Когда пациент с COVID-19 перестает быть заразным?
В большинстве случаев человек, больной коронавирусом становится безопасным для окружающих уже через 10 дней после появления первых симптомов. Но вся проблема в том, что новый вид вируса не имеет типичной картины для каждого больного. Некоторые исследователи находили вирус и через 20 дней после выздоровления, что говорит о возможной потенциальной опасности для других.
К такому выводу пришли после наблюдения за инфицированными пациентами с Китая. У них брали мазки из горла в течение нескольких дней после того, как они ощущали себя полностью здоровыми.
В целом исследование показало, что пациент перестает быть заразным через 1-8 дней. Но у половины выздоровевших вирус все-таки оставался в организме 7-8 дней. Такие данные говорят о том, что люди, которые изолировались с целью обезопасить окружающих, должны оставаться дома не меньше недели после полного выздоровления. Речь идет даже о тех, кто переносил ковид в легкой форме.
Когда носитель становится заразным?
Если в организм человека попал Sars-CoV-2, он сразу считается его носителем, даже если сам он о своем заболевании не догадывается. Эпидемиологи Австралийского национального университета пришли к выводу, что именно в первые дни заражения человек наиболее опасный для окружающих. Данные подтвердили и в Гонконге. Среди исследуемых пациентов с COVID-19 у большинства зафиксировали наибольший риск передачи вируса окружающим в первую неделю. Далее вероятность заражения снижалась.
По-другому дела обстоят с больными, у которых ковид протекает в тяжелой форме. Они могут оставаться заразными больше, чем 10 дней. При этом эксперты отмечают, что новый вид коронавируса еще мало изучен. Это означает, что некоторые данные могут быть не точными. Больным рекомендуется находится в полной изоляции до полного выздоровления и еще некоторое время после.
Заразен ли человек до появления симптомов?
Человек считается заразным сразу после вторжения вируса в его организм. Больной на этом этапе может не ощущать никаких симптомов. То есть он начинает заражать с первого дня.
Чаще всего, уже спустя, в среднем, 4-5 дней начинают появляться симптомы. С момента их обнаружения больной считается заразным еще не менее 7 дней.
Период, когда вирус уже находится в организме, но человек этого не ощущает, называется инкубационным. Он считается самым опасным для людей вокруг. Возбудитель уже с легкостью переносится из одного организма в другой. В целом это касается не только ковида, а и всех вирусных инфекций.
Есть три вида особо опасных носителей:
-
Бессимптомный. Человек не ощущает никаких признаков болезни на протяжение всего времени существования вируса в организме. Такое течение характерно для людей с крепким иммунитетом. При бессимптомном течение организм все равно вырабатывает антитела к коронавирусу.
-
Инкубационные. Это как раз тот период, когда вирус уже проник в организм, но еще никак не проявляет себя. Сам носитель еще никак не обещает наличие инородного тела, но внутри уже идет процесс адаптации к нему. Инфекция уже оседает на слизистых, но еще успела нанести ощутимые повреждения.
- Выздоровевшие. Последние исследования показывают, что человек заразен еще некоторое время после того, как все симптомы пройдут.
Переносчик вируса в эти периоды самый опасный, так как еще не знает о том, что может нанести вред окружающим.
Если человек контактировал с больным COVID-19, ему необходимо сесть на самоизоляцию на 14 дней. Это обязательная мера даже при отсутствии симптомов. Этого времени будет достаточно, чтобы не начать заражать других, а инфекция, если она есть, за этот срок точно проявит себя.
Сколько человек заразен после появления симптомов?
Согласно данным, которые есть сейчас, первые симптомы в виде температуры и кашля могут появляться на 4-5 сутки после контакта с возбудителем. Но нередко встречаются случаи, когда инфекции нужно больше времени, чтобы проявить себя — до 2 недель.
Коронавирус с симптомами может протекать в легкой или тяжелой форме. Длительность болезни при этом будет разной. Пока больной полностью не вылечится, он считается заразным. О полном выздоровлении может свидетельствовать хорошее самочувствие, отсутствие симптомов коронавируса и отрицательный тест методом ПЦР. Если вирус не выявлен в организме, пациентам разрешают возвращаться к обычному ритму жизни после перенесенного ковида.
Сколько заразный после исчезновения симптомов?
По принятым стандартам люди, которые пробыли на изоляции до полного выздоровления и получили отрицательный тест на коронавирус, считаются здоровыми. Однако ряд исследований показывает, что это не совсем так. Вирус, уже не в такой концентрации, но еще остается в организме.
Они проводятся с интервалом в 24 часа. Если один из тестов показал положительный результат, а самочувствие больного хорошее, его считают потенциальным разносчиком инфекции еще 10 дней и необходимо соблюдать изоляцию на этот период. Еще одно тестирование проводят по желанию пациента.
У больного, который полностью избавился от симптомов, должна быть еще минимум неделя самоизоляции. Врачи об этом говорят не часто, так как данный вопрос также относится к малоизученным.
Что если болезнь протекает без симптомов?
Вирусологи считают, что крайне важно понять, сколько людей болеет бессимптомно. В то время, как одни переживают инкубационный период, после чего у них наблюдается кашель, температура, пневмония и прочие неприятные симптомы, другие не чувствуют в своем самочувствии никаких изменений
Каждый бессимптомный носитель несет особую опасность и мешает пандемии идти на спад.
При таком течение заболевания инфицированные заражают наибольшее количество людей, так как сами не знают о наличии вируса в организме. Вирусологи уточняют, что в этом вопросе не важен ни возраст, ни пол, ни расовая принадлежность человека. На то, как будет переносится ковид (легкая форма, тяжелая, бессимптомно) влияет только иммунитет.
Бессимптомный пациент будет заразен на протяжение всего времени существования Sars-CoV-2 в его организме. Борьба с инфекцией в этом случае ведется только за счет антител, которые вырабатываются в ответ на попадание коронавируса.
Носитель не знает, о том, что ему могут понадобиться медикаменты. Такой человек может быть заразным дольше, чем те, у кого есть видимые симптомы. Но сколько длится этот период — вопрос еще не изученный.
Сколько раз можно заболеть коронавирусом?
Иммунная система борется с коронавирусом, вырабатывает антитела. Но защита действует только ограниченное количество времени. Так противостоять повторному заражению переболевший ковидом может от 1 недели до 3 месяцев, в зависимости от общего состояния организма. В каких случаях возможно повторное заражение:
- наличие тяжелых патологий;
- ослабленный иммунитет;
- повышенная вирусная нагрузка.
Точного ответа на вопрос сколько раз можно заболеть коронавирусом нет. Случаи повторного заражения не редкость. При вторичном инфицировании реже страдают легкие, под удар попадает сердце, печень, кишечник. Если прошло мало времени с первого лечения, то иммунитет не успеет восстановиться. Течение ковид-19 осложняется, организму сложнее бороться с недугом.
Сильная группа с большим количеством антител могут долго противостоять повторному заражению, средняя имеет постоянно снижающуюся защиту. В группе риска слабая группа, пациенты, переболевшие коронавирусом, после которого осталось минимальное количество антител.
Инкубационный период
Зараженный ковидом начинает распространять виду еще до того, как появились первые симптомы — в инкубационный период. Согласно отчетам ВОЗ он может длиться от 2 до 10 дней. Национальная комиссия здравоохранения не совсем согласна с этими данными. Они ставят верхнюю планку выше — до 14 дней. Такого же мнения придерживаются и в США. В инкубационный период заболевания никаких признаков нет.
Тест на ковид не всегда показывает положительный результат в это время. Это объясняется тем, что организм человека начинает вырабатывать антитела IgM только на 5-7 дней болезни. В 1-2 день инкубационного периода вирусных частиц в организме не очень много, поэтому пациент заразен, но не на столько, как с 3 дня. Sars-CoV-2 попадая в организм начинает быстро размножаться, а значит повышается риск заразить других.
Срок инкубационного периода у атипичного коронавируса, вызывающего COVID-19 выше, чем у других заболеваний. Для сравнения длительность при других инфекциях:
-
до 2 дней при сезонном гриппе;
- 1-6 дней — риновирусная инфекция;
- 3-7 дней — респираторно-синцитиальная инфекция;
- 2-5 дней — типичный коронавирус.
Населению рекомендуется делать тест на ковид, если о человек находится в зоне риска — например только вернулся из-за границы, контактировал с зараженными, работа связана с тесным общением с людьми и т.д. Это поможет выявить болезнь с самого начала, до первых симптомов, и не дать ей распространяться.
Что известно о мутировавшем коронавирусе в Британии:
- новый вирус более заразен и распространяется быстрее обнаруженных ранее штаммов.
- устойчив ли новый штамм к вакцине — точных данных пока нет, но предполагается, что неусточив.
- является ли новый штамм смертельнее — точных данных пока нет, но считается, что не является.
- новый штамм обнаружен кроме Британии в ЮАР, Австралии, Нидерландах, Дании и Италии.
Что говорят британские и американские медики о прививках
Медицинские эксперты пытались заверить общественность в том, что новый штамм не повлияет на кампанию по вакцинации, которая началась в Великобритании и США в этом месяце.
Одна из причин заключается в том, что вирус должен существенно измениться, чтобы «избежать» нынешней вакцины. Даже если это так, вакцины можно отрегулировать, чтобы не отставать от изменяющих форму патогенов, как в случае с ежегодной прививкой от гриппа.
Главный хирург США Джером Адамс заявил на канале CBS News, что «нет никаких признаков», что новый вариант коронавируса помешает усилиям США по вакцинации.
Экс-глава Роспотребнадзора, академик РАН Геннадий Онищенко:
«Пока данных, что он прорывает действующий иммунитет, нет. Это не первая такая мутация — первая была еще в марте в Китае, когда он стал более контагиозным, мутаций у этого коронавируса было уже несколько сотен», — сказал Онищенко «Интерфаксу».
Роспотребнадзор о новом штамме COVID-19 в Британии:
«Мутации ожидаемы для вирусов, редко влияют на вирусную приспособленность».
Врач и телеведущий Александр Мясников заявил, что бояться нового вида коронавируса, обнаруженного в Великобритании, не стоит.
При этом он отметил, что зараза будет распространяться быстрее своей предыдущей версии, но сила его при этом сократится. Мясников полагает, что вирус уже вырвался за пределы Великобритании, поэтому закрывать ее границы бессмысленно.
Вирусолог, бывший заведующий лабораторией центра «Вектор» Александр Чепурнов:
«У нас он появится, потому что нет барьеров. У нас много людей, которые граждане и Великобритании, и России, у нас много людей, которые будут ездить и ездят туда-обратно. И они наверняка уже его привезли. Ему нужно какое-то время, чтобы накопиться, а потом он рванёт. Значит, будет больше заболевших, больше нагрузки на медиков.
Любой биологический объект, который имеет то или иное преимущество – может, например, размножаться быстрее или обладает большей летучестью, – всегда имеет преимущество и всегда будет замещать исходный штамм. Это обязательное биологическое свойство, и от него никуда не денешься», — рассказал Чепурнов RT.
Профессор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Бутенко о британском коронавирусе:
«Наверное, что-то серьёзное, нужно насторожиться, держать руку на пульсе. Как показала весенняя практика, прекращение или резкое сокращение авиасообщения наряду с другими мерами приводит к хорошему эффекту. Мутация может достичь такой степени, что уже разработанные вакцины могут не помогать. Ещё точно не известно, насколько широкое распространение получит новый штамм и какова будет тяжесть заболевания», — сообщил Бутенко телеграм-каналу «Подъем».
Руководитель отдела экспериментального моделирования и патогенеза инфекционных заболеваний ФИЦ ФТМ Александр Шестопалов.
«Вирус мутирует всегда, с высокой скоростью. Сейчас выявлен вариант британский, до этого выявлялся датский — однако в целом летальность вызванного им заболевания не меняется, оставаясь в границах 1-3% в зависимости от того, кто как считает», — сообщил он «Интерфаксу».
По его мнению, преждевременно говорить о том, что новый вариант вируса может стать доминирующим, однако изучение SARS-CoV-2 должно продолжаться.
Британские СМИ пишут, что если новый штамм способен «уклоняться» от обычного иммунного ответа, это также может объяснить, почему он распространяется быстрее, поскольку он может затронуть и тех, кто уже переболел коронавирусом.
По данным британских научных отчетов, четверо из примерно 1000 человек, инфицированных новым вариантом коронавируса, ранее были заражены COVID-19.
Идея о том, что вирус Covid-19 может развиться достаточно, чтобы снова заразить людей, несмотря на иммунитет к исходному микробу, не будет полной неожиданностью, говорят медики. Известно, что другие коронавирусы, вызывающие простуду, часто повторно заражают людей.
Насколько заразен пациент с COVID-19?
Человек, который болеет новым коронавирусом ковид-19 в среднем заражает 3-6 человек вокруг себя. Чтобы получить наглядную картину, стоит сравнить его с другими заболеваниями.
| Болезнь | Количество человек, которых может заразить 1 больной |
| Грипп | 1-2 |
| Грипп-испанка | 3 |
| Корь | 12-18 |
Отсюда становится понятно, что новый вирус распространяется не так быстро, как корь, но в разы опаснее, чем обычный грипп. Именно такое быстрое распространение привело к пандемии. В то время, как корь можно остановить путем вакцинирования, с новым коронавирусом такой возможности нет. Информации о том, когда появится вакцина на момент осени 2020 года тоже нет.
Пациент с первого дня попадания вируса в его организм долго несет опасность для окружающих. Он распространяет инфекцию при кашле, чихании, рукопожатии и даже через предметы. COVID-19 передается через мелкие капли, которые выделяются со слизистых больного.
Чтобы не заразиться в период пандемии рекомендуется соблюдать дистанцию со всеми людьми не менее 1 метра. Это поможет обезопасить себя даже от тех, у кого ковид протекает бессимптомно или на стадии инкубационного периода.