Беременность и роды – это основные причины появления у женщин такого деликатного и неприятного заболевания, как геморрой. Болезнь являет собой венозную недостаточность аноректальных вен, связанную с застоем артериальной крови в кавернах (сосудистых скоплениях прямой кишки), что приводит к переполнению кровью кавернозных образований, дальнейшему их расширению и появлению геморроидальных шишек.
Также родовой деятельности характерны расслабление анальных мышц, нарушения кишечной перистальтики и общая перегрузка организма, что ослабляет его и делает уязвимым перед различными расстройствами.
Послеродовой геморрой, лечение его и восстановление функциональности кишечника требуют особого подхода, так как лактация делает невозможным применение многих лекарств, активные вещества которых имеют свойство выделяться с молоком. Поэтому, прохождение лечения должно сопровождаться консультациями врача.
Основные причины появления геморроидальных узлов после родов
Определить точную причину, приведшею к образованию геморроидальных шишек, не представляется возможным. Чаще всего это заболевание уже есть у женщины, но проявляется оно после родов вследствие воздействия целого комплекса причин:
- повышенного внутрибрюшного давления растущей матки,
- увеличения давления в герметичной брюшной полости во время потуг, что способствует выдуванию аноректальных вен,
- увеличенной массы тела, а значит повышенной нагрузки на организм,
- ограниченной физической активности,
- запоров,
- передавливания аноректальных вен огромной маткой и застоя в них крови.
Все эти причины характерны поздним срокам беременности (2-му триместру и далее) и непосредственно родовой деятельности.
Важно! Признаки геморроя могут не проявляться в период вынашивания ребенка и даже несколько дней после родов, а обозначиться уже спустя неделю.
Если при появлении подозрений на геморрой ничего не делать, то высока вероятность развития осложнений:
- увеличивающиеся кровотечения из геморроидальных шишек могут привести к анемии, которая из-за снижения количества эритроцитов в крови чревата слабостью, головокружениями, повышенной утомляемостью и уменьшением выработки грудного молока,
- характерные для поздних стадий развития болезни выпадения геморроидальных узлов, когда они уже не могут самостоятельно вправиться, приводят к их воспалению и омертвению, затем – некроз распространяется на соседние ткани и начинает отравлять токсинами весь организм,
- дальнейшее развитие геморроя чревато образованием, помимо геморроидальной шишки (узла), внутренних анальных трещин, которым свойственно постоянно кровоточить под воздействием каловых масс, что приводит к попаданию инфекции в кровь.
Симптомы послеродового геморроя
Геморрой разделяют на внутренний, когда геморроидальные шишки находятся еще в прямокишечном канале, внешний, при котором узлы уже выпадают наружу, и комбинированный, совмещающий оба предыдущих вида.
В медицине отмечают 4 стадии развития послеродового геморроя, которые зависят от тяжести и имеют различный симптомокомплекс:
Важно! До третьей стадии заболевание поддается лечению путем коррекции: жизненного уклада (увеличения двигательной активности), пищевых пристрастий (исключения «вредных» продуктов), а также борьбы с запорами, и тогда хирургически удалять послеродовый геморрой не потребуется.
Методы лечения геморроя после родов
Особенностью послеродового геморроя выступает скорое течение болезни: зуд и дискомфорт быстро дополняются увеличением, воспалением и выпадением геморроидальных узлов, болью при опорожнении и кровотечением из прямокишечного канала. Различные стадии заболевания определяют методы избавления от геморроя. По этому принципу лечение можно классифицировать следующим образом:
- Первая стадия лучше всего поддается лечению, при этом сопутствующий ей симптомокомплекс может полностью исчезнуть даже от применения народных рецептов. Но чтобы предотвратить проявление заболевания в дальнейшем, следует придерживаться комплексного лечения, назначенного врачом. Чаще всего прописываются местные средства (мази, свечи), которые будут безопасны для ребенка при лактации. Иногда может рекомендоваться склеротерапия – это малоинвазивная безболезненная операция,
- На второй стадии лечение геморроя усложняется, так как уже имеет место запущенный воспалительный процесс с соответствующим симптомокомплексом, сопровождающийся кровотечением из геморроидальных шишек. Чтобы излечить болезнь, прописываются противовоспалительные и кровоостанавливающие мази, а в исключительных ситуациях – латексное лигирование, которое заключается в передавливании узлов надетыми на них кольцами. Процесс отмирания поврежденного участка в этом случае происходит в течение 14 дней,
- Избавляться от геморроидальных шишек на третьем этапе развития послеродового геморроя гораздо сложнее, так как они могут вылезти наружу в случае физического перенапряжения либо в процессе дефекации. При этом болезнь сопровождается сильными болями, дискомфортом и кровотечениями, что делает применение мазей и гелей не эффективными. На этом этапе убрать беспокоящие проявления и остановить развитие геморроя помогут процедуры склеротерапии или криотерапии, заключающиеся в замораживании узлов хладагентом с последующим их разрушением и выводом из прямокишечного канала. Иногда ситуация требует геморроидэктомию, что обозначает сделать сечение и удалить проблемный участок хирургически под анестезией. Далее – оценивается состояние человека и назначается шовное лигирование,
- При четвертой стадии геморроидальные узлы имеют значительные размеры и преимущественно наружную локализацию (без возможности самопроизвольного втягивания). Это сопровождается, помимо указанных выше симптомов, непроизвольными испражнениями из кишечника. Исправить ситуацию помогут медикаментозная терапия и хирургические процедуры (разрезание узлов) в комплексе. Обычно назначают: фотокоагуляцию, обработку инфракрасным лучом, радиоволновую хирургию, геморроидэктомию, удаление лазером.
Перед применением каких либо фармацевтических средств при лечении геморроя, необходимо помнить, что многие препараты противопоказаны при лактации, так как выделяются с молоком и могут навредить ребенку. Подобрать безопасные средства поможет опытный врач.
Использование мазей и свечей, перечень и их характеристика
Лекарственные средства от геморроя, должны не только обезболивать, снимать воспаление, снижать зуд и раздражение, останавливать кровь и укреплять стенки сосудов, а также не содержать элементов, способных проникнуть в кровь и грудное молоко. Такими свойствами обладают следующие мази (крема):
Подобным эффектом при лечении геморроя с минимальным набором противопоказаний обладают также мази: Флеминга, Вишневского, ихтиоловая и гепариновая.
А что касается безопасных ректальных суппозиториев для лечения геморроя, то они представлены:
- Свечами с облепиховым маслом, пользующимися наибольшей популярностью благодаря своей эффективности. Они обладают действиями: регенеративным, противовоспалительным, заживляющим, снижающим зуд. Применение этого суппозитория актуально при внутренних геморроидальных узлах, прямокишечных трещинах и язвах,
- Гепатромбином, содержащим вещества гепарина, полидоканола и преднизолона ацетата. Свечи при лечении геморроя помогают избежать зуда, отеков, тромбов, способствуют снижению воспалительных процессов и укрепляют сосудистые стенки. Этот эффект возможен благодаря свойствам гепарина рассасывать уже образованные тромбы, предотвращать новые и склерозировать расширенные аноректальные вены, ускоряя их заживление. Преднизолон убирает отеки с зудом, а полидоканол снимает боль,
- Натальсидом, включающим полисахарид (вытяжку из морских водорослей). Эти свечи отличаются своим кровеостанавливающим и репаративным действием, снимают воспаления и убирают беспокоящие симптомы. Средство назначается для лечения геморроя в хронической форме, при сильных кровотечениях и трещинах прямокишечного канала, а также во время осложнений (проктосигмоидите).
В зависимости от этапа развития геморроя и индивидуальных особенностей организма женщины, могут быть назначены также Прокто-Гливенол, Постеризан, Релиф либо свечи с календулой.
Народные методы лечения послеродового геморроя
Как уже указывалось выше, лечение геморроя в домашних условиях у женщин после родов на начальных стадиях развития болезни вполне возможно. А более поздние этапы болезни должны лечиться консервативными и хирургическими методами. Самые популярные из наиболее эффективных и безопасных для ребенка рецепты выглядят так:
- 3 раза в сутки выпивать по 100 г рябинового сока (свежеотжатого), разбавляя его кипяченой водой,
- трижды в сутки за полчаса до приема пищи пить 200 г рассола квашеной капусты,
- хорошо помогает от геморроидальных шишек масло кедра, введенное в прямокишечный канал посредством одноразового шприца в количестве 2 мл,
- также эффективно при лечении геморроя помещение в прямую кишку ватного тампона, смоченного в соке чистотела или отвар терновых листьев (или травы хвоща),
- кровоостанавливающий результат будет при ежедневном приеме по 0,5 чайных ложек соков: лекарственной дымянки или травы огуречной,
- обезболить способна порубленная морковная ботва (30 г), залитая 1 л кипятка и настоянная полчаса, которая делится на 3 раза и принимается внутрь (готовить настой нужно ежедневно, а пить — в течение 2-х недель).
Важно! При лечении геморроя после родов, практическое применение народных рецептов (в том числе и указанных выше) необходимо предварять консультацией у врача, так как они имеют противопоказания и могут вызвать побочные реакции. Особенно это важно когда речь идет о здоровье и мамы, и ребенка.
Подводя итог вышесказанному: в зависимости от стадии развития геморроя, вылечить его возможно как фармацевтическими лекарствами, так и в домашних условиях (но под контролем врача). Однако гораздо лучше предотвратить появление болезни своевременной профилактикой запоров, правильным и здоровым питанием (отдавая преимущество продуктам с большим содержанием клетчатки), частыми гигиеническими процедурами и двигательной активностью.