Победившие рак: что они чувствуют

Обязательно нужна самостоятельная работа с тревогой

Победить онкофобию на сеансах с психотерапевтом мало. Поддержка специалиста — первый шаг к тому, чтобы научиться справляться с тревогой самостоятельно.

Можно расслабляться — заниматься аутотренингом, ходить на йогу, выучить дыхательные упражнения, пройти курс БОС-терапии (терапии на основе биологический обратной связи).

Можно отвлекаться и освобождаться от тревоги с помощью физических нагрузок, фитнеса, пробежек.

Важно вовремя ложиться спать, не перерабатывать, встречаться с друзьями, общаться, не замыкаться в себе, если что-то беспокоит, рассказывать об этом. Нужно прекратить шерстить интернет и искать у себя симптомы

Это очень важный момент, потому что многие ставят себе диагнозы по интернету — очень страшные диагнозы. Если что-то беспокоит, лучше сходить к врачу

Нужно прекратить шерстить интернет и искать у себя симптомы. Это очень важный момент, потому что многие ставят себе диагнозы по интернету — очень страшные диагнозы. Если что-то беспокоит, лучше сходить к врачу.

Чем меньше тревоги, тем меньше мыслей об онкологии.

«Доктор, я умру?»

Лучше спросите, например, какую схему лечения планирует врач для вашего заболевания. Если онколог предлагает начать с химиотерапии, а не с операции, уточните — почему?

Этот вопрос не стоит задавать своему лечащему врачу — просто потому, что он не в состоянии на него ответить. В лучшем случае он скажет что-то вроде: «Все мы когда-нибудь умрем».

Многих пациентов пугает, если врач сразу назначает «химию» — для них это сигнал, что все очень запущено. Действительно, предоперационная химиотерапия — это метод, который применяется при довольно продвинутых стадиях рака. И врач должен объяснить вам, что, например, опухоль распространилась сквозь стенки органа, или есть признаки вовлечения лимфоузлов — и поэтому до операции нужно уменьшить новообразование с помощью химиотерапии. В таком случае то, что онколог предлагает вам «химию», — хороший знак, ведь это увеличивает ваши шансы на ремиссию.

Как меняется самочувствие после химиотерапии?

После каждой «химии» самый сложный день — это третьи сутки, в этот момент максимально проявляются токсические эффекты. У меня они держались до 8-9 дня, а потом 4-5 дней до следующей химиотерапии я чувствовал себя неплохо. Каждый следующий курс, конечно, дается все тяжелее. Если в начале лечения я мог без труда провести на работе весь день, то под конец прописанных мне четырех курсов я мог работать в больнице только до обеда, а потом приходилось отдыхать 2-3 часа. Я с трудом поднимался на третий этаж — мешали сильная слабость и одышка.

Помогает поддерживать себя тем, что вас вдохновляет. Перед вторым курсом химиотерапии я поставил на телефоне песню Let the mortal combat begin — и представлял, как с каждой каплей лекарства мне в кровь поступают миллионы микроскопических воинов, которые устремляются к очагу болезни, чтобы уничтожить опухоль.

После четырех курсов «химии» консилиум решил, что до операции мне нужно пройти еще четыре: нужно было убить максимум раковых клеток, ведь после удаления желудка я уже не смогу перенести столь агрессивную химиотерапию. Я не был уверен, что выдержу, но согласился — другого выхода не было. Между первым и вторым блоком «химии» прошло несколько недель, и я восстановился примерно на 85%. Благодаря этому я смог продолжить химиотерапию, но с работы пришлось на время все же уйти. Надо понимать, что я достаточно молодой пациент — обычно онкобольные старше, и они могут переносить лечение куда тяжелее.

Миф №1: Если у вас рак, то вы скоро умрете

Диагноз «рак» — приговор. Этот миф довольно распространен и уже стал стереотипом для людей, которые столкнулись с заболеванием. Раньше такие случаи действительно встречались. Когда диагностировать заболевание было сложно, а многих современных технологий еще не было, люди могли «сгореть» от рака за несколько недель. Сейчас – другое время, появились инновационные методы выявления патологии и современные лекарства для борьбы с ней. Но существующий стереотип до сих пор разрушает надежду людей на положительный исход болезни. Часто именно из-за этого убеждения люди боятся обратиться к врачу и пройти обследование, таким образом откладывая диагностику заболевания до запущенных стадий, или отказываются лечиться совсем.

Очень важно не игнорировать симптомы, которые могут быть свидетельством рака. Например, необъяснимая потеря веса, уплотнения на груди или изменения кожи (появление пигментных пятен или видоизменение родинок) должны насторожить и быть поводом для обращения к врачу

Как правило, чем раньше диагностируют рак, тем выше шансы на эффективное лечение. Онкологические заболевания разрушительны, но не безнадежны.

Сегодня существует много эффективных методов скрининга для обнаружения рака. Даже если патология выявлена на поздней стадии и не поддается лечению, терапия может помочь значительно улучшить качество жизни больного и продлить ее.

Предсмертные признаки

У всех пациентов с четвертой стадией рака рано или поздно появляются предсмертные признаки. В последние дни жизни такие больные много спят, находясь под действием сильнодействующих обезболивающих препаратов

Близким важно принять неизбежность скорой смерти. Они должны знать и явные предвестники летального исхода:

  1. Негативные мысли, безразличие ко всем окружающим, апатия. Такие признаки свидетельствуют о том, что человек смирился со своим диагнозом.
  2. Нарушения в работе ЦНС. Проявляются в виде неадекватной психоэмоциональной реакции.
  3. Предкома и кома. Могут наступить внезапно, поэтому пациентам часто дополнительно требуются сиделки.
  4. Предагония. Данное состояние продолжается несколько суток. Для него характерны галлюцинации, снижение АД, бледность кожных покровов.
  5. Клиническая смерть. Все системы в организме прекращают свою активность, но обменный процесс на клеточном уровне еще сохраняется.
  6. Отсутствие признаков работы мозга.
  7. Агония. Возникает в результате продолжительного кислородного голодания и нарушения циркуляции крови. Проявляется в виде прерывистого дыхания. Оно становится поверхностным, сопровождается посвистывающими звуками.

В состоянии агонии больные живут еще 3-4 часа. Затем наступает смерть. Признаком последней является прекращение функционирования клеток мозга.

Кашель

Основная причина хронического кашля — курение сигарет. Этот кашель является результатом раздражения, вызванного химическими веществами сигаретного дыма. Но те же ядовитые соединения, которые вызывают кашель курильщика, могут также вызывать гораздо более серьезные проблемы, такие как бронхит, эмфизема, пневмония и рак легких.

Хронический кашель всегда должен рассматриваться курильщиками как предупредительный знак. Особенно должны беспокоить сопутствующие симптомы: жар, кровохарканье, одышка, потеря веса, слабость, утомляемость, потеря аппетита, боль в груди, не вызванная кашлем, ночная потливость, хрипы в легких.

Кашель

Насколько страшны побочные эффекты химиотерапии?

Пару дней после химиотерапии я вел себя как амеба, что вообще мне не свойственно. Общался с детьми, смотрел кино, на улицу не выходил. Мозг — крайне энергозатратный орган, а энергию нужно беречь, чтобы организму было легче бороться. Мне удалось избежать многих побочных явлений «химии», таких как, например, стоматит и диарея. Рецепт прост — нужно придерживаться диеты.

Что касается стоматита, придется отказаться от грубой пищи, чтобы не повреждать слизистую оболочку рта. Так что крекеры и сухарики, увы, есть не получится. Чтобы предотвратить диарею, необходимо исключить жирную, жареную и тяжелую пищу. Рис, гречка, картофельное пюре — хорошие продукты для тех, кто проходит химиотерапию.

Врачи беспокоились за мою печень, ведь «химия» действует на нее токсически. Из-за этого пришлось отказаться от 50 граммов крепкого алкоголя, которые мне изначально разрешили. И мясо онкологи тоже советуют ограничить, но совсем не есть его я не могу — позволяю себе стейк раз в неделю.

Четвертая стадия рака

Последняя или четвертая стадия рака характеризуется необратимым процессом, когда патологические элементы начинают быстро распространяться по организму, атакуя здоровые ткани и органы. На этом этапе достаточно трудно спасти жизнь больного. Однако врачи оказывают медикаментозную и психологическую поддержку, чтобы облегчить состояние пациента и немного продлить его жизнь. Четвертой стадии рака присущи следующие признаки:

  • формирование образований злокачественного характера по всему организму;
  • поражение основных систем органов (пищевода, печени, мозга, легких);
  • появление агрессивных разновидностей рака (например, миелома, меланома и пр.).

По причине стремительного распространения метастазов больному с каждым днем становится все хуже. В это время родные и близкие должны понимать, какие ощущения испытывает человек. Это позволяет помочь пережить последний этап жизни и уменьшить страдания.

Миф №2: Раньше рака не было

Все чаще можно встретить мнение, что рак — современное заболевание. Но на самом деле, он существует так же долго, как и люди. Различные проявления онкологических заболеваний описаны в работах египетских и греческих врачей. При археологических раскопках современные ученые находят признаки рака на древних человеческих костях. В 1970 году итальянский хирург Т

Греко привлек внимание медиков к картине Рембрандта «Полуобнаженная у печки». Во время выставки картин знаменитого художника врач заметил деформацию левой груди и подмышечной области у женщины, которая изображена на картине

Многие коллеги с ним согласились. Они убеждены, что Рембрандт нарисовал женщину со злокачественной опухолью левой молочной железы.

Однозначно, сейчас в мире стало больше людей с установленным онкологическим диагнозом. Согласно ряду исследований, опубликованных на Our World in Data, в 1990 году в мире было 45 млн онкологических больных, а в 2017 — уже 100 млн. Обусловлено это прежде всего тем, что современные технологии позволяют лучше диагностировать онкологические заболевания. Врачам прошедших эпох была недоступна такая роскошь. Также играют роль неблагоприятные факторы, которые сопровождают жизнь современного человека. Неправильное питание, вредные привычки, плохая экология — все это в совокупности может спровоцировать появление рака.

Ключевым фактором риска развития онкопатологии считается возраст. В процессе старения организма в клетках происходят повреждения ДНК. Они могут привести к развитию опухолей. В современном мире, по данным Национального института рака, четверть новых диагнозов этого заболевания приходится на людей в возрасте от 65 до 74 лет. Пять тысяч лет назад продолжительность жизни составляла около 35 лет, то есть, подавляющее большинство людей просто не доживали до возраста, когда характерно возникновение злокачественных опухолей.

Раковое ралли

Рак — это собирательное название группы смертельных и крайне разнородных заболеваний . Однако все раковые клетки обладают набором характерных биологических признаков , позволяющих нам применять общие стратегии противораковой терапии.

Одним из таких признаков является хроническая пролиферация (бесконтрольное деление) клеток. Нормальные клетки нуждаются в ростовых факторах, продуцируемых товарищами , в то время как раковые могут обеспечивать себя сигналом «роста» самостоятельно. Представим, что опухоль в организме — это автомобиль, несущийся по трассе. В таком случае у автомобиля постоянно работает педаль газа (рис. 1).

Рисунок 1. Ракомобиль. В сравнении со здоровыми клетками организма, раковые — гоночный автомобиль: мощный, скоростной и небезопасный.

иллюстрация Евгении Иноземцевой

С другой стороны, в регуляцию клеточного роста включаются ингибиторные сигналы. Раковые клетки научились такие сигналы игнорировать. То есть наш «ракомобиль» оказывается еще и со сломанными тормозами.

Несущийся по шоссе автомобиль поглощает литры горючего. Так и раковым клеткам необходимы питательные вещества и кислород, поэтому опухоли стимулируют прорастание кровеносных сосудов вокруг себя — , что облегчает доставку «топлива» к опухолям .

Многие опухоли обладают инвазивностью и . И хотя первый процесс происходит в тканях, где опухоль появилась, а второй заключается в построении колоний в других тканях, генетически и биохимически оба процесса очень похожи. Скажем, что наша машина вдруг превращается в летающую.

Клетки иммунной системы, как инспекторы на дороге, сражаются со свихнувшимися раковыми клетками — нарушителями ПДД — и восстанавливают нормальные функции организма. Однако с иммунной системой не всё так просто. Как коррумпированные полицейские, входящие в состав преступного синдиката, иммунная система иногда способствует росту опухоли .

Классификация заболевания

После подтверждения онкологического процесса в организме врач должен обязательно определить стадию рака. Это позволяет подобрать оптимальный вариант терапии, сделать прогноз на выздоровление. Всего существует 4 стадии.

Первая стадия. Новообразование не отличается большими размерами, еще не сумело прорасти глубоко в окружающие ткани.
Вторая стадия. Опухоль постепенно увеличивается, но остается в пределах тканей, из которых развилась. Могут обнаруживаться единичные метастазы в лимфоузлах.
Третья стадия. Злокачественные клетки распространяются в окружающие ткани.
Четвертая стадия. Метастазы обнаруживаются в отдаленных системах органов.

Отдельно выделяют нулевую стадию или рак in situ. В этом случае опухоль находится в пределах тканей и не прорастает в соседние структуры. Ее легко можно удалить хирургическим путем.

Миф №7: Бюстгальтеры вызывают рак

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Суть мифа заключается в том, что бюстгальтер якобы сдавливает грудь и нарушает отток лимфы, из-за чего происходит сбой в подаче питательных веществ и кислорода к тканям. В результате этого в организме накапливаются токсины, что способствует возникновению рака. Ближайшие лимфатические узлы находятся в подмышечной зоне и ни один бюстгальтер никак не оказывает на них воздействие. Максимум, чего можно ожидать от лифчика, если он неудобный и вы неправильно подобрали форму «каркаса», – он может давить и натереть кожу. В остальном бюстгальтер ни на что не влияет и выполняет скорее декоративную функцию. Среди научно доказанных факторов риска развития рака молочной железы выделяют наследственность, возраст старше 50 лет и нарушение гормонального фона. Для профилактики заболевания женщинам после 35 лет следует ежегодно делать маммографию и УЗИ молочных желез. Сканирование позволяет выявить начальные степени рака, когда с ним гораздо легче справиться.

Существует еще много других мифов, которые вводят в заблуждение пациентов и искажают реальное положение дел в области лечения рака. Если у вас есть вопросы или опасения, связанные с онкопатологией, – не стоит искать ответы в интернете, а лучше обратиться к врачу.

Можно ли работать во время лечения?

Во время первых трех курсов химиотерапиии жизнь была активной — оперировал, участвовал в интервью и съемках «Жизни человека» и других моих проектов. И кажется, я свои силы несколько переоценил. Однажды, перед четвертым курсом химиотерапии, ко мне подошла жена и спросила: «А что будет, если ты сейчас подхватишь инфекцию и не сможешь начать лечение вовремя? Как ты будешь потом с этим жить?» Тогда я понял, что главная моя миссия сейчас все же — победить болезнь. Я сократил активность по проектам, некоторые интервью перенес в онлайн-формат, решил сделать перерыв в работе.

Оценивайте свои силы. Если есть возможность и желание работать, вы можете это делать, но не в ущерб лечению. Пока у вас рак, в первую очередь вы пациент, а уже потом все остальное.

Прогноз и продолжительность жизни

Победить рак на 4 стадии сложно. Эта форма заболевания неминуемо приводит к летальному исходу. В некоторых случаях смерть наступает не от прогрессирования опухолевого процесса. Не последнюю роль играет интоксикация организма токсинами, снижение функциональной активности внутренних органов, скорость распространения метастазов.

Врачи, как правило, с осторожностью озвучивают прогноз близким родственникам. Продолжительность жизни пациентов с 4 стадией рака определяется несколькими факторами

Это состояние иммунитета, возраст, локализация новообразования, наличие сопутствующих патологий, общее и психологическое состояние больных. Выживаемость в течение первых 5 лет составляет 10-15%. Однако у большинства пациентов смерть наступает гораздо раньше. Чем старше человек, тем ниже выживаемость.

Последние дни

При желании больных с 4 стадией рака родные забирают домой. При этом им обязательно выписывают сильнодействующие препараты и обезболивающие медикаменты для купирования симптоматики. Несмотря на это, они продолжают в домашних стенах испытывать нестерпимые боли.

К моменту наступления 4 стадии практически весь организм поражен метастазами

Больному важно обеспечить комфортный сон, чтобы во время отдыха он не страдал от болей

На этом этапе первоочередную роль играет поддержка родных и друзей. Именно близкие люди могут самостоятельно создать для страдающего благоприятные условия, которые на некоторое время позволят забыть о страшном недуге.

Бен Стиллер

4 октября 2016 года актер Бен Стиллер объявил, что победил рак простаты. Он в подробностях рассказал о своей борьбе с заболеванием на радиошоу Говарда Стерна, а также в эссе, опубликованном на платформе Medium. О страшном диагнозе, который врачи поставили актеру в июне 2014 года, актер вспоминает так: «Это было как гром среди ясного неба». В сентябре того же года ему удалили предстательную железу, и после этой операции — лапароскопической радикальной простатэктомии — анализ показал, что рака у него больше нет. Лапароскопия — современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия.

Терапия и резистентность. Кто кого?

Многие из противоопухолевых препаратов весьма эффективны, однако к ним возникает устойчивость, в результате чего лечение ставится под угрозу. Резистентность может быть первичной (особенность конкретной опухоли) или вторичной (приобретенной, возникающей в ответ на прием препаратов). Попробуем разобраться на примере препарата «Герцептин».

Рисунок 2. Возникновение резистентности. Первичная резистентность к лекарству характерна для клеток, у которых изначально нет его мишени. Вторичная резистентность возникает в результате изменения мишени, при котором препарат теряет способность с ней связываться.

иллюстрация Евгении Иноземцевой

Самый очевидный способ обмануть опухоль и побороть резистентность — использовать как можно больше лекарственных препаратов, отличающихся по структуре и механизму действия. Однако, как ни парадоксально, опухоли способны спонтанно развивать резистентность к различным противоопухолевым агентам одновременно. Это и называется мультилекарственной резистентностью.

Интересно, что из всей пестрой популяции раковых клеток, совсем как в эволюционной теории Дарвина, выживают наиболее приспособленные. Часть клеток, вероятно, гибнет под действием лекарства, тогда как другая часть выживает и оказывается еще более неуловимой для терапии. Поэтому у онкологов есть препараты I, II и прочих линий. Как только одно лекарство перестает работать, нужно быстро назначить пациенту другое, а когда опухоль приспособится и к нему, дать третье, и так далее. К сожалению, список лекарств не бесконечен, именно поэтому вопрос изучения механизмов мультилекарственной резистентности очень важен.

Как жить с этим?

Я, как и любой человек, услышав диагноз, хотел воскликнуть: «Вырежьте это из меня скорее!». Но потом я спросил сам себя, насколько я этим снижаю свои шансы выздороветь. Решил действовать по протоколу — а мне с моей стадией болезни была положена химиотерапия перед тем, как пытаться удалить опухоль.

Многие вещи, которые раньше казались второстепенными, на которые не хватало времени, вдруг оказались важными. Например, я наконец обновил плейлист с музыкой — давно хотел, но не доходили руки! Купил книги, которые хотел «когда-нибудь прочесть». Понравилась песня Басты «Сансара», очень философская. Подумал, что такая встряска даже полезна: время сжимается, планы выкристаллизовываются.

Я всегда советую пациентам, у которых осталось мало времени, что им стоит привести в порядок дела, принять важные решения.

Миф №6: Мобильные телефоны вызывают рак

За последние годы использование смартфонов стало частью повседневной жизни большинства людей. Они являются маломощными радиоустройствами, которые принимают и передают микроволновое излучение. Существовала гипотеза, что телефон вызывает рак, особенно опухоли головного мозга, так как при использовании их держат близко к голове.

Согласно статье, опубликованной ВОЗ, никакой связи между использованием мобильных телефонов и увеличением частоты онкозаболеваний выявлено не было. Среди краткосрочных эффектов взаимодействия выделяют только нагрев тканей от электромагнитных полей. Поскольку часть энергии от использования телефонов поглощается кожей и другими поверхностными тканями, это приводит к незначительному повышению температуры в мозге и в других органах тела. Исследования по изучению связи между опухолями головного мозга и использованием смартфонов продолжаются и сейчас, так как некоторые виды рака могут возникнуть лишь спустя несколько десятилетий после события, которое послужило триггером. Телефоны стали широко использоваться только с 1990-х годов, и сейчас возможно исследование лишь тех видов рака, который дают о себе знать в более короткий период времени. Взаимосвязь таких опухолей и радиочастотного излучения на сегодняшний день не установлена.

От чего зависит выживаемость при онкологическом заболевании?

Подведем итоги:

  • Рак излечим, но только при своевременном выявлении патологии и рационально проведенном лечении.
  • На ранних стадиях справиться с болезнью проще, чем при значительном распространении процесса и появлении метастазов.
  • Прогноз зависит не только от стадии, но и от типа опухоли. Высокодифференцированная карцинома легче поддается лечению, чем агрессивные низкодифференцированные образования.
  • Для успешного излечения рака требуется комплексный подход: операция, химиотерапия и лучевое облучение.
  • Окончательно прогноз заболевания определяется после обследования, а также в ходе лечения.

Хью Джекман

О том, что у него базально-клеточная карцинома (базалиома — одна из разновидностей рака кожи), Хью Джекман сообщал в своих соцсетях — в частности, публиковал фото в инстаграме. С ноября 2013 года Джекмана лечили от карцином пять раз: четыре раза ему удаляли опухоль на носу, и один раз на плече. Актер не унывает и продолжает активно сниматься. ## Род Стюарт В 2000 году музыкант Род Стюарт прошел рутинную компьютерную томографию — именно тогда врачи обнаружили у него злокачественную опухоль щитовидной железы. Операция на горле — суровое испытание для певца, однако врачи сумели не только спасти Стюарту жизнь, но и сохранить голос. «Я один из тех, кому повезло. Сначала ты думаешь — ‘за что?’ А затем — ‘как я могу помочь?’» После того, как болезнь вошла в ремиссию, Род Стюарт много времени стал посвящать фонду City of Hope, который занимается разработкой лекарств и методов лечения всех форм рака.

Автор статьи:

Пылёв Андрей Львович

Специальность: врач-онколог.

Общий стаж: 19 лет.

Место работы: Федеральная сеть клиник экспертной онкологии «Евроонко».

Источники

  1. Макс Розер и Ханна Ричи (2018) – Рак
  2. Национальный институт рака – Возраст и риск рака
  3. Cancer Research UK (благотворительная организация по исследованию рака в Великобритании) – Helicobacter Pylori вызывает рак?
  4. NCBI (Национальный центр биотехнологической информации США) – Инфекционный Рак
  5. NCBI (Национальный центр биотехнологической информации США) – Питание и рак: обзор доказательств противораковой диеты
  6. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) – Электромагнитные поля и здравоохранение: мобильные телефоны
  • Zifodya JS., Kreniske JS., Schiller I., Kohli M., Dendukuri N., Schumacher SG., Ochodo EA., Haraka F., Zwerling AA., Pai M., Steingart KR., Horne DJ. Xpert Ultra versus Xpert MTB/RIF for pulmonary tuberculosis and rifampicin resistance in adults with presumptive pulmonary tuberculosis. // Cochrane Database Syst Rev — 2021 — Vol2 — NNULL — p.CD009593; PMID:33616229
  • Junqueira-Kipnis AP., Dos Anjos LRB., Barbosa LCS., da Costa AC., Borges KCM., Cardoso ADRO., Ribeiro KM., Rosa SBA., Souza CC., das Neves RC., Saraiva G., da Silva SM., Silveira EA., Rabahi MF., Conte MB., Kipnis A. BCG revaccination of health workers in Brazil to improve innate immune responses against COVID-19: A structured summary of a study protocol for a randomised controlled trial. // Trials — 2020 — Vol21 — N1 — p.881; PMID:33106170
  • Mosaei H., Zenkin N. Inhibition of RNA Polymerase by Rifampicin and Rifamycin-Like Molecules. // EcoSal Plus — 2020 — Vol9 — N1 — p.; PMID:32342856
  • Sharma P., Goyal RK., Nandave M. A Review: Prevention, Treatment and Management of Tuberculosis through Combinational Approaches of Different Indian Systems of Medicine. // Drug Res (Stuttg) — 2020 — Vol70 — N2-03 — p.65-70; PMID:31931549
  • Dhar R., Singh S., Talwar D., Mohan M., Tripathi SK., Swarnakar R., Trivedi S., Rajagopala S., D’Souza G., Padmanabhan A., Baburao A., Mahesh PA., Ghewade B., Nair G., Jindal A., Jayadevappa GDH., Sawhney H., Sarmah KR., Saha K., Anantharaj S., Khanna A., Gami S., Shah A., Shah A., Dutt N., Garg H., Vyas S., Venugopal K., Prasad R., Aleemuddin NM., Karmakar S., Singh V., Jindal SK., Sharma S., Prajapat D., Chandrashekaria S., McDonnell MJ., Mishra A., Rutherford R., Ramanathan RP., Goeminne PC., Vasudev P., Dimakou K., Crichton ML., Jayaraj BS., Kungwani R., Das A., Sawhney M., Polverino E., Torres A., Gulecha NS., Shteinberg M., De Soyza A., Mangala A., Shah P., Chauhan NK., Jajodia N., Singhal A., Batra S., Hasan A., Limaye S., Salvi S., Aliberti S., Chalmers JD. Bronchiectasis in India: results from the European Multicentre Bronchiectasis Audit and Research Collaboration (EMBARC) and Respiratory Research Network of India Registry. // Lancet Glob Health — 2019 — Vol7 — N9 — p.e1269-e1279; PMID:31402007
  • Bello-Monroy O., Mata-Espinosa D., Enríquez-Cortina C., Souza V., Miranda RU., Bucio L., Barrios-Payán J., Marquina-Castillo B., Rodríguez-Ochoa I., Rosales P., Gutiérrez-Ruiz MC., Hernández-Pando R., Gomez-Quiroz LE. Hepatocyte growth factor enhances the clearance of a multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis strain by high doses of conventional chemotherapy, preserving liver function. // J Cell Physiol — 2020 — Vol235 — N2 — p.1637-1648; PMID:31283037
  • Oehlers SH. Revisiting hypoxia therapies for tuberculosis. // Clin Sci (Lond) — 2019 — Vol133 — N12 — p.1271-1280; PMID:31209098
  • Millar BC., Nelson D., Moore RE., Rao JR., Moore JE. Antimicrobial properties of basidiomycota macrofungi to Mycobacterium abscessus isolated from patients with cystic fibrosis. // Int J Mycobacteriol — 2019 — Vol8 — N1 — p.93-97; PMID:30860186
  • García PJ., Hernández-Córdova G., Pourjavaheri P., Gómez-Paredes HJ., Sudar S., Bayer AM. Knowledge, attitudes and practices related to tuberculosis in pharmacy workers in a cross-sectional survey in El Agustino, Peru. // PLoS One — 2018 — Vol13 — N7 — p.e0196648; PMID:30040825
  • Lüthy IA., Ritacco V., Kantor IN. . // Medicina (B Aires) — 2018 — Vol78 — N2 — p.113-118; PMID:29659361

Прочтите также:  Факторы риска развития рака
Оцените статью