Причины появления боли при надавливании на зуб

Боль при надавливании, вызванная разными заболеваниями

Зуб болит после надавливания при разных заболеваниях. В каждом случае болевой синдром имеет свои особенности и требует различных видов медицинской помощи.

Гранулема и киста

Киста – результат длительного воспалительного процесса

Это полые образования на верхушке зубного корня, наполненные гноем. Гранулема – это начальная стадия процесса, когда размер ее превысит 1 см в диаметре, образование называют кистой. Причиной является хронический воспалительный процесс в корневых каналах, переходящий на периодонт. Развивается медленно и незаметно в течение нескольких лет. Иногда единственным признаком кисты является преходящая боль при надавливании на зуб. Кисты при хроническом периодонтите могут достигать больших размеров и тогда их можно прощупать и увидеть в проекции корня.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное: чистка и обработка корневых каналов (если они были запломбированы, — распломбируют), временное пломбирование специальной пастой с выраженными антисептическими свойствами, наблюдение с рентгенконтролем в течение 2- 3 месяцев. Если киста уменьшилась в объеме и не вызывает болезненных ощущений, проводится постоянное пломбирование.

Оперативное вмешательство проводится при частых обострениях гнойного процесса, затрудненном доступе к единице и очень больших кистах. Удаляется кончик зубного корня и выскабливается киста вместе с капсулой.

Воспаление десны

Воспаленные десны – очаг инфекции и болевых ощущений при нажатии на зуб

Гингивиты и пародонтиты (воспаление десен и околозубных тканей) развиваются из-за недостаточной гигиены полости рта в сочетании со сниженным иммунитетом. Мягкие ткани воспаляются, десны отстают от зубной эмали в области шейки, образуя десневые карманы. В них скапливаются остатки пищи, образуется мягкий и твердый зубной налет, развивается инфекция. Это приводит к расшатыванию зубов, более глубокому распространению инфекции и появлению боли при жевании.

Лечение пародонтита длительное, в основном консервативное, но иногда его бывает недостаточно и в состав комплексного лечения включаются операции по хирургическому очищению десневых карманов.

Кариес

При среднем и глубоком кариесе, когда кариозный процесс разрушает эмаль и распространяется на более мягкую часть коронки – дентин, могут появиться болевые ощущения при жевании, так как при этом происходит механическое воздействие на чувствительную мягкую ткань (пульпу), расположенную в зубной полости. Лечение: удаление пораженных кариесом твердых тканей и пломбирование зуба.

Пульпит

Для пульпита характерна ноющая боль, которая усиливается, если нажать на зуб.

Это осложнение кариеса. Пульпит развивается при проникновении инфекции в зубную полость и сопровождается сильными ноющими болями, особенно, если нажимаешь на больной участок. Лечение – удаление пульпы из полости зуба и корневых каналов (депульпирование), пломбирование каналов и установка постоянной пломбы.

Причины боли в зубах после пломбирования

В большинстве случаев пациенты обращаются с болью в зубах после пломбирования и удаления нерва. Процедура депульпирования требует максимальной точности  по извлечению нерва и герметизации каналов. Частичное удаление пораженной пульпы и некачественная пломбировка каналов могут спровоцировать не только болевые ощущения, но и воспалительно-инфекционный процесс, который будет активно прогрессировать.

Другие возможные причины, почему болит зуб после пломбирования.

1. Большая пломба. Пациент из-за действия анестезии не всегда верно может оценить свои ощущения (мешает ли ему пломба). Если стоматолог выполнил коррекцию пломбы по высоте некачественно, то возникает нарушение прикуса. В таких случаях зуб болит после пломбирования при нажатии на него коронками противоположного зубного ряда.

2. Естественная усадка композита. Любой пломбировочный материал под действием нагрузки от противоположных зубов уплотняется и оседает. Если доктор использовал мало композита, то имеется риск образования пустот после усадки пломбы.

3. Перегрев. Препарирование зубов на устаревшем оборудовании может привести к ожогу пульпы и последующим болевым ощущениям, которые будут усугубляться давлением пломбы на поврежденную пульпу.

4. Обломок инструмента. Боль после пломбирования каналов провоцируется и некачественной работой специалиста. В процессе очищения и герметизации каналов композитом, может произойти отлом инструмента. Квалифицированный стоматолог заметит это и устранит возникшую проблему. В ином случае у пациента возникнут сильные боли на фоне гнойного процесса.

5. Перфорация каналов. Искривленные зубные каналы сложно обработать, поэтому может произойти повреждение станки. Сквозное отверстие необходимо удалить сразу же. Перфорация каналов зуба вызывает мучительные боли и быстро развивающийся воспалительный процесс.

6. Аллергическая реакция. Распространенной причиной болей после пломбирования считается аллергия на композитные материалы.

Все причины болевых ощущений после пломбирования, имеющих патологическую этиологию, связаны с качеством установки пломбы и проведенного лечения

По этой причине важно доверять лечение зубов квалифицированному и опытному стоматологу.

Стоит ли обращаться к врачу при боли после прочистки каналов?

Чистка корневого канала – хирургическая процедура, которая проводится при попадании инфекции и развитии воспаления. Чаще всего она осуществляется при пульпите или периодонтите. При этом затрагиваются мягкие ткани ротовой полости. Следует учитывать, что в этом случае проводится лечение уже воспаленных тканей, а после прочистки воспаление сохраняется в течение нескольких дней.

Поэтому небольшая ноющая боль после терапии является нормой и не считается поводом для беспокойства. По ночам болевые ощущения нередко усиливаются.

Через пару дней процесс заживления вступает в активную фазу, боль медленно и постепенно снижается, хотя болевые ощущения и дискомфорт могут сохраняться еще в течение нескольких недель. Уменьшить или устранить их можно посредством анестезирующих лекарств и полосканий.

Болевой синдром может сохраняться в течение длительного времени, если пациент тянул с визитом к стоматологу, в результате чего воспаление стало обширным и сильным

Поэтому так важно регулярно посещать специалиста, проходить профилактические осмотры и посещать врача при первых признаках заболеваний. Чем быстрее обнаружена проблема – тем менее сложной и болезненной будет терапия и реабилитация

Локализация и характер зубной боли

С болью во рту сложно ошибиться. Человек легко может охарактеризовать, где и что у него болит. Болезненные ощущения могут отличаться как интенсивностью (резкая и сильная или слабая и ноющая), так и периодичностью (например, ночная — то еще испытание). Зубная боль способна затрагивать как один зуб, так и несколько в ряду, на одной или сразу на обеих челюстях. Боль может отдавать в висок, затрагивать не только глаз и ухо, но и вызывать мигрени. Причем триггером (спусковым механизмом) таких ощущений не обязательно становится горячий чай или холодное мороженное. Порой человек описывает их возникновение как «ни с того ни сего».

Попробуем резюмировать виды зубной боли:

• Ноющая, ощущения притуплены и не интенсивны.
• Стреляющая, острая, в виде резких импульсов, причиняющая страдания.
• Резкая, неожиданная, независящая от времени суток.
• Продолжительная, «фоновая», терпимая, поэтому пациент откладывает обращение к доктору.

Каждый из вышеописанных видов боли свидетельствует о той или иной патологии. При своевременном визите в стоматологию есть все шансы сохранить красивую улыбку и здоровые зубы. В противном случае неприятные последствия не заставят себя ждать.

Опасные постпломбировочные боли

Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.

Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:

• повышенной болезненностью в области лечения;
• болями во время еды и питья, даже если блюда комнатной температуры;
• повышением температуры тела, в некоторых случаях — лихорадкой и ознобом;
• припухлостью десны;
• сильным отеком и покраснением щеки;
• появлением ощущения, что зуб мешает: выпирает, готов выпасть;
• некрозом тканей, из-за чего во рту появляется гнилостный запах.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины опасных болей

Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика

В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей

1. Врачебная ошибка (спешка, халатность) включает в себя несколько подпричин, подтолкнувших пациента к повторному посещению зубного кабинета (как правило, в другой клинике и у другого специалиста), лечению и перепломбировке.

Итак, к таким причинам относят:

диагноз без рентгена.

Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.

установку пломбы без соблюдения требований безопасности.

Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.

слишком большую или маленькую пломбу, нарушающую прикус.

При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.

Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.

Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей

плохая медикаментозная обработка зуба.

Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.

просушка полости.

Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба. перегрев тканей

перегрев тканей.

Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.

В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.

инородное тело в зубе.

Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.

1. Вторая причина связана уже не с врачом, а с пациентом и заключается в нарушении рекомендаций.

Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.

После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта

В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться

После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.

Зуд и покраснение — одни из признаков аллергии на композит

1. Аллергия на материал.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.

Признаки аллергии на пломбу:

• болезненность;
• опухшая десна;
• сыпь на коже, зуд;
• приступ астмы.

Материалы для изготовления коронок

Современные зубные коронки изготавливают из:

1. Металла. Металлические протезы считаются устаревшими из-за неэстетичности, но всё ещё используются, поскольку это самый дешевый вариант;
2. Металлокерамики. Относительно бюджетный и прочный вариант, но из-за металлической основы сложно добиться «здоровой» белизны искусственного зуба;
3. Керамики. Керамические коронки более эстетичны, чем металлокерамика, но уступают ей в прочности, поэтому обычно устанавливаются только на фронтальные зубы;

4. Фарфора. Разновидность керамических коронок. Фарфоровые протезы неотличимы от живых зубов, поскольку по оптическим свойствам материал практически идентичен зубной эмали. Их также устанавливают на передние зубы;

5. Циркония. Изготавливаются на основе диоксида циркония, сверху покрываются керамикой. Прочные, эстетичные, но достаточно дорогие коронки.

Циркониевые протезы можно устанавливать на любой зуб.

Материал, вопреки распространенному мнению, не вызывает зубную боль, но может быть ответом на вопрос — почему болит десна после установки коронки. Воспаление слизистой оболочки и десны может вызвать аллергическая реакция на металл в металлосодержащей коронке. Пациенты с протезами из керамики и циркония с такими проблемами не сталкиваются.

Болит зуб – лечение, исходя из причины

Сначала стоматолог определяет, из за чего может болеть зуб. Если внешние признаки не говорят ни о чем, выполняется рентгенография, УЗИ зубной единицы, компьютерная томография и другие манипуляции. Терапия назначается, исходя из точной причины патологии.

• Если причина – кариес, киста, то стоматолог снимает верхушку зуба или пломбу, проводится повторное лечения с последующей реставрацией;
• При повышенной чувствительности зубов на их поверхность наносится минерализирующий состав. Период восстановления занимает около двух месяцев – зубы болят уже гораздо меньше;
• При кистозных образованиях и гранулемах выполняется цистэктомия – надрезается передняя часть десны, гной удаляется из полости. Также может понадобиться резекция части корня;
• Если боль вызвана неврологическим, ЛОР-заболеванием и другими недугами, специалист направляет пациента на консультацию к соответствующим докторам, которые уже составляют план лечения.

Почему резко заболел мертвый зуб

Многие считают, что мертвый зуб не может болеть? Но что обозначает выражение «мёртвый зуб»? Этот зуб с умершей или удалённой пульпой. Да, из-за периодонтита нерв погибает, но остаётся  внутри пульпы, из-за чего начинает со временем разлагаться. Оттуда гной направляется к корню, заставляет ткани вокруг воспалиться. Так и возникает острая боль. 

Есть несколько причин, почему мёртвый зуб становится особо чувствительным (из-за осложнений) до и после лечения: 

• Низкокачественная обработка и чистка зубных каналов; 
• Врачебные нарушения при постановке пломбы: края пломбы чересчур выводятся за пределы корня; 
• Прочищены не все каналы зуба, некоторые из них пропущены или не доведенные до конца; 
• Возникновение аллергии на материал, из которого сделана пломба

Важно понимать, что болезнь в зубе после лечения — это нормальный и естественный процесс. Называется он постпломбировочным синдромом, который длится в течение нескольких недель (1-2)

Если это и вправду он, то боль будет ослабевать с каждым днём. Однако если болевые ощущения не исчезают и даже нарастают ежедневно, то это значимый повод повторить приём у врача. 

Проконсультироваться со специалистом или просто записаться на диагностику вы можете по телефону: +7 (499) 450-85-50

Экстренная помощь

Если болит зуб при нажатии на него, и нет возможности обратиться к врачу, то можно прибегнуть к экстренной помощи. Эти меры направлены на сокращение интенсивности симптомов.

Первая помощь включает в себя прием анальгетиков – Нурофен, Кеторол, Темпалгин. Эти средства считаются самыми эффективными при зубной боли. Эффект от лекарств наблюдается через 15-20 минут после приема и сохраняется на протяжении 5-6 часов.

Анальгетики принимают по 1-2 таблетке, не чаще 1 раза в 4 часа

Снизить интенсивность боли в зубе при надкусывании позволяют полоскания рта содово-солевым или травяными отварами. В качестве ингредиента для отвара подойдет шалфей, так как он обладает одновременно противовоспалительным и обезболивающим действием.

Для обработки пораженного участка можно использовать фармацевтические препараты:

• Мирамистин;
• Фурацилин;
• Хлоргексидин.

При боли в зубах не рекомендуется нагревать проблемный участок и принимать ванну. Для обработки ротовой полости используют растворы комнатной температуры.

Если болезненность в зубе связана с попаданием частиц пищи в него, то необходимо прочистить элемент с помощью щетки или нити. Для очищения не используют металлические предметы и зуботычки. Такие действия провоцируют повреждение слизистых рта и занесение туда инфекции

Без назначения стоматолога нельзя принимать антибиотики. Бесконтрольный прием средств приводит к переходу стоматологических заболеваний из острой стадии в хроническую.

Причины боли зуба при нажатии

Достаточно часто болезненные ощущения возникают после пломбирования. Стоит отметить, что это нормальная реакция организма, и вся боль уходит самостоятельно через несколько дней. В некоторых случаях слабая болезненность может сохраняться до недели.

Если боль со временем только усиливается, значит это говорит о каком-либо нарушении. Поставленная пломба может нарушить смыкание зубного ряда и увеличить механическую нагрузку на зуб. Если пломбирование происходит с помощью фотополимерной лампы, может произойти перегрев пульпы или даже ожог. Также кислота может навредить костной ткани зуба и вызвать боль. Такой же итог возможен в том случае, если пломба была неправильно поставлена. Если врач не полностью очистил кариозный очаг, возможно появление вторичного кариеса.

Также боль может вызвать ошибка при чистке каналов. В этом случае используется очень тонкий эндодонтический инструмент, который может ломаться. Если малейший осколочек останется в канале, то со временем в ротовой полости начнется воспалительный процесс.

Ее одна распространенная причина – повреждение стенок зубного корня. Если такой случай имеет место быть, его можно увидеть на рентгеновском снимке.

Далеко не все люди знают, что болеть может даже тот зуб, который лишен нерва. При пломбировании канала, материал может попасть за пределы верхней части корня зуба, тем самым вызовет раздражение тканей около зуба. Как итог – болезненность при накусывании.

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, когда при накусывании болит зуб под коронкой. В этом случае существует несколько причин боли. В первую очередь, некачественная обработка зуба: непрофессиональная обточка. Также он может болеть, если на коронке есть сколы или трещины, если изначально был подобран неправильный размер микропротеза. Кроме того, возможно вымывание цемента под коронкой. Таким образом, нарушается фиксация протеза, а под ним накапливается пища и бактериальный налет

Важно помнить, что коронку нужно менять вовремя, ведь срок ее службы примерно 5 лет. Поэтому, если боль возникла под коронкой, то возможно причина в слишком старой коронке

После установки коронки, зуб при надавливании может болеть несколько дней. Если же боль продолжается дольше, значит нужно обратиться к стоматологу.

Неопасная боль

Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:

• нажатии (сильной чистке зубов, кусании);
• чередовании горячих и холодных блюд;
• сильном стрессе;
• переохлаждении.

Период восстановления разный и зависит от типа лечения:

• если врач удалял кариозные образования, болезненность может сохраняться, в среднем, от 3 до 5 дней;
• после пломбировки каналов боль исчезает, как правило, через пару недель, иногда — через месяц;
• после депульпирования (удаления сосудисто-нервного пучка внутри канала) нормой становится период от одного до двух месяцев.

Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.

Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.

При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно

К первой группе можно отнести:

Кариес

Кариозная полость представляет собой углубление в твердых тканях зуба, появившееся в результате их разрушения. Пища или напитки (чаще всего холодные) попадают в полость и вызывают кратковременные (несколько секунд) болевые ощущения. В случае задержки пищи в кариозной полости (особенно сладкой) боль может быть более длительной.

Дефект пломбы

Если часть пломбы (или часть твердых тканей зуба вокруг пломбы) поставленной когда-то ранее откалывается под воздействие жевательной нагрузки, обнажается часть зуба более чувствительная к воздействию пищи.

Хронический верхушечный периодонтит в стадии обострении

Звучит устрашающе…и в реальности он не менее ужасен. Механизм появления боли в данном случае довольно прост. Вокруг верхушки корня, окруженного плотной костной пластинкой активизируется воспалительный процесс. Воспаление же во всех частях нашего организма протекает примерно по одному пути и характеризуется увеличением объема воспаленных тканей (за счет притока крови к пораженной области). И если это происходит, например, при ушибе руки, то мы увидим припухлость, то есть увеличение в объеме. А теперь представим формирование «припухлости» в области верхушки корня в окружении плотной костной пластинки…места для прибывающей жидкости нет, нервные окончания сдавлены, а тут еще вы пытаетесь разжевать вкусный стейк!

Пародонтит

Одна из причин боли зуба — пародонтит

Штука очень неприятная (как и большинство стоматологических заболеваний). Характеризуется длительным, чаще всего вялотекущим воспалительным процессом всех, окружающих зуб тканей (десны, связочного аппарата, кости, окружающей зуб), приводящим к их атрофии (уменьшению). В результате чего зуб становится подвижным и не выдерживает жевательную нагрузку, о чем сигнализирует вам боль.

Функциональная перегрузка

Каждый наш зуб в зависимости от  выполняемой им функции рассчитан на определенные жевательные нагрузки. Однако если по каким-либо причинам количество зубов уменьшается (удаление, травма и тд), оставшиеся начинают испытывать повышенное жевательное давление (за себя и за утерянные). Такая резмерная нагрузка приводит к расшатыванию зуба и появлению обсуждаемого нами симптома. Решить эту проблему поможет лишь качественное протезирование.

Травмирование десневого сосочка твердой пищей

Причинами этого явления могут быть:

Большие расстояния между зубами (диастемы и тремы). Они могут быть как физиологической природы (особенности анатомического строения), так и патологической (например, «расхождение» зубов при пародонтите);

Плохо восстановленный контактный пункт

Контактным пунктом называется точка или площадка, которой соседние зубы контактируют между собой и через которую происходит распределение жевательного давления. Если кариозная полость была расположена на боковой поверхности зуба и после ее пломбирования, контактный пункт не был качественно восстановлен, то между зубами при жевании будет забиваться пища, травмирующая десневой сосочек. Отсюда боль. Эта причина больше относится ко второй группе, к ней и перейдем.

Лечение постпломбировочных болей

Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:

• полоскания травами (успокаивающим действием обладают отвары из ромашки, календулы, шалфея);
• обеззараживания антисептиками (полоскание, использование спрея).

Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией. Поход к врачу не стоит откладывать никогда

Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:

• боль стала непереносимой;
• поднялась температура;
• начались воспаления (десны, щеки);
• увеличились лимфоузлы;
• образовались гнойники.

Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.

Количество просмотров
7 923

Боль при нажатии на зуб после пломбирования

Небольшая, постепенно стихающая болезненность после пломбирования и легкий дискомфорт – это норма. Но если нажимаешь на зуб и появляется сильная боль? Такое случается когда:

• пломба выше остальной коронки – нарушается прикус пищи; для устранения болевых ощущений стоматолог повторно шлифует пломбу, уменьшая ее высоту;
• начался воспалительный процесс из-за аллергии на пломбировочный материал или ожога во время отверждения пломбы – проводится консервативнная терапия, при аллергии пломба удаляется, а после лечения устанавливается заново из другого материала;
• из-за недостаточной обработки кариозной полости кариес рецидивировал – пломбу удаляют, проводят повторную обработку полости и пломбирование.

Диагностика зубной боли. Особенности осложнений при отсутствии лечения

Правильный диагноз можно установить лишь после осмотра полости рта. Стоматолог должен проанализировать жалобы, получить информацию о сопутствующих недугах, перенесенных травмах и выяснить характер боли. После чего назначить адекватное лечение 

Визуальный осмотр врачом может включать следующие манипуляции:

• воздействие на зуб легкими постукивающими движениями для определения локализации патологии;
• выяснение реакции на воздействие теплом;
• исследование состояния эмали с помощью специальной лампы или лазера;
• изучение состояния зубных протезов при наличии таковых;
• рентген-диагностика для выявления очагов воспаления, переломов корня и прочих скрытых проблем;
• 3D компьютерная томограмма, позволяющая получить объемную трехмерную модель органа, посмотреть внутреннюю структуру костей, выявляя новообразования и кисты.

Компьютерная томография. Сеть стоматологий «Улыбка» г. Щелково

Какая бы ни была зубная боль — сильная, слабоинтенсивная, тянущая, резкая, появилась сегодня или длится уже несколько дней — запишитесь на прием к стоматологу. Даже если боль утихла и не проявляет себя вообще, нельзя отменять визит. Некоторые коварные заболевания (как например, пульпит) могут вести себя изменчиво: после внезапного обострения может  наступить некоторое облегчение. Однако не стоит ждать следующего приступа или надеяться на то, что заболевание прошло само по себе, а патологический процесс остановился.

Как снять боль?

Если ломота и боль в зубах застала вас посреди ночи, а к врачу вы записались только на послезавтра, попробуйте на время снять мучительные ощущения. Приведем несколько популярных и действенных способов на время успокоить ломоту в зубах.

• Точечный массаж поможет на пару часов снять неприятные ощущения. Попробуйте помассировать углубления между фалангами указательного и большого пальцев, основания у ушных раковин, а также участок между скулой и нижней челюстью.
• Полоскания. Для обезболивающего полоскания подойдёт отвар ромашки, зверобоя, мелиссы, мяты или душицы. Просто залейте 1-2 столовые ложки сухого растения стаканом кипятка, а затем подержите состав на водяной бане 20 минут. Если в домашней аптечке не нашлось лекарственных трав, полощите рот раствором соли. Растворите чайную ложку вещества в стакане воды и начинайте терапию.
• Обезболивающие помогут вам отдохнуть перед визитом к врачу и снимут ломоту в зубах. Стоматологи советуют при каждом новом приступе боли выбирать новые обезболивающие – нурофен, анальгин, кетанов, парацетамол, аспирин. Однако ни в коем случае не перебарщивайте с таблетками! Во-первых, эти лекарства вызывают привыкание, а во-вторых, плохо влияют на печень, почки, органы ЖКТ и другие системы в организме.
• Гвоздичное, мятное и облепиховое масла ппомогут унять боль и даже снять отеки десен. Для обезболивания достаточно пропитать ватные тампоны и обложить разболевшиеся зубы. Тампоны следует менять раз в 2 часа.
• Прополис является прекрасным природным анестетиком, сходным по действию с новокаином. Для усмирения зубной ломоты и боли можно протереть десну спиртовым раствором прополиса или смочить им вату и обложить больной зуб. Некоторые стоматологи советуют использовать прополис в пластинах: можно просто залепить дырку кусочком вещества или положить прополис на десну около зуба. Средство запрещено пациентам, которые страдают от аллергии на мед и другие продукты пчеловодства.
• Чеснок, согласно отзывам пациентов, помогает на пару часов забыть о мучительной ломоте. Можно использовать разрезанный или молотый зубчик, приложив его к больному зубу или разжевать чеснок с черным хлебом и подержать во рту. Этот овощ разогревает кожу, поэтому его можно использовать как раздражитель акупунктурных точек. Чтобы успокоить зубную боль, кашицу из двух зубчиков чеснока нужно приложить к внутренней стороне запястья на руке (противоположной стороне, на которой болит зуб). Лекарство на коже закрепляется бинтом, держится несколько часов.
• Редькой со времен Киевской Руси лечили зубную ломоту и воспаление десен. Для приготовления природного анальгетика нужно помыть овощ, очистить от кожи и натереть на мелкой терке, а затем – залить 2 столовые ложки кашицы 0,5 литрами кипятка. Для снятия боли составом нужно полоскать рот каждый час.
• Корень подорожника – отличный летний анальгетик. Достаточно просто промыть его и приложить к больному зубу. Через 20-30 минут боль уйдет.

При зубной боли инфекционного происхождения эффективным обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным средством является ополаскиватель для полости рта Асепта Active. Это средство сочетает комбинацию бензидамина и хлоргексидина, оказывает не только выраженное антибактериальное действие, но и предотвращает воспаление и кровоточивость десен, освежает дыхание и препятствует образованию зубного налета.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

Как избежать осложнения после удаления зуба

Чтобы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений:

• Прикусите марлевый тампон и держите его не менее получаса после процедуры удаления (так формируется кровяной сгусток).
• Ешьте только после того, как анестезия перестанет действовать (через 4-5 часов после процедуры).
• Не полоскайте рот в первые 24 часа после экстракции. В последующие 3-4 дня разрешены антисептические ротовые ванны (достаточно просто подержать антисептическое средство во рту и сплюнуть через минуту).
• Замените зубную щетку на новую с мягкой щетиной. Со второго дня чистите зубы аккуратно, не затрагивая поврежденную область (в первый день откажитесь от чистки зубов).
• Пережевывайте еду противоположной стороной зубного ряда (желательно есть пищу комнатной температуры).