затрагивать как сами лёгкие, так и другие органы.

Непосредственно лёгочные осложнения

Самые распространённые – осложнения, которые касаются самих лёгких:

• Фиброз лёгких. Одно из самых опасных осложнений. Ткани лёгких заменяются соединительной тканью, дыхательная площадь существенно сокращается, возникает дыхательная недостаточность. Сначала она заметна только при движении, а затем и в состоянии покоя. Чем больше разрастается соединительная ткань, тем прогрессирующей само воспаление лёгких.
• Острая дыхательная недостаточность – полная гипоксия. Начинается с чувства нехватки воздуха, при отсутствии медпомощи возникает гипоксическая кома.
• Плеврит – отложения на плевре фибрина, скопление в плевральной полости жидкости, образование спаек. В результате подвижность диафрагмального купола существенно ограничивается. В итоге развивается хроническая дыхательная недостаточность. Если же в полости скапливается не только жидкость, но и гной, развивается гнойный плеврит, являющийся причиной летальных исходов.
• Деструкция – ответ на гнойно-некротическую инфекцию. Сопровождается резким повышением, болью в грудине, выделением зловонной мокроты. При несвоевременно принятых мерах – вероятность летального исхода – 2-5%, при интенсивной медицинской терапии под контролем пульмонологов – прогноз благоприятной.

Осложнения на сердце

Достаточно сложно протекает пневмония у тех, кто имеет проблемы с сердцем.

Существенная проблема – риск осложнений на само сердце:

• Миокардит – воспаление сердечной мышцы. Одновременно нарушается и проводимость. В итоге пациент сталкивается с проблемой сердцебиения, одышкой, набуханием вен.
• Перикардит – воспаление листков перикарда. Последствия – сильная одышка – особенно при движении и общая слабость.
• Эндокардит – образование вегетаций на клапанах сердца. Человека начинает преследовать одышка и сильное потоотделение.

Прогноз

Долгое время большинство пневмоний были сопряжены с риском летального исхода. Но с развитием фармакологии, появлением  антибиотиков, противовирусных и антимикотических средств, если лечение начато своевременно, в большинстве случаев, особенно если у человека нет хронических заболеваний, прогноз благоприятен.

Главное, своевременно должна быть выявлена причина болезни (бактерии, вирусы, грибок) и вовремя начата медикаментозная терапия.

Своевременно начатое лечение – это и минимизация осложнений

Главное, важно учитывать общее состояние пациента, сопутствующие патологии. Наибольший риск осложнений – у лиц пожилого возраста, детей до 5 лет, лиц с хроническими заболеваниями сердца, дыхательных путей, почек, ослабленным иммунитетом

Лучший результат лечения и благоприятный прогноз обеспечивает комплексное лечение в условиях стационара.

Почему развивается пневмония?

Легочное воспаление может быть вызвано многими инфекционными агентами: бактериями, грибами, вирусами. Зачастую пневмония провоцируется:

• бактериями Streptococcus и Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae; 
• вирусами гриппа, кори, респираторно-синцитиальными вирусами;
• и намного реже — плесневыми, дрожжеподобными грибками, пневмоциститами.

Но одной только инфекции для развития пневмонии недостаточно. Спровоцировать заболевание может совокупность факторов, таких как:

• ослабление иммунитета (временное или постоянное при ВИЧ и других тяжелых хронических заболеваниях);
• курение (от пагубной привычки страдают не только курильщики, но и окружающие, особенно дети);
• стрессы и переохлаждение;
• травмы легких;
• острые респираторные заболевания, оставленные без лечения (например, перенесенный на ногах бронхит часто переходит в воспаление легких).
• наличие хронических заболеваний дыхательных путей, сахарного диабета или сердечной недостаточности.

Симптомы пневмонии

• Лихорадка. Сильный озноб, температура до 40 °С. Возникает как защитная реакция организма. Лихорадка помогает организму приспособиться к воздействию пирогенных (биологически активных) веществ вирусного и бактериального происхождения.
• Кашель. Может быть как сухим, так и влажным. Мокрота может быть водянистой и в виде гноя, слизи – желтоватой, зеленоватой, при запущенных пневмониях – кровянистой,
• Отсутствие аппетита. Организм даёт своеобразный сигнал желудочно-кишечному тракту на то, чтобы тот не тратил силы на переваривание пищи. Ведь эти силы нужны на борьбу с недугом. Особенно при пневмонии не хочется есть тяжёлую пищу (мясо, грибы, бобовые).
• Колющая боль в груди. Особенно боль усиливается на глубоком вдохе.

Одышка, учащённое сердцебиение, ощущение нехватки кислорода (сердце начинает интенсивно перекачивать кровь).

Синий оттенок губ, ногтей. Этот симптом – прямая реакция на нехватку организму кислорода.

Необоснованная тревожность.

Профилактика врожденной пневмонии

Как всем известно, любое заболевание гораздо проще предупредить, чем лечить. А возможна ли профилактика врожденной пневмонии? Несмотря на то, что на первый взгляд эта задача кажется невозможной, врачи говорят о том, что это возможно. Давайте попробуем разобраться: у младенца врожденная пневмония откуда? Правильно, она попадает в организм извне. А соответственно, необходимо сделать так, чтобы возможности инфицирования плода не было. Женщина, планирующая стать матерью, должна пройти полное обследование организма на возможное наличие скрытых инфекций еще до планирования беременности. И в том случае, если очаги инфекции выявлены – необходимо сначала избавиться от них, и только потом беременеть. И помните о том, что таким очагом может стать как молочница, так и банальный кариес – мелочей в данном случае не бывает. Врачи должны предпринять все меры, направленные на избежание возможной асфиксии плода, которая очень сильно повышает риск развития врожденной пневмонии. Ну и, само собой разумеется, и после появления крохи на свет не стоит забывать о том, что его необходимо тщательно защищать от любых возможных контактов с какими бы то ни было источниками инфекции. И переохлаждение для малыша также крайне опасно – особенно для недоношенных крох. Все эти меры помогут свести риск развития врожденной пневмонии.
Иллюстрации с сайта: .

Профилактика

Заключается в практике здорового образа жизни, полноценном правильном питании, при желании и отсутствии противопоказаний — закаливании, т.е. поддержание крепкого иммунитета в целом может защитить вас от риска возникновения данного заболевания.

Кроме того, важно внимательное отношение к собственному здоровью – пневмония часто выступает в роли серьезного осложнения на фоне обычной ОРВИ или гриппа, если вовремя не пролечить их. Если всё же вы или ваши близкие столкнулись с симптомами пневмонии, то рекомендуем, не откладывая, обратиться к специалисту

Не забывайте, что в некоторых формах пневмония может быть опасна не только для больного, но и для окружающих с пониженным иммунитетом возможностью заражения

Если всё же вы или ваши близкие столкнулись с симптомами пневмонии, то рекомендуем, не откладывая, обратиться к специалисту. Не забывайте, что в некоторых формах пневмония может быть опасна не только для больного, но и для окружающих с пониженным иммунитетом возможностью заражения.

Записаться на консультацию к специалисту вы можете через специальную форму на сайте или по телефону.

Симптомы пневмонии

• боль в боку, особенно при глубоком дыхании,
• одышка,
• сухой кашель или кашель с мокротой,
• повышенная утомляемость, вялость,
• головная боль,
• повышенная температура (вплоть до 39-40°) или температура ниже нормальной (особенно у пожилых),
• тошнота, рвота.

Если не обратиться к специалисту при появлении первых признаков заболевания, то симптомы начнут усугубляться, а пневмония прогрессировать, поражая всё больший объем легких. Поэтому не стоит откладывать запись на прием к врачу, особенно если вы или ваш близкий находитесь в зоне риска:

• дети до 5 лет, взрослые старше 65 лет,
• люди с пониженным иммунитетом на фоне ВИЧ-инфекции или других серьезных заболеваний,
• имеющие диагнозы астмы, ХОБЛ, сахарного диабета или сердечно-сосудистой недостаточности,
• заядлые курильщики,

Виды пневмонии

Классификация заболевания проводится по разным критериям.

По этиологии:

• бактериальная;
• вирусная;
• микоплазменная;
• грибковая;
• смешанная;
• невыясненной этиологии.

По характеру течения выделяют острую пневмонию (до 3 недель) и затяжную (до 2 месяцев). Заболевание может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень течения.

В зависимости от того, развилась ли болезнь самостоятельно, или на фоне другой патологии, ее делят на первичную и вторичную. Также выделяют аспирационные, посттравматические, постожоговые, постинфарктные воспаления легких.

Пневмония может быть односторонней и двухсторонней. По степени поражения ее разделяют на:

• очаговую – занимает небольшой очаг легкого;
• сегментарную – поражает один или несколько сегментов легких;
• долевую – захватывает одну долю легкого;
• сливную – несколько очагов сливаются в один крупный;
• тотальную – полностью поражены одно или два легких.

Пневмонии делят на внебольничные, внутрибольничные (госпитальные) и атипичные.

Внебольничные (амбулаторные, или домашние) – возникают вне лечебного учреждения. Они могут вызываться инфекционными возбудителями на фоне нормального или сниженного иммунитета либо развиваться вследствие аспирации дыхательных путей.

Госпитальные пневмонии делятся на ранние, которые развиваются в срок до 5 суток пребывания больного в стационаре, и поздние, развивающиеся не ранее шестых суток госпитализации. Они, как правило, имеют тяжелое течение и устойчивы к антибиотикотерапии. Подразделяются на аспирационные, вентиляционные (после длительного нахождения на ИВЛ), цитостатические (вследствие приема препаратов химиотерапии) и воспаления легочной ткани, развивающиеся после пересадки органов.

Атипичные пневмонии вызываются нетипичными возбудителями (простейшие, вирусы) и имеют отличную от традиционного воспаления легких клиническую картину.

Лечение

Лечение пневмонии предполагает наблюдение больного в условиях стационара. Особенно важна такая терапия для больных с тяжелым течением заболевания, при подозрении на осложнения, если признаки пневмонии указывают на двустороннее поражение, при серьезных сопутствующих заболеваниях. Обязательной госпитализации подлежат дети и пожилые пациенты.

Лечение пневмонии необходимо начинать сразу при поступлении больного. Основу терапевтических мероприятий составляет курс антибактериальных препаратов с учетом чувствительности патогена. При получении бактериологических данных диагностики лечение корректируют с учетом этиотропных данных и при недостаточной эффективности проводимой терапии.

При выборе антибактериальных препаратов учитываются тип патогена, степень тяжести заболевания, возможные противопоказания, аллергологический анамнез.

Что такое атипичная пневмония и чем она отличается от обычной формы

Многие люди не знают, что это такое и какие возбудители являются причиной воспаления.

Атипичная пневмония – это заболевание, характеризующиеся воспалением легочной ткани, но без типичного течения. Такая пневмония отличается своей устойчивостью к лекарственным средствам, а также чаще приводит к осложнениям.

Атипичная форма пневмонии может вызываться следующими патогенами:

• вирусами (SARS-COV, MERS-COV, SARS-COV-2);
• бактериями (пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии).

Наиболее тяжелыми по своему течению считаются вирусные пневмонии. Этот вид вызывают коронавирусы, которые могут провоцировать развитие не только легких респираторных синдромов, но и тяжелую дыхательную недостаточность.

Вспышки чаще всего регистрируются у людей, длительное время находящихся в тесном контакте друг с другом. Это могут быть военнослужащие срочной службы, лица, проживающие в интернатах, психиатрических больницах. А также у некоторых групп пациентов, находящихся на длительном стационарном лечении, например у людей с иммунодефицитом (онкологические заболевания).

К факторам риска относят:

• пожилой и старческий возраст;
• иммунодефицит;
• беременность;
• детский возраст до 5 лет;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• хронические заболевания легких;
• курение.

Заболевание имеет ряд отличий от привычного воспаления легких.

Чем отличается от обычной атипичная пневмония:

• более тяжелое течение;
• менее выраженные симптомы или их отсутствие;
• высокая степень заразности, если пневмония вызывается вирусами;
• тяжело поддается лечению.

Как развивается пневмония при коронавирусе: симптомы у взрослых

Первично вирусная и обычная, или как её правильно называть бактериальная, пневмонии имеют принципиально отличные друг от друга признаки. Если вы будете знать, как понять, что начинается воспаление лёгких, то есть шанс, что сможете определить и вовремя распознать его клинические проявления

Обращая внимание на изменения в самочувствии при текущем ковиде-19 вы постараетесь не пропустить момент, когда вирус может начать поражать лёгкие, и своевременно обратитесь к специалистам, чтобы избежать осложнений и остановить пневмонию. Так какие особенности клинической картины отмечаются при коронавирусе у взрослого человека, а именно по каким симптомам можно узнать, что заболевание прогрессирует?

В момент, когда начинается вирусное поражение лёгочной ткани человек ощущает озноб и, самое главное, чувство нарастающей боли в грудной клетке и одышку, ограничивающую полноценный вдох. Нарастающая дыхательная недостаточность визуально проявляется синюшностью носогубной зоны, а там, где дислоцировано поражение альвеол – болят лёгкие. Какая при этом может быть температура или через сколько дней она появляется? У большинства пациентов сразу наблюдается резкий скачок температуры до 38,5-40°C. А бывает ли при ковиде пневмония без температуры? Да, такие случаи тоже не являются редкостью, чем и затрудняется её диагностика. Есть ли кашель и на какой день он возникает? После того, как патоген осел на слизистых верхних дыхательных путей, где произошла его репликация, он минует иммунную защиту и в короткие сроки внедряется в альвеолярные эпителиальные клетки, опускаясь в лёгкие. Таким образом развитие пневмонии при коронавирусе происходит на 3-5 день, а своего максимума достигает уже на 6-8 день от момента заражения. Быстро нарастающие симптомы означают переход инфекционно-воспалительного процесса в средний уровень тяжести. Но развитие заболевания не обязательно сопровождается кашлевым рефлексом. Однако статистикой отмечается, что вирусное воспаление лёгких без кашля протекает чаще не у взрослого населения, а у пожилого.

Важно! Если на данном этапе измерить уровень насыщения тканей кислородом при помощи пульсоксиметра, то он покажет сатурацию кислородом 93-95%.

Что такое кашель. Чем сухой кашель отличается от влажного?

Кашель – это физиологически безусловный рефлекс, основной защитный механизм дыхательной системы. Различают сухой (непродуктивный) и влажный кашель (продуктивный):

• Влажный кашель с мокротой Результат выделений в дыхательных путях. При этом кашле не надо использовать противокашлевые препараты, препятствующие очищению легких от накопления мокроты.
• Сухой кашель. Не вызывает отхаркивания мокроты. Это непроизвольная систолическая реакция, вызванная раздражением слизистой оболочки дыхательных путей. С этим типом кашля нужно бороться с помощью противокашлевых препаратов.

Постковидный кашель – результат раздражения легочной ткани вирусом. Этот симптом сохраняется в течение нескольких недель после инфекции SARS-CoV-2 – до тех пор, пока поврежденный эпителий не регенерирует. Если кашель длится более 8 недель – он считается хроническим.

Сухой кашель – симптом, указывающий на другие заболевания: астму, хроническую обструктивную болезнь легких, аллергию, рефлюкс пищевода, рак, обструктивное апноэ, сердечную недостаточность. Также сухой кашель появляется при сильном крике, при резком изменении температуры окружающей среды, в результате воздействия сигаретного дыма, во время терапии некоторыми лекарствами.

Лечение пневмонии

При нетяжелой пневмонии нет необходимости в госпитализации молодых больных без сопутствующих заболеваний, но ослабленные пожилые пациенты с хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы или хронической обструктивной болезнью лёгкого должны госпитализироваться, поскольку у них высока вероятность развития осложнений: абсцесса лёгкого, воспалительного плеврита, острой дыхательной недостаточности и даже сепсиса.

Обязательно назначаются антибиотики, разработаны стандартные режимы, показавшие максимальную эффективность при небольшом числе нежелательных реакций. При тяжёлом воспалении лёгких лечения начинают с внутривенного введения антибиотиков, через несколько дней при нормализации состояния больного переводят на приём лекарств внутрь. Во всех остальных случаях антибиотики лучше принимать в таблетированной форме. Лечение завершается через 3 суток после нормализации температуры, в общей сложности на терапию может уйти неделя, при тяжёлой пневмонии проводится 10-дневное лечение.

В настоящее время с целью профилактики используются пневмококковая и гриппозная вакцинация, и после гриппа или респираторной вирусной инфекции пневмонии развиваются много реже.

Остались вопросы? Получите консультацию по телефону: +7 (495) 120-08-07.

Профилактика

Один из главных методов пневмонии – это вакцинация. От воспаления лёгких нет универсальных вакцин. Но очень хороший результат дают прививки пневмококка (самого распространённого возбудителя бактериальной пневмонии) и от гриппа .

Вакцинация от пневмококка и гриппа особенно показана людям из групп повышенного риска:

• лицам старше 65 лет;
• страдающим бронхиальной астмой, хроническим бронхитом,
• перенёсшим инфаркт миокарда,
• лицам с ишемической болезнью сердца, кардиомиопатиями.

Также (при строгом контроле и оценки ситуации инфекционистом) такие прививки могут быть показаны лицам с тяжёлыми заболеваниями печени и ВИЧ.

Крайне важный элемент профилактики – и дыхательная гимнастика. Если человек регулярно делает дыхательные упражнения, то у него существенно улучшается вентиляция лёгких, ему легче следить за дыханием, дыхательный аппарат укрепляется, накопившаяся мокрота – регулярно отходит (и нет рисков образования застойных явлений).

Начинать лучше с дыхательной гимнастики в лежачем положении тела

1. Положите левую  руку на живот, правую — на грудину. Сделайте вдох и надуйте живот. Затем сделайте медленный выдох с максимально возможным втягиванием живота. На первом занятии повторите упражнение на протяжение одной минуты.  Через три недели выполняйте упражнение на протяжении 3-х минут.
2. Вдохните воздух и отчётливо произнесите звуки «ха», «м», «р» и «ж». Время выполнения  упражнения, как и в предыдущем случае – от 1 до 3 минут.

Если упражнения переносятся хорошо, можно взяться за боле ее сложные варианты: например попробовать упражнения из комплекса Стрельниковой или попрактиковаться в йоге.

Так как пневмония может иметь разную природу, а её протекание возможно в разных формах, подход к диагностике, профилактике, лечению должен быть комплексным. Лучше всего пневмонию лечить не дома, а в условиях стационара. Большой опыт лечения воспаления лёгких – у врачей пульмонологического отделения 5-й больницы г. Минска. Больница располагает комплексной диагностической базой. В штате – опытные врачи

В том числе, кроме пульмонологов в больнице отличный штат кардиологов, что важно для минимизации рисков осложнений. Есть все условия для лечения и реабилитации

Заразность болезни

Теоретически можно говорить о том, что воспаление легких – заразное заболевание, так как оно вызывается бактериями и вирусами. Однако практически невозможно заболеть им просто находясь рядом с человеком, которому уже поставлен этот диагноз.

Во-первых, заболевание вызывается микроорганизмами, постоянно находящимися во внешней среде, и с которыми люди так или иначе контактируют в повседневной жизни. Для того чтобы при этом человек заболел, должны присутствовать и другие факторы – ослабленный иммунитет, нахождение в закрытых непроветриваемых помещениях, вредные привычки, плохое питание. 

Во-вторых, микробы, вызвавшие воспаление легких у одного человека, не обязательно спровоцируют его же у другого. При контакте с больным можно заболеть другим респираторным заболеванием, например бронхитом или ОРВИ.

В-третьих, заразность микробов наиболее высока, когда они находятся в верхних дыхательных путях и выделяются при незначительном кашле, чихании. Воспалительный процесс в легких развивается при преодолении возбудителями первичной защиты и наличии сопутствующих факторов, вирулентность бактерий и вирусов при этом снижается.

Таким образом, больные с воспалением легких не представляют большей опасности для окружающих, чем пациенты с обычным респираторным заболеванием. Их не помещают в инфекционные стационары или отдельные боксы, за некоторыми исключениями, например, в случае с ковидной пневмонией. Однако во всех ситуациях не стоит пренебрегать соблюдением разумных мер безопасности и ограничением контактов здоровых людей с больным.

Диагностика

Основным методом диагностики остается рентгенологическое обследование грудной клетки — оно поможет специалисту понять объем поражения

Для подбора эффективной терапии важно определить и природу пневмонии: вызвано заболевание наличием бактерий, вирусов или грибов — с этим помогут результаты анализа крови, мочи и выделяемой с кашлем мокроты

В случае с внутрибольничной пневмонией диагностика осложняется сопутствующими заболеваниями, от которых пациента уже лечат, а также ослабленным и порой крайне ослабленным организмом

Поэтому для врача принципиально важно оперативно и точно определить вызвавшую заболевание бактерию и область поражения. Иногда для этого приходится проводить бронхоскопию (исследование легких эндоскопом с забором материала для последующего анализа); если нет выделяемой естественным путем мокроты, то для анализа берут жидкость, которой предварительно промывают часть легкого – эта процедура называется бронхиальный лаваж

Восстановление после пневмонии

Для скорейшего восстановления после воспаления легких необходимо уже в стадии разрешения болезни начинать реабилитационные мероприятия. Это массаж, физиотерапия, лечебная физкультура.

Последствия пневмонии – слабость, остаточный кашель, одышка, субфебрильная температура – могут сохраняться до 3 месяцев после выписки больного из стационара или получения справки о выздоровлении

В это время важно заниматься лечебной, физкультурой, дыхательной гимнастикой, больше времени проводить на свежем воздухе, можно посещать бассейн. В меню должно быть достаточно белковой пищи, овощей, фруктов

Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение.