Рецидив рака – что это. Как проявляется.
Рецидив рака – повторное проявление болезни, которое возникает после ремиссии или лечения. На практике он требует незамедлительного вмешательства, вслед за получением результатов первичной или вторичной диагностики. Причиной тому служит скорое развитие злокачественных раковых клеток, которые в большинстве случаев распространяются в разы быстрее, чем в первый раз.
Обычно рецидив рака диагностируют врачи, но в некоторых случаях сами пациенты обнаруживают повторное появление заболевания первыми, в зависимости от наблюдаемых симптомов и общего самочувствия. В числе главных факторов его проявления можно отметить следующие:
- головная боль, головокружение;
- тошнота;
- изменение стула;
- повышенный аппетит или его полное отсутствие;
- отвращение к некоторым продуктам (в т. ч. мясным и молочным);
- апатия, повышенная утомляемость;
- депрессия и агрессивное поведение;
- желание абстрагироваться от мира;
- изменение цвета и консистенции крови;
- пожелтение белков;
- новообразования;
- воспаление лимфатических узлов, уплотнение ткани и другое.
Список факторов, на которые следует обращать особое внимание, может быть скорректирован вашим лечащим врачом, в зависимости от ранее поставленного заболевания и имеющихся хронических болезней
Поменьше вирусов
Эксперты напоминают и о вирусной этиологии рака, отсюда совет — носите в себе поменьше вирусов. Доказано, что вирус папилломы человека (ВПЧ) провоцирует рак шейки матки, рак полового члена. Чем больше половых партнеров, тем выше шансы получить этот вирус. «В целях профилактики нельзя забывать о вакцинации, в частности, ВПЧ, патогенного вируса, способного вызвать рак шейки матки. Вакцинацию от вируса ВПЧ возможно провести у девочек в подростковом возрасте и для женщин репродуктивного возраста при отсутствии инфицирования вирусами ранее. Идут исследования, которые должны показать значимость этого вируса при развитии ряда патологий, которые касаются и мужчин», — рассказывает Дмитрий Борисов.
Неоднозначные симптомы рака кожи, на которые важно обращать внимание
Многие пациенты не обращают внимание на розовые пятна на коже, списывая их на аллергию, раздражение и другие причины, не задумываясь об онкологии. Однако, иногда именно пятно и является начальной стадией рака кожи
Поэтому при появлении такого симптома рекомендуется не откладывать консультацию онколога.
Участки шелушения
Участки шелушения с раздражением и кровоточащими краями может быть симптомом ранней стадии плоскоклеточного рака кожи.
Рубцы
В норме рубцовая ткань образуется на месте ран, такие шрамы не вызывают подозрений. Другое дело, если рубцы появляются без изначальной травматизации кожи — это может быть признаком рака, поэтому рекомендуется не откладывать визит к дерматоонкологу.
Пигментные пятна
Темные участки на фоне светлой кожи могут быть простыми пигментными пятнами, а могут стать и началом злокачественного новообразования. Особая опасность кроется в том, что нередко они образуются под ногтями и женщины длительное время не замечают их, так пользуются лаком.
Жемчужные опухоли
Мелкие круглые новообразования, напоминающие жемчужины, которые появляются на лице (веки, крылья носа и др.) — могут быть злокачественными новообразованиями. Они относятся к группе базалиом — опухолей, которые берут свое начало из базальных клеток кожи. Отличительной особенностью такого рака является тот факт, что он практически никогда не дает метастазы.
Изъязвления
Диагностически тревожным признаком является возникновение на коже язв, не склонных к заживлению. Считается, что в норме язвочка затягивается в течение месяца. Если этого не происходит, а язва склонна к кровоточивости и образованию бугров, имеет смысл показать ее дерматологу.
Следы от укусов
Следы от укусов комаров или клопов в той ситуации, когда контакта с насекомыми, могут быть признаком серьезной патологии. Если они возникают без повода и не склонны к быстрому заживлению и восстановлению, рекомендуется проконсультироваться с доктором.
Методы лечения рака шейки матки
Способы и методики лечения ракового заболевания шейки матки зависит от нескольких основных факторов. Во-первых, очень многое зависит от индивидуального состояния организма и особенностей здоровья каждой конкретной заболевшей женщины. Пациентка должна быть готова к тому, что посещением только врача – онколога обойтись вряд ли удастся.
Наряду с гинекологическим осмотром заболевшей женщине придется пройти целый ряд обследований и анализов, которые дадут врачам полное и наиболее точное представление об общем состоянии здоровья, наличии и степени поражения прочих внутренних органов. Без полной картины подобрать подходящее и эффективное лечение, которое кроме того будет наиболее щадящим для остальных органов.
И, во-вторых, очень многое при определении способа лечения зависит от того, в какой стадии развития находится злокачественная опухоль. На первых двух стадиях рака шейки матки чаще всего врачи ограничиваются полным удалением, как самого тела матки, так и ее придатков, и шейки. Зачастую этой меры хватает для того, чтобы полностью ликвидировать заболевание. Однако хотелось бы еще раз напомнить о том, что данное лечение эффективно только на первых двух стадиях.
В том же случае, если злокачественная опухоль более крупного размера, и болезнь находится в третьей – четвертой стадии, помимо полного удаления шейки, тела и придатков матки врачи – онкологи проводят химиотерапию, которая призвана подавить рост и жизнедеятельность раковых клеток.
Подробно рассказывать о том, каким образом производится химиотерапия, также как и о принципах ее воздействия на организм, наверное, не имеет смысла. Этому врачи учатся в институте на протяжении шести лет, так что вряд ли данную проблему удастся раскрыть в рамках данной статьи. Главное, о чем должна помнить женщина – чем раньше будет выявлен рак шейки матки, тем выше у женщины шансы на выживание и на дальнейшую полноценную жизнь.
Диагностика гинекологического рака
Скрининговое обследование для выявления рака шейки – это РАР-тест (цитологический мазок с определением типа клеток). При обнаружении атипичных клеток возможно минимальное вмешательство и устранение зоны поражения. Обследование проводится каждый год в период от 5 дня цикла до 25 дня. Также показаны расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией очага. Проводят лабораторное исследование тканей из подозрительного очага.
Диагностика рака яичников возможна на основании выявления онкомаркера, сигнализирующего о раке СА-125. Если его уровень высокий, проводят УЗИ, лапароскопию с забором биопсии, исследуют региональные лимфоузлы с их биопсией.
Распространенные симптомы рака молочных желез
Многие женщины думают, что симптом рака груди — это только опухоль в железе. На самом деле этот рак может проявляться абсолютно по-разному, все зависит от стадии.
Ранний рак молочной железы не дает болей, поэтому его долго не замечают. Распространенные симптомы онкологии молочной железы:
- мягкие новообразования в груди, похожие на пузырь, наполненный жидкостью;
- покраснение и утолщение кожи без видимой причины;
- появление участка кожи, похожего на «апельсиновую корку»;
- «натянутый» кусок кожи на груди, мешающий двигаться;
- необоснованные выделения из соска — это симптом четвертой стадии рака молочной железы;
- изменение формы соска (например, вытягивание его внутрь) — также симптом поздней стадии;
- явная внезапная разница во внешнем виде одной груди (например, изменился размер);
- отек или болезненность близлежащих лимфатических узлов (подмышки).
Выделения из соска
Изменение размера груди
К поздним симптомам, когда имеются массивные метастазы в лимфатические узлы, относятся: отек рук, боль в плечах, боль при кормлении из-за увеличенных подмышечных лимфатических узлов, а также симптомы, возникающие в результате отдаленных метастазов, но это уже очень распространенный рак.
Что нужно знать о раке молочных желез
Факт 1. Рак молочной железы может не иметь симптомов в течение длительного времени. Вот почему так важны диагностические тесты и самообследование груди.
- Маммография. Маммография может быть выполнена с 35 лет. Скрининговые тесты охватывают женщин в возрасте от 50 до 70 лет.
- Ультразвук предназначен для молодых женщин и также является дополнительным тестом для маммографии.
- Генетические тесты. Проходить тест на ген BRCA1 или BRCA2 должны:
- женщины, у которых диагностирован рак молочной железы до 40 лет;
- пациенткам, которым одновременно или последовательно был диагностирован рак молочной железы и рак яичников;
- пациенты с раком молочной железы, имеющие родственников, больных этой же болезнью.
Маммография
Ультразвук молочной железы
Генетические тесты
Факт 2. Чаще болеют женщины в возрасте 50-69 лет. Однако специалисты отмечают: рак молочной железы диагностируется у все более молодых женщин, в том числе у беременных. Определенно является фактором риска ранняя первая менструация. Теперь, когда у девочек 12-13 лет уже есть первый менструальный период, а у женщин первая беременность наступает после 30 лет или даже ближе к 40 годам, риск развития рака молочной железы значительно возрастает. Грудное вскармливание этот риск не снижает.
Факт 3. Если у матери был рак до 50 лет, он может быть наследственным, и молодая женщина подвергается риску. Поэтому в таких случаях нужно обследоваться хотя бы 2 раза в год. Также существует группа пациенток с генетическими нарушениями. Она небольшая — это всего 1-2%. Рак молочной железы в этом случае связан с мутацией в генах BRCA1 и BRCA2. Примерно та же проблема была диагностирована у Анджелины Джоли.
Наиболее уязвимыми к раку молочной железы являются женщины с ожирением в постменопаузе, которые не занимаются физическими упражнениями.
Ожирение в постменопаузе
Факт. 4. Целых 80% женщины с диагнозом рак молочной железы были первыми в семье, у которых была диагностирована эта болезнь. Это значит, что планирование профилактического УЗИ не должно зависеть от наличия родственников, больных раком.
Факт 5. Доказано, что у пациенток с ранним раком молочной железы, операция по сохранению груди (BCT) так же эффективна, как и ампутация груди (мастэктомия). Поэтому на ранних стадиях, когда возможно удаление только части груди или другой способ лечения, его всегда предлагают пациенткам в первую очередь.
Факт 6. Предполагается, что до 2/3 ранних стадий рака молочной железы можно лечить без необходимости мастэктомии или ампутации молочной железы. Поэтому раннее выявлении онкологии, позволит сохранить орган и обойтись без имплантатов. Даже при распространенном раке, когда основным лечением, является химиотерапия, если позволяют технические условия, используется консервативная хирургия.
Факт 7. Мастэктомия проводится пациентам, у которых рак развился более чем в одной четверти молочной железы. Это запущенная стадия, в которой обычно виноваты сами пациентки.
Мастэктомия
Факт. 8. Если рак молочной железы был обнаружен на ранней стадии, мастэктомия эффективна более чем у 90% женщин. А дополнительное лечение, например, гормональная терапия, лучевая и химиотерапия, увеличивают шансы пациенток после мастэктомии избежать рецидива.
Факт 9. Восстановление груди возможно, как только она удалена. Тогда женщина не испытывает сильного чувства потери или дополнительного стресса. Поэтому не нужно бояться операции.
Факт 10. Стоит немедленно посетить врача (гинеколога, онколога или маммолога), если вы наблюдаете хотя бы один из симптомов рака груди или просто ощущаете, что что-то не так. Ещё лучше не дожидаться симптомов, и обследоваться ради собственного спокойствия дважды в год.
Наиболее популярные виды рака и рецидив
У каждого в организме есть «хорошие» и «плохие» раковые клетки, при избытке которых человек начинает заболевать. В любом из случаев развитие болезни происходит с разной скоростью, что позволяет быстро провести лечение и судить о дальнейших возможных последствиях, в зависимости от результатов исследования и общего самочувствия пациента
При этом важно понимать, что во многих случаях рецидив может просто не наступить (если лечение прошло удачно и раковый больной вовремя обратился за помощью к врачам-онкологам). Ведь для его предотвращения бывает достаточно беречь себя, следить за здоровьем и соблюдать рекомендации врача
Важно! Даже если рецидив рака уже был диагностирован, не стоит паниковать и опускать руки – справиться с болезнью поможет современная терапия
Стадии развития рака шейки матки
Итак, в процессе первичной диагностики врач определил у женщины наличие злокачественного образования шейки матки. После этого, для того чтобы подобрать оптимальную схему лечения, врач должен точно установить стадию развития рака шейки матки. Для этого понадобится ряд дополнительных исследований, таких как рентгеновское исследование грудной клетки, ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости и полости малого таза. В отдельных случаях может понадобиться проведение компьютерной томографии.
Врачи классифицируют рак шейка матери по степени развития заболевания по нескольким стадиям:
1. Первая стадия заболевания. На первой стадии рака шейки матки злокачественное новообразование локализуется исключительно в пределах шейки матки женщины. Лечение, начатое на данной стадии заболевания, самое эффективное. Оно позволяет обеспечить пятилетний порог выживаемости примерно у 90% всех больных женщин.2. Вторая стадия заболевания. Во второй стадии рака шейки матки злокачественное новообразование имеет больший размер, чем в первой, однако стенок малого таза она еще не достигает. В данной стадии заболевания лечение также достаточно эффективно, но, конечно, шансы на пятилетний порог выживаемости немного ниже – примерно 60 % всех заболевших женщин.3. Третья стадия заболевания. Данная стадия рака характеризует наличием злокачественной опухоли, которая поражает не только саму шейку матки, но и нижнюю треть влагалища. На данной стадии заболевания пятилетняя выживаемость имеет место всего у 35% всех женщин.4. Четвертая стадия заболевания. Эта стадия рака шейки матки является последней и наиболее тяжелой. На данном этапе развития заболевания злокачественная область покидает пределы малого таза, поражая прямую кишку или мочевой пузырь. Кроме того, на данной стадии болезни нередко встречаются метастазы, поражающие прочие органы организма, находящиеся на значительном удалении от непосредственного очага – шейки матки. К огромному сожалению, если лечение заболевания начинается только на данной стадии, пятилетний порог выживаемости минимален – не более 10% всех женщин.
Выше неоднократно упоминалось такое понятие, как «пятилетняя выживаемость». Данным термином пользуются врачи онкологи. Он обозначает прогноз лечения злокачественной опухоли. Основывается этот прогноз на одном достоверно установлено, что в том случае, если на протяжении пяти лет после окончания лечения у больного человека не будет рецидивов, у него есть все шансы никогда больше не столкнуться с повторением данного ракового заболевания. По истечению данного срока больной человек считает полностью выздоровевшим.
Факторы риска
Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ.
Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма.
Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака.