Какое давление может быть при коронавирусе
Специфических изменений, характерных только для этой инфекции не существует. У человека может быть любое давление, но у большинства пациентов, которые до болезни не страдали проблемами с сердцем, оно остается в пределах нормы.
Нормальное
Показатели систолического давления 100-139 и диастолического 60-79 — норма, которая наблюдается у большинства пациентов, болеющих легкой или среднетяжелой формой ковида. Общее состояние у них остается удовлетворительным, а в клинической картине преобладают типичные респираторные симптомы: сухой кашель, першение и боли в горле, заложенность носа. При нормальном АД температура тела зачастую остается в пределах нормы либо незначительно поднимается (до 37-37,5°C).
Низкое
Гипотония при коронавирусе часто бывает на фоне астенического состояния и высокой температуры тела. При этом пациенты ощущают сильную слабость, головокружение, при вставании с постели у них начинает темнеть в глазах, появляется мышечная слабость. Показатели тонометра могут падать до 90/60 и ниже.
Если больной чувствует себя плохо, у него возникает сильная бледность кожи, заторможенность и состояние легкого оглушения, нужно сразу же вызывать скорую помощь. Резкое падение АД может быть признаком шока и декомпенсации сердечно-сосудистой системы.
Высокое
Повышение показателей АД зачастую вызвано психическими причинами. Узнав о заболевании ковидом, человек начинает сильно волноваться за свое здоровье и состояние родственников, и при этом у него возникает стресс, который провоцирует выброс гормонов надпочечников, вызывающих повышение давления и пульса.
Давление может повышаться незначительно (до 140-150/80-90), а в некоторых случаях развиваются гипертонические кризы. Типичным симптомом угрожающего состояния являются сильные головные боли
Их зачастую принимают за проявление COVID-19, поэтому вовремя не обращают внимание на грозный признак. Стоит насторожиться, если боли сопровождаются тошнотой, мельканием “мушек” перед глазами — у человека с гипертонией это практически 100% симптомы криза
Что делать при изменении давления
Если АД колеблется в пределах 10-15 мм рт. ст., а человек при этом чувствует себя нормально, можно обойтись легкими седативными препаратами (Персен, Ново-Пассит) либо выпить чай с мятой/мелиссой и спокойно полежать в течение часа. При снижении давления поможет чашка крепкого чая или кофе, растительные адаптогены (женьшень, лимонник).
Чтобы уменьшить скачки давления, важно соблюдать такие правила:
- ограничить время просмотра фильмов и серфинга в интернете, особенно это касается новостных сайтов, где часто появляются разные “страшилки” о ковиде, вызывающие ненужный стресс;
- заняться дыхательной гимнастикой, которая отлично успокаивает нервную систему, нормализует сердечную деятельность;
- ограничить потребление соли, чтобы не провоцировать задержку жидкости и повышение давления;
- пребывая на самоизоляции, нужно добавить посильную активность — прохаживаться по комнате, регулярно менять положение тела, лежа в постели.
Что делать пожилому человеку, зависит от наличия сопутствующих болезней и степени изменения АД. Поскольку у большинства людей после 60 лет наблюдается гипертония, у них при коронавирусе давление повышается. Если колебания в пределах 5-10 мм рт. ст., можно обойтись стандартными лекарствами, которые больной принимает постоянно для контроля гипертензии. При резких скачках, внезапном ухудшении самочувствия существует вероятность развития гипертонического криза, инфаркта, инсульта, поэтому пациенту нужна неотложная врачебная помощь.
«Омикрон» у детей – симптомы
Симптомы зависят от возраста ребенка. Начинается «омикрон» с легких признаков простуды, как ОРВИ. Далее или быстро проходит или, увы, перетекает в тяжелую форму.
| Омикрон у грудничков | нарушения сна, вялость, капризы. Если в семье, проживающей с грудничком есть заболевший, то вероятность омикрона очень велика. |
| У детей постарше | першение в горле, осиплость, головная боль, кашель, насморк. |
Опасность «омикрона» состоит в том, что он очень быстро уходит вглубь и внешняя симптоматика, например, насморк становится почти незаметной.
В связи с эпидемиологической ситуацией воспринимайте все классические симптомы ОРВИ как ковид и действуйте соответственно – наблюдайте и вызывайте врача.
На что обратить внимание
Симптоматика зависит от входных ворот инфекции – носоглотка (как правило, у подростков) или ЖКТ и, конечно, от продолжительности контакта с заболевшим. Сейчас (январь 2022) «омикрон» часто протекает в острой форме, с интоксикациями. Уровень госпитализации детей резко повысился.
Скачки давления при коронавирусе
Иногда при КОВИД-19 возникают резкие изменения АД, которые бывают при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы и свидетельствуют об ухудшении здоровья. Особенно неблагоприятным считаются повторяющиеся колебания, которые проявляются головными болями, сильной слабостью, нарушениями сознания, чувством сдавления в грудной клетке.
В то же время не стоит переживать о кратковременном единоразовом скачке АД, например, если вы сильно переволновались, решили внезапно заняться гимнастикой или домашней работой, хотя сил и энергии еще очень мало. После отдыха симптомы должны исчезнуть.
Подготовка к Эхо-КГ
Как правило, при проведении одно- и двухмерной эхокардиографии, а также допплерэхокардиографии, в какой-либо особой подготовке нет необходимости. В том случае, если назначается чреспищеводное исследование, существует ряд ограничений.
Так, последний прием пищи должен быть не позже, чем за шесть часов до процедуры. Пить тоже не рекомендуется. Непосредственно перед проведением манипуляции следует снять зубные протезы.
Накануне проведения чреспищеводного исследования лицам с лабильной нервной системой рекомендуется принять легкое успокоительное. После проведения процедуры пациенту понадобиться какое-то время на восстановление, поэтому до конца дня не следует перегружать себя работой. Необходимо также воздержаться от управления автомобилем.
Лечение коронавируса у детей
Для лечения коронавируса у детей специальных лекарств не назначают – их попросту нет. Лечение симптоматическое и в целом не отличается от лечения других ОРВИ. Сидите дома, проветривайте квартиру, соблюдайте режим прохладного влажного воздуха. Давайте ребенку много воды, не заставляйте есть. Промывайте нос солевым раствором, полощите горло. При высокой температуре (выше 38,5 градусов) дайте жаропонижающее. Если же появляются опасные симптомы – одышка, мучительный сухой кашель, затрудненное дыхание, тогда требуется интенсивная медицинская помощь и наблюдение в стационаре. Это не обязательно коронавирус – может быть любая вирусная инфекция: грипп, пневмококковая и другие.
Что касается осложнений, то при коронавирусе у детей они такие же, как и при ОРВИ: пневмония, бронхит, синусит, острая дыхательная недостаточность, отек легких, сепсис, инфекционно-токсический шок, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Осложнения бывают, как правило, у детей, имеющих другие заболевания. К примеру, астму, хронический бронхит .
Нужен ли тест на коронавирус детям?
Согласно методическим рекомендациям, тест проводят при подозрении на новую коронавирусную инфекцию при наличии симптомов или при контакте в больными. Биологические образцы заболевших детей (назофарингеальные смывы, мокрота, бронхо-альвеолярный лаваж, образцы крови и кала) содержат РНК вируса. Для подтверждения инфекции COVID-19 применяется метод ПЦР, который позволяет выявить РНК SARS-CoV-2. Образцы должны быть собраны как можно скорее после выявления ребенка, подлежащего диагностике.
Для первичной диагностики выполняются назофарингеальный мазок и орофарингеальный мазок.
Можно ли делать прививку против коронавирусной инфекции детям?
Всемирная организации здравоохранения (ВОЗ) признала, что детей можно вакцинировать против коронавирусной инфекции. В настоящее время в мире начаты испытания детских вакцин против COVID-19 и, по мере поступления результатов, ВОЗ выпустит обновленные рекомендации по вакцинации детей.
Показания и противопоказания для Эхо-КГ
Эхокардиография может быть рекомендована пациентам как при подозрении на наличие у них какой-либо сердечно-сосудистой патологии, так и в процессе терапии, чтобы оценить эффективность используемых препаратов.
Показаниями для проведения Эхо-КГ являются:
- гипертония;
- подозрение на присутствие врожденного или приобретенного порока сердца, в том числе и при наследственной предрасположенности к этому заболеванию;
- частые головокружения, обмороки, одышка и отеки;
- жалобы на «замирающее» сердце, на «перебои» в его работе;
- боли за грудиной, особенно в том случае, если они иррадиируют в область левой лопатки или левую половину шеи;
- инфаркт миокарда, диагностика стенокардии и кардиомиопатии, подозрение на опухоль сердца;
- профилактическое обследование пациентов, которые часто испытывают эмоциональные и физические перегрузки;
- изменения на ЭКГ и рентгенограмме грудной клетки, требующие уточнения морфологических изменений сердца.
Отдельно следует упомянуть о том, в каких случаях проведение эхокардиографии рекомендуется будущим мамам. Беременным Эхо-КГ следует провести, если:
- у будущей матери имеются боли в прекардиальной области;
- У пациентки диагностированы врожденные или приобретенные пороки сердца;
- прекратились прибавки в весе или произошла резкая потеря веса;
- появились немотивированные отеки нижних конечностей и одышка при незначительной физической нагрузке;
- нарушение гемодинамики в период беременности.
Следует отметить, что абсолютных противопоказаний к проведению эхокардиографии практически не существует. При этом отдельные виды данного исследования не рекомендуются в тех или иных ситуациях, о которых речь пойдет ниже.
«Киндер-ковид»
Новый штамм вируса COVID-19, вернее, его новая мутация «омикрон» очень агрессивна по отношению к детям. Омикрон сейчас часто называют «киндер-ковидом». Заболевание протекает в легкой форме. Пока еще не накопилось базы знаний о его отдаленных последствиях, не изучен и постковидный синдром. Пока есть только статистика по предыдущим штаммам, включая «дельту». Частота постковидного синдрома у детей достигает 13%. Причем это касается последствий не только тяжелых, но и бессимптомных форм ковида.
Отдаленные последствия часто проявляются в нарушении когнитивных способностей и неврологии (в течение 7 недель). У переболевших появляются страхи, и в некоторых случаях даже суицидальные мысли, стресс. Ковид может затронуть и несколько органов, то есть вызвать системное заболевание (через 4-6 недель после заболевания). Ковид может привести к нарушению работы сердца (в течение 6 недель) и развития сахарного диабета (в первые 6 месяцев после заболевания). Вирус убивает антитела к другим вирусам, и ребенок начинает часто болеть.
Может ли изменяться давление при коронавирусе
Важно понимать, что сам вирус никак не способен повлиять на артериальное давление, поскольку он действует на другие ткани и органы. Изменения показателей сердечной деятельности могут быть вызваны общим ухудшением состояния, нервным перенапряжением, повышением температуры, нарушением газообмена, усугублением уже имеющихся хронических болезней под влиянием КОВИД-19
Изменение давления также может быть спровоцировано приемом определенных гипотензивных лекарств, которые влияют на механизмы патогенеза вируса и могут отягощать состояние пациента. Об этих медикаментах и риске их применения будет подробно рассказано далее.
Эхокардиография плода
Существуют модели эхокардиографов, с помощью которых можно провести исследование плода, находящегося в матке. При этом ни матери, ни будущему ребенку не будет нанесено никакого вреда.
Как правило, Эхо-КГ плода (пренатальная или фетальная эхокардиография) проводится в период от 18 до 22 недели беременности. Его основная цель — это своевременное выявление врожденного порока сердца у плода. Исследование обеспечивает возможность проверить внутрисердечный ток крови ребенка в материнской утробе и динамическое наблюдение вплоть до его рождения. В результате акушер-гинеколог может спланировать проведение родов, а кардиологи получают возможность начать лечение ребенка сразу после рождения.
Эхокардиография плода проводится в том случае, если врожденный порок сердца имеется у близких родственников пациентки, некоторых заболеваниях беременной, при которых увеличивается вероятность врожденных пороков у плода (сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани, эпилепсия). С профилактической целью проводят Эхо-КГ плода, если в первом триместре мать принимала антибиотики или противосудорожные препараты. Проводится диагностика также, при возрасте матери старше 35 лет
Также показанием является выявленные во время ультразвукового исследования на сроке двадцать недель отклонения.
Таким образом, антенатальное выявление врожденных пороков сердца и сосудов позволяет квалифицированно подходить к решению вопроса о тактике ведения больных детей, что крайне важно, особенно в аспекте снижения младенческой смертности по причине врожденных пороков сердца. Именно поэтому разрабатываются методологические алгоритмы исследования плода методом допплер Эхо-КГ, определяются оптимальные сроки проведения пренатальной Эхо-КГ, которые позволяют всесторонне исследовать гемодинамику плода в норме и при наличии кардиальной патологии, а также оценивать нарушения гемодинамики в единой функциональной системе «мать-плацента-плод»
- Источники
- Приложение 1 к Российскому кардиологическому журналу №3 (95), 2112. Рекомендации по количественной оценке структуры и функции сердца, 28 с.
- Можаева Н.Н. Эхокардиографическое исследование в кардиохирургии «ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ЮГА РОССИИ», 2007, №3(11), с.9 – 11.
- Журнал “Кардиология”. – Эхокардиография с контрастным усилением и количественной оценкой перфузии миокарда у больных ишемической болезнью сердца с постинфарктным кардиосклерозом.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Медведева Лариса Анатольевна
Специальность: терапевт, нефролог.
Общий стаж: 18 лет.
Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».
Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.
Другие статьи автора
Редактор статьи:
Момот Валентина Яковлевна
Специальность: Онкология.
Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.
Все отредактированные статьи редактора
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Как помочь ребенку восстановиться после болезни
Хотя знаний об омикроне накоплено еще очень мало, врачи рекомендуют:
При проявлении желудочной симптоматики прием пребиотиков минимум в течение месяца
- Анализ крови и мочи через 2-3 недели после болезни – выявление воспалительных процессов, в том числе в почках, контроль сахара в крови (1 раз в 3 месяца), уровень гликированного гемоглобина (через 4-6 месяцев).
- Поддержать нервную систему – прогулки на свежем воздухе, при возможности – дыхательные упражнения, строгий режим дня с полноценным сном.
- По возможности контроль ЭКГ после и через 3 месяца после заболевания
- Поддержание в норме витамина Д
- Здоровое питание с ограничением потребления сахара
Смеси Кабрита – мягкая поддержка иммунитета
- козье молоко для легкого пищеварения и помощь в противостоянии инфекциям
- пребиотики ФОС и ГОС
- пробиотики – живые бифидобактерии Bifidobacterium BB-12
- природные олигосахариды (пребиотики) и нуклеотиды (поддержка белковой материи)
Эхокардиография у детей
Как уже отмечалось выше, неоспоримыми достоинствами Эхо-КГ является неинвазивность, безболезненность и полная безопасность этой методики кардиологического исследования. Манипуляция не связана с лучевой нагрузкой, не провоцирует никаких осложнений. Поэтому при наличии соответствующих показаний исследование может быть рекомендовано не только взрослым, но и детям.
Диагностика поможет своевременно обнаружить врожденную патологию у детей раннего возраста, что, в свою очередь, даст возможность подобрать максимально эффективное лечение. В результате ребенок сможет в будущем вести абсолютно полноценную жизнь.
Показаниями для проведения эхокардиографии ребенку являются:
- шумы в сердце;
- появление одышки либо при физической нагрузке, либо в состоянии покоя;
- синюшность губ, зоны носогубного треугольника, кончиков пальцев;
- снижение или полное отсутствие аппетита, слишком медленная прибавка веса;
- жалобы на постоянную слабость и усталость, внезапные обмороки;
- жалобы на частую головную боль;
- дискомфорт за грудиной;
- снижение или повышение показателей артериального давления;
- появление отеков на конечностях.
Принимая во внимание тот факт, что метод является безопасным, проводить эхокардиографию малышам можно не один раз, чтобы проследить развитие болезни или оценить, насколько эффективным является лечение. В том случае, если были выявлены какие-то патологические изменения, проводят исследование как минимум раз в год
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Советы врачей при артериальном давлении от COVID-19
Чтобы предотвратить изменения АД при ковиде и минимизировать уже имеющиеся нарушения работы сердца, медики советуют соблюдать такие правила:
- постараться сохранять спокойствие и не поддаваться панике;
- не заниматься самолечением и не пить никаких препаратов без назначения врача;
- придерживаться принципов витаминизированного питания;
- если у человека есть гипертония, продолжать пить назначенные специалистом гипотензивные средства;
- постоянно находится на связи с терапевтом и своевременно сообщать ему об изменения в самочувствии;
- проводить мониторинг пульса и АД каждые 3-4 часа, чтобы вовремя заметить нарушения.
