Естественным процессом является освобождение организма от газов, которые могут скапливаться в желудке или пищеводе. Но бывают случаи, когда отрыжка воздухом и боль в грудной клетке указывают на серьезные патологии органов пищеварения. Стоит очень щепетильно отнестись к этой проблеме, так как во время отхождения газов не должно возникать никаких неприятных ощущений.
Основные причины
В грудной клетке расположены жизненно важные органы, от работы которых зависит общее состояние здоровья в целом. При их заболеваниях пациенты ощущают сильную боль за грудиной и верхней части живота, дискомфорт во время приемов пищи, отрыгивание воздуха и т.д.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Это патологический процесс, характеризующийся воспалением слизистой органов и образованием в ней дефектов. Основной причиной образования болезни является Helicobacter Pylori. Но есть и факторы, которые способны вызвать заболевание: неправильное питание, постоянный стресс и депрессии, повышенная секреция соляной кислоты в желудке, злоупотребление алкоголем и курение (особенно натощак), длительный прием некоторых медикаментов (НПВС).
Язвенную болезнь можно заподозрить при следующих симптомах: сильная боль в грудине, отрыжка, диспепсические проявления, сильная жажда, потеря аппетита. Клиника схожа с гастритом, но узнать о наличии язв можно только при помощи ФГС. Лечение проводится консервативное.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Это заболевание, при котором возникает воспаление нижнего отдела пищевода, в результате постоянного заброса дуоденального или желудочного содержимого. При этом отмечается при отрыжке боль в грудной клетке, кислый или горький привкус во рту, диспепсические явления, постоянная изжога, тяжесть в животе после каждого приема пищи, неприятный запах изо рта, обильное слюнотечение во время сна, осиплость голоса.
Причиной патологии являются частые употребления еды в быстром темпе и большом количестве, пониженный тонус сфинктера пищевода и замедленное опорожнение желудка, дискинезия пищевода, повышение внутрибрюшного давления, сужение пищевода возле нижнего пищеводного сфинктера. Терапия направлена на устранение неприятных симптомов и снижение выработки желудочного сока.
Дивертикулы желудка
Врожденное или приобретенное заболевание, при котором отмечается образование выпячиваний желудочной стенки. Проще говоря, у желудка появляется еще одна «камера». Чаще всего у пациентов формируется один дивертикул, реже несколько. Врожденное заболевание является аномалией развития пищеварительной системы.
Приобретенная патология развивается из-за ряда причин: все патологии, которые вызывают спастическое сокращение желудка и повышение давления в нем, провоцируют образование выпячиваний (гастрит, новообразования, язвенная болезнь, гастродуоденит). Симптомы дивертикулита смазаны или не выражены на раннем этапе.
Чаще всего заболевание проявляется при возникновении осложнений: кровотечений, язв и перфорации.
Пациент может испытывать сильную боль в области эпигастрия или грудины, имеет место частая отрыжка, тошнота и рвота, расстройства стула, рвота кофейной гущей, дегтеобразный кал. Течение болезни характеризуется постоянными обострениями. Лечение хирургическим путем показано при дивертикулах большого размера, неосложненные выпячивания в терапии не нуждаются.
Рак верхних отделов пищеварительной системы
Группа заболеваний, которая отличается от всех наличием атипичных клеток. Сначала они поражают слизистую оболочку органов, а затем прорастают все глубже, затрагивая все слои. Состояние больных при раке органов ЖКТ(желудочно-кишечного тракта) довольно тяжелое. Перерождение нормальных клеток в злокачественные происходит под воздействием канцерогенов.
Провокатором является переизбыток соли в еде, пищевые добавки с пометкой Е, копчености и консервы, маринады и жареная пища. Алкогольные напитки, курение, наркотические средства, некоторые медикаменты (гормоны и аспирин) также являются толчком для развития раковых опухолей. Немалое значение имеет наследственность.
Клиническая картина в начале заболевания отсутствует, очень часто при появлении первых признаков уже отмечается 3 или 4 стадии болезни
Симптомами онкологического заболевания являются болезненные ощущения за грудью посередине или в верхней части живота (в зависимости от локализации новообразования), плохой аппетит и потеря массы тела, ощущение дискомфорта в желудке, особенно после приема пищи, тошнота и позывы на рвоту, быстрое насыщение, быстрая утомляемость и слабость.
Лечение зачастую осуществляется хирургическим путем, с применением лучевой и химиотерапии.
Кардиоспазм пищевода
Расстройство пищеварения, при котором происходит нарушение нервной регуляции мышц нижнего клапана пищевода (он прекращает расширяться при прохождении по нему пищи). Заболевание имеет и другое название – ахалазия кардии.
После приема пищи еда не попадает в полость желудка и застаивается в пищеводе, вызывая массу неприятных симптомов: боли в области грудной клетки, расстройства акта проглатывания пищи, заброс содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникает сильная изжога.
Клиника нарастает постепенно, но бывают случаи, когда заболевание начинается остро. Причиной ахалазии являются психические расстройства, стресс, изменения в тканях нервной системы, отвечающих за процесс пищеварения. Лечение проводится как консервативным, так и хирургическим путем. Немалое значение уделяется режиму питания и диете.
Отрыжка и боль при беременности
Отдельно стоит рассмотреть боль в груди и отрыжку в период вынашивания плода. Обычно такие симптомы появляются не раньше третьего триместра беременности. Провоцирующими факторами является увеличенная в размерах матка и выработка некоторых гормонов, которые ослабевают мышцы желудка и пищевода. В результате этого появляется частая изжога и отрыжка воздухом, не связанные с приемом пищи.
Чтобы избавиться от возникающего дискомфорта, специалистами рекомендуется соблюдать правильный режим питания и диету, при которой из рациона убираются все продукты, тяжелые для пищеварения. В некоторых случаях показан прием успокоительных лекарственных препаратов.
Отрыжка чаще возникает в последнем триместре
Диагностика
Чтобы гастроэнтеролог мог правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо пройти полное обследование органов пищеварительной системы. Первым этапом является сбор анамнеза: когда появились первые признаки заболевания, сопутствующие симптомы, наследственный фактор и т.д. Врачом обязательно проводится физикальный осмотр с пальпацией всех отделов брюшной полости. Далее следуют лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Лабораторная диагностика | Метод | Краткое описание |
Клинический анализ крови | Определение уровня воспаления в организме | |
Биохимический анализ крови | Выявление нарушений в работе печени, поджелудочной железы и почек | |
Кал на скрытую кровь | Определение примесей крови в кале при поражении верхних и нижних отделов органов пищеварения | |
Копрограмма | Выявление непереваренных частичек еды, грубые волокна от пищи, не усвоившийся жир | |
Инструментальная диагностика | ||
Эстрофагогастродуоденоскопия | Оценка состояния пищевода, желудка и 12-перстной кишки с взятием небольшого кусочка тканей для биопсии | |
Тест продукции соляной кислоты в желудке | Помогает выявить объем желудочного сока и кислотность | |
рН-импедансометрия | Выявление кислотности среди с помощью электродов и переменного тока | |
УЗИ органов брюшной полости | Определение опухоли и других образований желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы | |
Колоноскопия | Оценка состояния слизистой оболочки толстого кишечника при помощи эндоскопа | |
исследование содержимого желудка для выявления хеликобактерной инфекции | Выявление Helicobacter pylori в желудочном соке |
При подозрении на опухолевые заболевания назначается анализ крови на специальные онкомаркеры: РЭА, SCCA, СА 19-9, СА 242. Внимание! Правильно расшифровать результаты любых исследований может только специалист.