Аппендицит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в червеобразном отростке, начинающийся при закупоривании отверстия, соединяющего его со слепой кишкой. Еще одной теорией происхождения этого заболевания служит разрыв, способствующий распространению патогенных бактерий. В любом случае при возникновении болевых ощущений в правой нижней части живота, даже минимальных, необходима точная диагностика без всякого самолечения.
Без должного лечения возможно развитие прободения, которое характеризуется скоплением гноя с последующим перитонитом. Зафиксированы случаи, когда из-за аппендицита возникала непроходимость кишечника. Больного в этом случае мучают сильные болевые ощущения в брюшной полости, тошнота и рвота.
При этом заболевании есть риск заражения крови, что представляет прямую опасность для жизни и здоровья пациента.
Симптоматика и причины появления
Выделяют две формы острого аппендицита. Первая из них – катаральная. При этом червеобразный отросток отекает в результате нарушения микроциркуляции и оттока лимфы. Позже на этом фоне развивается гнойный процесс.
При прогрессировании заболевания аппендицит переходит в деструктивную форму. Это приводит к формированию необратимых процессов, осложнений и нарушений в нормальном функционировании других важных органов.
Деструктивный аппендицит делится на подвиды:
- Флегмонозный и флегмонозно-язвенный,
- Гангренозный,
- Апостематозный.
Нельзя игнорировать симптом аппендицита, потому что это рано или поздно приведет к разрыву червеобразного отростка с последующим развитием перитонита.
При появлении ниже описанных признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью во избежание осложнений, представляющих серьезную опасность для здоровья и жизни человека.
Первым признаком заболевания становится болевой симптом, локализующийся в брюшной полости с правой стороны. Схватывающая боль может длится от трех-четырех минут до часа.
Симптом Кохера – это типичный для аппендицита порядок изменения болевых ощущений. Боль начинается в области эпигастрия справа, потом постепенно, в течение часа-трех спускается в правую подвздошную область. Мышцы живота. становятся напряженными. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе.
После этого болевой симптом становиться более выраженным, интенсивным, чаще локализуется внизу живота справа, и больной уже может указать конкретное место, беспокоящее его. При слабом поколачивании по брюшной стенке возникает резкая острая боль – симптом Раздольского.
Дополнительные признаки развития аппендицита:
- Тошнота и неоднократная рвота,
- Повышение температуры тела,
- Запор,
- Диарея (возникает в том случае если червеобразный отросток расположен в тазовой области),
- В некоторых случаях – затруднения мочеиспускания,
- При глубокой пальпации – сильно выраженная и резкая боль,
- При сгибании правой ноги – снижение болевого синдрома,
- Клинический анализ крови показывает повышение лейкоцитов.
Во время острой флегмонозной фазы у больного увеличивается интенсивность болевых ощущений, которые носят пульсирующий характер. Сильная тошнота сопровождается учащенным сердцебиением, пересыханием слизистой рта, значительным повышением температуры тела.
Если не принять никаких мероприятий спустя нескольких дней, наступает гангренозная фаза, болевой симптом и лейкоциты при этом уменьшаются, но за счет выброса и всасывания в кровоток продуктов распада отмерших тканей организм подвержен сильной интоксикации.
У больного сильно повышается температура тела, это сопровождается сильной слабостью, постоянной рвотой, диареей. Больной может терять сознание, так как организм сильно истощен. Пациенту в этом случае требуется срочная операция. Возникает риск развития летального исхода.
При фазе разрыва человек мучается от острой боли, носящей интенсивный характер. Для этой фазы характерно развитие сильной жажды, непрекращающейся рвоты, аритмии, потемнения языка.
Вздутие брюшной полости – признак развития острого перитонита. В этой фазе существует почти 95% вероятность развития летального исхода. И даже в при спасении больного разрыв аппендицита сильно сказывается на функционировании важных систем организма.
Описанная симптоматика характерна и для взрослых пациентов, и для детей. Во избежание разрыва кишки рекомендуется немедленное обращение в медицинское учреждение.
Острый аппендицит может развиться в следствие артериального тромбоза в отростке. Кроме этого, причинами становятся другие воспалительные и патологические процессы в органе.
Аппендицит способны вызвать следующие факторы:
- Закупорка отростка или попадание в него затвердевших каловых масс,
- Вирусное или бактериальное заражение, приводящее к дисфункции в лимфатической системе. Это способно вызвать сбой в нормальном функционировании лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости к органу,
- Глистные инвазии. При этом возможно закрытие просвета отростка паразитами, сильное воспаление, возникающее при инфицировании участков, пораженных глистами,
- Спайки, сформированные при операционном вмешательстве в брюшной полости,
- Повреждение слизистой органа твердой частицей или бактериями,
- Сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения,
- Неправильный рацион, питание грубой пищей, переедание,
- Слабая иммунная система,
- Врожденные патологии,
- Стресс,
- Туберкулез.
Характерная симптоматика патологического процесса в представленном видео:
Методы диагностики
При первом осмотре врач выполняет пальпацию с надавливанием и резким отпусканием. При положительном симптоме Шеткина-Блюмберга (когда при такой пальпацтт боль резко усиливается) назначаются клинические исследования крови и мочи пациента. В случае необходимости больному могут провести магниторезонансную томографию брюшного отдела, рентгенографию, ультразвуковое исследование или лапароскопическую диагностику.
После проделанной диагностики Врачи принимают решение о назначении курса лечения, применении подходящих в данном случае антибиотиков и других медикаментозных препаратов. Обезболивающие средства при аппендиците не дают никакого облегчения.
Как проходит лечение?
Избавиться от аппендицита можно только путем хирургического вмешательства. Потому что консервативное лечение дает лишь временное облегчение или перетекает в хронический аппендицит, при промедлении возможен разрыв органа с последующими осложнениями.
Виды операций при аппендиците:
Анестезиологом в зависимости от возраста пациента, массы и роста назначается либо местное обезболивание, либо общий наркоз. При развитии перитонита врач назначает дополнительно антибактериальный препарат.
Применять народные способы лечения не рекомендуется из-за большой вероятности развития флегмонозной стадии, переходящей в разрыв органа приводящей к летальному исходу.
Прогноз
После проведенного хирургического вмешательства пациенту рекомендуется соблюдать все предписания лечащего врача. Около трех месяцев, в зависимости от сложности операции, запрещаются физические нагрузки. Больному разрешаются неспешные прогулки, легкая домашняя работа, только без поднятия тяжестей. Все ограничения временные, и для каждого конкретного случая свои сроки.
Как таковой профилактики заболевания не существует. Но врачи рекомендуют соблюдать сбалансированное питание, богатое клетчаткой, витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования всех важных систем организма, вести подвижный образ жизни, уделять внимание физической активности.
Подробнее о течении воспаления, симптомах и методах лечения можно посмотреть в представленном виде:
