Абсолютно каждый человек знает, что такое желчный пузырь и в случае возникновения неблагоприятных условий он воспаляется. При отсутствии должного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую и трудно поддается терапии. Но другим неприятным фактом является постоянное обострение холецистита, которое сопровождается болью, тошнотой и рвотой.
Причины, вызывающие обострение
Причины панкреатита могут вызвать воспаление не только поджелудочной железы, но и желчного пузыря с протоками. Хроническая форма холецистита делится на 2 группы: калькулезный (внутри органа образуются камни) и бескаменный.
Обострение некалькулезной формы провоцируют следующие факторы:
- Неправильное питание, отсутствие грубой клетчатки и растительных волокон в рационе.
- Переедание.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Сильный стресс.
- Аллергическая реакция, в частности, пищевая.
Чтобы обострился калькулезный холецистит, достаточно интенсивной тряски в транспорте, злоупотребление тяжелыми физическими нагрузками, внезапным изменением положения тела после плотного обеда. Кроме того, обострение воспаленного желчного пузыря могут быть вызваны ожирением, дискинезией желчевыводящих протоков, беременностью, переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, обострение хронических форм других заболеваний внутренних органов.
Помните! Обострение приступов холецистита могут быть от 4 раз в год до 1 раза в месяц. Все зависит от формы заболевания и степени его тяжести. Немалую роль играет питание и лечение основной патологии.
Симптоматика
Основными проявлениями обострения хронического холецистита являются боль в правом подреберье и чувство тошноты. Но есть и другие симптомы приступа холецистита:
- Горечь во рту или привкус металла, особенно в утренние часы.
- Рвота с примесью желчи и иногда крови.
- Отрыжка воздухом.
- Метеоризм и кишечная колика.
- Нарушения стула в виде поноса или запора.
- Высыпания на коже с нестерпимым зудом в результате застоя желчи и попадания ее в кровь.
- Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.
- Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов.
- Сильное недомогание, слабость, раздражительность, апатия.
- Нарушение сна.
Нередко при обострении холецистита отмечается ломота во всем теле, боль в суставах и тахикардия
Если игнорировать симптоматику холецистита и не начинать лечения, то может возникнуть одно из опасных осложнений, приводящих к смерти. Перитонит – воспаление брюшины, сопровождающее тяжелым течением. При наблюдении у больного бледности кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение, высокая температура тела и увеличение живота, необходимо доставить пациента в экстренном порядке в больницу.
Лечебные мероприятия при обострении
Лечение обострения хронического холецистита включает в себя медикаментозную терапию и соблюдение определенного режима питания. Чтобы облегчить состояние больного, купировать болевой приступ и вылечить больной орган, назначаются следующие группы препаратов:
- Спазмолитики помогают снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие.
- Антибиотики уничтожают патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспаление.
- Желчегонные средства (холеретики) повышают секрецию желчи и усиливают перистальтику желчевыводящих путей.
Кроме этого, обязательно проведение физиотерапевтических процедур, например, иглорефлексотерапия или УВЧ. По возможности рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Лечить заболевание амбулаторно возможно лишь при вялом течении болезни. Если появились признаки обострения патологии, необходимо отправляться в стационар. В первую очередь там купируют сильную боль, а потом снимают воспаление и нормализуют нормальное выделение желчи.
Диета
Лечение приступа холецистита подразумевает не только прием медикаментов, но и соблюдение определенной диеты. Стол № 5А предназначен специально при возникновении острых форм холецистита и гепатита, а также их обострении. Кроме того, он показан при циррозе печени, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, энтероколите.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Слабый чай, с низким содержанием сахара или без него, кисели и компоты, минеральная вода | Крепкий кофе и чай, свежевыжатые соки (апельсиновый, абрикосовый, яблочный и мультифруктовый) |
| Мед в ограниченном виде, пастила и зефир | Сладости и кондитерские изделия |
| Приготовленные овощи и фрукты (бананы, клубника, черника, сладкие яблоки, картофель, морковь, кабачки, цветная капуста) | Овощи и фрукты в свежем виде (кислые яблоки, виноград, гранат, цитрусы, капуста, баклажаны, огурцы, помидоры, щавель) |
| Грибы | |
| Несоленое сливочное масло, растительное рафинированное масло в ограниченном виде | Сало, жирное мясо, маргарин, майонез |
| Обезжиренное молоко, свежеприготовленный творог, йогурт, кефир, нежирный сыр | Творог жирный кислый или соленый, сметана, сливки |
| Вчерашний ржаной хлеб, сухари, галеты | Свежий ржаной хлеб, пицца, пирожки, булочки и печенье |
| Овсянка, гречка, рис, манка | Бобы, перловка, пшено, кукуруза |
| Молочные сосиски | Дешевые колбасы и консервированные продукты |
| Печеная или отварная рыба | Морепродукты, икра, соленная и копченая рыба |
| Овощные бульоны и диетического мяса (кролик, индейка, телятина) | Жирные мясные бульоны, окрошка, зеленые щи, борщ |
| Омлет на пару, яйца всмятку | Яйца жареные или сваренные вкрутую |
На самом деле, диета не такая жесткая, как кажется. Вот по такому примерному меню можно питаться в стадии обострения холецистита:
Меню при холецистите на неделю
- Завтрак: омлет на пару с небольшим количеством тертого сыра, овсяная каша и какао.
- Второй завтрак: яблоко, запеченное в духовке.
- Обед: легкий суп на овощном бульоне, куриная отбивная с картофельным пюре, кисель из свежих ягод.
- Полдник: отвар из сухофруктов.
- Ужин: запеченная рыба в фольге с овощами, рисовая каша, несладкий чай.
- Второй ужин: обезжиренный кефир.
Многие интересуются, сколько длится само заболевание и в течение какого периода необходимо придерживаться диеты. Исход болезни напрямую зависит от выполнения рекомендаций врача, стола №5А необходимо придерживаться не менее 6 месяцев, однако во многих источниках речь идет о 1,5 годах.
Хирургическое лечение
Не всегда холецистит поддается консервативному лечению. Довольно часто врачи прибегают к проведению хирургического вмешательства, в особенности с калькулезной формой заболевания. Холецистостомия – процедура, при которой в желчном пузыре создается отверстие (стома).
В результате операции получается достичь сразу нескольких эффектов: снятие внутрипузырного давления и выведение наружу инфицированной желчи, что улучшает кровоток в стенках органа. Процесс регенерации клеток наступает значительно быстрее.
Холецистэктомия – операция, после которой наступает 100% излечение, так как во время процедуры полностью удаляется пораженный орган. Проводится манипуляция как при полостной операции, так и лапароскопической операции. Во втором случае риск развития осложнений значительно снижается.
Экстренная помощь
Какова же будет первая помощь, чтобы снять приступ боли при холецистите, что делать, если симптомы болезни стали невыносимы? Очень важно соблюдать все строго по правилам, в противном случае можно только ухудшить состояние здоровья больного:
- Вызвать скорую помощь.
- Принять положение лежа и успокоиться.
- На живот положить бутылку с холодной водой или льдом.
- Выпить спазмолитик: Дротаверин, Папаверин или Но-шпу (не более 2 таблеток).
- При тошноте выпить чай из мяты или негазированную минеральную воду.
- При рвоте не допускать западения языка, голова должна быть на боку в лежачем положении. После рвотных позывов выпить минералки, но маленькими глотками.
Запрещено при приступе холецистита принимать алкоголь, наркотические и обезболивающие вещества, лекарственные препараты, не назначенные врачом, класть теплую грелку на живот и делать клизму.