Кишечник человека в упрощенном виде представляет собой полую трубку длиной около четырех метров, которую природа оптимальным образом разместила в брюшной полости. Однако длинные трубки под влиянием тех или иных факторов имеют свойство перекручиваться. К сожалению, есть такое свойство и у кишечника. Когда такое происходит, ставится диагноз «заворот кишок».
Перекрут может происходить вокруг собственной оси кишки, а также вокруг брыжейки, которая прикрепляет кишечник к стенке живота.
Причины
От чего бывает заворот? Перекручивание кишки происходит под воздействием разных факторов.
Заворот кишок: симптомы у взрослых
Симптомы заворота у взрослых и детей имеют свои специфические черты в зависимости от места возникновения патологии. Однако есть и общие признаки перекручивания, которые не зависят от того, где оно произошло.
Общую клиническую картину формируют:
- абдоминальные боли,
- задержка газов, сопровождающаяся вздутием живота,
- четко просматриваемая асимметрия живота,
- рвота,
- обезвоживание,
- тахикардия.
У детей заворот приводит к резкому скачку температуры тела.
При подострой форме перекрута последствия становится заметными через некоторое время. Обычно больные приходят к врачу через несколько дней. Жалуются, как правило, на повторяющиеся боли в области живота и его вздутие. Рвота на начальном этапе патологии не наблюдается.
Илеоцекальный угол образуется на переходе тонкой кишки в слепую кишку. Заворот в этом месте возможен либо в результате одновременного перекручивания слепой и подвздошной кишки, либо при перекручивании слепой кишки вокруг своей оси.
Наблюдаются интенсивные приступы боли вокруг пупка. На первичной стадии патологии возможно незначительное отхождение каловых масс, потом кал и газы перестают отходить.
Действия при подозрении на заворот
Заворот кишок — является опасной патологией, поскольку представляет угрозу жизни человека. Поэтому медлить, если возникло подозрение на то, что у человека произошло перекручивание кишок, нельзя.
Первая помощь
Лечение
Перед началом терапии проводится опрос больного, делается тест на содержание лейкоцитов в крови и обследование кишечника с помощью рентгена, эндоскопа, ультразвука.
Консервативная терапия проводится, если это допускает состояние пациента. Медикаментозное лечение включает в себя:
- обезболивание,
- постановку сифонной клизмы и очищение кишечника,
- восстановление водно-электролитного баланса.
Специфика хирургического вмешательства зависит от места перекрута. В любом случае операция проводится под общим наркозом. Делается разрез посередине живота сверху вниз Суть операции заключается в восстановлении нормального положения кишки, избавлении больного от содержимого кишечника и резекция участков кишки с некротическим поражением, если таковые имеются.
Меры реабилитации
Операция по ликвидации заворота относится к разряду тяжелых и травматичных. В постоперационный период необходимы меры реабилитационного характера:
- прием снимающих боль препаратов,
- постельный режим,
- регулярная обработка раны,
- специальная диета,
- дыхательная гимнастика,
- физиотерапевтические процедуры.
Профилактика
Для предупреждения заворота следует придерживаться нескольких правил.
Рекомендуется строго соблюдать правила профилактики и при возникших неполадках в работе кишечника следует без промедления обращаться к врачу.
Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:
