Основные симптомы и методы лечения ОРВИ у детей

Возбудителями острых респираторных вирусных инфекций являются вирусы гриппа или парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные инфекции и т. д. «Географические» виды («гонконгский» или»мичиганский») не являются эндемиками и быстро распространяются по всему миру, зачастую вызывая довольно тяжелые осложнения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Легкие формы ОРЗ и ОРВИ неизбежны. У детей, находящихся постоянно в коллективе, они случаются 8-10 раз в год и помогают сформировать иммунитет. Чаще всего эпидемии ОРВИ возникают в зимнее время, но спорадические случаи могут регистрироваться круглый год. Больше всего страдают дети дошкольного возраста. Для годовалого ребенка даже легкая форма ОРВИ может стать серьезным испытанием. Школьники болеют реже.

Содержание

Способы заражения

Единственным «резервуаром» для возбудителей инфекции является человек. Иногда с первых дней заражения болезнь дает о себе знать выраженными признаками. Но бывает и так, что она протекает без заметных симптомов, например, аденовирусы способны в течение длительного времени скрытно присутствовать в миндалинах.

Основной способ передачи ОРВИ – воздушно-капельный. Вирусы могут передаваться при прямом оральном контакте (при поцелуе), кашле или чихании (диаметр поражения составляет 5 м – именно на такое расстояние разлетаются микрокапли слюны). Заразиться можно и при рукопожатии или использовании зараженной посуды. Аденовирусы передаются и фекально-оральным путем.

Инкубационный период для большинства типов ОРВИ составляет 3-5 дней, но иногда симптомы проявляются уже в первый день.

Симптомы

Несмотря на то что ОРВИ – достаточно большая группа заболеваний, признаки у всех видов одинаковые. Их можно разделить на местные и общие симптомы. К первым относятся процессы, которые протекают на слизистых оболочках дыхательных путей. Это чихание и насморк, заложенность носа, кашель и боли в горле. К общим симптомам относятся:

повышенная температура тела;
озноб или лихорадка;
признаки общей интоксикации – слабость, недомогание, ощущение разбитости, головная боль;
ломота во всем теле;
тошнота, рвота, диарея, увеличение размеров печени (характерно для реовирусной инфекции).

Выраженность местных и общих симптомов варьируется в зависимости от возраста ребенка, состояния его организма, особенностей иммунной системы.

При различных видах ОРВИ проявляются и дополнительные симптомы. При парагриппе наблюдается катаральное воспаление верхних дыхательных путей, причем буквально с первых же дней. Его характерным признаком является так называемый «лающий» кашель, то есть грубый, сухой, сопровождающийся осиплостью и изменениями тембра голоса. Он появляется чаще всего ночью, на 2-3-й день заболевания. Одновременно наблюдаются боль в горле и за грудиной, шумное дыхание, затем — насморк. У детей в возрасте до 1 года часто поражаются и нижние дыхательные пути, развивается обструктивный бронхит.

Для гриппа характерно внезапное начало. Течение болезни отличается: преобладают общие симптомы инфекционного процесса, в то время как местные признаки (насморк, кашель) выражены более слабо. О наличии вируса гриппа свидетельствуют лихорадка, сильные головные боли, особенно в лобно-височной области и в районе надбровных дуг. Иногда ощущаются довольно сильные мышечные боли в спине.

Характерные симптомы бывают и у респираторно-синцитиальной инфекции (сокращенно – РС-инфекция). У малыша, которому еще не исполнилось года, она протекает очень тяжело, поскольку развивается дыхательная недостаточность, начинается бронхит или бронхиолит. Причем часто у них температура тела остается нормальной. А вот у детей в возрасте 2 лет и старше она может повыситься до 38 °С. Следует отметить, что кашель сухой, приступообразный, со временем присоединяется одышка. Кожа ребенка становится бледной, иногда наблюдается синюшность. Еще один характерный признак – тахикардия.

В большинстве случаев ОРВИ протекают легче, чем описанные выше парагрипп и РС-инфекция. Но это не означает, что им не нужно уделять внимание, ведь при отсутствии лечения ситуация усугубится.

У новорожденного ОРВИ часто протекает без острого начала. Температура тела повышается незначительно. Иногда не наблюдаются и симптомы интоксикации организма. Но ребенок выглядит вялым, у него снижается аппетит, он отказывается от груди и начинает терять вес. ОРВИ у детей в возрасте 1 — 2 месяцев протекают тяжело, и они опасны своими осложнениями.

Прочтите также: Бактерии klebsiella pneumoniae: симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Если ребенок заболел, нужно обязательно обратиться к врачу, поскольку только специалист сможет правильно поставить диагноз. При легкой и средней тяжести заболевания терапия проводится в домашних условиях.

Лечение ОРВИ производится по двум направлениям – патогенетическая и симптоматическая терапия.

Жаропонижающие препараты

При температуре ниже 38 градусов, если ребенок себя чувствует удовлетворительно, не следует давать ему жаропонижающие препараты. Это естественная защитная реакция, организм таким образом борется с вирусами, и ребенок сможет быстрее выздороветь.

Жаропонижающие лекарства назначаются в обязательном порядке при любой температуре только в следующих случаях:

детям в первый год жизни;
малышам, страдающим тяжелыми заболеваниями органов дыхания или сердечно-сосудистой системы, с нарушениями ЦНС или обменных процессов;
при наличии в анамнезе фебрильных судорог.

В иных случаях сбивать температуру следует выше 38,5 градусов.

Чаще всего врачи назначают препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, свечи Цефекон Д) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). Дозировка зависит от возраста ребенка. Но применение жаропонижающих препаратов осуществляется с перерывом в 6 — 8 часов. Эти средства нельзя давать в том случае, если есть рвота или диарея. Разрешается сбивать температуру анальгином (в виде свечей) с 6-месячного возраста. А вот применение ацетилсалициловой кислоты при лечении ОРВИ недопустимо.

Антибиотики

Антибиотики при ОРВИ совершенно бесполезны, поскольку причины заболевания кроются в вирусной, а не бактериальной инфекции. Иногда могут возникать такие осложнения, как синусит или пневмония. Они как раз имеют бактериальную природу, так что при угрозе возникновения вторичной инфекции врач прописывает и антибиотики. Чаще всего назначаются такие препараты, как Амоксиклав или Аугментин.

Запрещено применять антибиотики без назначения врача!

Антибиотики

Запрещено применять антибиотики без назначения врача!

Лекарства от насморка

Нос ребенка следует промывать стерильным раствором морской воды (например, Аквалор, Аквамарис, Линаква) либо с помощью физраствора. Также необходимо вытягивать слизистые выделения с помощью аспиратора, если малыш еще не умеет сморкаться. Это очень важно, так как в противном случае могут быть осложнения (гайморит, синусит).

Что касается острого вирусного ринита, то детям назначают сосудосуживающие препараты. Наиболее безопасными являются капли на основе оксиметазолина (Називин). Они назначаются даже малышам в годовалом возрасте. Эти капли помогут устранить насморк. Но надо помнить, что такие средства нельзя применять дольше 3-5 дней во избежание привыкания. Затем можно перейти на капли, представляющие собой 1-3%-й раствор протаргола (Сиалор). Он не является сосудосуживающим средством, зато оказывает вяжущий и противовоспалительный эффект.

Средства от кашля

Лечить кашель нужно в зависимости от того, в какой форме он протекает. Специалист оценивает его частоту, интенсивность, продуктивность и консистенцию мокроты.

Существуют противокашлевые препараты, муколитические и отхаркивающие средства. Так, противокашлевые лекарства назначают только при сухом кашле. У грудничка применение этих средств ограничено (особенно в тех случаях, когда есть поражение ЦНС). При сухом, навязчивом кашле используются ненаркотические лекарства (Синекод).

Признак влажного кашля — густая и вязкая мокрота. В этом случае врач пропишет муколитики (популярные средства — Бромгексин и Амброксол). Эти препараты разжижают мокроту и помогают вывести ее. Применять одновременно противокашлевые и муколитические препараты нельзя. Если кашель протекает с малой продуктивностью, то можно применять отхаркивающие препараты. Это различные травяные сборы и микстуры на их основе (Гербион, Геделикс).

Прочтите также: Что такое диаскинтест и квантифероновый тест и каково их значение в диагностике туберкулеза у взрослых и детей?

Препараты от боли в горле

Полоскать горло следует раствором соды и/или соли. Также можно приготовить отвар ромашки, эвкалипта, шалфея. Процедуру следует повторять как можно чаще. Раствор должен быть теплым (как горячий, так и холодный может нанести вред).

Что касается лекарственных препаратов, чаще всего используют таблетки для рассасывания. Детям до 3 лет не следует их употреблять, так как существует угроза проглатывания и удушья. Назначаются такие препараты, как Септолете, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин, Лизобакт, Нео-Ангин. Все они обладают схожим действием: устраняют воспаление, снимают боль, смягчают горло, а также борются с причиной — бактериями и вирусами в полости рта.

Некоторые леденцы для горла можно давать детям только с 6 лет, обязательно нужно читать инструкцию по применению!

Хорошим обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным средством является Тантум Верде. Спрей можно брызгать раз в 3-4 часа. Рекомендуется с 3 лет.

Необходимо менять лекарство во избежание привыкания. Достойной заменой Тантум Верде может служить аэрозоль Гексорал. Он часто назначается врачами, обладает противомикробной активностью, является местным антисептиком. Назначается с 3 лет.

Лекарства для детей до года

При повышенной температуре тела у грудничка (даже 37,5 градусов), следует применить жаропонижающее средство на основе парацетамола в форме ректальных свечей или сиропа. Можно воспользоваться Цефеконом или Эффералганом. При его неэффективности следует использовать средства на основе ибупрофена. Если значение температуры остается прежним или продолжает увеличиваться, нужно вызывать скорую.

Чтобы справиться с интоксикацией, нужно поить ребенка достаточным количеством воды. Если возникла рвота или диарея, давать ему раствор Цитроглюкосолана или Регидрона.

При бронхите ингаляции ребенку до года можно проводить только с помощью небулайзера. Классические паровые сеансы не рекомендуются, так как ребенок может получить ожог. Чтобы выяснить, возможен ли этот вариант лечения в конкретном случае, нужно обратиться к педиатру.

При насморке нос нужно промывать морской водой. Это безопасный и эффективный метод лечения, который одновременно решает две проблемы: увлажняет и дезинфицирует слизистую носа. Такие препараты, как Аквалор, Аквамарис, Линаква используются с рождения. Их также можно заменить обычным физраствором.

Сосудосуживающие капли, например, Називин или Тизин применяют непосредственно перед кормлением и перед сном (но не чаще 3 р. в день), чтобы улучшилось носовое дыхание, иначе малыш не сможет кушать.

Рекомендуется укреплять иммунитет Афлубином, Вифероном, Гриппфероном или другим средством, которое посоветовал лечащий врач.

Кашель лечат сиропами. К примеру, после 6 месяцев можно применять Доктор Мом, Бронхикул или Доктор Тайсс. Перечисленные препараты являются муколитиками, то есть способствуют отхождению мокроты. В аптеках специалисты могут предлагать лекарства, которые подавляют кашель. Ни в коем случае нельзя сочетать их применение с приемом муколитиков. При нарушении этого правила существует риск застоя слизи с последующим усугублением ситуации.

Зачастую врач назначает Деринат, который разрешен для младенцев с самого рождения. Препарат одновременно обладает репаративным, противовирусным и иммуномодулирующим свойствами.

Лекарства для детей до года

Прочтите также: Можно или нельзя загорать на солнце при туберкулезе легких?

Необходимо помнить, что мед, клюква и цитрусовые часто вызывают аллергические реакции.

Народные средства

Популярные народные средства при ОРВИ:

Мать-и-мачеха. 3 ст. л. сухих цветов и листьев залить 0,5 л кипятка, настоять 30 мин. Употреблять в теплом виде 1/3 стакана трижды в сутки при простуде.
Шалфей. 1 ст. л. измельченных листьев залить 200 мл молока. Состав кипятить 2-3 минуты, процедить. Затем удалить листья, молоко вскипятить еще раз. Выпить перед сном при кашле.
Черная смородина. Почки и листья завариваются в кипятке. Средство применяется как чай, усиливающий потоотделение и способствующий снижению температуры.
Тысячелистник. 1 ст. л. цветов залить стаканом кипятка, варить 20 минут. После охлаждения процедить. Употреблять по 1 ст. л. каждый час. Также применяется и для полоскания при боли в горле.
Чеснок. Каждые 2 часа необходимо закапывать выжатый сок по капле в каждую ноздрю. Детям до 12 лет его нужно развести водой (1:1). Эффективен при гриппе.
Шиповник. 200 г ягод залить стаканом кипятка. В другой емкости смешать 300 г календулы и 600 г липового цвета, добавить пол -литра кипятка. Настоять оба средства в течение 3 ч, процедить и смешать их. Пить как чай 3 раза в день. Лекарство усиливает потоотделение, понижает температуру.

Эффективна при лечении ОРВИ и малина, обладающая потогонными и жаропонижающими свойствами. Достаточно заварить в кипятке листья, стебли или цветки и употреблять вместо чая на протяжении дня.

Профилактика осложнений

Профилактика осложнений ОРВИ состоит в том, что нужно соблюдать все рекомендации врача. Многие совершают одну и ту же ошибку: ребенок чувствует себя лучше после того, как жар спадет, и ему разрешают вставать с постели. Но при гриппе и парагриппе очень важно выдерживать постельный режим. Любых нагрузок желательно избегать. Даже чтение требует определенного напряжения. Несоблюдение постельного режима и нагрузка на организм могут повлечь осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и почек.

Профилактика осложнений предусматривает и правильное питание. Если в первые дни ребенок не хочет есть, настаивать не нужно. Но на 3-4 сутки уже можно приготовить ему что-то легкое. Важно, чтобы он пил как можно больше жидкости.