Пневмония – это острое инфекционно-токсическое заболевание легких, при котором инфекция поражает воздухоносные пути и альвеолы и вызывает накопление воспалительного экссудата в последних.
Это очень тяжелое заболевание, течение которого не проходит незаметно для организма. Остаточные явления в виде дыхательной недостаточности или продолжительного кашля продолжают еще долго о себе напоминать.
Поэтому лечение воспаления легких обязательно рассматривается комплексно и включает в себя как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию (лечебная физкультура (ЛФК), массаж, дыхательная гимнастика).
ЛФК при пневмонии
Лечебная физкультура – это совокупность методик профилактики, лечения и реабилитации больных, базирующихся на определенных физических упражнениях, подобранных в соответствии с патологией пациента.
В основе лечебного действия лежат нагрузки, строго дозированные для больных с воспалением легких и ослабленных после перенесенного заболевания пациентов.
В использовании данного метода при пневмонии различают общие и специальные тренировки. Общие упражнения направлены на восстановление жизненных сил организма в целом. Специальные тренировки способствуют регенерации анатомической структуры и функции легких.
Комплекс физических упражнений для легких
Гимнастика при пневмонии (примерный комплекс):
- Исходное положение: сидя на стуле. Чередование глубоких вдохов с неглубокими – 8-10 раз. Затем разведение рук в стороны в сочетании со спокойными вдохами и выдохами (5-6 раз). После ходьба на месте (12-16 раз), дыхание произвольное.
- Исходное положение: стоя, плечи расслаблены. Медленная ходьба по палате 2-3 минуты, дыхание произвольное. Затем поднимаем руки вверх и совершаем поворот в сторону (4-6 раз) в сочетании с глубоким дыханием. Затем поднимаемся на носки (7-8 раз), дышим свободно.
- Исходное положение: стоя ровно, руки свободно свисают. Наклоняемся вниз, при этом пытаемся достать правой рукой левой стопы и наоборот (7-8 раз). Глубина дыхания произвольная.
- Исходное положение: сидя на стуле. Поочередное поднятие рук, затем их опускание с расслаблением (6-8 раз) в сочетании с поверхностным дыханием. После сжатие кистей в кулаки и одновременное сжатие пальцев стопы (8-10 раз), при этом необходимо постепенно замедлять дыхание.
Гимнастика после пневмонии (примерный комплекс):
- Исходное положение: сидя на стуле, свободное положение. Глубокое дыхание (5-6 раз), постепенно уменьшая глубину дыхания.
- Исходное положение: сидя на стуле, спина ровная. Сочетание упражнения «имитация езды на велосипеде» с глубоким дыханием (8-10 раз).
- Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, плечи расслаблены. Спокойная ходьба на месте (2-3 минуты), затем усложняем упражнение – ходьба в сочетании с поднятием обеих рук вперед, вверх и в стороны (2 минуты), дышим свободно, глубоко.
- Исходное положение: стоя боком к гимнастической лестнице (стенке). Одна рука держится за стенку. Совершаем наклоны туловища к лесенке с одновременным поднятием свободной руки вверх.
Утренние физические упражнения (зарядка) представляют собой один из составных компонентов ЛФК. Они выполняются утром перед едой в комнате или на свежем воздухе. Зарядка стимулирует иммунные силы организма и повышает тонус пациентов.
Упражнения ЛФК в периоде ремиссии воспаления легких можно сочетать с медленным бегом, ездой на велосипеде и спортивной ходьбой.
Работа с объемом легких при пневмонии
Данный метод подразумевает под собой сочетание уменьшения глубины вдоха и выдоха, задерживания дыхания на вдохе и выдохе для изменения объема вентиляции легких. Этот комплекс лечебной гимнастики способствует устранению бронхообструктивного синдрома, возникающего при воспалении легких, и улучшению отхождения мокроты из воздухоносных путей.
Противопоказания для выполнения упражнений:
- ухудшение общего состояния, появление лихорадки;
- нарастание дыхательной недостаточности, появление одышкаи в покое, несмотря на применение бета-адреномиметиков короткого действия (сальбутамол, фенотерол);
- декомпенсированная недостаточность кровообращения при патологиях сердечно-сосудистой системы (дилатационная кардиомиопатия, состояния после инфаркта миокарда, жизнеугрожающие аритмии);
- тяжелые психические заболевания, препятствующие нормальному общению между пациентом и врачом ЛФК.
Дыхательная гимнастика
Первоочередным упражнением методики является задержка дыхания. Пациент после небольшого выдоха задерживает вдох на несколько секунд. Это время называется дыхательная пауза. Пациенту необходимо повторять упражнение до 12 раз в сутки, каждый день увеличивая время дыхательной паузы на 5-10 секунд. Врач ЛФК обязательно наблюдает за пациентом в момент выполнения упражнений, используя секундомер.
Следующим этапом дыхательной гимнастики является обучение пациента восстанавливать спокойное дыхание после физических упражнений либо в покое. Количество тренировок зависит во многом от состояния бронхолегочной системы до начала заболевания: спортсменам занятия будут даваться легче, зато курильщикам нужно будет пройти сложный путь по восстановлению функции легких.
Суть данных упражнений заключается в увеличении экскурсии легких путем увеличения объема вдоха и выдоха. То есть пациент должен сделать глубокий вдох, задержать дыхание (дыхательная пауза), затем следует глубокий выдох. Одно занятие включает в себя серию вдохов и выдохов (до 10-15), тренировки повторяются до 8 раз в сутки.
Данный комплекс упражнений развивает устойчивость организма в условиях гипоксии и гиперкапнии, учит пациента немедикаментозным путем купировать бронхообструктивный синдром и стимулирует работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
