Необратимое прогрессирование болезни Паркинсона приводит к постепенному снижению работоспособности человека. В какой-то момент это вынуждает пациента отказаться от привычной трудовой деятельности, если он продолжал ее вести после постановки диагноза. Лечение патологии требует серьезных финансовых вложений, поэтому любые формы поддержки в этом случае становятся полезны. В случае оформления инвалидности при болезни Паркинсона пострадавшие получают определенные квоты на лекарства и проведение сеансов, материальную помощь. Это длительный процесс, отягощенный бюрократическими проволочками и рядом специфических моментов.
В случае оформления инвалидности при болезни Паркинсона пострадавшие получают определенные квоты на лекарства и проведение сеансов, материальную помощь.
Необходимые условия для получения инвалидности при болезни Паркинсона
Синдром Паркинсона приводит к различным последствиям, способным стать причиной снижения работоспособности и развития инвалидности. Каждый случай должен разбираться отдельно, но специалисты выделяют ряд признаков, при появлении которых стоит задуматься о получении группы.
Показания для прохождении комиссии по факту инвалидности на фоне синдрома Паркинсона:
- расстройства двигательной активности, которые приводят к появлению у больного ограничений, делающих невозможным дальнейшее выполнение привычной работы;
- быстрое и необратимое усугубление клинической картины, провоцирующее нетрудоспособность пострадавшего, снижение уровня его социальной адаптации;
- прогрессирование базового заболевания, которое стало причиной появления признаков паркинсонизма;
- ослабление лечебного эффекта на фоне проводимой терапии в силу привыкания организма к медикаментам или манипуляциям.
Соответствие этим положениям должно быть закреплено документально для присвоения инвалидности. Оформление группы подразумевает подключение к процессу комиссии, которая выдаст медицинское экспертное заключение.
Показания для прохождении комиссии по факту инвалидности прогрессирование базового заболевания, которое стало причиной появления признаков паркинсонизма.
Кто из пациентов паркинсоников считается трудоспособным
Диагноз синдром Паркинсона не становится автоматическим показанием к получению инвалидности. Решение о наличии на то оснований принимает специальная комиссия. Обратившемуся не дадут группу, если в результате оценки его состояния он будет признан трудоспособным. Под это определение в случае с Паркинсоном подпадают две категории лиц.
В первую группу входят те, чей недуг находится на начальном этапе развития. У них клиническая картина выражена незначительно, она еще не становится причиной явного снижения качества жизни пациента, не ограничивает его физическую активность. Если больной не способен справляться с какими-то конкретными действиями, он просто должен быть переведен на другую должность или сменить профессию. Во вторую группу включают людей с Паркинсоном, получивших работу, несмотря на свой диагноз, или сменивших из-за него сферу деятельности.
Кому не присваивают нетрудоспособность и почему
Группу инвалидности по причине болезни Паркинсона не дают только в двух случаях. Первый – признание пациента трудоспособным, несмотря на наличие подтвержденного диагноза. Второй – отсутствие врачебного заключения о наличии самого заболевания или отказ от прохождения комиссии.
Критерии для определения группы инвалидности при болезни Паркинсона
В ходе оценки показателей пациента, претендующего на группу инвалидности, оценивают его общее состояние, яркость клинической картины, стадию Паркинсона, наличие ограничений. Комиссия принимает во внимание способность больного обслуживать себя, перемещаться без помощи, ориентироваться во времени и пространстве. Дополнительно изучают степень его психического здоровья, уровень социализации, способность находиться в обществе.
Комиссия принимает во внимание способность больного обслуживать себя, перемещаться без помощи, ориентироваться во времени и пространстве.
Важным критерием становится скорость развития синдрома, усугубления симптоматики, предрасположенность к осложнениям и побочным эффектам терапии. Для облегчения процесса выявления инвалидности врачи используют шкалы: Хен Яра для оценки двигательных функций, Шваба и Ингланда для проверки возможностей самообслуживания.
В зависимости от тяжести состояния при паркинсонизме пациенту присваивают одну из групп инвалидности:
- третья – умеренная. Дееспособность сохранена на 70%, несмотря на очевидные двигательные расстройства. Пациент ходит со специальными приспособлениями или посторонней помощью. Он не способен работать в прежнем объеме, но не полностью беспомощен. По Хен Яру инвалидность оценивается на 2-3 балла, по шкале Шваба и Ингланда – на 90;
- вторая – средней тяжести. В силу двигательного расстройства дееспособность и качество жизни сильно снижены. Способность передвигаться с помощью приспособлений или посторонней помощи сохранена, но сильно угнетена. Самообслуживание сохраняется на 30%, данные по Хен Яру – 3-4, по шкале Шваба и Ингланда – 60. Очевидны проблемы с социальной адаптацией, изменения в психоэмоциональной сфере;
- первая – тяжелая. Больной с Паркинсоном во всем ограничен, нуждается в лечении в профильном учреждении по причине психических расстройств. Он прикован к постели или креслу, не может находиться в обществе. Уровень самообслуживания составляет 0%, данные по Хен Яру – 4-5, по шкале Шваба и Ингланда – 20.
Сроки, на которые присваивают группу инвалидности, устанавливаются в индивидуальном порядке. Стандартно вторую и третью группы дают на 1 год, первую – на 2 года. В ситуациях, когда отсутствие стойкого эффекта от проводимого лечения очевидно или шансов на улучшение нет, инвалидность могут присвоить бессрочно уже во время первой комиссии.
При первой тяжелой группе инвалидности данные по Хен Яру составляют – 4-5.
Оформление
Присвоение группы инвалидности при Паркинсоне сопряжено с получением массы справок, оформлением кипы бумаг, прохождением ряда обследований. Процедура может растянуться на длительный срок из-за бюрократических проволочек. Близким пациентов рекомендуется заранее ознакомится с процедурой, изучить свои права и возможности.
Обследование
Оформление инвалидности начинается с визита к неврологу. Он должен поставить диагноз болезнь Паркинсона, определить ее стадию, степень поражения головного мозга. Для получения самых точных последних данных врач направляет пациента на КТ или МРТ, ЭКГ, назначает посещение специалистов узкого профиля. Обычно для присвоения инвалидности по Паркинсону нужны заключения терапевта, психолога, психиатра. Обязательно проводится комплексное обследование функций вегетативной нервной системы. По результатам глубокой диагностики невролог делает заключение, которое со всеми документальными подтверждениями вносит в карту больного. Затем он оформляет необходимые бумаги и передает их на комиссию.
Через несколько дней врач сообщает пациенту или его близким, на какой день назначена комиссия. Для проведения экспертизы со стороны больного должны быть представлены: СНИЛС, направление невролога, копия паспорта, все медицинские справки по профилю. Неработающие должны предоставить оригинал, а работающие копию трудовой книжки.
Для получения инвалидности пригодятся характеристики условий места работы, больничные листы, справка о доходах, заключения о наличии профессиональных заболеваний.
Прохождение медико-социальной экспертизы
Комиссия проводится в бюро социальной экспертизы, но в некоторых случаях ее устраивают на дому или в условиях стационара. Члены группы могут провести осмотр пациента, его устный опрос. Каждое действие представителей комиссии документируется. Решение принимается совместно путем открытого голосования. В случае разногласий внутри группы процедура может быть перенесена, иногда требуется проведение дополнительных исследований. По итогам мероприятия в случае положительного решения больному выдается справка об инвалидности.
Комиссия проводится в бюро социальной экспертизы, но в некоторых случаях ее устраивают в условиях стационара.
Действия в случае отказа
В случае получения отрицательного решения пациент или его близкие могут обжаловать его в течение месяца. Для этого надо подать заявление по форме в бюро медико-социальной экспертизы или вышестоящую инстанцию. По результатам его рассмотрения может быть назначена повторная экспертиза. Крайней мерой становится обращение в гражданский суд.
Прогрессирующее хроническое заболевание головного мозга становится настоящим испытанием для пациента и его близких. Оформление инвалидности при болезни Паркинсона позволяет рассчитывать на помощь со стороны государства, которая в таком вопросе не будет лишней.