Ошибочно полагать, что бронхит – легкая патология бронхолегочной системы. Он коварен и опасен своими проявлениями и осложнениями. У пациентов со слабой иммунной защитой он может быстро переходить в хроническую форму. При остром бронхите поражается не только слизистая самих, бронхов, но также воспаление переходит на бронхиолы. Это стимулирует железы бронхиальной секреции, и они начинают продуцировать увеличенное количество патологической слизи.
Также рекомендую ознакомиться с нашей недавней статьёй «Хронический бронхит у взрослых: симптомы и лечение народными средствами»
Когда бронхит становится хроническим?
Бронхит – довольно распространенное явление. Из всех патологий дыхательных органов он появляется в 90% случаев. Чаще всего у взрослых людей недуг возникает по причине развития инфекции в нижних дыхательных путях. При несвоевременном и неправильном лечении болезнь может из острой перейти в хроническую форму.
Причины хронического течения бронхита
В детском возрасте дети часто болеют инфекционными заболеваниями, дыхательной системы, так как у них еще не дозрели сами дыхательные органы и защитная система организма. Еще с детства если бронхи и легкие постоянно страдают от воспалений, во взрослом возрасте их защитные механизмы могут не справиться с воздействием раздражающих факторов.
Эта форма заболевания характеризуется возникновением обострений и ремиссии. В периоды ремиссии человек чувствует себя почти как здоровый, но в периоды обострений симптомы могут быть настолько интенсивными, что пациент может временно потерять трудоспособность. Какие факторы становятся причиной развития хронического бронхита у взрослых?
- Курение. Во взрослом возрасте около 80% всех людей, болеющих этой болезнью, – курильщики. Как правило, эта патология начинает проявляться после 15 лет курения. Если человек курит более 25 лет, у него развивается дыхательная недостаточность и патологии функционирования сердечной системы. Пассивное курение тоже учитывается при определении причин развития болезни.
- Плохая экология в месте проживания. Если в населенном пункте постоянно происходят выбросы разных химических веществ, у многих жителей обнаруживается хронический бронхит.
- Загрязненный воздух на месте работы, плохие условия проживания. Человек с большой вероятностью начнет страдать от хронической формы бронхита, если на него постоянно воздействуют негативные факторы: постоянная низкая или высокая температура помещения, где находится человек, сквозняки, выделение едких газов, запыленность. Эти факторы возникают в больших городах, на опасном производстве, при плохих климатических условиях.
- Инфекция. У взрослых людей этот фактор уже не на первом месте, так как их дыхательная система уже довольно окрепшая, и может справиться с незначительной атакой вирусов и бактерий. Инфекция может усугубить уже возникший хронический процесс. У взрослых хроническое воспаление слизистой бронхов чаще всего вызывается гемофильной палочкой, пневмококком, некоторыми видами грибов (крайне редко). По этой причине лечение хронического бронхита у взрослых редко обходится без антибиотиков.
- Аллергия и наследственность. Если человек склонен к аллергическим реакциям, большая вероятность возникновения у него повторяющихся воспалительных процессов в бронхах.
- Другие причины: очаги инфекции в верхних дыхательных путях, кариес, нарушение носового дыхания, частое возникновение ОРВИ, болезни сердца, злоупотребление алкоголем.
Признаки хронической формы бронхита
Если человек заболел хроническим бронхитом, определение симптомов и лечения у взрослых поможет как можно быстрее избавиться от обострения. Основной симптом болезни – кашель. Это рефлекс, защищающий органы дыхания от патологических микроорганизмов.
В период обострения кашель обязательно будет сухим, он утомляет и изнуряет человека, так как приступы кашля мешают человеку сосредоточиться на своих делах. Сухость кашля возникает из-за слишком вязкой мокроты. Она густая, реснички эпителия не справляются с ней, и не происходит естественного процесса выведения патологической слизи. В таких случаях необходимо помочь организму разжижающими препаратами. Под дествитем препаратов через 3-5 дней можно услышать влажный кашель – мокрота стала такой консистенции, чтобы можно было ее выводить.
Еще один базовый бронхолегочный симптом – одышка. Часто при хроническом течении болезни при обострении воспалительный процесс приводит к спазму бронхов и обструкции. Внешне это проявляется одышкой и тяжестью дыхания. Об этом состоянии вы можете почитать в нашей статье https://medboli.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/bronhospazm-prichiny-simptomy-osnovnye-printsipy-lecheniya-i-profilaktiki.html 
В первые дни развития обострения недуга могут проявляться признаки общей интоксикации: субфебрилитет, повышенная потливость, которая сменяется ознобом, слабость. Человеку сложно что-либо делать, так как организм настроен на борьбу с воспалением, а не на обеспечение жизнедеятельности.
Во время острой фазы заболевания нужно следить за характером выделения мокроты, ее цветом. В ней могут быть сгустки крови, также человек может харкать кровью. Существует тонкая грань между проявлением симптома хронического бронхита и кровотечением в легких. Если вместе с мокротой выделяется много крови (до 100 мг), то это уже кровотечение.
Состояние больного могут дополнять тошнота, отсутствие аппетита, боль в голове, замедление действий человека – он уже не может активничать, как прежде. 
Все симптомы проявляются во время острого периода хронической болезни. Но иногда затягиваются до 2-3 месяцев. В этом случае болезнь приобретает затяжной характер.
Терапия при болезни
Для выздоровления пациенту придется приложить довольно много усилий. Для начала при обострении следует выяснить, какой именно фактор привел к тому, что заболевание появилось заново. От этого зависит дальнейшее лечение.
При аллергической составляющей
Лечить бронхит следует правильно и обдуманно. Аллергические обострения у взрослых возникают крайне редко, за исключением ситуаций, когда человек склонен к аллергии и имеет наследственную предрасположенность к появлению аллергических реакций на определенный раздражитель.
Для лечения используются противоаллергические антигистаминные препараты: Эдем, Цетрин, Супрастин и другие. Наряду с этим происходит лечение основного симптома – кашля и второго симптома – удушья и одышки. Лечение удушья и одышки начинается сразу же, как только ухудшается состояние. 
При инфекционном обострении
Если обострение вызвала инфекция, при этом поднимается температура, то назначаются средства, действующие на возбудителей воспаления. Взрослым назначается противовирусное лекарство и антибиотик. При обструкции хронического бронхита применение антибиотика обязательно.
Из противовирусных препаратов используются лекарства для взрослых на интерфероне, Нозивин, Ремантадин – применяется при выраженных симптомах общей интоксикации организма. Многие из противовирусных лекарств имеют определенные побочные явления и противопоказания, которые следует учитывать, при решении применять это средство. 
Из антибиотиков при хроническом бронхите часто используются цефалоспорины. Наименее токсичными для организма антибактериальными препаратами являются лекарства на основе макролидов. Они изготавливаются из природных компонентов (Эритромицин) и полусинтетических. При болезнях кишечника и желудка, в дополнение к хроническому бронхиту, терапевты часто назначают именно их. Но целесообразность применения конкретных антибиотиков определяет врач, он знает, в каком случае, и по сколько их назначать. 
Вместе с использованием препаратов, действующих на инфекционную причину обострения болезни, применяются муколитики и бронхолитики при обструкции.
Лечение кашля
При густой и сильно вязкой мокроте назначаются муколитики, которые помогают ее разжижить. Некоторые препараты сочетают в себе муколитическое и отхаркивающее действие. После разжижения мокроты, она хорошо передвигается реснитчатым эпителием, что способствует ее выделению из органов дыхания.
В лечении хронического бронхита препараты от кашля, которые действуют на кашлевой центр, практически не применяются. Единственным исключением является их применение первые 2 дня обострения, когда человека донимает изматывающий сухой кашель. Тогда на ночь можно использовать разово противокашлевый препарат. Важно помнить, что его применение не должно сочетаться с действием муколитиков. Физиологически будет происходить такое явление: муколитики стимулируют повышенную выработку слизи, а противокашлевые подавляют защитный рефлекс для ее выведения. Слизь накапливается в бронхиальных просветах, а выйти оттуда не может, в результате возникает закупорка мелких бронхов – очень опасное и тяжелое в лечении состояние.
Известные эффективные муколитики – средства на основе Амброксола и Ацетилцистеина. Это синтетические вещества. Муколитическое вещество растительного происхождения – корень алтея, на основе его также производится много разжижающих лекарств. 
Лечение обструкции
При обострении хронического бронхита может возникать обструктивный синдром. При сужении бронхов и затруднении вдоха и выдоха сразу же нужно взять бронхорасширяющие препараты. Это медицинские средства на основе сальбутамила, беродуала. Они больше всего эффективны при ингаляционном лечении. 
Вместе с этими препаратами в тяжелых случаях используются глюкокортикостероидные препараты. Гормональные лекарства также помогают снять спазм бронхов, за короткий промежуток времени улучшают дыхание.
Лечение кашля народными средствами
Для лечения кашля при хроническом бронхите используются также народные средства. Эффективны отвары и настои из природных муколитиков: чабреца, подорожника, корня солодки.
Используются ингаляции с подручными средствами: Боржоми, разведенная сода, физраствор, отвары лечебных трав. 
