Некоторые люди замечают чувство жжения в области грудины после употребления определенной пищи или каждый раз как вкусно пообедали. Дискомфорт дополняется отрыжкой, кислым привкусом во рту, комком в горле, болями или тяжестью в желудке.
Чтобы избавиться от этого неприятного чувства, нужно выяснить причины изжоги после еды. Они бывают временными, непостоянными (функциональными), но возможно вызваны патологическими изменениями в пищеварительном тракте. Для выяснения, почему возникает изжога, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Механизм развития
Любая причина изжоги вызывает заброс желудочного сока, содержащего соляную кислоту, в обратном направлении в пищевод (рефлюкс). За правильным перемещением пищевого кома в желудок и удержание в нем до полного перетирания, размельчения, достаточной обработки соком следят пограничные сфинктеры.
Они открываются и закрываются под влиянием отработанного рефлекторного механизма, которым руководит нервная система и вещества с гормональным действием, вырабатываемые в органах пищеварения. Здоровая «система» заранее знает насколько тяжело ей придется поработать в зависимости от качества и количества съеденной пищи и какой объем кислоты необходим для переваривания.
Если поступает легкая пища (измельченная, средней жирности, отварная), то желудок не испытывает неудобств. Она быстро обрабатывается, спустя 3 часа, переваривается в кишечнике. Кислотность к этому времени падает. При нарушении согласованности происходит сбой поступления информации.
Некоторые продукты слишком тяжелы для переваривания (мясные и жирные блюда, жареные и копченые), поэтому вызывают задержку пребывания в желудке до суток. Принятый алкоголь изменяет адекватную реакцию органов пищеварения. Вырабатывается излишек кислоты, под влиянием повышенного давления в желудке открывается кардиальный сфинктер и выбрасывает ее обратно в пищевод.
Ошибочно распространенное мнение, что постоянная изжога после еды всегда бывает у людей с повышенной кислотностью. Кроме гиперацидного состояния, значительную роль играет возникновение гастроэзофагеального рефлюкса. Частая изжога может беспокоить и при нормальной кислотности в случае сбоя регуляции деятельности сфинктера.
Если временные нарушения повторяются все чаще, необходимо исключить рефлюксную патологию
Причины
Гастроэнтерологи одной из важных причин считают неправильное пищевое поведение человека. Это касается и детей, и взрослых. Не всегда люди придерживаются принципа регулярного приема пищи, допускаются длительные перерывы, затем переедание. Без разбору применяются для похудения разрекламированные диеты.
«Виновниками» срыва работы кардиального сфинктера могут быть:
- курение и наркотические средства;
- избыточный вес, абдоминальное ожирение (поджимает диафрагму вверх, давит на желудок);
- частое употребление кофе;
- еда всухомятку, перекус бутербродами;
- некоторые лекарственные препараты;
- стрессы;
- ношение тугих поясов, корсетов, постоянно сдавливающих брюшную полость;
- беременность в I–II триместре;
- интенсивная физическая нагрузка сразу после еды или незадолго до приема пищи.
Какие продукты питания вызывают изжогу?
Возникновению изжоги способствуют продукты, увеличивающие кислотность:
- кофе;
- газированные напитки;
- квас;
- все виды алкоголя;
- свежая выпечка;
- жирные мясные блюда;
- острые соусы и приправы;
- соленья и маринованные овощи;
- грибы;
- капуста;
- кислые молочные продукты;
- цитрусовые;
- кондитерские изделия с кремом.
К нездоровой пище относятся: концентраты супов и каш, фастфуд, консервы. Любые жареные, копченые блюда способствуют усиленному соковыделению.
Изжога, зависящая от режима питания и качества пищи, проходит после организации регулярного кормления и прекращения пищевой стимуляции желудка к выработке дополнительной кислоты. Значительно сложнее избавиться от мучительного ощущения, если оно вызвано не функциональными, а органическими причинами.
Какие заболевания сопровождаются изжогой?
Если пациента беспокоит изжога после каждого приема пищи независимо от качества и количества, то обычно при обследовании обнаруживают патологическую причину. Это могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Изжога сопровождается тошнотой, рвотой, болями сразу или через 1 час после еды, отрыжкой, проблемами с дефекацией.
Симптом указывает на такие заболевания, как:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
- ожирение;
- холецистит и дискинезии желчевыводящих путей;
- хронический гиперацидный гастрит и гастродуоденит;
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
У детей изжога появляется при глистной инвазии в результате токсического воздействия.
Как проявляется у детей?
Детский организм еще не имеет достаточной защиты от внешних агрессивных факторов, к которым относится запрещенная пища, лекарственные средства. Педиатры утверждают, что у половины детей в возрасте до четырех месяцев бывает изжога, вызванная недоразвитием пищеварительного тракта. К пяти годам ребенок страдает от кислотного рефлюкса.
Причины изжоги к шести годам мало отличаются от «взрослых»
Дошкольники чаще страдают от пищевых отравлений, глистной инвазии. Малыши — от некачественной «взрослой» пищи, просроченных фруктовых прикормов (продают в магазине со скидкой), перекорма жирными пирожными, жареными блюдами. Маленький ребенок не может отличить боль от изжоги. Его часто рвет, тошнит.
Малыш вялый, плачет, прижимает руки к животу, плохо спит. У него может покраснеть горло, появится осиплость голоса. Родителям нельзя при таких симптомах предлагать малышу фрукты или сладости. Наоборот, следует отказаться от всех жирных блюд. Перейти на молочные жидкие каши, однодневный кефир, отвар ромашки.
Ребенка необходимо показать педиатру и обследовать. У младших школьников причина изжоги — свободный доступ к газированным напиткам, пирожным, сосискам в тесте, прочему фастфуду. На пути из школы домой очереди выстраиваются у киосков. Подростки начинают курить.
В результате проявляется дисфункция желчевыводящих путей (дискинезия гипер- или гипотонического типа). Болезнь сопровождается тупыми или схваткообразными болями в подреберье справа, тошнотой, горечью во рту, общей слабостью. При обследовании возможно обнаружение лямблий в дуоденальном содержимом.
Диагностика для выяснения причины
Стандартное обследование назначает терапевт, затем с результатами направляет к гастроэнтерологу. Кроме общих анализов крови, мочи и кала, необходимо проверить функцию печени и поджелудочной железы по биохимическим тестам на билирубин, ферменты. Кислотность желудка исследуют зондовым методом или по суточному уропепсину в моче. Для исключения заражения хеликобактериями используют специальные тесты.
Взрослым обязательно рекомендуется пройти эзофагогастродуоденоскопию с помощью эндоскопической техники. Процедура помогает визуально рассмотреть верхние отделы пищеварительного тракта, увидеть рефлюкс, своевременно обнаружить патологию, взять материал для биопсии (сделать анализ на клетки злокачественной опухоли).
Для выявления желчекаменной болезни, панкреатита используют ультразвуковое исследование. Рентгенодиагностика с приемом контрастной бариевой взвеси позволяет определить дефекты в контуре органа (язвы, опухоли), задержку бария, причину нарушения вывода в кишечник.
Содержит соли карбоната магния и кальция, хорошо растворимы, поэтому снимают изжогу через 3–5 минут
Как помочь при изжоге?
Единственными препаратами, которые можно принять при изжоге для временного эффекта без консультации с врачом являются Альмагель-А, Рени, Маалокс. Эти средства «гасят» присутствующую кислоту солями алюминия, магния. Анестезин действует местно, помогает снять боли, устранить неприятные ощущения.
Эффективным оказался активированный уголь. Нужно за раз принять 4 таблетки, хорошо их разжевать и запить водой. Подобным адсорбентов является Смекта. Пакет разводят в воде и выпивают при изжоге. Минеральную воду («Боржоми», «Ессентуки-4») лучше пить без газа, слегка подогретой. Некоторым пациентам помогает теплое молоко.
Важно не допустить употребления содового раствора. Реакция с выходом газа растягивает желудок, при язве способствует его разрыву.
Чтобы предотвратить затекание кислоты в пищевод, рекомендуется спать с высоким изголовьем кровати. Данные обследования помогут назначить полноценное лечение: выбрать диету, применить препараты, блокирующие образование кислоты. Каждый случай следует рассматривать индивидуально. Требуется лечение не изжоги, а заболевания, которое ее вызывает.
Роль диеты
Прежде чем переходить на диету, необходимо избавиться от всех вероятных причин, способствующих повышению кислотности. Организовать правильный режим питания. Не переедать и не голодать. Отказаться от вредных продуктов. Готовить пищу только в вареном виде или на пару, допускается тушение.
Что можно кушать при изжоге?
Разрешаются:
- пшеничный подсушенный хлеб;
- отварные нежирные изделия из фарша, рыбы, куриного мяса;
- каши на молоке (тяжело переносятся перловая и ячневая);
- яйца всмятку;
- овощи в тушеном виде, отварной картофель, винегрет без соленого огурца и капусты;
- запеченные фрукты;
- макаронные изделия мелких размеров;
- некрепкий зеленый и черный чай, можно с молоком.
Выявление конкретного заболевания позволит более конкретизировать список разрешенных и запрещенных блюд.
Что поможет ребенку?
Грудничков не зря рекомендуют подержать после кормления полчаса в вертикальном положении. Эта мера улучшит продвижение молока в кишечник, предотвратит заброс кислоты. Старшим детям помогают:
- сладкий зеленый чай после еды;
- мороженое или холодное молоко;
- орешки миндаля;
- листья салата.
Можно просто дать попить воды. Жевательную резинку одни считают причиной стимуляции выработки желудочного сока, другие, наоборот, считают одной из возможностей с помощью повышенного количества слюны нейтрализовать кислотность, чаще сглатывать слюну и возвращать кислое содержимое обратно в желудок. Нужно выбирать резинку, не содержащую сахар.
Что можно при изжоге беременной?
В народе изжогу считают признаком ранней беременности. Некоторые женщины до сих пор ориентируются на этот симптом, а не на тест. Гинекологи отмечают, что женщины жалуются на изжогу во втором триместре, реже чем в первом. В ее образовании важны:
- Повышение уровня прогестерона — гормона, обеспечивающего нормальное течение беременности. Он расслабляет не только мышцу матки, но и кардиального сфинктера желудка. В результате неполного смыкания кислое содержимое затекает в пищевод при давлении пищи или в лежачем положении.
- Давление на органы брюшной полости увеличивающейся матки во II триместре. Женщина уже не в состоянии съедать большие порции. Пища в желудке задерживается надолго, повышает внутренней давление и забрасывается вместе с соком в пищевод. Поэтому беременных предупреждают о необходимости частого питания маленькими порциями.
Ближе к родам синтез прогестерона снижается, изжога прекращается
Для улучшения состояния и избавления от мучительной изжоги рекомендуют травяные отвары фенхеля, вереска, золототысячника, имбирного корня, корня аира. Их заваривают как чай и пьют понемногу до еды. Акушеры уверяют, что вреда ребенку и будущей маме они не принесут.
Какими народными средствами лечат изжогу?
Народные методы предлагают:
- средства обволакивающего действия, защищающие слизистую желудка (отвар льняного семени, овсяный кисель, масло расторопши);
- травы, блокирующие кислотное содержимое в виде отваров, сборов (цветки ромашки, листья полыни, мяты, душицы), можно заварить как чай и выпить в теплом виде на фоне изжоги или перед едой;
- тыквенные семечки (достаточно нескольких штук);
- сторонники апитерапии считают мед лучшим лекарством, советуют чайную ложку меда запить отваром трав или обычной водой.
К такому симптому, как изжога, нужно относиться серьезно. Откладывать обследование при повторных проявлениях не стоит. Лечение функциональных проблем поможет избежать серьезной патологии.