Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое провоцирует активизацию воспалительной реакции в органе. Оно часто переходит переход острой формы в хроническую. Это объясняется различными генотипами и подвидами патогенов. Вирусная инфекция заболевания отличается уникальной генетической изменчивостью.
Это выражается в ее способности видоизменяться, или мутировать. Именно это свойство и позволяет патогенам длительное время находиться в организме человека. Хронизация патологического процесса опасна развитием цирроза и рака печени. Иммунитет просто не способен контролировать выработку нужных антител в ответ на атаку этих мутантов.
Защитная система организма пытается побороть одну разновидность вирусной инфекции и как только это произошло, патогены успевают поменяться. Такая повышенная нагрузка истощает иммунитет. Количество случаев гепатита Ц с каждым годом неуклонно растет. Недуг еще называют ласковым убийцей.
Это связано с тем, что длительное время заболевание может себя не проявлять, и человек не будет даже подозревать о наличии развивающегося патологического процесса. В группе риска находятся наркоманы. Согласно статистике, практически каждый второй случай гепатита С среди наркоманов является следствием внутривенного введения наркотических веществ.
Инфицирование происходит по причине многоразового использования шприцов. Заражение может произойти в медицинских учреждениях при различных манипуляциях с использованием непростерилизованного материала, в салонах по нанесению пирсинга или тату, при переливании донорской крови.
После инфицирования патологический процесс ведет себя очень скрытно. Инфекция начинает размножаться в печени, поражая клетки органа. Гепатоциты являются идеальным местом для размножения новых вирусов. Патогены настолько видоизменяют печеночные клетки, что они становятся неспособными выполнять свои функции.
Часто первые признаки появляются лишь при развитии цирроза. Течение острой формы сложно отличить от проявлений гепатита В. Пациентов беспокоят слабость, утомляемость, тошнота, рвота, боли в суставах и животе, кожный зуд, диарея, кишечные колики.
В печени нет болевых рецепторов, поэтому разрушение клеток органа человек не чувствует. При развитии обширных изменений печень начинает увеличиваться в размерах. Точно поставить диагноз и назначить специфическое лечение сможет квалифицированный врач.
Своевременно начатая терапия позволяет добиться успеха в семидесяти пяти случаев. Современные препараты способны не просто остановить размножение вируса, но и полностью нейтрализовать болезнетворные микроорганизмы, восстанавливая работу печени. Но можно ли полностью вылечить заболевание и выздороветь? Об этом пойдет речь в этой статье.
Лечебные принципы
Всех людей, которым был поставлен диагноз «Гепатит С», волнует вопрос о том, возможно ли полностью вылечиться от него. Как утверждают специалисты, в некоторых случаях выздоровление наступало без применения медикаментозной помощи. Вообще, лечение гепатита С может быть вполне успешным, однако некоторым категориям больным оно противопоказано.
Сюда можно отнести больных:
- с легочной обструкцией;
- с сахарным диабетом;
- с ИБС (ишемической болезнью сердца);
- с сердечной недостаточностью;
- после проведения операций по пересадке органов;
- с патологии щитовидной железы;
- детей до трех лет;
- женщин период беременности;
- с индивидуальной непереносимостью к средствам лечения или их отдельных компонентов.
Лечение гепатита С включает в себя выполнение трех основных задач:
- купирование воспалительной реакции в печени. Если это невозможно, то хотя бы ее уменьшение;
- предупреждение развития опасных осложнений, таких как цирроз и рак;
- устранение или хотя бы частичную нейтрализацию вирусной инфекции в организме.
Внимание! На сегодняшний момент вакцины, которая бы предупредила развитие гепатита С, не существует. Вирусная инфекция имеет много генотипов, поэтому сложно подобрать общий элемент для всех подвидов. Все же разработки такой прививки ведутся.
Эффективную схему лечения подбирает квалифицированный специалист. При этом он учитывает ряд факторов:
- возраст;
- пол;
- длительность заболевания с момента инфицирования;
- распространенность воспалительной реакции;
- течение заболевания;
- степень нарушения функциональной активности органа;
- наличие наследственной предрасположенности к фиброобразованию.
В пяти процентах случаев происходит полное самостоятельное излечение. Это происходит благодаря крепкой иммунной системе. Единого протокола в отношении больных с гепатитом С не существует. Врач применяет индивидуальный подход к каждому пациенту. Все же существуют и единые принципы в проведении лечебной терапии.
Заболевание нарушает работу печени, поэтому при лечении применяются не только противовирусные препараты, но также гепатопротекторы и иммуномодуляторы
Гепатолог может назначить два вида терапии:
- Комбинированную терапию – пациенту назначают одновременно два препарата.
- Монотерапию – лечение осуществляется при помощи какого-то одного лекарственного средства. Монотерапия может оказать гораздо больший терапевтический эффект, чем применение сразу нескольких препаратов.
Основу борьбы с заболеванием составляют противовирусные препараты. Против всех вирусов гепатита эффективны Рибавирин и Интерферон. Стоимость полного курса немаленькая, поэтому не все пациенты могут позволить себе подобное лечение. Кроме того, некоторые пациенты плохо переносят Интерферон.
Лечение гепатита С 1b генотипа
Многие в целях экономии самостоятельно прерывают лечение после исчезновения клинических проявлений заболевания. В этом случае избавиться от недуга не удастся. А когда в будущем пациент снова возобновляет лечебный курс, он оказывается малоэффективным.
Препараты от гепатита С способны вызывать серьезные побочные эффекты, они дорогостоящие и не могут со стопроцентной точностью гарантировать излечение. При нарушении функций печени в качестве поддерживающей терапии назначают гепатопротекторы и иммуномодуляторы.
Первая группа лекарственных средств улучшает работу органа, а вторая – укрепляет иммунитет для лучшей борьбы с инфекцией. Защитить себя на сто процентов от инфицирования просто невозможно. Поэтому единственным вариантом остается соблюдение мер предупреждения недуга.
У вас должны быть индивидуальные средства гигиены. Такие вещи, как бритва, зубная щетка, серьги, давать другим в пользование недопустимо. При случайных половых контактах следует пользоваться презервативами. Во время медицинских манипуляций необходимо следить за тем, чтобы медицинский работник пользовался стерильными медицинскими инструментами.
К какому врачу обратиться?
С чего же начинается лечебный процесс? В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту. Это необходимо сделать уже при появлении первых признаков патологии. При гепатите С возможны следующие симптомы:
- боль в районе правого подреберья;
- приступ тошноты;
- ухудшение аппетита;
- признаки, похожие на грипп;
- желтуха;
- слабость, недомогание;
- снижение умственной способности;
- потемнение мочи;
- белый кал;
- увеличение печени и селезенки в размерах.
При подобных проявлениях врач назначит комплексную диагностику и подберет оптимальную схему лечения
После проведения комплексного обследования будет выявлен тип заболевания, а также стадия развития. Специалист также даст оценку общего состояния печени. Все это влияет на выбранный метод лечения недуга, а также на его эффективность и безопасность. Лечить гепатит С можно с помощью гепатолога, инфекциониста или гастроэнтеролога.
Возникновение и течение гепатита С обусловлено деятельностью вирусной инфекции, поэтому важно обратиться к инфекционисту. Этот специалист обладает базой знаний в отношении природы патогена, а также его жизнедеятельности. Врач уделяет особое внимание снижению вирусной нагрузки на организм. Пациентов направляют к инфекционисту еще и потому, что заболевание может передаваться половым путем, через кровь, от матери ребенку. Врач может рассказать о мерах профилактики недуга.
Однако для подбора оптимальной схемы лечения одних лишь знаний инфекциониста недостаточно. На выбор метода терапии влияют показатели состояния печени. Об этом уже может сказать гепатолог. Врач занимается не только лечением гепатитов, но и других заболеваний печени, желчного пузыря, а также желчных протоков. Инфекционист и гепатолог часто работают в тандеме. В некоторых медицинских учреждениях один человек может освоить сразу две эти специальности.
Еще одним специалистом, занимающимся лечением вирусного гепатита, является гастроэнтеролог. Хотя у этого врача по сравнению с предыдущими докторами нет таких глубоких и всесторонних знаний о вирусной инфекции и печени, он имеет четкое представление о принципе работы всего желудочно-кишечного тракта. Это позволяет провести комплексное лечение опасного заболевания.
Выбор врача при гепатите С связан с наличием ряда факторов:
- сопутствующих патологий;
- состояния пациента;
- безуспешного лечения заболевания в прошлом.
Медикаментозное лечение
Гепатит С лечится по таким схемам:
- Комбинированная терапия: Интерферон и Рибавирин;
- Тройная терапия: Интерферон и два противовирусных препарата (Рибавирин или Софосбувир);
- Безинтерфероновая терапия с применением двух или трех противовирусных средств прямого действия.
Некоторым больным назначают каждый день или раз в три дня Интерферон короткого действия или же один раз в неделю препарат длительного действия. И также пациенты могут принимать каждый день Рибавирин в виде таблеток. Широкое применение в лечение вирусного гепатита нашел препарата Софосбувир. Средство блокирует фермент, который участвует в копировании генетического материала вирусной инфекции. Это приводит к тому, что патоген просто не может размножаться и распространяться по организму.
Для полного выздоровления может потребоваться помощь сразу нескольких врачей
Еще одним эффективным препаратом, с помощью которого возможно навсегда избавиться от заболевания, является Велпатасвир. Средство воздействует непосредственно на белок, участвующий в сборе компонентов вирусной инфекции. Интерферон представляет собой белковую структуру, которая вырабатывает клетками организма для нейтрализации чужеродных объектов.
Ученые научились выделять и очищать эти молекулы. Интерферон защищает здоровые клетки от вирусных атак и укрепляет их стенки. Он замедляет размножение вируса и производство его частиц. Рибавирин представляет собой синтетический препарат, который стимулирует иммунную систему и усиливает терапевтический эффект Интерферона, поэтому их назначают вместе.
Для поддержки печени не обойтись без гепатопротекторов. Они не борются с самим вирусом, а помогают пострадавшим клеткам быстрее восстанавливаться. Препараты значительно уменьшают клинические проявления недуга и нормализуют общее состояние. Рассмотрим популярные препараты из группы гепатопротекторов:
- Фосфоглив. Это фосфолипидное средство, которое восстанавливает стенки пораженных гепатоцитов. Принимать следует ежедневно во время еды на протяжении полугода;
- Гептрал. Препарат нормализует работу всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Улучшает выработку желчи, снимает интоксикацию, а также ускоряет процесс заживления гепатоцитов. В первые несколько недель Гептрал вводят внутривенно, это помогает усилить терапевтическое действие;
- Урсосан. В его состав входит урсодезоксихолевая кислота. Средство укрепляет иммунитет, снижает количество токсических веществ, не дает жиру откладываться в клетках печени.
Сколько длится лечебный курс? Заболевание вылечивается обычно в течение полугода. Терапевтический курс может длиться 24 или 48 недель. Это связано с присутствующим генотипом вируса в организме. Если у пациента присутствуют противопоказания к проведению комбинированной терапии, лечение может затянуться на год-полтора.
Народные средства
Некоторые люди наотрез отказываются принимать лекарства, созданные на основе химических веществ. Но излечивается ли вирусный гепатит при помощи народных средств? Народники придерживаются такого мнения, что все болезни должны лечиться исключительно натуральными методами. Использование грелки считается одним из основных профилактических средств от заболеваний печени.
Как известно, горячая грелка облегчает болезненные ощущения во внутренних органах. Если говорить конкретно о печени, то умеренно теплая грелка улучшает микроциркуляцию крови. Она способна снять чувство тяжести и уменьшить объем увеличенного органа. При гепатите С у взрослых народная медицина рекомендует употреблять каждый день по половине стакана сока квашеной капусты на протяжении целого месяца.
На ночь полезно пить грейпфрутовый сок. И также народники рекомендуют настой мятных листьев в три приема на протяжении всего дня. При заболеваниях печени пациентам могут вводить внутривенно глюкозу. Если ее заменить приемом меда, это принесет еще большую пользу. Народные лекари рекомендуют одновременно употреблять мед в сочетании с яблочным соком.
Для устранения болей в районе правого подреберья полезно прикладывать к месту проекции печени теплые припарки. Лучше всего для этого подойдет варенная в кожуре и размятая картошка. Большую пользу принесет настой из цветков лекарственной календулы. Ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и процеживают. Настойка обладает желчегонным эффектом. Принимать ее следует по половине стакана четыре раза в день.
Важно! Народники рекомендуют ежедневно пить по стакану сока редьки и красной свеклы.
Полезно приготовить также чай из земляники. Трава вместе с корнем собирается во время цветения. Ее следует высушить в темном помещении. Два кустика следует заварить в чайнике и оставить настаиваться в течение получаса. Употреблять чай можно с молоком или сахаром утром и вечером.
Снять неприятные симптомы гепатита С помогут народные рецепты
В лечении вирусного гепатита широко используются лекарственные травы. Народники рекомендуют сбор из таких растений:
- шалфей;
- полевой хвощ;
- тысячелистник;
- пижма;
- репешок;
- птичий горец;
- девясил;
- соцветия ромашки и зверобоя;
- плоды шиповника;
- листья и корень лопуха.
Большую пользу для восстановления работы печени принесет морковный сок. Его следует пить свежевыжатым каждое утро. Находящийся в нем витамин А хорошо очищает гепатоциты, а аскорбиновая кислота помогает бороться с вирусной инфекцией.
Лечебное питание
В острый период диета должна быть направлена на снижение нагрузки на печень и благотворное воздействие на органы ЖКТ. Это позволяет быстрее перевести недуг в состояние ремиссии. Если пациент во время медикаментозной терапии пренебрегает правилами питания, высокая пищевая нагрузка замедлит процесс выздоровления.
На переваривание белковой пищи уходит много сил, поэтому при острой форме лучше снизить количество его потребления. При этом не следует резко отказываться от белка, уменьшение его количества в рационе должно быть плавным. Во время заболевания углеводы просто необходимы для больного человека. Они обеспечивают организм энергией, необходимой для борьбы с вирусной инфекцией.
Количество жирной пищи, напротив, необходимо снизить за счет исключения жиров животного происхождения. Пациентам рекомендуется умеренно питаться и не переедать. Больше следует употреблять вареной или приготовленной на пару пищи. В день должно быть пять- шесть приемов пищи. Добавьте в рацион больше свежих овощей и фруктов.
Алкоголь категорически запрещен в период лечения. Продукты должны хорошо измельчаться. Употреблять пищу следует в теплом, но не горячем состоянии. Выделим разрешенные продукты при гепатите С: овощные бульоны, отварное нежирное мясо, черный и белый хлеб, омлет, крупы, молочные продукты, капуста, помидоры, огурцы, баклажаны.
Отказаться придется от сдобы, бобовых, кофе, наваристых бульонов. Все изделия с кремом, шоколад, мороженое также запрещены. Негативно на состояние печени отражаются и такие продукты:
- хрен;
- чеснок;
- горчица;
- перец;
- редис;
- грибы;
- шпинат;
- щавель.
Итак, излечим ли гепатит С? Это достаточно серьезное заболевание, способное вызывать опасные осложнения, вплоть до цирроза печени и рака. Но оно поддается лечению и в большинстве случаев имеет благоприятные прогнозы. Излечиться от заболевания можно с помощью противовирусных препаратов, действие которых направлено на саму причину воспалительной реакции в печени.
Средства нового поколения помогают быстро убить вирус. Для скорейшего выздоровления пациентам важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Вакцины от гепатита С на данный момент не существует, поэтому достаточно проводить профилактические мероприятия, чтобы избежать инфицирования.