Отек гортани — аллергический процесс, развивающийся в слизистой оболочке гортани. Не считается отдельным самостоятельным заболеванием, чаще всего проявляется как вторичный признак патологии горла. Сужение просвета гортани сопровождает болевое ощущение в данной области, охриплость голоса, шумное дыхание. Состояние отечности требует незамедлительного профессионального лечения.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>
Гортань — это полый орган, верхний отдел которого выходит в гортаноглотку, а нижний — в трахею. Находится под подъязычной костью на передней поверхности шеи. Гортань состоит из хрящевого скелета, суставов, мышц и связок. Снаружи она покрыта мышцами, а изнутри — слизистой оболочкой. При дыхании, разговоре, пении и глотании гортань активно двигается вверх и вниз.
Факторы этиологии
У детей слабо развита дыхательная мускулатура и маленький размер просвета гортани, что способствует развитию ее отечности. Даже самое небольшое увеличение слизистой оболочки сужает просвет в 2 раза. Симптомы отека у детей проявляются в покраснении и деформации слизистой оболочки горла, затрудненном дыхании, лающем кашле, охриплом голосе. Различают инфекционные и неинфекционные причины обструкции дыхательных путей.
Инфекционные причины:
- Вирусные заболевания грипп, ОРЗ. Заражение инфекцией происходит, когда вирус попадает на слизистую оболочку горла или глаз. При гриппе и ОРЗ у детей наблюдается покраснение и небольшая отечность гортани.
- Бактериальные инфекции, вызывающие ангину, ларингит, эпиглоттит. Перечисленные заболевания характеризуются воспалением миндалин и задних стенок глотки. Отек горла затрудняет дыхание ребенка и вызывает боль при глотании.
Неинфекционные причины:
- Аллергическая реакция. Отек возникает при попадании в организм ребенка аллергена через дыхательные пути или кожу. Патогенный агент способен присутствовать в пище, медикаментах, моющих средствах. Наряду с отеком горла может наблюдаться кашель, насморк, слезоточивость. При возникновении аллергического отека у ребенка необходимо срочно вызывать врача, так как существует угроза сильного удушья.
- Проглатывание инородного предмета. В данной ситуации необходимо предпринять попытки для его извлечения. Надо обхватить ребенка со спины за живот и делать резкие движения снизу вверх либо наклонить малыша вниз и постучать между лопаток.
- Стеноз гортани — сужение просвета органа, затрудняющее проход воздуха через дыхательные пути. Причиной состояния у детей может быть дифтерия, эпиглотит, острая форма ларинготрахеита.
Развитие отека дыхательных путей разделено на 4 этапа. На первой стадии ребенок способен дышать спокойно, угроза жизни не присутствует. На втором этапе усложняется дыхание, начинается кашель, присутствуют хрипы и одышка. На этой стадии следует принимать срочные меры, иначе последуют тяжелые последствия. На третьем этапе у ребенка сердцебиение учащается, зрачки расширяются, из-за недостатка кислорода синеет кожа. В четвертой стадии наступает асфиксия, ребенок бледнеет, у него пропадает дыхание. Если не будет оказана помощь, летальный исход неизбежен.
Инфекционные причины:
- Вирусные заболевания грипп, ОРЗ. Заражение инфекцией происходит, когда вирус попадает на слизистую оболочку горла или глаз. При гриппе и ОРЗ у детей наблюдается покраснение и небольшая отечность гортани.
- Бактериальные инфекции, вызывающие ангину, ларингит, эпиглоттит. Перечисленные заболевания характеризуются воспалением миндалин и задних стенок глотки. Отек горла затрудняет дыхание ребенка и вызывает боль при глотании.
Неинфекционные причины:
- Аллергическая реакция. Отек возникает при попадании в организм ребенка аллергена через дыхательные пути или кожу. Патогенный агент способен присутствовать в пище, медикаментах, моющих средствах. Наряду с отеком горла может наблюдаться кашель, насморк, слезоточивость. При возникновении аллергического отека у ребенка необходимо срочно вызывать врача, так как существует угроза сильного удушья.
- Проглатывание инородного предмета. В данной ситуации необходимо предпринять попытки для его извлечения. Надо обхватить ребенка со спины за живот и делать резкие движения снизу вверх либо наклонить малыша вниз и постучать между лопаток.
- Стеноз гортани — сужение просвета органа, затрудняющее проход воздуха через дыхательные пути. Причиной состояния у детей может быть дифтерия, эпиглотит, острая форма ларинготрахеита.
Развитие отека дыхательных путей разделено на 4 этапа. На первой стадии ребенок способен дышать спокойно, угроза жизни не присутствует. На втором этапе усложняется дыхание, начинается кашель, присутствуют хрипы и одышка. На этой стадии следует принимать срочные меры, иначе последуют тяжелые последствия. На третьем этапе у ребенка сердцебиение учащается, зрачки расширяются, из-за недостатка кислорода синеет кожа. В четвертой стадии наступает асфиксия, ребенок бледнеет, у него пропадает дыхание. Если не будет оказана помощь, летальный исход неизбежен.
Лечение отека у детей направлено на устранение причины состояния и восстановление нормального дыхания. Для лечения гриппа, ОРЗ, ангины, ларингита применяется антибактериальная и противовирусная лекарственная терапия. Также назначаются полоскания горла, ингаляции и препараты, расширяющие бронхи. При аллергии отек необходимо лечить антигистаминными или гормональными препаратами. Во время лечения ребенку требуется обильное питье. Пища должна быть слабосоленой, без приправ, комнатной температуры. Рекомендуются бульоны, жидкие каши и супы. Из рациона следует исключить сладости и аллергенные продукты: цитрусовые, шоколад, мед. Отек гортани у детей — быстро прогрессирующий процесс, приводящий к кислородному голоданию, при первых же симптомах патологии следует обращаться к врачу.
Проявления у взрослого человека
Чаще всего отек возникает в рыхлой клетчатке гортани. Он бывает ограниченным с небольшим увеличением тканей и диффузным, когда сужение гортани препятствует нормальному дыханию. При отечности гортани могут присутствовать хрипы и свист при дыхании. Воспалительный процесс протекает в катаральной или отечной форме. В данном случае причина воспаления носит вирусный или аллергический характер. Другие формы отека: фибринознонекротическая и инфильтративная. В этом случае к воспалению примыкает бактериальная инфекция. Сужение просвета гортани образуется из-за отечности и скопления слизи.
Причины возникновения отека гортани:
- Ожог горла, возникающий вследствие употребления слишком горячей еды или жидкости.
- Грипп, скарлатина, корь.
- Повреждения горла включают в себя: хирургическое вмешательство, проглатывание инородного предмета, травмы.
- Сифилис, туберкулез в стадии.
- Новообразования горла.
- Патологии сосудов и сердца.
Существуют и другие причины, влекущие за собой отек, о них необходимо поговорить более подробно.
Флегмозный ларингит
Вызывается бактериальной инфекцией. Заражение происходит при травмах или ожогах, хирургических операциях или проглатывании инородного тела. Флегмозный ларингит может развиться на фоне гортанной ангины или паратонзилярного абсцесса, некроза тканей. Уже на начальной стадии заболевания присутствуют симптомы пневмонии и нарушается сердечнососудистая деятельность. Флегмозный ларингит сопровождается болью во время глотания, потерей голоса, сильным кашлем. На второй стадии заболевания поражаются: надгортанник, надгортанные складки и черпаловидные хрящи.
Без надлежащего лечения гнойный процесс может охватить весь организм.
Диагностируется флегмозный ларингит при помощи ларингоскопии. Врач оценивает отечность и степень покраснения слизистой гортани и выявляет гнойник, находящийся чаще всего в зоне язычной стороны надгортанника. Флегмозный ларингит не лечится в домашних условиях. Терапия патологии проводится в стационаре под наблюдением врачей. Гнойные образования вскрывают с помощью специальных инструментов. Больному назначают курс антибиотиков в комплексе с препаратами сульфаниламидного ряда. Гортань обрабатывается антисептическими растворами, масляными препаратами. Снять отечность помогают антигистаминные средства, интоксикацию удаляют с помощью дисенсибилизирующих лекарств. При приступах удушья проводится интубация трахеи.
Отек Квинке
Отек Квинке — остро развивающийся ангионевротический отек. Причины заболевания:
- аллергическая реакция на определенные продукты питания, лекарственные средства, укусы насекомых, шерсть животных, пыльцу растений и деревьев;
- интоксикация, переохлаждение, стрессы, инфекция.
Заболевания щитовидной железы, печени, крови, желудочного тракта и кишечные паразиты являются располагающими факторами развития заболевания. Отек Квинке развивается стремительно, за несколько минут лицо и слизистые поражаются отеками. Наблюдаются набухания слизистой оболочки рта, гортани, мочеполовых органов, желудочно-кишечного тракта. Опухают губы, веки. Область отеков неболезненна, присутствует напряжение тканей.
Чаще всего острое поражение затрагивает язык, губы, веки, гортань и щеки. Отечность горла и языка может привести к асфиксии. В случае если отек перейдет на область мозга, разовьются неврологические нарушения: эпилептические припадки, гемиплегия или афазия. Особую опасность представляет отек гортани с последующим острым недостатком дыхания.
Отек мочеполовой системы выражается в нарушении мочеиспускания, присутствуют признаки острого цистита. Поражение слизистых желудочно-кишечной системы вызывает абдоминальную патологию, наблюдается кишечное расстройство, желудочная боль.
Абсцесс горла и воспаление язычка — конусовидного отростка
Абсцесс горла у взрослых классифицируется по месту локализации гнойника:
- Передний — самый распространенный тип, при котором инфицируются верхние полюса миндалин.
- Задний — характеризуется образованием гнойных очагов между задней небной дугой и воспаленной миндалиной.
- Нижний — образуется снизу от небных миндалин. Данный вид абсцесса выражается в слабой симптоматике.
- Боковой — самый редкий тип, характерен образованием гнойников с боковой стороны миндалин. Существует опасность осложнения в форме воспаления шеи и грудной клетки. Возбуждают заболевание стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протеи. Абсцесс горла развивается вследствие недолеченного тонзиллита, ангины, фарингита. Гнойная патология также способна развиваться при попадании инфекции в слизистую оболочку гортани. Это возможно при проглатывании инородного предмета.
Также причиной сужения просвета может стать отекание язычка в горле. Воспаление конусовидного отростка, располагающегося на мягком небе, захватывает все горло. Причиной состояния нередко является аллергия, травма или инфекционная патология. Раздражение язычка может быть вызвано ожогом или ранением рыбной костью.
Алгоритм действий
Если человеку трудно дышать, необходимо принять меры для олегчения процесса, расстегнуть верхние пуговицы одежды, снять галстук. Если отекло горло, требуется дать пострадавшему прополоскать рот адреналином гидрохлорида. При возможности следует опустить руки или ноги в емкость с горячей водой, принять внутрь или ввести внутримышечно Супрастин или Димедрол.
