Вопрос от Ирины Владимировны:
Два месяца назад заболела пневмонией, лечилась амбулаторно: уколы гентамицина, таблетки (амбросан), после нормализации температуры ходила на физиолечение. Сейчас чувствую себя хорошо, но контрольный снимок показал, что в легких присутствуют остаточные явления, расширены корни. Скажите, что это означает и требуется ли мне еще какое-то лечение или со временем эти явления пройдут сами?
Ответ:
Остаточные изменения на рентгенограмме легких после воспаления возникают из-за зарастания поврежденных тканей соединительной или фиброзной тканью. Сравнить их можно с рубцами на кожных покровах после глубоких порезов.
Поскольку при воспалении легочной паренхимы было повреждено много тканей, дефекты при разрешении заболевания зарастают нефункциональными соединительнотканными волокнами. Они остаются на всю жизнь и предотвращают попадание бактерий и инородных тел во внутренние структуры организма.
Примерно так можно простым языком объяснить пневмосклеротические и фиброзные наложения на плевре после пневмонии. Лечить их не нужно, так как остаточные изменения представляют собой области заращения раневых дефектов легочной ткани после пневмонии. Да и лекарств для ликвидации фиброзной ткани в легких не существует.
Часто у пациентов, переболевших пневмонией, отмечаются плевральные наложения и спайки в реберно-диафрагмальном синусе (если болезнь осложнилась плевритом). Подобные изменения сохраняются на всю жизнь.
При выполнении рентгенографии у вас всегда будут отмечаться дополнительные тени. Об этом нужно предупредить рентгенолога во избежание выполнения лишних снимков с целью выяснения причин положительных рентгеновских синдромов.